ANEXO I INSTANCIA SOLICITUD DE EVENTOS DE INTERÉS GENERAL

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1 ANEXO I INSTANCIA SOLICITUD DE EVENTOS DE INTERÉS GENERAL D./ña, con D.N.I., en calidad de y con domicilio social en la calle de la ciudad de con C.I.F.. EXPONE: Por lo que SOLICITA: AL SR. PRESIDENTE DEL INSTITUTO MUNICIPAL DE DEPORTES, que atendiendo a lo manifestado en el cuerpo del escrito y documentos adjuntos, acceda a la concesión de una subvención a la Entidad que representa, para la realización de Eventos Deportivos de Interés Municipal FECHA DEL EVENTO: TOTAL DÍAS: DEPORTE: EVENTO/ACTIVIDAD: ENTIDAD ORGANIZADORA: PRESUPUESTO TOTAL: CANTIDAD SOLICITADA: En Las Palmas de Gran Canaria, a de de 201 SR. PRESIDENTE DEL INSTITUTO MUNICIPAL DE DEPORTES DE LAS PALMAS DE GRAN CANARIA

2 ANEXO II INSTANCIA SOLICITUD DE EVENTOS DE INTERÉS GENERAL D O C U M E N T A C I Ó N N E C E S A R I A EVENTO/PROGRAMA A REALIZAR DENOMINACIÓN: C.I.F.: DATOS DE LA ENTIDAD ORGANIZADORA C.P. DOMICILIO: CIUDAD: Nº DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE ENTIDADES DEPORTIVAS DE CANARIAS: TELEFONO CASA: MÓVIL: TELEFONO TRABAJO: FAX: PAG. WEB: APELLIDOS Y NOMBRE: DATOS DEL REPRESENTANTE D.N.I. ó N.I.F.: DOMICILIO: CIUDAD: C.P. TLF CONTACTO: CORREO ELECTRÓNICO: SOLICITA AL AYUNTAMIENTO: COMENTARIOS:

3 ANEXO III: RESUMEN GUÍA DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR Anexo I. DE CARÁCTER GENERAL Anexo II. Proyecto de la Actividad. Presupuesto de Ingresos y Gastos. Declaración Responsable otras ayudas misma finalidad. Autorización Federación (si fuera necesaria). Fotocopia compulsada D.N.I. del representante legal de la entidad. Fotocopia C.I.F. Certificado inscripción entidad en Registro donde conste la identidad del representante legal. Poder bastanteado, ante la Asesoría Jurídica Municipal, que acredite la representación legal para las personas jurídicas (si es empresa). UNA VEZ APROBADA LA SUBVENCIÓN Seguro de responsabilidad civil y accidentes. Documentación exigida en cumplimiento del Decreto 86/2013 de 1 de agosto, por el que se aprueba el reglamento de actividades clasificadas y espectáculos públicos. Certificado de estar al corriente de obligaciones tributarias con la Hacienda Estatal. Certificado de estar al corriente de obligaciones tributarias con la Hacienda Canaria. Certificado de estar al corriente de obligaciones con Ayuntamiento Las Palmas de Gran Canaria. Certificado estar al corriente de obligaciones con la Seguridad Social. Alta a Terceros. UNA VEZ REALIZADO EL EVENTO Memoria del evento: fotos, recortes de prensa, páginas web, Facturas originales justificativas firmadas, selladas y numeradas por la entidad emisora.

4 ANEXO IV: MODELO PRESUPUESTO DE INGRESOS/GASTOS 1. CLUB / ENTIDAD / PERSONA FÍSICA: 2. NOMBRE DEL EVENTO: 3. FECHA: INGRESOS CONCEPTO CANTIDAD ( ) GASTOS Total Ingresos CONCEPTO CANTIDAD ( ) Total Gastos

5 ANEXO V: MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE D./ña, mayor de edad, provisto de D.N.I. número, actuando en nombre propio o en representación de la entidad DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD 1.- Que no se encuentra incurso en las prohibiciones para obtener la condición de beneficiario de subvenciones de la Administración. 2.- Que no se encuentra pendiente de justificación de cantidad alguna en concepto de subvención. 3.- Que ha solicitado las siguientes subvenciones para la misma finalidad a los siguientes Organismos o entidades privadas, especificando, en su caso, la cantidad: Que ha obtenido las siguientes subvenciones para la misma finalidad:.... Lo que se hace constar a los efectos de solicitud al Instituto Municipal de Deportes de Las Palmas de Gran Canaria de subvención para la realización de Eventos Deportivos de Interés Municipal a celebrar en el año en curso, firmando esta declaración en Las Palmas de Gran Canaria, a... de... de Ante mí, El Secretario del IMD La entidad El Representante Fdo.:... Fdo.:...

6 ANEXO VI: ALTA/MODIFICACIÓN DE TERCEROS ALTA/MODIFICACIÓN DE TERCEROS Alta de tercero Modificación I.- DATOS DEL ACREEDOR: (SE DEBERÁ ACOMPAÑAR FOTOCOPIA DEL NIF O CIF) NIF/CIF: Nombre o designación social: Domicilio fiscal: Municipio: Provincia: Código Postal: Teléfono: Fax: Correo Electrónico: Declaro que son ciertos los datos reflejados y que identifican la Cuenta Corriente/Libreta de Ahorros y la entidad financiera a través de la cual deseo recibir los pagos procedentes de la Tesorería del Excmo. Ayuntamiento de Las Palmas de Gran Canaria. En a, de de 20, Fdo.: En calidad de : N.I.F.: II.- ALTA DE DATOS BANCARIOS: Código entidad: Código sucursal: D. C. Número de cuenta Corriente o Libreta: IBAN: B.I.C.: A CUMPLIMENTAR POR LA ENTIDAD DE CRÉDITO: Certificamos que la Cuenta Corriente/Libreta de Ahorros señalada en este impreso figura abierta en esta Entidad de acuerdo a los datos reseñados. POR LA ENTIDAD DE CRÉDITO: (Sello de la Entidad de Crédito) Fdo.:... PARA LA ACEPTACIÓN DE ESTE DOCUMENTO POR PARTE DEL AYUNTAMIENTO, DEBE CUMPLIMENTAR TODOS LOS DATOS. Únicamente se permitirá el alta de una cuenta. La modificación de la cuenta bancaria autoriza implícitamente a dar de baja a la que figura como activa hasta ese momento. Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el sistema informático del Ayuntamiento de Las Palmas de Gran Canaria y podrán ser cedidos de conformidad con la Ley, pudiendo el interesado ejercer ante el mismo los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de Datos de Carácter Personal.