INFORME DE GESTIÓN PROYECTO FONDO GLOBAL Y MALARIA

Transcripción

1 INFORME DE GESTIÓN PROYECTO FONDO GLOBAL Y MALARIA Dr. Enrique Castro Saavedra Coordinador Proyecto Fondo Global y Malaria Octubre 2012 Noviembre 2013

2 ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL PROYECTO FONDO GLOBAL Y MALARIA OCTUBRE DEL 2012 A OCTUBRE PERIODOS 9, 10 Y 11. OBJETIVO 1. FORTALECER LA CAPACIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD PARA EL DIAGNÓSTICO Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA MALARIA, SU PREVENCIÓN Y CONTROL; A FIN DE AUMENTAR LA COBERTURA Y EL ACCESO A UN DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO. INDICADOR 1.2 Porcentaje de personas con diagnóstico de malaria que reciben tratamiento según normas nacionales - (Formularios de prescripción gráfica.oc-19) Hasta el término del mes de septiembre del periodo 2011, se recolectaron prescripciones graficas de niños menores de 5 años, tratados de acuerdo a la norma nacional como se detalla en la siguiente tabla: P9 (Octubre del 2012 a Enero del 2013) P10 (Febrero a mayo del 2013) P11 (Junio a septiembre del 2013) PROVINCIAS NUMERO DE PRESCRIPCIONES INDICADAS CORRECTAMENTE EN EL P9 NUMERO DE PRESCRIPCIONES INDICADAS CORRECTAMENTE EN EL P10 NUMERO DE PRESCRIPCIONES INDICADAS CORRECTAMENTE EN EL P11 TOTAL DE TRATAMIENTOS DE ACUERDO A NORMAS NACIONALES CAÑAR ESMERALDAS GUAYAS LOS RIOS MORONA SANTIAGO ORELLANA PASTAZA SUCUMBIOS TSACHILA TOTAL

3 INDICADOR 1.3 Número de pruebas de detección rápidas, que presentan concordancia mediante el control de calidad (del diagnóstico) La meta para esta actividad es de pruebas rápidas de diagnóstico de malaria (PDR,) que se realizan como pruebas de concordancia con exámenes de gota gruesa (diagnóstico microscópico de malaria). Es un indicador acumulativo anual. En el presente informe se han llegado reportar 9032 PDR En el período (febrero a Mayo 2013,) estaba planificada la compra de PDR con recursos del Fondo Mundial, misma que no se realizó, debido al stock que aún se disponía, porque las que correspondían al año 2012 llegaron en marzo del 2013, cuya situación es conocida por usted. Por esta razón los valores correspondientes al año 2013 están en proceso de reprogramación. Con la finalidad de garantizar la disponibilidad de PDR, el SNEM con recursos fiscales realizo la adquisición de PDR marca CareStart que llegan al país en Julio del 2013 de acuerdo al comunicado de la OPS. INDICADOR PERIODO META EJECUCIÓN % EJECUCIÓN Número y porcentaje de pruebas de detección rápidas que presentan concordancia mediante el control de calidad (del diagnóstico P % P % P % INDICADOR 1.4 Número y porcentaje de mujeres embarazadas con al menos un examen para diagnóstico de malaria durante los controles prenatales. Durante el año 2012 a 2013 se ha programado reportar la toma de la gota gruesa en mujeres embarazadas por primera vez durante sus controles prenatales Considerando una población anual de mujeres embarazadas en zonas de riesgo. Es un indicador de reporte acumulativo anual. Estos datos son obtenidos de los registros individuales de la base del SIVEMAE, filtrando los registros duplicados y muestras tomadas a las diferentes mujeres

4 embarazadas de tal manera que refleje un solo registro por persona. Como se puede reflejar en el del periodo 9 (Octubre 2012 a Enero del 2013); P10 (Febrero a Mayo 2013) y P11 (Junio a Septiembre 2013) INDICADOR PERIODO META EJECUCIÓN % EJECUCIÓN Número de mujeres embarazadas con al menos un examen para diagnóstico de malaria durante los controles prenatales P % P % P % OBJETIVO 2. PROMOVER EL CAMBIO DE COMPORTAMIENTO HACIA EL USO DE MEDIOS EFICACES DE CONTROL DE LA MALARIA, A TRAVÉS DE ESTRATEGIAS AJUSTADAS A LAS SITUACIONES SOCIO CULTURALES DE LA POBLACIÓN O GRUPOS DE TRABAJO, CENTRADO EN INDÍGENAS Y MIGRANTES. INDICADOR 2.3 Número de MTI distribuidos a la población de zonas de riesgo con IPA > a Para dicha distribución de han enviado oficios indicando que apliquen los criterios epidemiológicos y hasta el 31 de Octubre se ha realizado la distribución de todos los mosquiteros adquiridos por el Componente Malaria: Saldo en Bodega al 31 de Octubre del MTI Adquisición de mosquiteros MTI TOTAL MTI Con el afán de cumplir con la meta del Proyecto, el Ecuador tiene previsto para el presente año distribuir mosquiteros, cuyo procedimiento concluyó con la recolección de los respectivos justificativos, para lo cual se procedió a revisar los

5 ingresos y egresos de bodega, con los formularios de entrega a los beneficiarios, obteniendo los siguientes resultados: MTILD DISTRIBUIDOS EN LA POBLACION VULNERABLE A NIVEL NACIONAL PROVINCIAS TOLDOS BOLIVAR 74 CAÑAR CARCHI 247 COTOPAXI 130 EL ORO ESMERALDAS GUAYAS IMBABURA 253 LOJA LOS RIOS MANABI NAPO 644 ORELLANA PASTAZA SANTA ELENA 552 SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS SUCUMBIOS ZAMORA CHINCHIPE 80 TOTAL

6 OBJETIVO 4. FORTALECER LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL SISTEMA NACIONAL DE ALERTA TEMPRANA Y RESPUESTA. INDICADOR 4.2 Porcentaje de seguimiento a pacientes con diagnóstico de malaria (Fichas de seguimiento actualizada) Con la finalidad de mantener un adecuado control de los casos positivos de paludismo, se procedió a realizar los controles a los casos positivos de paludismo. El numerador se constituye del número de fichas de seguimiento de pacientes positivos recolectadas en las 10 provincias de intervención. El denominador es el número de casos confirmados reportados en las 10 provincias de intervención, cumpliendo la meta fijada por el Fondo Global, El porcentaje de seguimiento y cumplimiento, que excede la meta propuesta, se debe a la presencia de un brote en la Provincia de Esmeraldas, en zona urbana durante los primeros meses del corriente año, permitió realizar un seguimiento adecuado debido a la disponibilidad de recursos y fácil acceso geográfico. Además la incidencia malárica en las otras provincias ha sido baja. Como se indica a continuación: INDICADOR PERIODO FICHAS EJECUCIÓN META % EJECUCIÓN Porcentaje de seguimiento a pacientes con diagnóstico de malaria (Fichas de seguimiento) P % 36% P % 44% P % 63% INDICADOR 4.3 Número de personal que recibe una visita de supervisión y que recibe retroalimentación del supervisor, durante el periodo reportado. (Anexo 5 de Manual Operativo para Diagnostico Malaria)

7 Durante el periodo Febrero 2012 septiembre 2013, se coordinó con los Revisores de Control de calidad del Diagnóstico de paludismo, para que realicen la visita de supervisión a la red de microscopistas; se aplicó el Formulario de supervisión utilizado en el Sistema de Garantía de Calidad para la Red de Puestos de Diagnóstico y Laboratorios del SNEM, obteniendo los siguientes resultados. PROVINCIA MICROSCOPISTA S SUPERVISADOS MICROSCOPISTA S SUPERVISADOS MICROSCOPISTA S SUPERVISADOS P9 P10 P11 CAÑAR EL ORO ESMERALDAS GUAYAS LOJA LOS RIOS MANABI MORONA SANTIAGO PASTAZA ORELLANA SUCUMBIOS PASTAZA TOTAL TOTAL

8 INDICADOR 4.4 Número y porcentaje de establecimientos de salud que reportan de forma oportuna, precisa y completa a la unidad básica de vigilancia de malaria del área de las parroquias de intervención siguiendo los lineamientos de las normas de vigilancia del MSP/SNEM (Formulario Reporte de Unidades) Se coordinó con los jefes de Distritos para involucrar a la Unidades de Salud y que ellos reporten los resultados obtenidos, que abajo se explican: INDICADOR PERIODO META EJECUCIÓN % EJECUCIÓN Número y porcentaje de establecimientos de salud que reportan de forma oportuna, precisa y completa P % P % P %

9 ACTIVIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS INDICADORES DEL PROYECTO FONDO GLOBAL CAPACITACIÓN Descripción Lugar Fecha Reunion para revision de la Guia de Evaluacion de Competencias para el diagnostico de Malaria Santo Domingo Octubre-2012 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Coca - Orellana Octubre-2012 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Tena - Napo Octubre-2012 Comité Tecnico de Malaria avances Proyecto Fondo Global en la II Fase Quito 29-Octubre-2012 Segunda Reunion para revision de la Guia de Evaluacion de Competencias para el diagnostico de Malaria - OPS Guayaquil Octubre-2012 Reunion para Evaluacion del Software SIAM para inventarios y Activos Fijos del SNEM Quito noviembre-2012 Reunion para la Implementacion del Software SIAM para inventarios y Activos Guayaquil Fijos del SNEM Marzo-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Loja Febrero-2013 Taller para actualizacion del SIVEMAE 2 Guayaquil enero-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Babahoyo marzo-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Machala 27Bebrero-01marzo Taller para realizacion del Protocolo de seguimiento de casos, garantizar adherencia con equipos de Salud Santo Domingo 6-8-marzo-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Esmeraldas 9-12-marzo-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Los Rios abril-2013 Reunion Anual para revision de Informacion recopilada de Malaria Santo Domingo 7-9-mayo-2013 Taller para Elaboracion de Paneles Sanguineos en Gota Gruesa para Diagnostico de Malaria Machala mayo-2013 Reunion para Elaboracion Propuesta de Campeon de las Americas Paludismo - OPS Guayaquil Mayo-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Esmeraldas mayo-2013 Reunion con Viceministro para revision avances del Proyecto Fondo Global- Malaria Quito 18-junio-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Puyo-Pastaza Agosto-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Santo Domingo abril-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Esmeraldas junio-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Portoviejo-Manabi Septiembre-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Los Rios Agosto-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Morona Santiago agosto-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Lago Agrio Agosto-2013 Reunion para Implementacion de Software SIAM para inventarios y Activos Fijos del SNEM Guayaquil Septiembre-2013 Taller para actualizacion del SIVEMAE 2 Santo Domingo Septiembre-2013 Reunion Semestral para Analisis Epidemiologico de Malaria Salinas Sept-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Machala Octubre-2013 Monitoreo a Indicadores del Componete Malaria Fondo Global Esmeraldas 7-10-Octubre-2013 PROCESOS ADQUISICIONES Descripción Lugar Fecha Adqusicion de laminas, lancetas y algodón para examenes gota gruesa embarazadas Guayaquil Octbre 2012 Adquisicon de Pruebas Rapidas de Diagnostico para Malaria por OPS Guayaquil Noviembre 2012 Contratacion de Consultoria de encuestas a hogares que durmieron al menos Guayaquil Noviembre 2012 con un mosquitero Impresión de Guias para Evaluacion de Competencia de Diagnostico Guayaquil Marzo 2013 de Malaria

10 VIGILANCIA Y CONTROL DE FOCOS DE TRANSMISIÓN VIGILANCIA DE RESISTENCIA A ANTIMALÁRICOS CALIDAD DEL DIAGNÓS TICO DIAGNÓSTICO INFORME DE PROGRESO AÑO 1 DEL PROYECTO AMI/RAVREDA ECUADOR TEMA ACTIVIDAD Apoyo para diseñar estrategias de diagnóstico y vigilancia en puntos críticos (San Lorenzo, Esmeraldas). Análisis de producción de un puesto fijo de diagnóstico con pruebas rápidas en puntos estratégicos para documentar necesidad y viabilidad de dicha estrategia Establecer el sistema de evaluación de competencias en microscopia Calidad del Diagnostico Microscópico, Elaboración de Paneles en la provincia de Manabí Taller de Capacitación a los Microscopistas de la Zona VII SNEM Esmeraldas en la toma de sangre en papel filtro para estudios moleculares en P. falciparum Levantamiento de base de datos de información retrospectiva de monitoreo D3 Taller de Capacitación a los Microscopistas de la Zona IX SNEM Sucumbíos-Orellana en la toma de sangre en papel filtro para estudios moleculares en P. vivax Monitoreo y Evaluación de la Gestión de la Calidad del Diagnostico Microscópico de Malaria y Toma de muestra para la genotipificación del Plasmodium Taller para el Desarrollo de Manual y Estrategias para el Control de Brotes. Integración del componente de epidemiologia y entomología en los focos. Monitoreo y evaluación de las medidas de intervención en el control del foco de transmisión a P. falciparum en la provincia de Esmeraldas, conjuntamente realizada con el Dr. Roberto Montoya, Asesor OPS/OMS Ecuador

11 Número de viviendas intervenidas con rociado residual intradomiciliario para el control de Malaria Zona I Zona II Zona III Zona IV Zona V Zona VI Zona VII Zona VIII Zona IX Zona X Zona XI Total Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct AVANCE DE INDICADORES ZONAS-SNEM Número de muestras hemáticas tomadas a pacientes febriles sospechosos de paludismo. Zona I Zona II Zona III Zona IV Zona V Zona VI Zona VII Zona VIII Zona IX Zona X Zona XI Total Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep