INFORME EPIDEMIOLOGICO (BOLETIN) Semana Epidemiológica - No al 21 de Julio de 2018

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1 INFORME EPIDEMIOLOGICO (BOLETIN) Semana Epidemiológica - No al 21 de Julio de 2018 Este boletín tiene información epidemiológica priorizada sobre los eventos de interés en salud pública del departamento de Caldas, notificada semanalmente a la Dirección Territorial de Salud de Caldas (DTSC) a través del Sistema de vigilancia en salud pública (SIVIGILA) El número de casos de este documento, puede variar después de que las entidades municipales y la misma entidad territorial realicen unidades de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento. CONTENIDO EVENTOS MATERNIDAD SEGURA PAG. Mortalidad Materna 2 Morbilidad Materna Extrema 2 Mortalidad perinatal y Neonatal... 6 INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL ITS Sífilis congénita.. 9 Sífilis gestacional 11 Hepatitis B VIH /SIDA y muerte por sida SALUD MENTAL Intento de Suicidio Violencias de Género Intoxicación por sustancias psicoactivas..28 CONTENIDO DE CADA EVENTO. Casos 2018 a semana epidemiológica 29 (15 al 21 de Julio de 2018) Notificación del evento por municipio Variables sociodemográficas del evento año 2018 semana epidemiológica 29. Al final de la página encontrará los autores de cada informe y su correo electrónico, en caso de inquietudes frente al tema o cifras. F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 1 de 32

2 La Dirección Territorial de Salud de Caldas registra los casos notificados semanalmente por las entidades municipales, a través de profesionales de vigilancia en salud pública y técnicos de saneamiento de los municipios, ellos a su vez analizan, toman decisiones y realizan actividades para el control de los eventos, además cuando se presentan brotes, conjuntamente con la entidad territorial (DTSC) se realizan actividades de contención y mitigación. El área de vigilancia en salud Pública departamental, a través del administrador del Sivigila suministra unos productos de análisis de información como: ASI VAMOS, AJUSTES, CALIDAD DEL DATO Y RETROALIMENTACIÓN, además el profesional da inducción para la construcción de canales endémicos que permite la continua actualización de la información en los municipios. EVENTOS MATERNIDAD SEGURA Mortalidad materna Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018, se ha notificado al SIVIGILA 3 casos de muerte materna en el Departamento de Caldas, los cuales corresponden a: una muerte materna tardía indirecta sucedida en Manizales en el periodo postparto tardío (6 Meses) con diagnostico se linfoma Hodgkin tipo esclerosis nodular en paciente de 33 años. Evento notificado por Oncólogos de Occidente, murió el día 01/04/2018. El segundo caso de muerte materna se documentó en la ciudad de Manizales con un diagnóstico de taponamiento Cardiaco, derrame pericárdico severo y vasculitis de medianos vasos, clasificándose según estos diagnósticos como una muerte materna temprana indirecta, luego de la unidad de analisis departamental. El tercer caso de mortalidad Materna correspondió a una paciente del municipio de Samaná a la que luego de la Unidad de analisis se definió como causa de muerte un Shock obstructivo Cardiogénico, descartándose causas relacionadas con el embarazo por parte de los especialistas en Ginecobstetricia, en ese orden de ideas se clasifico como una muerte materna temprana Indirecta. Morbilidad materna extrema Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018 se han notificado en Caldas 110 casos de Morbilidad materna Extrema, 3 casos de esta semana y 107 casos de semanas anteriores; en la semana epidemiológica 29 del año 2017 se notificaron 5 casos. (Gráfica 1). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 2 de 32

3 Gráfica 1. Notificación de morbilidad materna extrema Caldas, semana epidemiológica 01 a 52 año 2017 y 01 a 29 año 2018 Por residencia Manizales muestra el mayor número con el 50,9% (n=56) de los casos notificados en el departamento, seguido por La Dorada con 6,4 % (n=7) de los casos, Riosucio con 4,5% (n=5) y Salamina con 3,6% (n=4). (Tabla 1). Tabla 1. Notificación de morbilidad materna extrema por municipio de residencia, Caldas, semana epidemiológica 29 de 2018 Municipios Casos Porcentaje Manizales 56 50,9 La Dorada 7 6,4 Riosucio 5 4,5 Salamina 4 3,6 Manzanares 3 2,7 Marquetalia 3 2,7 Neira 3 2,7 Norcasia 3 2,7 Palestina 3 2,7 Pensilvania 3 2,7 Risaralda 3 2,7 Aguadas 2 1,8 Chinchiná 2 1,8 La Merced 2 1,8 San José 2 1,8 Supia 2 1,8 Anserma 1 0,9 Aranzazu 1 0,9 Belalcázar 1 0,9 Marulanda 1 0,9 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 3 de 32

4 Municipios Casos Porcentaje Pacora 1 0,9 Victoria 1 0,9 Villamaria 1 0,9 Total ,00 La mayor proporción de casos de morbilidad materna extrema a semana epidemiológica 29 de 2018, se ha notificado en mujeres residentes en el área urbana con 67,3%. Por pertenencia étnica, el 97,3% de los casos se registró en las mujeres del grupo otros. Por grupos de edad, el 28,2% de los casos se notificó en las mujeres de 20 a 24 años, el grupo de 30 a 34 años documento 20,9 %; el grupo de 25 a 29 años documentó en 18,2% de los casos. El 49,1% pertenecen al régimen contributivo y el 47,3% de las pacientes pertenecían al régimen subsidiado y el 2,7% fueron del régimen especial. (Tabla 2). Tabla 2. Variables demográficas y sociales de los casos de morbilidad materna extrema, Caldas, semana epidemiológica 29 de 2018 Variable Categoría Casos porcentaje Pertenencia étnica Otros ,3 Indígena 3 2,7 Contributivo 54 49,1 SGSSS* Subsidiado 52 47,3 Especial 3 2,7 No Asegurado 1 0,9 10 a 14 Años 3 2,7 15 a 19 Años 12 10,9 20 a 24 Años 31 28,2 Grupos de edad 25 a 29 Años 20 18,2 30 a 34 Años 23 20,9 35 a 39 Años 15 13,6 40 a 44 Años 6 5,5 Cabecera Municipal 74 67,3 Zona Rural Disperso 33 30,0 Centro Poblado 3 2,7 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud La razón de Morbilidad Materna Extrema departamental preliminar a semana 29 es de 26,89 casos por 1000 nacidos vivos y 13 municipios en Caldas a semana 29, superan esta razón departamental. Los municipios con la mayor razón de morbilidad materna extrema preliminar a semana 29 son: Norcasia con 81,08 casos por 1000 Nacidos vivos; Risaralda con 81,08 casos por 1000 NV la Merced con 80 casos por 1000 nacidos vivos, San José con 80 casos por 1000 NV; Salamina con 78,43 casos por 1000 NV; Marulanda con 71,43 casos por 1000 NV; Marquetalia con 53,57 casos por 1000 NV, (Gráfica 2). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 4 de 32

5 Gráfica 2. Razón de Morbilidad Materna Extrema por municipio de residencia, Caldas, semana epidemiológica 29 de 2018 Por causas agrupadas de morbilidad materna extrema, hasta la semana epidemiológica 29 de 2018 la mayor proporción corresponde a trastornos hipertensivos con el 40% (n=44) de los casos; las complicaciones hemorrágicas se documentaron con el 24,5% (n=27). Otras causas documentaron el 15,5% (n=17); sepsis de origen obstétrico 6,4% (n=7). (Tabla 3). Tabla 3. Morbilidad Materna Extrema por causa principal agrupada, Caldas, semana epidemiológica 29 de 2018 Causas Agrupadas Total porcentaje Trastornos hipertensivos 44 40,0 Complicaciones hemorrágicas 27 24,5 Otra causa 17 15,5 Sepsis de origen obstétrico 7 6,4 Enf. Preexistente que se complica 7 6,4 Complicaciones de aborto 4 3,6 Sepsis de origen no obstétrico 4 3,6 Total general La Morbilidad Materna Extrema en Caldas evaluada desde el 2012 al 2018 (hasta semana 29), muestra una tendencia que disminuyó en el año 2014, pero que ha tenido un aumento progresivo desde el año 2015; para el año 2018 a semana epidemiológica 29, se han reportado 110 casos, 31 más que en el año 2017 donde se habían notificado 79 casos. (Grafica 3). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 5 de 32

6 Gráfica 3. Tendencia de Morbilidad materna Extrema, Caldas comparado a semana epidemiológica, 01 a 29, 2013 a 2018 Mortalidad Perinatal y Neonatal. Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018 se han notificado 54 muertes perinatales y neonatales tardías por municipio de residencia, 2 casos de esta semana y 52 de semanas anteriores; en la semana epidemiológica 29 de 2017 se notificó 1 caso. (Gráfica 4). Gráfica 4. Notificación de mortalidad perinatal y neonatal tardía, Caldas, semana epidemiológica 01 a 52 año 2017 y 01 a 29, año 2018 Según el momento de ocurrencia, 29 casos (53,7%) corresponden a muertes anteparto,14 casos (25,9%) fueron Intraparto; 8 casos (14,8%) sucedieron prealta en postparto y 2 casos F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 6 de 32

7 (3,7%) se presentaron como reingreso en postparto. y 1 caso (1,9%) se documentó en el periodo post alta en post parto. (Tabla 4). Tabla 4. Mortalidad perinatal según momento de ocurrencia en Caldas, hasta semana epidemiológica 29 de 2018 Momento en que ocurrió la muerte respecto al parto Total porcentaje Anteparto 29 53,7 Intraparto 14 25,9 Prealta en postparto 8 14,8 Reingreso en postparto 2 3,7 Postalta en postparto 1 1,9 Total general Por municipio de residencia, hasta la semana epidemiológica 29 de 2018, Manizales, Chinchiná, Villamaria, Riosucio y La Dorada notificaron el 75,9% de los casos en el departamento de Caldas. A la fecha 14 municipios han notificado muertes perinatales y neonatales tardías por residencia (Tabla 5). Tabla 5. Notificación de mortalidad perinatal y neonatal tardía por municipio de residencia, Caldas, semana epidemiológica 01 a 29 de 2018 Municipio Casos Porcentaje Manizales 18 33,3 Chinchiná 7 13,0 Villamaria 7 13,0 Riosucio 5 9,3 La Dorada 4 7,4 Marmato 2 3,7 Salamina 2 3,7 Samaná 2 3,7 Victoria 2 3,7 Anserma 1 1,9 Aranzazu 1 1,9 Marquetalia 1 1,9 Risaralda 1 1,9 Supia 1 1,9 Total ,00 De los municipios que notificaron a semana 29 la mayor proporción de muertes fueron Manizales con 18 (33,3%), Chinchiná y Villamaria con 7 casos (13%); y Riosucio con 5 casos (9,3%). Hasta la semana epidemiológica 29, el 70,4% de las muertes perinatales y neonatales tardías se registraron en el área urbana y el 27,8% en área rural dispersa; 57,4% de ellas pertenecen al régimen subsidiado, y el 31,5% al régimen contributivo. 90,7% en la pertenencia étnica otro y el 9,3% (n=5) a Indígenas; el 44,4% en hijos de mujeres con F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 7 de 32

8 edades entre 20 y 24 años, seguido por el grupo etario de 15 a 19 años con 25,9% del total de casos, el grupo de 25 a 29 años con el 14,8%. El 55,6% de los casos de mortalidad perinatal y neonatal fueron de sexo masculino. (Tabla 6). Tabla 6. Variables sociales y demográficas de los casos de mortalidad perinatal y neonatal, Caldas, semana epidemiológica 01 a 29 de 2018 Variable Categoría Casos porcentaje Masculino 30 55,6 Género Femenino 23 42,6 Indeterminado 1 1,9 pertenencia Otro 49 90,7 étnica Indígena 5 9,3 Subsidiado 31 57,4 SGSSS* Contributivo 17 31,5 Indeterminado/Pendiente 2 3,7 10 a 14 Años 1 1,9 15 a 19 Años 14 25,9 20 a 24 Años 24 44,4 Grupos de 25 a 29 Años 8 14,8 edad 30 a 34 Años 3 5,6 35 a 39 Años 3 5,6 40 a 44 Años 1 1,9 Cabecera Municipal 38 70,4 Zona Rural Disperso 15 27,8 Centro Poblado 1 1,9 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud La tasa de mortalidad perinatal y neonatal tardía nacional a semana epidemiológica 29 es de 13,3 muertes por 1000 nacidos vivos; 10 municipios en Caldas a semana 29, superan la tasa departamental la cual está en 13,2 muertes por 1000 nacidos vivos. Victoria con 50,14 casos por 1000 nacidos vivos, Salamina con 39,22 casos por 100 NV y Villamaria con 30,7 casos por 1000 Nacidos vivos, son los que muestran mayor tasa en el departamento. (Gráfica 5). Gráfica 5. Tasa de mortalidad perinatal y neonatal tardía por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29 de F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 8 de 32

9 La Mortalidad Perinatal y Neonatal tardía en Caldas, medida hasta la semana epidemiológica 29 ha mostrado una tendencia estable desde el año 2014 en donde se documentaron 51 casos. Para este año hasta la semana 29 se han reportado 54 casos, 6 menos que en la misma semana de (Gráfica 6) Gráfica 6. Tendencia de Mortalidad Perinatal, Caldas comparado a semana epidemiológica 01 a 29, Sifilis Congénita. INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) Para la semana epidemiológica 29 de 2018 y del 2017 no se reportó ningún caso de sífilis congénita. La semana que evidencia mayor reporte para el 2017, es en la semana 5 con 2 casos documentados y para el 2018, la semana 11 y 24 con 2 casos respectivamente. (Gráfica 7). Gráfica 7. Casos notificados de sífilis congénita, Caldas, semanas epidemiológicas, año 2017 y año 2018 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 9 de 32

10 Por residencia, Manizales y La Dorada notificaron el 30% de los casos (n=3), respectivamente; Supía notifico 20% de los casos (n=2), Chinchiná y Villamaría notificaron el 10% de los casos correspondiente a 1 caso respectivamente. (Tabla 7). Tabla 7. Casos notificados de sífilis congénita por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-29, 2018 Municipio Casos Porcentaje La Dorada 3 30 Manizales 3 30 Supía 2 20 Chinchiná 1 10 Villamaría 1 10 Total El 100% de los casos de sífilis congénita se registró en el sexo masculino, Por pertenencia étnica, el 90% correspondiente a 9 casos se notificó en Otro y el 10% correspondió a 1 caso en Indígena. El 50% del total de casos se documentó al régimen subsidiado y el 20% al contributivo. El 90% correspondiente a 9 casos se ubicaron en la cabecera municipal. (Tabla 8) Tabla 8. Variables demográficas y sociales de los casos de sífilis congénita, Caldas, semanas epidemiológicas 01-29, 2018 Variable Categoría Casos Porcentaje Género Masculino ,0 Femenino 3 30,0 Pertenencia étnica Otro 9 90,0 Indígena 1 10,0 Subsidiado 5 50,0 SGSSS* Contributivo 2 20,0 Indeterminado/Pendiente 2 20,0 No Asegurado 1 10,0 Grupos de edad < 1 Año ,0 Zona Cabecera Municipal 9 90,0 Rural Disperso 1 10,0 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud La incidencia de sífilis congénita (casos por 1000 nacidos vivos) a semana 29, para el municipio de Supía es de 13,51 casos por 1000 nacidos vivos; La Dorada con 7,77 casos por 1000 NV, Villamaría con 4,39 casos por 1000 NV y Chinchiná con 3,50 casos por 1000 NV son los que muestran las tasas más altas. La incidencia para el departamento de Caldas a semana epidemiológica 29 de 2018 está en 2,44 casos por 1000 NV. (Gráfica 8). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 10 de 32

11 Gráfica 8. Incidencia de sífilis Congénita por municipio de residencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-29, 2018 Hasta la semana 29 de 2018 se han documentado 10 casos de sífilis congénita, 4 caso menos que en el año Históricamente los años que presentaron mayor número de casos reportados a la semana 29, fueron los años 2008 con 19 casos y 2017 con 14 casos, y el año con menor reporte el 2013 con 2 casos. (Gráfica 9). Gráfica 9. Tendencia de sífilis Congénita, Caldas comparado hasta la semana epidemiológica 01 a 29, 2007 a 2018 Sífilis Gestacional Para la semana epidemiológica 29 de 2018 se reportaron 2 casos de sífilis gestacional, comparado con la misma semana del año 2017 en donde se reportó 1 caso. La semana que evidencia mayor reporte para el 2017 es en la semana 19 con 4 casos documentados y para el 2018 semana 8 y 10 con 4 casos respectivamente. A la fecha han ingresado a Sivigila 52 casos de sífilis gestacional confirmados por laboratorio, comparado al año anterior a semana 29, se notificaron14 casos más en el (Gráfica 10). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 11 de 32

12 Gráfica 10. Casos notificados de sífilis gestacional, Caldas, hasta la semana epidemiológica 01 a 52 de 2017 y 01 a 29 de 2018 Por residencia, Manizales documentó y notificó el 44,2% de los casos (n=23), La Dorada notificó el 19,2% de los casos (n=10), Supía notificó el 7,7% de los casos correspondiente a (n=4), mientras que Samaná y Villamaría notifico el 5,8% (n=3) respectivamente, Pacora documento el 3,8% de los casos correspondiente a (n=2) y Anserma, Aránzazu, Chinchiná, Marquetalia, Neira, Pensilvania y Riosucio notificó el 1,9% correspondiente a 1 caso respectivamente. (Tabla 9). Tabla 9. Casos notificados de sífilis gestacional por municipio de residencia, Caldas, hasta la semana epidemiológica de Municipio Casos Porcentaje Manizales 23 44,2 La Dorada 10 19,2 Supía 4 7,7 Samaná 3 5,8 Villamaría 3 5,8 Pacora 2 3,8 Anserma 1 1,9 Aránzazu 1 1,9 Chinchiná 1 1,9 Marquetalia 1 1,9 Neira 1 1,9 Pensilvania 1 1,9 Riosucio 1 1,9 Total ,0 Por pertenencia étnica el 96,2% se notificaron en Otro (n=50), El 67,3% de los casos (n=35) pertenecen al régimen subsidiado y el 25,0% (n=13) al régimen contributivo; por zona de procedencia el 84,1% se documentaron en cabecera municipal, el 11,4% en área rural dispersa. Los grupos de edad que registraron la mayor proporción de casos fueron el de 15 a F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 12 de 32

13 19 años con 28,9% (n=15) casos, seguido del grupo de 25 a 29 años con 23.1% (n=12) y el grupo de edad de 20 a 24 años con el 21,2% (n=11) casos, (Tabla 10). Tabla 10. Variables sociales y demográficas de los casos de Sífilis Gestacional, Caldas, a semanas epidemiológicas de 2018 Variable Categoría Casos Porcentaje Pertenencia Otro 50 96,2 étnica Indígena 2 3,9 Subsidiado 35 67,3 SGSSS* Contributivo 13 25,0 No Asegurado 4 7,7 Grupos de edad Zona 15 a 19 Años 15 28,9 20 a 24 Años 11 21,2 25 a 29 Años 12 23,1 30 a 34 Años 6 11,5 35 a 39 Años 4 7,7 40 a 44 Años 4 7,7 Cabecera Municipal 45 86,5 Rural Disperso 5 9,6 Centro Poblado 2 3,9 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud La razón preliminar de prevalencia departamental a semana 29 está en 12,71 casos por 1000 nacidos vivos; Pacora con 42,55 casos por 1000 nacidos vivos; Samaná con 40,54 casos por 1000 NV, Supía con 27,03 casos por 1000 NV, La Dorada con 25,91 casos por 1000 NV Marquetalia con 17,86 casos por 1000 NV, Manizales con 14,66 casos por 1000 NV, Aránzazu y Villamaría con 13,16 casos por 1000 NV respectivamente; registran las mayores razones de prevalencia del departamento de Caldas. (Gráfica 11). Gráfica 11. Razón de sífilis gestacional por municipio de residencia, Caldas, semana epidemiológicas de 2018 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 13 de 32

14 Hasta la semana 29 de 2018 se han documentado 52 casos de sífilis gestacional, hasta la misma semana epidemiológica de 2017 se habían notificado 38 casos. Históricamente los años en donde se han documentado más casos a semana 29 fueron en esta misma semana para el 2018; seguido del 2012 con (n=47), y en 2007 con (n=41), 2017 con (n=38); La menor cantidad de casos reportados a semana epidemiológica 29 fue en 2013 donde se documentaron 19 casos de Sífilis Gestacional. (Gráfica 12). Gráfica 12. Tendencia de sífilis Gestacional, Caldas comparado a semana epidemiológica 01 a 29, 2007 a Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis B / delta Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018, en Caldas, se han notificado al Sivigila 40 casos de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D, 4 casos en esta semana y 36 de semanas anteriores; Hasta la semana epidemiológica 29 de 2017 se habían notificado 22 casos, 18 menos comparado con la misma semana epidemiológica de (Gráfica 13). Gráfica 13. Casos notificados de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D, Caldas, hasta la semana epidemiológica 01 a 52 del año 2017 y 01 a 29 de 2018 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 14 de 32

15 Por procedencia, hasta la semana 29 de 2018, La Dorada documentó el 45% de los casos (n=18); Manizales el 25%. (n=10); Chinchiná el 10% (n=4) Tabla 11. Tabla 11. Casos notificados de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29 de 2018 Municipio Casos Porcentaje La Dorada 18 45,0 Manizales 10 25,0 Chinchiná 4 10,0 Neira 2 5,0 Villamaria 2 5,0 Aranzazu 1 2,5 Manzanares 1 2,5 Risaralda 1 2,5 Salamina 1 2,5 Total El 50% de los casos de hepatitis B se registraron en el sexo masculino; el 65% de los casos pertenecen al régimen subsidiado; el 32,5% al régimen contributivo; Por grupos de edad muestran el mayor número de casos así: El 17,5% (n=7) se registraron en los grupos de edad entre 20 a 24 años, 50 a 54 años y 55 a 59 años. Por pertenencia étnica 39 casos (97,5%) se notificaron en otros, el 87,5% de los casos pertenecen a las cabeceras municipales (Tabla 12). Tabla 12. Variables sociales y demográficas de los casos de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D, Caldas, semana epidemiológica 01 a 29 de Variable Categoría Casos porcentaje Género Femenino 20 50,0 Masculino 20 50,0 Pertenencia étnica Otro 39 97,5 Raizal 1 2,5 Subsidiado 26 65,0 SGSSS* Contributivo 13 32,5 Especial 1 2,5 15 a 19 Años 1 2,5 20 a 24 Años 7 17,5 25 a 29 Años 2 5,0 30 a 34 Años 3 7,5 35 a 39 Años 1 2,5 Grupos de edad 40 a 44 Años 2 5,0 45 a 49 Años 5 12,5 50 a 54 Años 7 17,5 55 a 59 Años 7 17,5 60 a 64 Años 1 2,5 65 y más Años 4 10,0 Zona Cabecera Municipal 35 87,5 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 15 de 32

16 Variable Categoría Casos porcentaje Rural Disperso 3 7,5 Centro Poblado 2 5,0 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud Para el departamento de Caldas a semana epidemiológica 29 de 2018, la incidencia es de 4,02 casos por habitantes, Los municipios con la mayor incidencia hasta la semana 29 son: La Dorada con 23,04 casos por habitantes, Risaralda con 10,81casos, Aranzazu con 9,07 casos por habitantes, y Chinchiná con 7,86 casos por 100 mil habitantes. (Gráfica 14). Gráfica 14. Incidencia de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D por municipio de procedencia, Caldas, hasta la semanas epidemiológicas 01 a 29 de 2018 Con respecto a la tendencia, para la semana epidemiológica 29 de 2018, se han reportado 40 casos de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D, 18 casos más que en la misma semana de Históricamente el mayor número de casos a la semana 29 se reportó en el año 2009 (n=34). El menor número de casos reportados a semana 29 fue en el 2010 y 2015 donde se documentaron 6 y 10 casos respectivamente. (Gráfica 15). Gráfica 15. Tendencia de Hepatitis B, C y coinfección / suprainfección hepatitis D, en Caldas comparada a semanas epidemiológicas 01 a 29, 2007 a 2018 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 16 de 32

17 VIH/SIDA y muerte por SIDA Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018, se han notificado al Sivigila 166 casos de VIH/SIDA y muertes por SIDA, 5 casos de esta semana y 161 casos de semanas anteriores; en la semana epidemiológica 29 de 2017 se notificaron 4 casos. A la fecha han ingresado a Sivigila 166 casos confirmados por laboratorio. Gráfica 16. Casos notificados de VIH/SIDA y muerte por SIDA, Caldas, semana epidemiológica 01 a 52 de 2017 y 01 a 29 de 2018 Por procedencia Manizales, Chinchiná, La Dorada, Villamaria y Neira notificaron hasta la semana epidemiológica 29 el 75,9% de los casos de VIH/SIDA y muerte por SIDA (Tabla 13) Tabla 13. Casos notificados de VIH/SIDA y muerte por SIDA por municipio de procedencia, Caldas, semana epidemiológica 01 a 29 de 2018 Municipio VIH Porcentaje SIDA Porcentaje Muerto Porcentaje Total Manizales 74 44,6 2 1,2 5 3,0 81 Chinchiná 23 13,9 1 0,6 2 1,2 26 La Dorada 16 9,6 0 0,0 3 1,8 19 Villamaria 8 4,8 0 0,0 0 0,0 8 Neira 5 3,0 0 0,0 2 1,2 7 Riosucio 4 2,4 1 0,6 0 0,0 5 Aguadas 3 1,8 0 0,0 1 0,6 4 Salamina 3 1,8 0 0,0 0 0,0 3 Palestina 2 1,2 0 0,0 0 0,0 2 Viterbo 2 1,2 0 0,0 0 0,0 2 Anserma 1 0,6 1 0,6 1 0,6 3 Aranzazu 1 0,6 0 0,0 0 0,0 1 Marquetalia 1 0,6 0 0,0 0 0,0 1 San José 1 0,6 0 0,0 0 0,0 1 Supia 1 0,6 0 0,0 1 0,6 2 Manzanares 0 0,0 0 0,0 1 0,6 1 Total ,35 5 3, ,6 166 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 17 de 32

18 En la gráfica 17 se observa un aumento progresivo en la tendencia de notificación del evento a partir de año 2010 llegando a 166 casos a la semana 29 de 2018, un caso más que en la misma semana epidemiológica de 2017 (Grafica 17). Gráfica 17. Tendencia de VIH-SIDA, Caldas comparado hasta semana epidemiológica 01 a 29, 2007 a 2018 Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018 El 76,5% (n=127) de los casos de VIH/SIDA y muerte por SIDA se registraron en el sexo masculino; el 42,8% pertenecen al régimen contributivo y el 45,2% al régimen subsidiado; los no asegurados se documentaron con 5,4% (n=9); el grupo de edad de 20 a 24 años documento el 24,1% (n=40); seguido por los grupos de 25 a 29 años con 18,7% (n=31) y 30 a 34 años con 13,3%. Por pertenencia étnica 98,2% se clasificaron en otros. Del total de casos hasta la semana 29, el 88,6% se documentaron en cabecera municipal y 8,4% (n=14) pertenecían al área rural dispersa. (Tabla 14). Tabla 14. Variables sociales y demográficas de los casos de VIH/SIDA y muerte por SIDA, Caldas, hasta la semana epidemiológica 01 a 29 de 2018 Variable Categoría Casos porcentaje Género Masculino ,5 Femenino 39 23,5 Otro ,2 Pertenencia Indígena 1 0,6 étnica Raizal 1 0,6 ROM, Gitano 1 0,6 Subsidiado 75 45,2 Contributivo 71 42,8 SGSSS* No Asegurado 9 5,4 Excepción 8 4,8 Especial 2 1,2 Indeterminado/Pendiente 1 0,6 Grupos de edad < 1 Año 1 0,6 10 a 14 Años 1 0,6 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 18 de 32

19 Número de casos Variable Categoría Casos porcentaje 15 a 19 Años 7 4,2 20 a 24 Años 40 24,1 25 a 29 Años 31 18,7 30 a 34 Años 22 13,3 35 a 39 Años 11 6,6 40 a 44 Años 8 4,8 45 a 49 Años 11 6,6 50 a 54 Años 11 6,6 55 a 59 Años 9 5,4 60 a 64 Años 5 3,0 65 y más Años 9 5,4 Cabecera Municipal ,6 Zona Rural Disperso 14 8,4 Centro Poblado 5 3,0 *SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud SALUD MENTAL INTENTO DE SUICIDIO En la semana epidemiológica 29 de 2018, se notificaron al SIVIGILA Caldas 20 casos, todos de manera oportuna; en la misma semana del 2017 se notificaron 19 casos, a la fecha el departamento de Caldas ha notificado 561 casos. (Gráfica 1). Gráfica 1. Casos notificados de intento de suicidio, departamento de Caldas, semana epidemiológica año 2017 y 01 a 29 año Semanas Epidemiológicas Casos 2018 Casos 2017 En la semana 29 de 2018 notificaron casos por procedencia 9 de los 27 municipios de Caldas, Manizales concentra el 40 % de los casos notificados durante esta semana. En el F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 19 de 32

20 acumulado del año 2018 Manizales ha notificado el 50,62 % de los casos, Villamaria el 6,95 %, La Dorada el 5,88 %, Anserma el 5,53 % y Chinchiná el 5,17%. 25 de los 27 municipios de Caldas han notificado al menos un caso en el presente año. (Tabla 1). Tabla 1. Casos notificados de intento de suicidio por municipio de procedencia, departamento de Caldas, semana epidemiológica 01 a 29, 2018 Número Municipio Porcentaje de casos Manizales ,62 Villamaria 39 6,95 La Dorada 33 5,88 Anserma 31 5,53 Chinchiná 29 5,17 Riosucio 25 4,46 Manzanares 13 2,32 Belalcázar 12 2,14 Pacora 11 1,96 Aguadas 10 1,78 Supia 9 1,60 Aránzazu 8 1,43 Palestina 7 1,25 Salamina 7 1,25 Pensilvania 6 1,07 Risaralda 6 1,07 Marmato 5 0,89 Neira 5 0,89 * Caldas. Municipio Desconocido 4 0,71 Filadelfia 4 0,71 San José 4 0,71 La Merced 2 0,36 Marquetalia 2 0,36 Victoria 2 0,36 Viterbo 2 0,36 Norcasia 1 0,18 Caldas F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 20 de 32

21 Hasta la semana epidemiológica número 29 del año 2018, el 64,17 % de los casos de intento de suicidio se registró en el sexo femenino; el 84,67 % proceden de las cabeceras municipales, pertenece al régimen contributivo el 45,28 % de los casos, el quinquenio de 15 a 19 años registró el 28,70 % de los casos. Por pertenencia étnica, 16 casos (el 2,85 %) se notificó en indígenas, cuatro casos en ROM, Gitano, un caso en afrodescendiente y el resto en otros grupos poblacionales. (Tabla 2) Tabla 2. Variables demográficas y sociales de los casos de intento de suicidio, departamento de Caldas, semana epidemiológica 01 a 29 de 2018 Número de Variable Categoría Porcentaje Caso Femenino ,17 Género Masculino ,83 Área de Ocurrencia del Evento Pertenencia Étnica SGSSS * Grupos de Edad Cabecera Municipal ,67 Rural Disperso 65 11,59 Centro Poblado 21 3,74 Otro ,26 Indígena 16 2,85 ROM, Gitano 4 0,71 Afrocolombiano 1 0,18 Contributivo ,28 Subsidiado ,14 No afiliado 40 7,13 Excepción 11 1,96 Especial 10 1,78 Indeterminado 4 0,71 5 a 9 Años 4 0,71 10 a 14 Años 74 13,19 15 a 19 Años ,70 20 a 24 Años 99 17,65 25 a 29 Años 57 10,16 30 a 34 Años 56 9,98 35 a 39 Años 36 6,42 40 a 44 Años 23 4,10 45 a 49 Años 18 3,21 50 a 54 Años 16 2,85 55 a 59 Años 9 1,60 De 60 y más años 8 1,43, *Sistema General de Seguridad Social en salud F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 21 de 32

22 A semana epidemiológica número 29; en el 41,18 % de los casos de intento de suicidio notificados a SIVIGILA, se reportaron conflictos recientes con la pareja o expareja, en el 14,08 % problemas económicos, en el 6,06 % se identificó la muerte de un familiar o amigo y 6,06% situaciones escolares o educativas. (Tabla 3). Tabla 3. Factores relacionados al intento de suicidio, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29, 2018 Factores Desencadenantes Casos Porcentaje Conflicto con pareja o expareja ,18 Problemas económicos 79 14,08 Escolar / Educativa 34 6,06 Muerte de un familiar o amigo 34 6,06 Enfermedad crónica dolorosa o incapacitante 32 5,70 Maltrato físico psicológico o sexual 32 5,70 Problemas laborales 18 3,21 Problemas Jurídicos 11 1,96 Suicidio de Familiar o amigo 7 1,25 De los 561 casos reportados a Sivigila por intento de suicidio hasta la semana 29, 208 casos (el 37,07 %) reportan intentos previos, de estos el 34,13 % lo había intentado una vez con anterioridad, el 30,28 % dos veces con anterioridad, el 28,3 % tres o más veces con anterioridad, el 7,2 % sin dato. Frente a factores de riesgo que presentan los casos de intento de suicidio hasta la semana 29 encontramos que los trastornos psiquiátricos están presentes en el 43,14 % de los casos, la ideación suicida persistente está presente en el 27,09 % de los casos, el abuso de SPA es un factor de riesgo en el 20,50 % de los casos. Los trastornos depresivos son los que más están presentes en los trastornos psiquiátricos. Algunas personas pueden presentar más de un factor de riesgo a la vez. (Tabla 4). Tabla 4. Trastornos psiquiátricos y abuso de SPA relacionados con el intento de suicidio, departamento de Caldas, semana epidemiológica 01 a 29, 2018 Factores de Riesgo Casos Porcentaje Mujeres Hombres Trastornos Psiquiátricos Trastornos depresivos , Trastorno bipolar 40 7, Trastornos de la personalidad 22 3, Esquizofrenia 6 1, Ideación suicida persistente ,09 89 Abuso de SPA ,50 51 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 22 de 32

23 Factores de Riesgo Casos Porcentaje Mujeres Hombres Antecedentes familiares de conducta suicida ,63 38 Antecedente de violencia o abuso ,70 22 Plan organizado ,57 7 Abuso de Alcohol ,96 7 A semana 29, el mecanismo más usado para el intento de suicidio en ambos sexos fue la intoxicación con el 65,06 % de los casos, seguido de las lesiones con elementos cortopunzantes y el ahorcamiento. (Tabla 5) Tabla 5. Intentos de suicidio por método utilizado y sexo, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29, 2018 Mecanismos Casos Porcentaje Mujeres Hombres Intoxicación ,06% Arma corto punzante ,13% Ahorcamiento 43 7,66% Lanzamiento al vacío 34 6,06% Lanzamiento de vehículo 7 1,25% 3 4 Arma de fuego 3 0,53% 1 2 Inmolación 2 0,36% 1 1 Lanzamiento a cuerpos de agua 2 0,36% 0 2 Fuente: Sivigila, Caldas Frente a la sustancia utilizada en los intentos de suicidio por intoxicaciones se destaca que a la semana 29 el 63,56 % fue por medicamentos, seguido por los plaguicidas en el 24,11 % y otras sustancias químicas con el 7,40 %. Tabla 6. Intentos de suicidio por tipo de sustancia en las intoxicaciones, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29, 2018 Tipo de sustancia Número de casos Porcentaje Mujeres Hombres Medicamentos ,56% Plaguicidas 88 24,11% Otras sustancias químicas 27 7,40% Sin Dato 6 1,64% 6 0 Solventes 4 1,10% 3 1 Sustancias psicoactivas 6 1,64% 3 3 Metanol 1 0,27% 0 1 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 23 de 32

24 Número de casos Número de Tipo de sustancia Porcentaje Mujeres Hombres casos Gases 1 0,27% 0 1 Fuente: Sivigila, Caldas Violencias de Género En la semana epidemiológica 29 de 2018, se notificaron al Sivigila 36 casos sospechosos de violencia de género, 28 de esta semana y 8 de semanas anteriores por fecha de ocurrencia de los hechos; en la semana epidemiológica 29 de 2017 se presentaron 56 casos, Hasta la semana 29 de 2018 se han notificado 1452 casos (Gráfica 1). Gráfica 1. Casos notificados de sospecha de violencia de género, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 52 de 2017 y 01 a 29 de Año 2018 Año 2017 Semana epidemiológica Fuente: Sivigila, Caldas Por procedencia, Manizales, La Dorada, Chinchiná y Villamaria han notificado el 63,15 % de los casos, 26 de los 27 municipios de caldas han notificado al menos un caso hasta la semana 29 del presente año, (Tabla 1). Tabla 1. Casos notificados de violencia de género por municipio de procedencia, departamento de Caldas, semana epidemiológica 29, 2018 Municipio Número de casos Porcentaje Manizales ,67 La Dorada ,74 Villamaria 82 5,65 Chinchiná 74 5,10 Riosucio 69 4,75 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 24 de 32

25 Municipio Número de casos Porcentaje Aguadas 39 2,69 Salamina 37 2,55 Supia 36 2,48 Neira 28 1,93 Risaralda 28 1,93 Viterbo 28 1,93 Anserma 26 1,79 Victoria 26 1,79 Pacora 25 1,72 Belalcázar 22 1,52 Manzanares 22 1,52 Marquetalia 22 1,52 Palestina 22 1,52 Pensilvania 19 1,31 Aránzazu 14 0,96 Samaná 14 0,96 San José 14 0,96 La Merced 13 0,90 Filadelfia 12 0,83 Norcasia 12 0,83 Marmato 5 0,94 * Caldas. Municipio Desconocido 2 0,16 Total Caldas Fuente: Sivigila, Caldas 2018 Hasta la semana epidemiológica 29 de 2018, el 79,75 % de los casos de violencia se registró en el sexo femenino; el 50 % pertenece al régimen subsidiado; el 81,20 % de los casos vive en cabeceras municipales, En cuanto a los grupos de edad se registró el 14,23 % en el grupo de 10 a 14 años. Por pertenencia étnica, el 96,42 % se registró en otros grupos poblacionales, el 2,89 % en indígenas, 0,62 % en ROM gitano y 0,08 % en afrocolombianos. (Tabla 2) F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 25 de 32

26 Tabla 2. Variables demográficas y social de los casos de violencia de género, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29 de 2018 Variable Género *SGSSS Área de Ocurrencia del Evento Pertenencia Étnica Grupos de Edad Categoría Número de Casos Porcentaje Femenino ,75% Masculino ,25% Subsidiado ,00% Contributivo ,53% No afiliado 83 5,72% Excepción 27 1,86% Especial 23 1,58% Indeterminado 19 1,31% Cabecera Municipal ,20% Rural Disperso ,36% Centro Poblado 50 3,44% Otro ,42% Indígena 42 2,89% ROM, Gitano 9 0,62% Afrocolombiano 1 0,07% Menores de 1 año 27 1,86% 01 a 4 Años 102 7,02% 05 a 09 Años 121 8,33% 10 a 14 Años ,26% 15 a 19 Años ,53% 20 a 24 Años ,12% 25 a 29 Años ,53% 30 a 34 Años 139 9,57% 35 a 39 Años 102 7,02% 40 a 44 Años 47 3,24% 45 a 49 Años 36 2,48% 50 a 54 Años 35 2,41% 55 a 59 Años 29 2,00% 60 a 64 Años 13 0,90% 65 y más Años 28 1,93% Fuente: Sivigila, Caldas 2018 *SGSSS Sistema General de seguridad Social en Salud F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 26 de 32

27 Tasa por habitantes A semana 29 del año 2018 La incidencia departamental de violencia de género es de 146,10 casos por habitantes. Los municipios de Victoria, Risaralda, La Dorada y La Merced, registran las cuatro incidencias más altas por municipio, se evidencia como Manizales con mayor número de casos registra una tasa inferior a la del departamento (Gráfica 2). Gráfica 2. Incidencia de violencia de género por municipio, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 29, ,00 300,00 250,00 200,00 150,00 146,10 100,00 50,00 0,00 Fuente: Sivigila, Caldas De los casos notificados en las semanas epidemiológicas 1 a la 29 de 2018, el 75,83 % son sospechosos de violencia no sexuales con una tasa de incidencia de 110,77 casos por habitantes y una tasa de incidencia de 35,31 casos por habitantes de violencias sexuales en las cuales se destaca el abuso. (Tabla 3) Tabla 3. Distribución de los tipos de violencia, departamento de Caldas, semanas epidemiológicas de 2018 Modalidad de la violencia Tipos de Violencia Número de Casos Porcentaje Violencias no sexuales Violencia física ,02% Tasa por habitantes Negligencia y Abandono ,47% 110,77 Violencia Psicológica 63 4,34% Violencias sexuales. Tasa por habitantes 35,31 Abuso sexual ,73% Violación 44 3,03% Acoso sexual 25 1,72% Otros actos sexuales (desnudez, esterilización/planificación forzada, mutilación) 5 0,34% Actos sexuales con uso de la fuerza 5 0,34% Fuente: Sivigila, Caldas F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 27 de 32

28 Número de casos Intoxicación por sustancias psicoactivas En la semana epidemiológica 29 de 2018, se notificaron al Sivigila con procedencia departamento de Caldas 9 casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, 8 pertenecientes a la presente semana y 1 a semanas anteriores por fecha de ocurrencia, en la semana epidemiológica 29 de 2017 se notificaron 12 casos. A la fecha, han ingresado al SIVIGILA Caldas 305 casos confirmados por intoxicación por sustancias psicoactivas de 762 de intoxicaciones en general Gráfica 1. Casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas notificados, Caldas, semanas epidemiológicas 01 a 52 de 2017 y 01 a 29 de Año 2018 Año 2017 Semanas Epidemiológicas Fuente: Sivigila, Caldas Por procedencia, Manizales con el 48,52 %, Neira con el 12,46 % y La Dorada 7,87 % presentan las más altas frecuencias de los casos reportados en el departamento, siguen en su orden con una frecuencia relativa menor los municipios de Villamaría, Chinchiná, Manzanares y Riosucio, 19 de los 27 municipios del departamento, han reportado al menos un caso hasta la semana 29 (Tabla 1). Tabla 1. Casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas notificados por municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas 01-29, 2018 Municipio Casos Porcentaje Manizales ,52 Neira 38 12,46 La Dorada 24 7,87 Villamaria 19 6,23 Chinchiná 13 4,26 Manzanares 13 4,26 Riosucio 13 4,26 La Merced 10 3,28 F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 28 de 32

29 Tasa por habitantes Municipio Casos Porcentaje Aguadas 4 1,31 Anserma 4 1,31 Aránzazu 3 0,98 Norcasia 3 0,98 Palestina 2 0,66 Pensilvania 2 0,66 Risaralda 2 0,66 Salamina 2 0,66 Supia 2 0,66 Viterbo 2 0,66 Victoria 1 0,33 Total general % Fuente: Sivigila, Caldas Para el departamento de Caldas la incidencia de Intoxicación por sustancias psicoactivas a semana 29 es de 30,68 casos por habitantes, por encima de esta tasa departamental se encuentran 7 municipios, siendo La Merced, Neira, Manzanares, Norcasia, Manizales, Villamaria y La Dorada las que presentan las mayores tasas de incidencia. (Grafica 2). Gráfica 2. Incidencia de intoxicaciones por sustancias psicoactivas municipio de procedencia, Caldas, semanas epidemiológicas de ,00 200,00 150,00 100,00 50,00 30,68 0,00 Municipios Fuente: Sivigila, Caldas Hasta la semana epidemiológica 29, el 72,46 % de los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas se registró en el sexo masculino, el 92,13 % se presentó en cabeceras municipales, el 49,84 % pertenecen al régimen subsidiado, el 32,79 % en el grupo de edad entre 15 y 19 años. Por pertenencia étnica el 95,08 % de los casos notificados pertenece a otros grupos poblacionales y el 3,93 % a comunidades indígenas. (Tabla 2). F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 29 de 32

30 Tabla 2. Variables demográficas y sociales de los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, Caldas, semanas epidemiológicas de 2018 Variable Categoría Casos Porcentaje Masculino ,46% Género Femenino 84 27,54% Pertenencia étnica SGSSS* Grupos de edad Zona Otro ,08% Indígena 12 3,93% ROM, Gitano 3 0,98% Subsidiado ,84% Contributivo ,66% No asegurado 19 6,23% Especial 4 1,31% Indeterminado 4 1,31% Excepción 2 0,66% < 1 Año 0 0,00% 01 a 4 Años 0 0,00% 05 a 9 Años 0 0,00% 10 a 14 Años 23 7,54% 15 a 19 Años ,79% 20 a 24 Años 59 19,34% 25 a 29 Años 31 10,16% 30 a 34 Años 28 9,18% 35 a 39 Años 19 6,23% 40 a 44 Años 12 3,93% 45 a 49 Años 5 1,64% 50 a 54 Años 10 3,28% 55 a 59 Años 10 3,28% 60 a 64 Años 3 0,98% 65 y más Años 5 1,64% Cabecera Municipal ,13% Centro Poblado 17 5,57% Rural Disperso 7 2,30% Fuente: Sivigila, Caldas *SGSSS Sistema General de seguridad Social en Salud. La principal vía de exposición de las intoxicaciones por sustancias psicoactivas es la respiratoria con el 58,69 % de los casos notificados; de acuerdo al tipo de exposición el 88,20 % se presenta con intencionalidad psicoactiva; el 37,70 % de los casos tienen un nivel F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 30 de 32

31 de escolaridad básica primaria, el 54,43 % de las intoxicaciones por sustancias psicoactivas se presentaron en vía pública. (Tabla 3). Tabla 3. Variables de exposición de los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, Caldas, semanas epidemiológicas de 2018 Variable Categoría Casos Porcentaje Respiratoria ,69% Vía de exposición Tipo de exposición Escolaridad Oral ,43% Desconocida 18 5,90% Dérmica/mucosa 2 0,66% Parenteral 1 0,33% Intencional psicoactiva / adicción ,20% Posible acto delictivo 13 4,26% Desconocida 9 2,95% Accidental 8 2,62% Automedicación / autoprescripción 3 0,98% Ocupacional 2 0,66% Suicidio Consumado 1 0,33% Posible acto homicida 0 0,00% Básica primaria ,70% Básica secundaria ,05% Media académica o clásica 31 10,16% Sin información 14 4,59% Preescolar 8 2,62% Profesional 9 2,95% Media técnica 5 1,64% Ninguno 4 1,31% Tecnológica 2 0,66% Técnica profesional 3 0,98% Normalista 0 0,00% Doctorado 1 0,33% Vía pública /parque ,43% Hogar 78 25,57% Lugar donde se produjo la intoxicación Bares/Tabernas/Discotecas. 27 8,85% Establecimiento comercial 19 6,23% Establecimiento educativo 13 4,26% Lugar de trabajo 1 0,33% Establecimiento penitenciario 1 0,33% F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 31 de 32

32 Variable Categoría Casos Porcentaje Establecimiento militar 0 0,00% Fuente: Sivigila, Caldas TEMA: Muerte Materna, Morbilidad Materna Extrema, Mortalidad Perinatal y Neonatal. VIH/SIDA Mortalidad por SIDA Hepatitis Sífilis Gestacional y Congenita Intento de Suicidio Violencias de Genero Intoxicación por sustancias Psicoactivas Boletín revisado por: PROFESIONAL QUE ELABORA EL INFORME Carlos Alberto Lepineux Álzate Correo: clepineux@gmail.com Gloria Maria Cortés Jaramillo Correo: gloriamariacj@gmail.com Natalia Alzate Bedoya Correo: nataalzateb@gmail.com Carmenza Osorio Gómez F002-P05-GAF V04 17/11/2017 Página 32 de 32

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