Los indicadores básicos de la situación de salud en Cuba, seleccionados para este material, corresponden al año 2016.

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1 PREFACIO La Dirección Registros Médicos y Estadísticas Salud l Ministerio Salud Pública Cuba, en colaboración con la representación la OPS/OMS en el país, ofrece su 21 publicación. Situación Salud en Cuba. Indicadores Básicos Su propósito es satisfacer necesidas información, contribuir al conocimiento l estado salud l país y sus provincias, estimular el uso la información estadística para la administración, la investigación, la docencia y la comunicación entre los múltiples y diversos participantes l quehacer salubrista, tanto en el ámbito nacional como en el internacional. Los indicadores básicos la situación salud en Cuba, seleccionados para este material, corresponn al año Se presentan indicadores agrupados en seis secciones, las que se clasifican según su contenido esencial. Las estadísticas y morbilidad se han procesado acuerdo con lo establecido en la CIE-10. La información que se ofrece contribuirá al acercamiento a la realidad actual, a su comprensión, explicación, intificación problemas y evaluación las acciones salud. Es nuestro seo que esta publicación cumpla su propósito e invitamos a los usuarios a formular sus opiniones o sugerencias. Dra. Sonia Bess Constantén Directora Registros Médicos y Estadísticas Salud Ministerio Salud Pública

2 INDICADORES GENERALES DEL PAÍS Población media total Total nacidos vivos Porcentaje nacidos vivos en instituciones salud 99.9 Tasa bruta natalidad Tasa bruta Tasa fecundidad general mujeres años 43.2 Tasa global fecundidad (hijos mujer) 1.63 Tasa infantil nacidos vivos 4.3 Tasa en menores 5 años nacidos vivos (TMM5) 5.5 Tasa perinatal 12.2 Tasa infantil infecciones respiratorias agudas nacidos vivos 0.3 Tasa enfermedas infecciosas y parasitarias 9.5 Porcentaje enfermedas infecciosas y parasitarias l total funciones 1.1 Tasa materna nacidos vivos 41.9 Tasa materna directa nacidos vivos 27.4 Médicos Estomatólogos Médicos la familia Personal enfermería Camas asistencia médica Camas asistencia social Porcentaje población con fuente mejorada agua para beber. Encuesta MICS Ejecución l presupuesto en salud (pesos) Gastos habitante en salud (pesos) Porcentaje población urbana 76.9 Densidad población (hab./km 2 ) Tasa alfabetización (%). Censo Población y Viviendas Nivel escolaridad medio la población. Censo Población y Viviendas mo grado MUNICIPIOS POR PROVINCIA Municipios provincias Total: 168 Pinar l Río 11 Artemisa 11 La Habana 15 Mayabeque 11 Matanzas 13 Villa Clara 13 Cienfuegos 8 Sancti Spíritus 8 Ciego Ávila 10 Camagüey 13 Las Tunas 8 Holguín 14 Granma 13 Santiago Cuba 9 Guantánamo 10 Isla la Juventud 1

3 INDICADORES DEMOGRÁFICOS Población media (en miles) Total nacidos vivos Tasa bruta natalidad (1 000 hab.) Nacidos vivos en instituciones salud Total Masc. Fem. No. % Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total funciones Tasa bruta (1 000 hab.) Densidad población (hab./km 2 ) % adulto mayor la población total Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total

4 INDICADORES DEMOGRÁFICOS Población media (miles) <1 año 1-4 años 5-9 años años años años años 60 años y más Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total INDICADORES DE MORTALIDAD Principales causas muerte en todas las edas Causa (CIE-10) Tasa Ajustada Bruta Masc. Fem. Enfermedas l corazón (I05-I52) Tumores malignos (C00-C97) Enfermedas cerebrovasculares (I60-I69) Influenza y neumonía (J09-J18) Accintes (V01-X59,Y85-Y86) Enfermedas crónicas las vías respiratorias inferiores (J40-J47) Enfermedas las arterias, arteriolas y vasos capilares (I70-I79) Diabetes mellitus (E10-E14) Cirrosis y otras enfermedas crónicas l hígado (K70, K73, K74, K760- K761) RT AVPP Lesiones autoinfligidas intencionalmente (X60-X84, Y870) Tasa. RT: Razón tasas masculino / femenino. AVPP: Años vida potencial perdidos años.

5 INDICADORES DE MORTALIDAD Tasa infantil (1 000 nv) Tasa <7 días (neonatal precoz) (1 000 nv) Tasa 7-27 días ( neonatal tardía) (1 000 nv) Tasa 28 días-11 meses (postneonatal (1 000 nv ) Tasa en menores 5 años nacidos vivos (TMM5) Tasa materna nacidos vivos Tasa materna directa nacidos vivos Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total Tasa Enfermedad Lesiones Enfermedad Tumores Influenza y Diabetes cerebrovasculadas Accintes autoinfligi- l corazón malignos neumonía mellitus Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total

6 INDICADORES DE MORTALIDAD Tasa enfermedas infecciosas intestinales en menores 5 años (1 000 nv) (A00-A09) Tasa infecciones respiratorias agudas en menores 5 años (1 000 nv ) (J00-J22) Tasa tuberculosis ( hab.) (A15-A19) Tasa enfermedas trasmisibles según grupos edad. (A00-B99. G00-G03. J00-J22) (Menor 1 año nv hab. y resto hab.) < Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total * Incluye 3 casos edad ignorada. 65 y más Total* Tasa seis grans grupos causas según edad Causas * (CIE-10) Grupos edad Enfermedas l sistema circulatorio (I00-I99) Tumores (C00-D48) Enfermedas trasmisibles (A00-B99.G00-G03.J00-J22) Causas externas (V01-Y89) Ciertas afecciones originadas en el período perinatal (P00-P96) Otras causas (D50-F99. G04-H95. J30-O99. Q00-R99) Total y más Total** Tasa. * Causas según lista 667 OPS. ** Incluye 25 funciones edad ignorada.

7 INDICADORES DE MORBILIDAD Índice bajo peso al nacer notificados tuberculosis y tasa * notificados herpes zóster y tasa notificados hepatitis viral y tasa notificados varicela y tasa notificados meningitis meningocócica y tasa % No. Tasa No. Tasa No. Tasa No. Tasa No. Tasa Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total * Incincia + recaídas. notificados sífilis y tasa notificados blenorragia y tasa Prevalencia lepra y tasa Atenciones médicas enfermedad diarreica aguda y tasa Atenciones médicas infección respiratoria aguda y tasa No. Tasa No. Tasa No. Tasa No. Tasa No. Tasa Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total

8 INDICADORES DE RECURSOS. SERVICIOS Y COBERTURA Trabajadores l Sistema Nacional Salud Médicos Hab. médico Estomatólogos Hab. estomatólogo Personal enfermería Enfermeras universitarias Graduados medicina Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total Médicos familia ubicados en la comunidad % población atendida Graduados estomatología Graduados licenciatura en enfermería hospitales policlínicos clínicas estomatológicas Habitantes cama Consultas médicas hab. Consultas estomatológicas hab. Ingresos 100 hab. Facultas Ciencias Médicas Bibliotecas en unidas l Sistema Nacional Salud Pinar l Río Artemisa La Habana Mayabeque Matanzas Villa Clara Cienfuegos Sancti Spíritus Ciego Ávila Camagüey Las Tunas Holguín Granma Santiago Cuba Guantánamo Isla la Juventud Total

9 NOTAS ACLARATORIAS COMENTARIOS SOBRE ALGUNOS INDICADORES Población media: Se obtiene semisuma al inicio y al final l año. Producto la semisuma se puen presentar pequeñas diferencias en los totales sexo y edas. Tasa fecundidad general (TFG): Es el número nacidos vivos cada mujeres entre 15 y 49 años edad. Tasa global fecundidad (TGF): Es el número promedio nacidos vivos cada mujer durante el período fértil (15-49 años) acuerdo a las tasas específicas fecundidad para cada grupo edad. Tasa en menores 5 años (TMM5): muertes niños menores 5 años edad durante un terminado año dividido entre el número nacidos vivos en ese año. Se multiplica Tasa materna: Relación entre el número funciones maternas (directa e indirecta) y el número nacidos vivos en ese año. Prevalencia una enfermedad: Total individuos enfermos cierta afección en un período dado. Su expresión en tasas se logra dividiendo este número entre el total la población en ese período. Años vida potencial perdidos (AVPP): Expresa cuantos años jan vivir las personas el acaecimiento la muerte. Razón tasas sexo: Resulta dividir la tasa l sexo masculino entre la l sexo femenino o a la inversa. De tratarse tasas expresa la sobre un sexo con respecto al otro la cual será mayor en la medida que supere la unidad. Índice bajo peso al nacer: Porcentaje nacidos vivos con peso inferior a gramos respecto al total nacidos vivos. Tasas ajustadas: Tasas ajustadas el método directo. Población tipo la censada en Cuba en FUENTES DE DATOS Los indicadores para esta publicación han sido preparados la Dirección Registros Médicos y Estadísticas Salud l Ministerio Salud Pública Cuba. El mayor volumen la información estadística que contiene proviene l sistema información estadístico l sector la salud en el país, el cual cuenta con una estructura partamentos registros médicos y estadística s las unidas asistenciales, municipios, direcciones salud provincial hasta el nivel nacional. Participa en esta actividad, personal técnico nivel medio y superior, especializado en estadística salud y otros especialistas afines. OTRAS FUENTES DE INFORMACIÓN UTILIZADAS Sistema Información Estadística Nacional Demografía. Registro Profesionales la Salud. Registros administrativos l Ministerio Salud Pública. La recolección los datos que este documento provee se basa fundamentalmente en el método registro continuo con cobertura nacional. Explicación símbolos: - Magnitud cero 0.0 Tasa menor 0.05 Dirección Registros Médicos y Estadísticas Salud. MINSAP Calle 23 # 201 entre M y N. Vedado Plaza la Revolución. La Habana. Cuba Teléfonos: / / Consejo Editorial Directora general: Dra. Sonia Bess Constantén. Dirección técnica: Dr. Ismell Alonso Alomá. Dra. MSc. Rosa María Torres Vidal. Procesamiento y revisión: Dra. MSc. Libia Margarita López Nistal. Dr. Ismell Alonso Alomá. Dra. MSc. Rosa María Torres Vidal. Dra. Elvira Sánchez Sordo. Dr. MSc. Miguel Ángel Martínez Morales. Lic. Xiomara Podara Valdés. Lic. Dianelys Sofia Cruz Pumarino. Lic. Magalis Lesma Batista. Téc. Maricela Martínez Morales. Dra. Sonia Bess Constantén. Lic. MSc. María Elena Pérez Leyva. Lic. María Rosa Fernánz Viera. Lic. María l Rosario Ruiz Beruvis. Lic. Ada Magdalena Bravo Cruz. Lic. Maite Martínez Machín. Téc. Paula Tosca Morejón. Lic. Jorge Roberto Gómez Valle. Téc. Vanessa Mazorra Ramos. Téc. Aleida González Rodríguez. Lic. Inalvis Deville Senén. Téc. José Danilo Ramil Valdés. Dra. C. MSc. Miriam Alicia Gran Álvarez. Dr. C. MSc. Eduardo Zacca Peña. Lic. MSc. Ana Margarita Clúa Calrín. Lic. Héctor Marrero González. Lic. Juan Alberto Velázquez Leyva, Lic. Ana María Lemes Valdés. Téc. Katia Castanedo Valdés. Lic. Lidisy Valle Serrano. Dra. Isisis Alonso Expósito. Lic. Nancy Pérez Rodríguez. Ing. Rebeca Cabrera Aedo. Lic. MSc. Enrique González Galbán. Lic. María Elena Díaz. Lic. Odalys Montesino García. Lic. Ibrahim Chaviano Pedroso. Dra. Ivonne Rodríguez García. Téc. Yanet Anaís Perdomo Martínez. Dra. Gloria Echevarría Puentes. Lic. Ariel García Sánchez. Lic. María l Carmen Franco Suárez. Dra. MSc. Patricia Alonso Galbán. Lic. Liana la Fuente Valdés. Dra. C. MSc Iliana Alfonso Sánchez. Dra. MSc. Yoandra Muro Valle. Dra. MSc. Ana Margarita Muñiz. Ing. Lisandra Hernánz Morales. Edición en formato electrónico: Lic. MSc. Ana Margarita Clúa Calrin. Lic. Xiomara Podara Valdés.