GOBIERNO DE LA CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES INSTITUTO PROTEATRO

Transcripción

1 Nº de orden Formulario de Solicitud G. de Teatro Comunitario 2016 GOBIERNO DE LA CIUDAD AUTONOMA DE BUENOS AIRES INSTITUTO PROTEATRO Buenos Aires, de de Director Ejecutivo Instituto para la Protección y Fomento de la Actividad Teatral No Oficial (PROTEATRO) Ministerio de Cultura - Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Alejandro Ullua El que suscribe DNI/LE/LC Nº con domicilio en.. de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, representante del GRUPO DE TEATRO COMUNITARIO.. se dirige a usted con el objeto de solicitar que el proyecto teatral presentado bajo el título:.. sea sujeto a evaluación y posterior dictamen del Directorio de Proteatro, cuya resolución, enmarcada en las pautas artísticas y administrativas emanadas del Régimen de Concertación para la Actividad Teatral no Oficial (Ley Nº 156/99 y modificatorio Ley Nº 2945/08, y Ley Nº 5.227/14) declaro aceptar. El monto solicitado es de $ (pesos.... ), que de resultar aprobado el proyecto comprendo la posibilidad de ser beneficiado con un monto inferior en virtud de la disponibilidad presupuestaria del Instituto que Ud. Dirige. El proyecto presentado se estrenará en el presente año SI / NO, superando la duración del presente ejercicio, por lo que solicitamos se otorgue en dos (2) cuotas anuales del...% y..% respectivamente, con el compromiso de rendir cuentas de la 1ª cuota, con anterioridad de solicitar el pago de la segunda. Declaro dar cumplimiento con la totalidad de la documentación exigida en concordancia con el instructivo vigente, como así también sobre la información respecto a la situación impositiva de la persona física / jurídica solicitante. Sin otro particular, saludo a Ud. atentamente. Firma. Aclaración.. DNI/LE/LC Nº Ministerio de Cultura 1

2 Completar en caso de tratarse de PERSONA FÍSICA Apellido y Nombre: DNI/LE/LC/ N : CUIT/CUIL N : Nacionalidad: Fecha de nacimiento: / / Domicilio real (*): Domicilio constituido (**): Piso Dpto. CP: Teléfono fijo: Teléfono móvil: Otro teléfono de contacto: m@il opción 1: Completar prolijamente los campos con letra imprenta mayúscula m@il opción 2: Completar prolijamente los campos con letra imprenta mayúscula (*) Último domicilio registrado en el DNI en la ciudad de Buenos Aires. (**) Domicilio constituido a fin de recibir las comunicaciones para este trámite en la ciudad de Buenos Aires. Ministerio de Cultura 2

3 Completar en caso de tratarse de PERSONA JURÍDICA Denominación: Resol. Inspección Gral. de Justicia N : CUIT N : Domicilio real (domicilio registrado ante la IGJ): Domicilio constituido: CP: Teléfono Fijo: Teléfono Móvil: Representante legal: Apellido y Nombre: DNI/LE/LC/ N : Tipo de representación (cargo que reviste o apoderado): Teléfono fijo: Teléfono móvil: m@il opción 1: Completar prolijamente los campos con letra imprenta mayúscula m@il opción 2: Completar prolijamente los campos con letra imprenta mayúscula Ministerio de Cultura 3

4 Para completar tanto en el caso de PERSONA FÍSICA como JURÍDICA Nombre del Grupo de Teatro Comunitario: Nombre de la obra a representar: Director de la obra: Autor de la obra: Sala o espacio en el que se proyecta realizar el estreno: Domicilio de la sala o espacio: Período de estreno (mes / 2016): 1 Quincena 2 Quincena Detalle Propuesta de Producción de Obra: Presentar una propuesta de espectáculo, incluyendo con preferencia, la representación de autores nacionales o creaciones colectivas. Ministerio de Cultura 4

5 Datos de los INTEGRANTES DEL G. DE TEATRO COMUNITARIO, quienes en este acto prestan conformidad a la representatividad del/la representante, Sr/a. DATOS DEL GRUPO COMUNITARIO (NO INFERIOR A 20 INTEGRANTES) Apellido y Nombre Rol Documento Domicilio Teléfono Firma Ministerio de Cultura 5

6 Apellido y Nombre Rol Documento Domicilio Teléfono Firma Ministerio de Cultura 6

7 Datos de los COLABORADORES DEL GRUPO ESCENÓGRAFO / VESTURISTA / SONIDISTA / MÚSICO / ILUMINADOR / COREÓGRAFO Apellido y Nombre Rol Documento Domicilio Teléfono Ministerio de Cultura 7

8 PRESUPUESTO DE PRODUCCIÓN Rubro Escenografía y Utilería: $ Importe Vestuario: $ Sonido y Música: $ Iluminación: $ Gráfica: $ Flete: $ Sala de ensayo: $ Peluquería y maquillaje: $ Otros: $ $ PRESUPUESTO DE EQUIPAMIENTO TÉCNICO Detalle: $ Monto de EQUIPAMIENTO (2) $ Monto TOTAL SOLICITADO (1 + 2) $ Ministerio de Cultura 8

9 SITUACIÓN IMPOSITIVA (Completar con una (X) el/los casilleros que correspondan en los 3 módulos.) Persona Física Responsable: CUIT/CUIL N :.. Persona Jurídica Responsable: CUIT N :.. IVA AUTORRETENCIÓN EXENTO MONOT. SOCIAL MONOTRIBUTO PEQ. CONT. EVE. PEQ. CONT. EVE. SOC. RESP. INSC. RESP. NO INSC. INGRESOS BRUTOS 1.5% EMP. CONSTRUC. C. LOCAL C. MULTIL. EXENTO GRAVADO 0% REGIMEN SIMPLIFICADO GANANCIAS AUTORRETENCIÓN EXENTO BENEF. EXT. MONOT. SOCIAL MONOTRIBUTO NO INSC. PEQ. CONT. EVE. PEQ. CONT. EVE. SOC. RESP. INSC..... Firma Contribuyente IMPORTANTE: La información sobre la SITUACION IMPOSITIVA del contribuyente es OBLIGATORIA, y reviste carácter de declaración jurada. AQUELLAS PERSONAS QUE TENGAN DUDAS SOBRE ESTOS DATOS, DEBERÁN CONSULTAR CON LOS ORGANISMOS COMPETENTES (AFIP Y RENTAS) O CON SU CONTADOR. PROTEATRO NO PUEDE EVACUAR CONSULTAS REFERIDAS A TEMAS IMPOSITIVOS. Ministerio de Cultura 9

10 PROTEATRO Avenida de Mayo 575 Piso 3 Of. 306 (C1084AAA) Tel: proteatro@buenosaires.gob.ar Horario de atención al público Lunes a Miércoles de 10 a 16 Hs. Ministerio de Cultura 10