Epidemiología y Características del Abuso sexual

Transcripción

1 Epidemiología y Características del Abuso sexual Ximena Duarte Aranda Asesora Depto. De Emergencia y Atención Prehospitalaria Coordinadora Salas de Acogida DSSO Rancagua 26 de Noviembre de 2015

2 A nivel mundial y en Chile, se están realizando diferentes iniciativas contra las manifestaciones de abuso y violencia

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4 Es un imperativo ético. Víctimas: ven vulnerados sus derechos humanos con graves consecuencias personales, familiares, sociales con impacto en la salud de las personas, por tanto es un problema de salud pública.

5 30 de Julio : Día internacional contra trata de personas Campaña Corazón Azul 25 Noviembre: Día internacional contra femicidio y violencia de género

6 ATENCIÓN PRIMARIA PROGRAMA DE SALUD MENTAL INTEGRAL APS (art 5º) Objetivo: Detectar, diagnosticar y proporcionar una atención integral, accesible, oportuna y eficaz, a mujeres mayores de 15 años que sufren violencia Intrafamiliar. Prestaciones: Detección. Evaluación diagnostica. Intervención Psicosocial individual y grupal Trabajo Comunitarios con organizaciones de usuarios e instituciones del intersector.

7 PROGRAMA DE SALUD MENTAL INTEGRAL APS MARCO NORMATIVO Orientaciones Técnicas para APS: Violencia Intrafamiliar: Detección, diagnóstico y Tratamiento (Minsal, 2005) Manual de Intervención Psicosocial de grupo para la Atención de Mujeres que viven Violencia Intrafamiliar. Política de Salud en Violencia de Género, 2008.

8 ATENCIÓN PRIMARIA DETECCIÓN MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL. OBJETIVO : Prevenir, detectar y dar tratamiento a niñas, niños y adolescentes víctimas de maltrato infantil y abuso sexual. PRESTACIONES: Detección Evaluación diagnóstica Atención S.M. y salud integral

9 DETECCIÓN MALTRATO INFANTIL Y ABUSO SEXUAL. MARCO NORMATIVO Orientaciones Técnicas Y Programáticas en maltrato Infantil (Minsal, 1998) Norma y Guía Clínica para la atención en Servicios de Urgencia de personas víctimas de violencia sexual (Minsal, Abril 2004) Política de Salud en Violencia de Género, 2008.

10 ATENCIÓN PRIMARIA CHILE CRECE CONTIGO. APLICACIÓN DE EVALUACIÓN PSICOSOCIAL ABREVIADA A GESTANTES Evaluación Psicosocial Abreviada aplicada en 1er.control Prenatal. (EPSA) VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRALES A FAMILIAS CON GESTANTES EN RIESGO PSICOSOCIAL GESTANTES QUE INGRESAN A EDUCACIÓN GRUPAL(TALLERES PRENATALES. PREVENCIÓN)) 10

11 ATENCIÓN PRIMARIA PROGRAMA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR: Diagnóstico y Tratamiento de personas Víctimas de VIF Consultas de morbilidad y de Salud Mental.

12 ATENCIÓN DE URGENCIA SALAS DE PRIMERA ACOGIDA PARA ATENCIÓN DE VÍCTIMAS DE DELITOS SEXUALES EN SERVICIOS DE URGENCIA Se desarrollaron a partir de 2005 en convenio con el Ministerio Público, con el fin de evitar la victimización secundaria que sufrían las víctimas de delitos sexuales en el marco de los procedimientos habituales de peritajes y primeras atenciones médicas en los recintos hospitalarios. Se traduce en normas técnicas sobre las condiciones físicas de los recintos hospitalarios y un protocolo detallado de la atención que debe recibir la víctima por parte de los equipos de salud.

13 En el marco de trabajo intersectorial, el Consejo Nacional de la Infancia, dependiente de Secretaría General de la Presidencia, se plantea como necesidad, mejorar pesquisa y atención de víctimas de abuso sexual con énfasis en niños, niñas y adolescentes (NNA) con el fin de evitar la victimización secundaria. Estrategia: Desarrollo de Unidades clínicas forenses hospitalarias (UCFH) o Salas de Acogida

14 Qué ocurre con el abuso sexual? Información disponible dependen de las denuncias de las agresiones, por tanto no es la prevalencia real. Lo no denunciado, cifra negra de los delitos sexuales

15 A nivel sudamericano, Chile ocupa primer lugar en denuncias

16 - 1 de cada 5 niñas ha sido abusada en la niñez (OMS-2014) - 6% de los adultos mayores reportan abuso el último mes (OMS-2014). - EEUU: entre 13 % y 39% de mujeres han tenido algún episodio de agresión sexual, los hombres un 3% Denuncia entre 16% a 38% Entre un 17% a 43% busca asistencia médica Chile: 15 a 20% denuncia. Violaciones no denunciadas cerca del 91%

17 Oficina para las Naciones Unidas para la Droga y el Delito (UNODC) informa en Mayo 2014 la siguiente tasa de abuso sexual infantil para Chile: : 32, 2 denuncias por cada habtes : 68,5 denuncias por cada habtes.

18 Ministerio Público: Año 2014 ingresaron denuncias por delitos sexuales, siendo un 82% mujeres, 74% de ellos correspondientes a menores de 18 años, 64% de los imputados son conocidos de la víctima. Entre año 2000 y hasta fines del 2010, ingresaron denuncias por delitos sexuales. 66% Abuso sexual 32 % Violación 2% Delitos de pornografía infantil, explotación sexual comercial de niños, niñas y adolescentes, y la trata de personas con fines de explotación sexual. El 96 % de los agresores son hombres Independiente del sexo de la víctima.

19 DENUNCIAS ANTE FISCALÍA NACIONAL, 2013 Casos ingresados por delitos sexuales. Número de casos (RUC) Fiscalía regional I Región II Región III Región IV Región V Región VI Región VII Región VIII Región IX Región X Región XI Región XII Región RM Centro Norte RM Oriente RM Occidente RM Sur XIV Región XV Región Total Total adult@s NNA (73.3%) TOTAL

20 - El grupo de edad entre 7 y 13 años, es el más vulnerable y representa el 31% de las víctimas. En Chile, un promedio de 17 personas son violadas diariamente y 34 son víctimas de otros abusos sexuales, según un estudio difundido por el Ministerio Público (Fiscalía), que indica que de las 52 víctimas que estos delitos dejan diariamente, 38 son menores de edad.

21 - Estudio UNICEF 2012 en Chile: Por primera vez se incorpora la variable abuso sexual. De 1555 niños/as: 8,7% reportó haber sido víctima de violencia sexual infantil. Promedio de edad de abuso 8 años y medio. - Encuesta Nacional de Violencia Intrafamiliar y delitos sexuales, arrojó que el promedio de edad era a los 10 años y medio. En mujeres entre 15 y 65 años, el 22% refirieron haber sido víctimas de delitos sexuales alguna vez en su vida.

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24 - Servicios de Urgencia: : alrededor de 2000 atenciones/año promedio por violencia sexual. REM? - Programa de salud mental: hubo en promedio 1500 egresos por abuso sexual. - Unidad de Sexología del Servicio Médico Legal: atendió personas que denunciaron ser víctimas de agresión sexual. ( antecedente: en 1986 hubo 815 denuncias ) - 65% denuncia en Carabineros, 16% en PDI, 18% en Fiscalía y un 1% en tribunales

25 Existe impacto no medido sobre: Tasas de mortalidad Tasas de morbilidad Secuelas físicas y psicológicas Discapacidad Problema crónicos de salud mental Prevalencia de Infecciones de transmisión sexual Embarazos no planificados: probabilidad de 5% de embarazo Suicidios CALIDAD Y OPORTUNIDAD DE LOS REGISTROS POR FAVOR!!!!

26 La violencia sexual es un problema social, que plantea desafíos a las diferentes instituciones de salud como a otras instituciones y a la sociedad en su conjunto. Esto es una realidad social compleja que requiere de estrategias articuladas integrales que articulen los diferentes sectores que tengan competencia y responsabilidad en este ámbito considerando estrategias de prevención, detección oportuna y atención a las víctimas de acuerdo a sus necesidades

27 Gracias