CUADERNO de Cuidado. Una Herramienta para Organizar la Información de Salud de un Niño

Transcripción

1 CUADERNO de Cuidado Una Herramienta para Organizar la Información de Salud de un Niño

2 CUADERNO de Cuidado Tabla de Contenidos Introducción 1 2 CUADERNO de Cuidado Una Guía Rápida Configuración del CUADERNO de Cuidado Información Familiar Página del Niño Vida del Niño Información Familiar Recursos de Apoyo Familiar Instrucciones para Niñera Proveedores de Cuidado/ Respiro Infantil Recursos Recreativos Información del Proveedor Información del Seguro Proveedores Médicos Información de la Farmacia Terapeutas Notas de Terapia Nutrición/Respiratoria Hogar y la Comunidad Equipo Médico Duradero Proveedores de Transporte Formas de Atención Médica Resumen Médico Portátil Horario de Cuidado Diario Registro de Medicamentos Rastreador de Alergia Registro de Cita Notas de Visita Médica Laboratorios/Pruebas/Procedimientos Suministros Rastreador de Crecimiento Registro de Dieta Hospitalizaciones Aspectos Quirúrgicos Facturación Médica Transiciones Notas

3 CUADERNO Cuidado Una Guía Rápida Qué es un CUADERNO de Cuidado? Un CUADERNO de Cuidado es una herramienta de organización para padres/tutores legales que tienen hijos o jóvenes con necesidades especiales de salud o discapacidades. Un CUADERNO de Cuidado se utiliza para anotar la información importante sobre la salud del niño. Cómo puede ayudar un CUADERNO de Cuidado? En el cuidado de un niño o joven con necesidades especiales o discapacidades, uno tendrá información y documentos de varias fuentes. Un CUADERNO de Cuidado ayuda con la organización de lo más importante y lo mantiene en un lugar céntrico. Y un CUADERNO de Cuidado facilita encontrar y compartir información con otros que son parte del grupo del cuidado del niño. Cómo se utiliza un CUADERNO de Cuidado? El CUADERNO de Cuidado puede ser utilizado para: Archivar información sobre el historial médico del niño, Crear una lista de números de teléfonos de los proveedores de salud y organizaciones comunitarias, Compartir nuevos datos con el médico de cabecera, clínica pública de salud, enfermera de escuela, guardería personal, y otros cuidados del niño. Prepararse para citas; y Anotar cambios en los medicamentos del niño, equipaje o tratamientos. Hay algunos consejos útiles para usar un CUADERNO de Cuidado? Estas sugerencias pueden ser útiles: Mantenga el CUADERNO de Cuidado donde es fácil de encontrar. Esto ayudara a cualquier persona que este ayudando el niño a obtener la información rápidamente cuando el padre o tutor legal no están disponibles para darlo. Añadir nueva información al CUADERNO de Cuidado siempre y cuando el tratamiento del niño cambie. Considere llevarse el CUADERNO de Cuidado para citas y visitas al hospital para asegurar que la información sea fácil de encontrar. CUADERNO de Cuidado consejo Las páginas están diseñadas para utilizarlas cuando sea necesario. No todas las páginas aplicaran para la situación del niño. Organizar las páginas de cualquier manera que funcione mejor (Vea Configurando el CUADERNO de Cuidado en la próxima sección). Utilice separadores o etiquetas para ayudar organizar el CUADERNO de Cuidado. Protectores de hojas, bolsas de plástico, y carpetas son útiles para organizar este material. 1

4 CUADERNO de Cuidado Configuración del CUADERNO Paso 1: Acumular información disponible. Coleccione información de salud que ya está disponible. Esto puede incluir reportes de visitas al doctor reciente, resúmenes reciente sobre una estancia del hospital, el esquema escolar del año, analizar resultados, y folletos importantes sobre servicios y programas. Paso 2: Revisar las páginas del CUADERNO de Cuidado. Cuáles páginas del CUADERNO de Cuidado podrán ayudar en organizar información sobre la salud infantil? Seleccione las páginas que le ayudan. Paso 3: Decidir cuál información es más importante para guardar. Imprimir copias de las páginas que son útiles. Guardarlos en un cuaderno o electrónicamente. Las páginas del CUADERNO de Cuidado están disponibles electrónicamente en la página web de ECAC: Mantener el CUADERNO de Cuidado electrónico en un disco duro. Imprimir solo las páginas necesarias. Imprimir páginas útiles para un cuaderno personal o crear un archivo electrónico para el CUADERNO de Cuidado, y guardar páginas en un archivo. Llenar información pertinente. Organizar las páginas en una manera útil. Imprimir las páginas de citas, si es de ayuda. Paso 4: Preparar el CUADERNO de Cuidado. Todos tienen diferentes maneras de organizar información. Pero lo más importante en juntar la información en un cuaderno es poder encontrar de una manera fácil esta información nuevamente. Aquí hay varias sugerencias para suministros que pueden ser útiles para crear un CUADERNO de Cuidado que funcione bien: Cuaderno de 3 anillos o carpeta de acordeón grandes que sujeten papeles de manera segura Separadores con divisores que crean secciones individuales de información Carpeta con embolses que puedan guardar informes Páginas de plástico que guarden tarjetas de negocio y fotografías 2

5 Información Familiar

6 CUADERNO de Cuidado Pagina del Niño Este soy Yo! Mi nombre es: Mi apodo es: Mi fecha de nacimiento: El nombre de mi mascota es: Mi mascota es: Mis Favorito(a) Amigo(a)s: Juguetes: Juegos: Comidas: Animales: Pasatiempos: Actividades: Canciones: Cuando estoy contento, actúo de la siguiente manera: Cuando estoy triste o cuando siento dolor, actúo de la siguiente manera: Cosas que puedo hacer por mí mismo: Cosas con lo que necesito ayuda: Me comunico de esta manera: Las personas que me ayudan para hablar son: 3

7 CUARDERNO de Cuidado Vida del Niño Utilice esta página para anotar palabras e ideas acerca de la vida del niño. Escriba una fecha por cada anotación. 4

8 CUADERNO de Cuidado Vida del Niño 5

9 CUADERNO de Cuidado Información Familiar Miembros de la Familia Padre/Madre: Telefoneo: Padre/Madre: Tutor Legal: Hermanos(as) Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Nombre: Edad: Idioma que se habla en casa: Necesita intérprete cuando se comunica con profesionales? Sí No Contacto de Emergencia Nombre: Relación: Teléfono durante el día: Celular: Teléfono durante la noche: 6

10 CUADERNO de Cuidado Recursos de Apoyo Familiar Amigos y Familiares Nombre: Nombre: Nombre: Nombre: Comunidad Religiosa: Persona de contacto: Fax: Organización de Defensa Persona de contacto: Fax: Otra Organización Persona de Contacto: Fax: 7

11 CUADERNO de Cuidado Instrucciones para la Niñera Instrucciones de Emergencia Médicas: EN UNA EMERGENCY QUE AMENAZE LA VIDA, MARQUE EL 911 Primero llame a: Hospital preferido: Doctor primario: Teléfono del médico: Proveedor de Seguros: Número de Seguro: A quien corresponda: Yo/Nosotros: Nombre completo de el/la/los padre(s)/madre/tutor legal de: Fecha de nacimiento: autorizo al personal médico calificado que provea recuperación de cuidado, y también proteger la salud y vida. Alergias conocidas: Fecha: Autorización se vence: Domicilio: Otro teléfono de contacto: Celular del/la padre/madre/tutor legal: Acontecimientos significativos durante las últimas 48 horas, o síntomas para observar e informar: Medicación necesitada: Dosis: Hora: Medicación necesitada: Dosis Hora: Medicamentos situados aquí: Instrucciones especiales de los medicamentos: Suministros y equipaje médico se encuentran aquí: Ubicación del extintor de incendios: Ubicación de la linterna: Ubicación de los primeros auxilios: 8

12 Cuaderno de Cuidado Proveedores de Cuidado/ Respiro Infantil Proveedor de Cuidado Infantil Nombre del Contacto: Fax: Información Importante: Horas disponibles: Proveedor de Cuidado de Respiro Nombre del Contacto: Fax: Información Importante: Horas Disponibles: Proveedor Adicional de Cuidado Nombre del Contacto: Dirección Fax: Información Importante Horas disponibles: 9

13 Cuaderno de Cuidado Recursos Recreativos Programas de Recreación, incluyendo parques y programas de recreación en la comunidad, tienen oportunidades para niños y jóvenes con necesidades especiales de salud o discapacidades para participar. Verificar con proveedores de la comunidad para identificar más actividades recreativas. Actividad Nombre del contacto: Horario: Fax: Actividad Nombre del contacto: Horario: Fax: Actividad Nombre del Contacto: Horario: Fax: Actividad Nombre del Contacto: Horario: Fax: Actividades Adicionales: 10

14 Información del Proveedor

15 Cuaderno de Cuidado Información de Seguro Compañía de Seguro Principal Nombre de Seguro Principal: Numero de Póliza: Numero de Grupo: Nombre/titulo del contacto: Fax: Compañía de Seguro Secundario Nombre de la compañía de seguro: Numero de Póliza: Nombre/titulo del contacto: Numero de Grupo: Fax: Medicaid Número (solamente los últimos 6 dígitos) Persona/titulo del contacto: Fax: Otro Nombre de la Compañía de Seguros: Nombre/titulo del contacto: Fax: 11

16 Cuaderno de Cuidado Proveedores Médicos Médico de Cabecera Nombre del médico Dirección de clínica: Fax: Proveedor de Atención de Especialidad Nombre del Médico: Dirección de Clínica: Fax: Proveedor de Atención Especialidad Nombre del Medico: Dirección de la Clínica: Fax: Proveedor de Atención de Especialidad Nombre del Médico: Dirección de la Clínica: Fax: Proveedor de Atención de Especialidad Nombre del Médico: Dirección de la Clínica: Fax: 12

17 Cuaderno de Cuidado Proveedores Médicos, cont. Hospitales Hospital Local Nombre del Hospital: Fax: Hospital de Especialidades Nombre del Hospital: Fax: Proveedores Dentales Dentista Nombre del Dentista: Dirección Fax: Ortodontista Nombre del Dentista: Dirección Fax: 13

18 Cuaderno de Cuidado Información de la Farmacia Utilice este espacio para anotar las farmacias. Los Médicos sugieren que solo una farmacia sea utilizada para todas las necesidades de medicamentos. El farmacéutico mantendrá registros de todos los medicamentos usados y los identificara cuando las interacciones entre medicamentos crean problemas. Sin embargo, farmacias adicionales a veces pueden ser necesarias. A menudo, el seguro requiere el uso de una farmacia que este en línea. Otra opción puede ser una farmacia de hospital o magistral. Farmacia Local Nombre: Nombre del Contacto: Pagina Web: Fax: Abierto las 24 horas? Y N Farmacia Magistral Nombre: Nombre del Contacto: Pagina Web: Fax: Abierto las 24 horas? Y N Farmacia en Línea/por correo Nombre: Nombre del Contacto: Fax: Pagina Web: Información Importante (alergias y otros) Medicamentos que requieren la farmacia magistral: Medicamentos que requieren sabor: 14

19 Cuaderno de Cuidado Terapeutas Terapeuta Ocupacional (OT) Fecha de Inicio: Agencia/hospital/clínica: Lugar donde ocurre la terapia: Fax: Frecuencia: Duración: Fisioterapeuta (PT) Fecha de Inicio: Agencia/hospital/clínica: Lugar donde ocurre la terapia: Fax: Frecuencia: Duración: Logopedia/Patología Lingüística (S/LP) Fecha de Inicio: Agencia/hospital/clínica: Lugar donde ocurre la terapia: Frecuencia: Otra Terapia Fecha de Inicio: Agencia/hospital/clínica: Lugar donde ocurre la terapia: Frecuencia: Duración: Duración: Fax: Fax: 15

20 Cuaderno de Cuidado Notas de Terapia Comunicación Utilice esta sección para escribir sobre la capacidad del niño para comunicarse y entender a otros. Describa como se comunica el niño. Incluye información sobre gestos, lenguaje de señas, o cualquier herramienta utilizada que ayude facilitar la comunicación del niño. También incluye cualquier palabra especial que la familia y niño utilicen para describir cosas. Escribe la fecha en cada nota. Movilidad Utilice esta sección para escribir sobre la capacidad del niño para moverse. Incluye lo que el niño puede hacer independientemente, con ayuda, y enumere la herramienta que el niño utiliza para moverse. Describe cualquier limitación de actividad física, incluye cualquier rutina especial que el niño tiene para ser trasladado, por ejemplo: Como disminuir la presión, posicionamiento, etc. Escribe la fecha en cada nota. 16

21 Cuaderno de Cuidado Nutrición/Respiratoria Nutrición Utilice esta sección para escribir sobre las necesidades nutricionales del niño. Describir comidas, rutinas especiales de las comidas, fórmulas nutritivas, alergias de comida, y restricciones. Describir técnicas especiales de alimentación, precauciones o herramientas utilizadas para alimentación. Escribe la fecha en cada nota. Respiratoria Utilice esta sección para escribir sobre el cuidado respiratorio del niño. Enumere tratamientos respiratorios que el niño necesita, y describe técnicas especiales y precauciones utilizadas cuando necesitan atención. Escribe la fecha en cada nota. 17

22 CUARDERNO de Cuidado Hogar y la Comunidad Agencia de Cuidado Administrado Nombre de Agencia: Fecha de Solicitud: Administrador de Casos: Fecha de recertificación: Otros Contactos: Fax: Exención de Agencia CAP Nombre de Agencia: Fecha de Solicitud: _Administrador de Casos: Fecha de Recertificación: Otros Contactos: Fax: Agencia de Cuidado Domestico Nombre de Agencia: Fecha de Solicitud: Administrador de Casos: Fecha de Recertificación: Otros Contactos: Fax: Agencia de Cuidado Domestico Nombre de Agencia: Fecha de Solicitud: Administrador de Casos: Fecha de Recertificación: Otros Contactos: Fax: 18

23 CUADERNO de Cuidado Equipo Médico Duradero Compañía: Nombre del Contacto: Fax: Notas (horario de entrega, horario de orden, etc.): Equipo Médico: Descripción (marca, tamaño, etc.): Fecha de obtención: Horario de Servicio: Persona de Contacto: Términos de la Garantía: Nombre de Equipo Médico: Descripción (marca, tamaño, etc.): Fecha de Obtención: Horario de Servicio: Nombre del Contacto: Términos de la Garantía: Nombre de Equipo Médico: Descripción (marca, tamaño, etc.): Fecha de Obtención: Horario de Servicio: Nombre del Contacto: Términos de la Garantía: 19

24 CUADERNO de Cuidado Proveedores de Transporte Transporte Compañía: Nombre del Contacto: Fax: Información importante (como ruta de autobús, reglas relativas a la recogida, etc.): Transporte Compañía: Nombre del Contacto: Fax: Información importante (como ruta de autobús, reglas relativas a la recogida, etc.): Transporte Compañía: Nombre del Contacto: Fax: Información importante (como ruta de autobús, reglas relativas a la recogida, etc.): 20

25 Formas de Atención Médica

26 CUADERNO de Cuidado Resumen Médico Portátil RESUMEN DE LOS REGISTROS MEDICOS Nombre: Teléfono de Domicilio: Fecha de Nacimiento: Aprende mejor por: Celular: Está firmado la forma de No Resucitar? Sí No Apoyo necesitado: Personas de decisión legal: Yo HC/POA POA General Tutela: Limitada Completo Nombre: Dirección : Contacto de Emergencia/HC POA: Diagnosis Principal: Edad: Altura: Peso: MEDICAL Médicos: Hospital: Medicamentos: Diario: Vacunas: Mensual: Alergias: PRN/ Según lo necesite: Medicaid/Medicare Nombre de la compañía de seguro: Suscriptor Primario: Nombre de la compañía de seguro: Suscriptor: Atención Medica/Administrador de Casos Proveídos Proveedor de Salud Agencia de Enfermería Farmacéutica Dentista HRTW Centro Nacional 21

27 CUADERNO de Cuidado Horario de Cuidado Diario Tiempo Atención Proporcionado/Necesitada En la Mañana En la Tarde En la Noche 22

28 CUADERNO de Cuidado Registro de Medicamentos Alergias: Fecha de Inicio Fecha de Término Medicamento Para Tratar Dosis Tiempo Dado Prescrito Por: Motivo de la Termino: *Nota: Hacer copias adicionales cuando sea necesario 23

29 CUADERNO de Cuidado Rastreo de Alergia Alergia al niño Descripción Tratamiento Fecha 24

30 CUADERNO de Cuidado Registro de Citas Pasos para una cita médica satisfactoria: 1. Escriba tres preguntas antes de ir. 2. Numere las preguntas. El número uno es el más importante. 3. Muestre su lista al proveedor. Escriba cualquier comentario hacia sus preguntas. 4. Pregúntele al proveedor por opciones para responder sus preguntas. Fecha Proveedor Preguntas para discurso Razón por visita/atención Proporcionado Próxima Cita 25

31 CUADERNO de Cuidado Notas de Visita Médica 26

32 CUADERNO de Cuidado Laboratorios/Pruebas/Procedimientos Fecha Examen Resultado Comentarios 27

33 CUADERNO de Cuidado Suministros Nombre del Contacto: Fax: Notas (Horario de entrega, horario de pedido, etc.): Artículo Descripción Cantidad Notas 28

34 CUADERNO de Cuidado Rastreador de Crecimiento Fecha Altura Peso Circunferencia de la Cabeza/Cintura Presión Sanguínea Ritmo Cardíaco Índice de masa corporal Notas 29

35 CUADERNO de Cuidado Registro de la Dieta Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Alimentación por Sonda Desayuno Almuerzo Cena Aperitivos Notas 30

36 CUADERNO de Cuidado Hospitalizaciones Fecha Hospital Razón Notas 31

37 CUADERNO de Cuidado Aspectos Quirúrgicos Fecha Procedimiento Resultado Comentarios 32

38 CUADERNO de Cuidado Facturación Médica Número de Cuenta Proveedor Información de Factura Información de Contacto Notas Fecha de Servicio Servicio Proporcion ado Fecha de Contacto Nombre Titulo 33

39 CUADERNO de Cuidado Transiciones El desarrollo implica cambios. El niño y la familia experimentarán muchos cambios con el tiempo. Expectativas nuevas, responsabilidades y seguir adelante con la vida es parte de las experiencias de cada persona. No todos los cambios serán grandes. Tres cambios predecibles que ocurren para la mayoría de niños; alcanzar la edad escolar, alcanzar la adolescencia, y el desarrollo de la adolescencia a adultez. Para niños y jóvenes con necesidades especiales de salud o discapacidades, cambios adicionales pueden ser más frecuentes. Rotación de personal, cambios de seguro, y tratamientos médicos son considerados cambios rutinarios. Puede ser difícil manejar cambios. El tiempo puede ser limitado para lo que se necesita hacer. Puede haber preguntas sobre la planificación del futuro que parece demasiado complejo. Porque niños, jóvenes, y familias pasan por diferentes cambios, puede ser útil anotar ideas sobre el niño y el futuro de la familia. Un buen lugar para comenzar es pensar sobre el niño y fortaleza familiar. Cómo estas fortalezas pueden ayudarlo a planear "lo que sigue" y a alcanzar las metas a largo plazo? Cuáles son sus sueños para el futuro del niño, joven, y su familia? 34

40 Cuaderno de Cuidado Notas 35

41 El Centro de Asistencia para Niños con Discapacidades, ECAC, es una organización para padres, privada y sin fines de lucro, comprometida a mejorar la vida y la educación para TODOS niños, poniendo un énfasis especial en niños y jóvenes con necesidades especiales de salud o discapacidades. ECAC cree que lo mejor para los niños son familias facultadas en ser su mejor defensor. Los servicios de ECAC son proporcionados sin ningún costo a la familia e incluye asistencia individual, aprendizaje en línea, materiales de impreso y electrónicos, una biblioteca de préstamo, y sesiones educativos para los padres. ECAC 907 Barra Row, Suites Davidson, NC, Este documento se adaptó, con permiso, de los materiales compartidos por las Voces Familiares de Dakota del Norte, Voces Familiares de Utah, y el Departamento de Salud en el Estado de Washington, el Programa para Niños con Necesidades Especiales. Fondos provistos por los Estados Unidos Departamento de Salud y Servicios Humanos, la Administración de Servicios y Recursos de la Salud, el Departamento de la Salud de la Madre y el Nino.