ATENCIO PRIMÀRIA DE SALUT Organització Territorial a BARCELONA Comissió de Sanitat de la FAVB 25 de juny de 2018
Esquema Sistema Sanitari Català (1) Veure marc de competències de CCAA i Ajuntaments a Ley General de Sanidad https://www.boe.es/buscar/act.php?id=boe-a-1986-10499 Institut Català de la Salud (ICS) 20% (AP:77%) Ciutadà, CatSalut i ASPCAT 70% Concertats/ Contractats 70 % (AP:23%) (públics i privats) *doble cobertura 25,6% Mútues, Altres Asseguradores No concertats 10% (privats) PARLAMENT - GOVERN - DEPARTAMENT DE SALUT AJUNTAMENTS (1) *http://salutweb.gencat.cat/web/.content/home/el_departament/estadistiques_sanitaries/dades_de_salut_i_serveis_sanitaris /entitats_dasseguranca_lliure/entitat_assegu_2015.pdf2015 2
Articulació del sistema Parlament Govern - Departament de Salut - Ajuntaments Asignació pressupostària Pla de Salut Funcions Polítiques Regulació, Autorizació, Acreditació Planificació, Avaluació, Inspecció Control de Qualitat i Seguretat de pacients. Finançament ASPCAT i CatSalut 7 Regions Sanitàrias (RS), 43 Àrees Gestió Assistencial (AGA) Planificació de Serveis Planificació Avaluació i Inspecció Asignació territorial de recursos Compra de Serveis Atenció demandes Ciudadanes Ejecució i control al territori Asignació recursos Asig. pressupostaria Convenis/ Contractes SISCAT Acord de gestió Proveïdors Concertats /Contractats Producció de serveis Gestió de recursos Coordinació/integració territorial 3
Consorci Sanitari de Barcelona (CSB) Font: memòria 2016 CSB 4
Regió Sanitària de Barcelona (RSB) Font: memòria 2016 CSB 5
Cartera de Serveis Comuns d Atenció Primària del SNS (I) Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización. https://www.boe.es/buscar/act.php?id=boe-a-2006-16212 1. Atenció sanitària a demanda, programada i urgent tant a la consulta com al domicili del malalt. 2. Indicació o prescripció i realització, en el seu cas, de procediments diagnòstics i terapèutics. 3. Activitats en matèria de prevenció y promoció de la salut (al centre sanitari i a l àmbit domiciliari o comunitari) 4. Activitats d informació i vigilància en la protecció de la salut 5. Rehabilitació bàsica 6. Atencions i serveis específics relatius a la dona, la infància, la adolescència, els adults, la tercera edat, els grups de risc i els malalts crònics. 7. Atenció pal liativa a malalts terminals. 8. Atenció a la salut mental en coordinació amb els serveis d atenció especialitzada. 6
Cartera de Serveis Comuns (II) 9 Atenció a la salut bucodental Es consideren exclosos de l atenció bucodental bàsica els següents tractaments: Tractament reparador de la dentició temporal Tractaments ortodòncics Exodòncies de peces sanes Tractaments amb finalitat exclusivament estètica Implants dentaris Realització de proves complementàries amb finalitat diferent de les prestacions contemplades com a finançades pel Sistema Nacional de Salut en aquesta norma. 7
Prestacions complementàries del SCS Atenció Odontològica Serveis d atenció a la salut bucodental infantil Real Decreto 111/2008 de 1 de febrero, por el que se regula la concesión directa de subvención a las comunidades autónomas para la promoción de actividades para la salud buco-dental infantil durante el año 2008. La població beneficiària d'aquesta d'ampliació de la cartera de serveis d'atenció a la salut bucodental infantil serà la població infantil entre els 7 i els 14 anys. Atenció Podològica Serveis d atenció podològica per a persones diabètiques amb patologies vasculars cròniques. Decret 28/2009, de 24 de febrer, pel qual es regula l atenció podològica de les persones diabètiques amb patologies vasculars i neuropàtiques cròniques com a prestación complementària a les prestacions comunes del sistema nacional de salut. Tenen dret a l atenció podològica per a patologies vasculars i neuropàtiques cròniques les persones amb diabetis que compleixin algun dels requisits específics. 8
EAP/ABS/CAP L Equip d Atenció Primària (EAP persones ) és responsable de la prestació de serveis a l àmbit territorial d una Àrea Bàsica de Salut (ABS territori ) i treballarà en i des d un Centre d Atenció Primària (CAP edifici ). A Barcelona hi ha centres grans on hi ha més d un EAP (un a cada planta: Horta, Maragall...) 9
Recursos Font: memòria 2016 CatSalut 10
Estructura Territorial 4 AIS 68 ABS http://www.csb.cat/coneix-el-csb/ordenacio-per-ais/ 11
10 Sectors Sanitaris 68 ABS http://www.csb.cat/coneix-el-csb/ordenacio-per-districtes/ 12
11 Entitats proveïdores diferents Font: memòria 2016 CSB 13
Formules Jurídiques - Gestors EAP s BCN (2016) CARÀCTER AIS NORD AIS DRETA AIS ESQU. AIS LITORAL TOTAL ICS Institut públic sense ànim de lucre 17 EAP (1 a Montcada) 9 EAP 13 EAP 11 EAP 50 EAP CONSORCI (CSI i CAPSE) ens propi SCS PAM, SL (PAMEM) Capital Públic CSC Vitae, SA (CSC) Capital Públic EBA s SOCIETATS LIMITADES TOTAL Associació entitats sense ànim de lucre Societat Capitalista sense ànim de lucre Societat Capitalista sense ànim de lucre Societat Capitalitsta amb ànim de lucre 2 EAP CSI 3 EAP CAPSE 5 EAP 2 EAP 2 EAP 4 EAP 1 EAP 1 EAP 2 EAP 3 EAP 3 EAP 8 EAP 20 EAP (1 a Montcada) 16 EAP 19 EAP 13 EAP 68 EAP Elaboració pròpia - FAVB 14
ICS Barcelona 4 Serveis d Atenció Primària (SAP) https://atencioprimariaicsbcn.wordpress.com/serveis-unitats-cap-barcelona/ 15
Linies Pediàtriques https://atencioprimariaicsbcn.wordpress.com/serveis-unitats-cap-barcelona/ Línia Pediàtrica Rio de Janeiro Línia Pediàtrica Maragall Línia Pediàtrica Drassanes Línia Pediàtrica Manso Línia Pediàtrica La Marina Centre d Atenció Pediàtrica Integral (CAPI) Barcelona Esquerra Centre d Atenció Pediàtrica Integral (CAPI) Casernes Línia Pediàtrica El Clot Sant Martí Línia Pediàtrica Pare Claret 16
Programa d atenció domiciliària, Equips de Suport PADES http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/ambits/programa-datencio-domiciliaria-equips-de-suport- PADES/ 17
Programa d atenció domiciliària, Equips de Suport PADES http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/ambits/programa-datencio-domiciliaria-equips-de-suport-pades/ 18
Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/ambits/atencio-a-la-salut-sexual-i-reproductiva-assir/ 19
Atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/ambits/atencio-a-la-salut-sexual-i-reproductiva-assir/ 20
Centres d Urgències d Atenció Primària (CUAP) 21
Organització AIS del CSB Font: memòria 2016 CSB Més Informació: Població Proveïdors Organització Pacte Territorial A web Salut Integral http://salutintegralbcn.gencat.cat/ca/inici/ 22
Llistat d Acrònims ABS AGA AIS AP ASSIR ASPCAT CAP Àrea Bàsica de Salut Àrea de Gestió Assistencial Àrea Integral de Salut Atenció Primària Atenció a la salut sexual i reproductiva Agència de Salut Pública de Catalunya Centre d'atenció Primària PADES PLANUC RS RCA RSB SCS Programa d atenció domiciliària, Equips de Suport PADES Pla nacional d urgències de Catalunya Regió Sanitària Registre Central d Assegurats del CatSalut Regió Sanitària de Barcelona Servei Català de la Salut CatSalut Servei Català de la Salut SAP Servei d Atenció Primària CL CSB Consultori Local Consorci Sanitari de Barcelona SISCAT Sistema Sanitari Integral d'utilització Pública CUAP Centre d Urgències d Atenció Primària EAP Equip d'atenció Primària EBA Entitat de Base Associativa ICS Institut Català de la Salut IVE Interrupció Voluntària d embaràs 23
https://favb.cat https://twitter.com/@favbcn 24