Volumen 4 Verano de 2013 Health spotlight Su guía para tener una vida mejor y más saludable. Consejos Sencillos para Respirar con Mayor Facilidad En ocasiones puede ser difícil respirar, ya sea porque tiene asma o una Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD). En cualquiera de estos casos, consulte a su Doctor cuando sea necesario. Podría sentirse mejor si toma el medicamento correcto y efectúa algunos cambios sencillos en su casa. Asma Evite los desencadenantes externos como los ácaros de polvo los cuales pueden causar que los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionen y esto derive en que le sea más difícil respirar. Los ácaros de polvo pueden desencadenar ataques. Contrólelos. Debido a que los ácaros de polvo se adhieren a las fibras de la tela, sacuda las almohadas de la cama y el sofá, además lave las sábanas con agua caliente. Tome su medicamento para el asma lleve con usted su medicamento. Y si tiene medicamento de control a largo plazo, úselo diariamente como le sea indicado. Continúa en la Página 2 Disponible en Formatos Alternativos al Solicitarlos H5640_001_MDC_02067_0413_1S File & Use Qué hacer Cuando se Siente Desanimado Página 3 Los 3 Exámenes Médicos que Podría Necesitar Página 5 Pasos para Obtener una Referencia Página 6 For a Newsletter in English, Call IEHP Member Services at 1-877-273-IEHP (4347) Voice or 1-800-718-IEHP (4347) if you use TTY 8 a.m. 8 p.m. (Pacific Time), 7 days a week, including holidays
Respiración... Continúa de la Página 1 COPD No existe cura para reparar el daño en los pulmones, pero existen cambios que puede realizar en casa para evitar que la COPD empeore: Deje de fumar: pregunte a su Doctor sobre nuestro Programa para Dejar de Fumar (IEHP Programa Stop Smoking). Vaya al Doctor Cuando Debe Hacerlo Manténgase activo: para fortalecer los músculos necesarios para respirar. Evite usar sustancias químicas: utilice vinagre o bicarbonato de sodio para limpiar su casa. Mejore su alimentación: pregunte a su Doctor sobre cuáles son los mejores alimentos para usted. ADEMÁS - Diseñe un Plan de Acción. Escriba en una pequeña tarjeta lo que debe hacer cuando tenga un ataque (consulte a su Doctor). Anote los nombres de sus medicamentos y cuándo debe llamar a su Doctor o recibir atención de urgencia. Lleve la tarjeta con usted en todo momento. Dolor? Tos? Resfrío? En caso de que no pueda comunicarse con su Doctor después del horario normal de servicios, llame a la Línea de Consejos de Enfermería las 24 Horas de IEHP para solicitar ayuda. 1-888-244-lEHP (4347) 1-866-577-8355 TTY 2
Cuando se Sienta Desanimado Hay días en los que uno simplemente se siente desanimado. A todos nos pasa. Pero cuando ese sentimiento de tristeza no desaparece, podría tratarse de una depresión. Los signos de depresión dependen de cada persona, hay algunas personas que dicen que no pueden dormir o que duermen mucho. Otras comen menos o demasiado. Incluso, existe a quien le es difícil disfrutar de la vida. Qué hacer? Confíe en los demás y pida ayuda Pida apoyo a su familia Exprese a un amigo lo que siente Llame a Servicios para Miembros de IEHP al 1-877-273-4347 o al 1-800-718-4347 para usuarios de TTY/TDD. Contamos con un Equipo de Salud Conductual (Behavioral Health Team) que puede ayudarle. Recuerde Los signos de depresión varían, pero si sus sentimientos de tristeza continúan durante mucho tiempo, platique con alguien. Desahóguese. Consulte a su Doctor de Cuidado Primario; él sabrá qué hacer. Es posible vencer la depresión con el tratamiento adecuado, para que usted pueda seguir con su vida habitual y sentirse mejor. 3
Actualización Importante de su Resumen de Beneficios de 2013 Esta tabla es una actualización de la sección de Servicios Auditivos que se encuentra en el Resumen de Beneficios de 2013 de Medicare DualChoice (HMO SNP) de IEHP. Qué sección del Resumen de Beneficios de 2013 se modificará? Información Original e Incorrecta en la Columna de Medicare DualChoice (HMO SNP) de IEHP Información Nueva y Correcta en la Columna de Medicare DualChoice (HMO SNP) de IEHP Sección 27 Servicios Auditivos, páginas 32-33. General Es posible que se apliquen normas de autorización. Dentro de la Red $0 co-pago por exámenes diagnósticos de audición cubiertos por Medicare.* Hasta 1 examen de evaluación para aparatos auditivos por año. General Es posible que se apliquen normas de autorización. Dentro de la Red $0 co-pago por exámenes diagnósticos de audición cubiertos por Medicare.* $0 co-pago por: Hasta 1 examen de evaluación para aparatos auditivos por año. 4
Maneras Sencillas de Proteger Su Salud Los exámenes médicos protegen su salud. La mayoría de estos son simples, sin causarle dolor y toman sólo algunos minutos. Consulte a su Doctor sobre los tres exámenes que se mencionan a continuación. 1 2 3 Mamografía - es una prueba en la que se toman rayos X de los senos. Detecta cambios anormales (como abultamientos). Las mujeres mayores de 40 años deben hacerse una cada 1 ó 2 años. Examen de Detección de Cáncer Colorrectal - ayuda a detectar enfermedades antes de que aparezcan los síntomas. Cuando se realiza a tiempo, ayuda a detectar tejidos anormales, lo que facilita su tratamiento. Los hombres y las mujeres que tengan entre 50 y 75 años de edad deben hacerse un examen de detección. Examen de Detección de Diabetes - se trata de una serie de análisis de laboratorio. Permiten que las personas que padecen diabetes la controlen y eviten otros problemas de salud. Los exámenes médicos que se indican a continuación deben hacerse al menos una vez al año. Hemoglobina A1c Es un análisis de sangre que muestra el nivel de glucosa en la sangre durante los últimos 3 meses. Perfil de Lípidos Es un análisis de sangre que mide los niveles de colesterol. Oligoalbúmina en Orina Detecta enfermedades renales o daños en los riñones. Examen de Retina para Pacientes Diabéticos (Diabetic Retinal Exam, DRE) Detecta daños en la visión causados por la diabetes. 5
Cuándo necesite una Referencia Para obtener la atención adecuada, siempre empiece por consultar a su Doctor de Cuidado Primario. Sin embargo, es posible que necesite cuidados adicionales, como tratamiento u otros servicios de un hospital o especialista. Si su Doctor decide que usted necesita atención médica adicional, él o ella deberá presentar una referencia a su grupo médico para su aprobación. Pasos para obtener una referencia Su Doctor envía la referencia a su Grupo Médico, el cual la revisará. Se le hará saber por correo si su referencia fue aprobada o denegada. Si fue denegada, se le explicará la razón en la carta. Si se aprueba, llame al especialista para programar una consulta (lleve la carta de aprobación con usted). No necesita una referencia para... Consultar a su Doctor de Cuidado Primario Realizarse un examen de la vista por parte de un Doctor de la vista de IEHP Consultar a un Gineco-Obstetra que pertenezca a su red de servicios Obtener servicios de planificación familiar fuera de la red Referral Referencia 6
Recursos Locales Programas para el Control del Asma: American Lung Association en California ofrece programas dedicados a informar, enseñar y mejorar la vida de las personas que padecen enfermedades relacionadas con los pulmones. Llame al 1-800-586-4872 o visite www.lung.org/associations/states/california/programs/ Los programas incluyen: Asma proporciona educación y apoyo a las personas con asma. Dejar de fumar proporciona ayuda a las personas que desean dejar de fumar. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (COPD) proporciona educación y apoyo a las personas (y a sus cuidadores) que padecen una COPD. Calidad del aire proporciona educación sobre qué tan positiva o negativa es la calidad del aire en su comunidad y cómo puede mantenerse a salvo. Animales de Servicio: Estas agencias comunitarias ofrecen perros de ayuda entrenados para personas con alguna discapacidad: Canine Support Teams, Inc. (951) 301-3625 www.caninesupportteams.org Canine Companions for Independence 1-800-572-2275 www.cci.org Assistance Dogs International www.assistancedogsinternational.org/location/california 7
Información Importante Acerca del Plan 2013 Inland Empire Health Plan. Todos los Derechos Reservados. H5640_001_MDC_02067_0413_1S File & Use Servicios para Miembros de IEHP Llámenos si necesita ayuda o tiene alguna pregunta. Llame al 1-877-273-IEHP (4347) de 8 a.m. a 8 p.m. (Hora del Pacífico), los 7 días de la semana, incluidos días festivos. Los usuarios de TTY/TDD deben llamar al 1-800-718-4347. IEHP Medicare DualChoice (HMO SNP) es un plan de atención médica coordinada que tiene contrato con Medicare y con el programa Medicaid de California.