Hogares de Ancianos en Argentina: Datos estadísticos David Zolotow Buenos Aires, 2001 La precariedad de datos comprobables existentes, al mismo tiempo que indican la relatividad de algunas conclusiones, llaman la atención sobre la falta de datos para obtener cifras confiables de una realidad que va en constante aumento, como es la institucionalización. Todos aquellos lectores que puedan aportar datos o deseen realizar preguntas, cuestionamientos etc. serán bienvenidos. Datos estadísticos En el presente trabajo, se ha realizado una investigación exploratoria, tendiente a conocer la cantidad de hogares existentes en nuestro país, la población internada y establecer con las limitaciones del caso, su posible evolución. Ya que al tratarse de uno de los recursos más usados en la atención de ancianos con diverso grado de necesidad socio funcional, su conocimiento y perspectivas permitiría delinear políticas de capacitación de personal, legislación adecuada, desarrollos en la seguridad social y en los sistemas de atención, para un sector poblacional en franco crecimiento. Lamentablemente la búsqueda ratificó los supuestos precedentes al trabajo, los datos son prácticamente inexistentes, tanto a nivel provincial, como nacional y privado. Los datos que se presentan en este trabajo corresponden a: Un censo realizado por el Ministerio de Bienestar Social, en 1979, la información se encuentra en la biblioteca del Instituto Nacional de Estadística y Censos INDEC. En 1986 el trabajo fue realizado tomando como base el estudio de 1979, hecho por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados, INSSJ y el Programa de Atención Medica Integral, PAMI, la obra social de los jubilados y pensionados que cubre a casi 4.000.000 de beneficiarios y es la más grande del país, lo que permite relacionar el crecimiento de los hogares por su dependencia, públicos o privados y finalmente el trabajo presentado por el INDEC, en su publicación Síntesis N* 3, de 1995, donde presenta la población en hogares de ancianos correspondiente al censo de 1991.
A fines de 1999, aparecen datos en un trabajo que sobre 13 provincias se realizó en la Secretaria de Desarrollo Social, INFORME SOBRE LA TERCERA EDAD EN LA ARGENTINA, año 2000, que también se incluyen, comparando los resultados con las mismas provincias en 1991. Los cuadros son elaborados por el autor. Los números finales, recogen comentarios de especialistas en la materia y si bien coinciden en un rango del 1,5% al 2% de la población mayor de 60 años, residiendo en hogares, son cálculos de buena voluntad o al decir popular a "ojo de buen cubero", lo que da cuenta de la falta de datos certeros que se estima los podrá proveer el próximo censo. Historia y antecedentes. Los Hogares de Ancianos, integramos bajo esta denominación a todo tipo de institución con capacidad mayor a cinco residentes (personas alojadas) que brinda estadía permanente procurando su bienestar integral son descendientes de los Asilos para Mendigos e Indigentes con los cuales la sociedad procuraba atender a sus menesterosos y "evitar que deambulen por las calles ofreciendo un penoso espectáculo. Han ido cambiando de denominación con los años y si bien el término "asilo" dejó de usarse hace mucho reemplazándolo por establecimiento geriátrico o geriátricos u hogares de ancianos o gerontocomios o casas para viejos, el término asilo sigue vigente, en forma cotidiana, dando cuenta de la concepción asilar y no de promoción de la salud, que todavía tienen la mayoría de estos lugares. Los primeros Hogares fueron creados en nuestro país a partir de la preocupación oficial sobre el tema y administrados generalmente por instituciones benéficas, cuando no por el mismo estado, provincias o municipios. En segundo término aparecen los hogares de colectividades, italiano, francés, español, ingles, israelita, etc. y finalmente los hogares privados que son los que más han crecido en los últimos veinte años. Los hogares privados con fines de lucro, se han organizado en cámaras y asociaciones en los últimos años con el fin de constituirse en entidades intermedias para discutir con las obras sociales mejores condiciones para sus contratos. Legislación Si bien en estos momentos la cifra de Hogares se estima que supera los 2.500 establecimientos en todo el país, no existe una legislación nacional, que habilite, controle y acredite estos lugares, en algunas provincias solo se trata de un trámite comercial el inscribir estos establecimientos y es en Capital y la Provincia de Bs.As. donde la legislación es más detallada, aunque dista de satisfacer los mínimos requerimientos para un adecuado funcionamiento.
Cuadro 1. Población total de país, evolución por décadas, población total de 60 y más años y porcentaje dentro de la población total de los mayores de 60 años. Años Población total. Población de 60 y más. Porcentual de mayores de 60 y más 1950 17.160.336 1.207.209 % 7.03 1960 20.616.009 1.819.868 % 8.82 1970 23.962.313 2.572.655 % 10.7 1980 28.113.507 3.344.809 % 11.8 1990 32.546.518 4.204.102 % 12.9 2000 36.647.798 4.929.840 % 13.4 2010 40.755.076 5.853.301 % 14.3 Cuadro 2: Datos del Ministerio de Bienestar Social. 1979. nac. Estatales Hogares Privados prov. munic. bien público fines lucro Total Hogares Población internada Capital Federal 5 4 20 167 196 6219 Buenos Aires 9 5 44 81 70 209 9413 Catamarca 1 1 2 90 Córdoba 1 11 2 1 15 549 Corrientes 2 8 10 286 Chaco 3 1 4 267 Chubut 2 2 145 Entre Rios 1 11 2 9 23 885 Formosa 2 2 60 Jujuy 2 2 4 213 La Pampa 1 7 8 188 La Rioja 2 2 45
Mendoza 4 5 3 12 448 Misiones 1 9 10 294 Neuquén 1 1 60 Rio Negro 3 1 4 123 Salta 7 1 8 270 San Juan 1 1 135 San Luis 1 1 2 102 Santa Cruz 1 3 4 43 Santa Fe 29 10 39 1177 Sgo. del Estero Tierra del Fuego 1 1 109 1 1 14 Tucumán 7 7 493 Total 16 81 55 174 241 567 21628 Cuadro 3: Datos del Censo realizado por el I.N.S.S.J y P. en 1986 Capital Federal Estatales Hogares nac. prov. munic. bien publico Privados fines lucro Total Población internada 5 2 29 334 370 12839 Buenos Aires 8 3 66 50 311 438 15684 Catamarca 1 1 2 110 Córdoba 1 2 2 33 38 956 Corrientes 1 3 2 2 8 140 Chaco 10 1 2 13 665 Chubut 4 1 1 6 134 Entre Rios 2 1 2 5
Formosa 6 1 1 8 189 Jujuy 5 2 7 235 La Pampa 2 5 5 12 299 La Rioja 1 1 2 90 Mendoza 1 3 16 20 748 Misiones 1 8 2 11 389 Neuquén 4 1 3 8 156 Rio Negro 5 1 3 9 186 Salta 5 8 13 477 San Juan 1 5 6 228 San Luis 4 4 110 Santa Cruz 3 3 1 1 8 161 Santa Fe 2 30 4 7 73 116 3269 Sgo. del Estero Tierra del Fuego 1 1 2 4 208 1 1 6 Tucumán 7 1 8 399 Total país 16 93 81 131 796 1117 37678 Se puede apreciar el crecimiento de los hogares privados, y dentro de estos los que tienen fines de lucro por sobre los oficiales (nacionales, provinciales y municipales). Pasan de 152 en 1979 a 190 en 1986, lo que equivale a un aumento del 25%, los privados, incluidos aquellos sin y con fines de lucro, pasan de 415 a 927 hogares, lo que significa un aumento del 126% entre ambos períodos. Entre las razones que pueden dar cuenta de este hecho encontramos el desarrollo que realiza el I.N.S.S.P.J. y P. ( Pami ) en la contratación de establecimientos privados donde internar a su población mayor, y la retracción oficial a comprometerse en la creación y manutención de nuevos establecimientos.
Cuadro 4: Datos del Censo Nacional de 1991. Hogares de ancianos Total 60 y más Población en Hogares % Femenina Masculina femenino en hogares % masculino en hogares Capital Federal 510 12,385 9,764 2,621 78.8 21.2 Buenos Aires 686 17,819 11,654 6,165 65.4 34.6 Catamarca 4 56 40 16 71.4 28.6 Córdoba 157 3,437 2,153 1,284 62.6 37.4 Corrientes 16 284 137 147 48.2 51.8 Chaco 16 422 104 318 24.6 75.4 Chubut 8 167 47 120 28.1 71.9 Entre Rios 50 999 566 433 56.7 43.3 Formosa 6 108 30 78 27.8 72.2 Jujuy 11 221 72 149 32.6 67.4 La Pampa 23 315 142 173 45.1 54.9 La Rioja 3 81 37 44 45.7 54.3 Mendoza 37 769 491 278 63.8 36.2 Misiones 20 323 182 141 56.3 43.7 Neuquen 13 214 104 110 48.6 51.4 Rio Negro 15 228 79 149 34.6 65.4 Salta 16 321 175 146 54.5 45.5 San Juan 12 311 138 173 44.4 55.6 San Luis 11 138 76 62 55.1 44.9 Santa Cruz 10 162 29 133 17.9 82.1 Santa Fe 191 3,752 2,479 1,273 66.1 33.9 Sgo. del Estero 12 251 122 129 48.6 51.4 Tierra del Fuego 1 6 6 0 100.0 Tucumán 12 255 189 66 74.1 25.9 Total país 1840 43,024 28,810 14,214 67.0 33.0 El censo de 1991, no ofrece datos sobre la dependencia de los hogares, pero se presume que la tendencia ha continuado con el aumento de las instituciones privadas.
Otro dato que se puede obtener en los tres censos es el promedio de camas ocupadas por hogar, o residentes por establecimiento. En 1979 En 1986 En 1991 38 residentes por hogar. 33 residentes por hogar. 23 residentes por hogar Esta disminución en el promedio de personas por hogar, corrobora de manera indirecta el aumento de las instituciones privadas, que generalmente tienen un número menor de camas que los establecimientos oficiales. El siguiente cuadro, permite apreciar comparativamente la evolución de la población internada y la cantidad de hogares, por provincia en los tres censos de referencia. Cuadro 6 Capital Federal Año 1979 Año 1986 Año 1991 Hogares Población Hogares Población Hogares Población 196 6219 370 12839 510 12385 Buenos Aires 209 9413 438 15684 686 17,819 Catamarca 2 90 2 110 4 56 Cordoba 15 549 38 956 157 3,437 Corrientes 10 286 8 140 16 284 Chaco 4 267 13 665 16 422 Chubut 2 145 6 134 8 167 Entre Rios 23 885 5 50 999 Formosa 2 60 8 189 6 108 Jujuy 4 213 7 235 11 221 La Pampa 8 188 12 299 23 315 La Rioja 2 45 2 90 3 81 Mendoza 12 448 20 748 37 769 Misiones 10 294 11 389 20 323 Neuquén 1 60 8 156 13 214
Rio Negro 4 123 9 186 15 228 Salta 8 270 13 477 16 321 San Juan 1 135 6 228 12 311 San Luis 2 102 4 110 11 138 Santa Cruz 4 43 8 161 10 162 Santa Fe 39 1177 116 3269 191 3,752 Sgo. del Estero Tierra del Fuego 1 109 4 208 12 251 1 14 1 6 1 6 Tucumán 7 493 8 399 12 255