S A I L B U R U A C O N S E J E R O PSE-PREGUNTAS PROYECTO PRESUPUESTO 2016 DEPARTAMENTO SALUD PROGRAMA ADICCIONES 1- El presupuesto total del programa Adicciones asciende a 5.045.447, 51.777 menos que en 2015 (-1%). Dicha disminución se produce en su totalidad en el capítulo 1-Gastos de personal, permaneciendo las dotaciones del resto de capítulos (2 y 4) en la misma cuantía que en 2015. El motivo de dicha disminución es únicamente por el traslado a otro programa presupuestario de una plaza que anteriormente estaba en este programa. En capítulo 2, como hemos comentado, el importe global es igual a 2015. Lo más reseñable en las variaciones en este capítulo es lo siguiente: - La dotación para Reuniones, conferencias y cursos del programa de adicciones (subconcepto 238.82) aumenta de 30.000 a 40.000, aumentando 5.000 la partida destinada a Formación de Técnicos (partida 002) y otros 5.000 la destinada a Jornadas y cursos (partida 003). - Las dotaciones del subconcepto 23899 del programa de adicciones (1.380.937 ) son similares al 2015 (1.391.637 ) con las siguientes particularidades: o La contratación de programas de reducción de riesgos (partida 003) pasa de 278.158 a 300.000. o La partida 004 (Alcohol y menores) pasa de 60.000 a 180.000. o La partida para la contratación de programas de prevención universal (partida 005), pasa de 281.000 a 300.000. o Disminuye de 232.790 a 122.937 la partida 008, destinada a programas de prevención. En capítulo 4, la dotación es igual al 2015, con estas variaciones significativas: - Las ayudas para la creación y mantenimiento de equipos técnicos y para proyectos municipales de prevención (subconcepto 422.01, partida 001), se dotan con 1.744.113 en 2016 (1.831.714 en 2015). - La subvención nominativa a la Fundación Eguía Careaga pasa de 111.000 en 2015 a 100.000 en 2016. - Se crea la subvención a la Fundación Gizakia para el mantenimiento del centro de atención de adicciones de Bilbao, con una dotación de 166.101.
2- Euskadi cuenta con una potente red pública, diversificada y profesionalizada, que lleva a cabo tareas de prevención y promoción de la salud, así como de asistencia e inserción, prestando una atención integral e integrada a las personas con adicciones y a sus familias, centrada en sus necesidades. El modelo de prevención que se sigue en Euskadi es un modelo comunitario que busca utilizar los distintos recursos existentes en la comunidad. Los programas y acciones re cogidos en el VI Plan de Adicciones abarcan distintos niveles de intervención. La prevención universal contempla programas o acciones dirigidos a la población general, o a grupos amplios de personas que no están identificadas en base a ningún factor de riesgo, que se trabajan en los ámbitos escolar, familiar, laboral y comunitario. Por su parte, la prevención selectiva se define como el conjunto de acciones dirigidas a grupos de población concretos que se hallan sometidos a factores de riesgo, capaces de generar problemas relacionados con las drogas o el juego, independientemente de que sean usuarios o no de drogas. La prevención indicada comprende las intervenciones dirigidas a personas de alto riesgo que muestran consumos de drogas y otros problemas de comportamiento. La prevención selectiva e indicada se trabaja en los ámbitos escolar, familiar, festivo y del ocio, comunitario, y con adolescentes jóvenes altamente vulnerables y sus familias. L a prevención determinada engloba actividades dirigidas a reducir los riesgos para la salud y mitigar los daños en personas con drogodependencias. En el año 2014 la red de recursos la constituían 36 equipos técnicos municipales de prevención comunitaria de drogodependencias, que desempeñan su labor en 36 localidades de más de 8000 habitantes de la CAPV: 4 en Araba, 12 en Gipuzkoa y 20 en Bizkaia. Además, se apoyan intervenciones preventivas en otras 9 entidades locales que no alcanzan el número de habitantes requerido y no pueden acogerse a las ayudas para la contratación de equipos. El 85% de la población de la CAPV vive en una localidad atendida por un equipo de prevención comunitaria. La financiación de los equipos municipales de prevención y sus programas y actuaciones constituye una de las partidas más importantes de la Dirección de Salud Pública y Adicciones, también en los presupuestos de 2016. Por otra parte, otra partida importante en el proyecto de presupuestos es la destinada a financiar programas de asociaciones y organizaciones sin ánimo de lucro que, en estrecha relación con la Administración, trabajan en beneficio de las personas afectadas, concretamente en la prevención y reducción de riesgos y daños. La red de recursos comunitarios de prevención está formada por entidades de iniciativa social que han realizado programas enmarcados en los ámbitos de prevención universal, selectiva o indicada. Durante 2014 se financiaron 249 programas en los diferentes niveles de prevención El tabaco continúa siendo uno de los más importantes problemas de salud pública. Provoca una notable pérdida de calidad de vida y disminuye la esperanza de vida; es la causa prevenible más importante de mortalidad. A subrayar los grandes avances que ha habido en los últimos años en materia de tabaquismo, desde la aprobación de la ley anti tabaco en 2011, con una disminución lenta pero gradual del consumo de tabaco. Pero conseguir una Euskadi sin humos sigue siendo una prioridad del Gobierno Vasco. La atención primaria de Osakidetza oferta tratamiento de deshabituación tabáquica (en 2014, lo ofrecían el 85% de los cupos de Atención Primaria). Desde que se puso en marcha el programa, en el año 2011, han recibido el tratamiento un total de 9.892 personas. Otra actividad reseñable, y que va a seguir siendo prioritaria, es el programa Clases sin Humo, destinado a retrasar la edad de inicio del consumo de
tabaco, mediante la sensibilización sobre los riesgos para la salud del consumo de tabaco y del aire contaminado por el humo. En total, en los 4 cursos escolares en que se ha hecho han participado 419 centros y 37.100 alumnos y alumnas. En cuanto al alcohol, el consumo abusivo de esta sustancia es uno de los principales problemas de salud pública. Tan sólo en 2012 murieron 3,3 millones de personas en el mundo por el consumo nocivo, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), considerando el alcohol como el tercer factor de riesgo principal de enfermedad y mortalidad en Europa. Según la OMS el alcohol es una sustancia que está considerada como una droga por los cambios físicos y mentales que su consumo puede generar en el organismo y porque, además, puede generar dependencia y tolerancia y su uso nocivo es uno de los cuatro factores de riesgo principalmente destacados en el Plan de Acción de la estrategia mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles El Gobierno Vasco pretende implicar a la sociedad y a sus agentes en el trabajo de promover el uso responsable del alcohol (entendiendo por uso tanto la dispensación como el consumo). 3- La OMS considera que es una de las drogas potencialmente más peligrosas para la salud física psíquica y social. Diversos estudios constatan que han cambiado los patrones de consumo de alcohol por parte de personas menores de edad y jóvenes. El consumo es cada vez más temprano e intensivo, se concentra en los fines de semana y está asociado al tiempo libre; es, por tanto, un consumo recreativo. Existe, igualmente, una baja percepción del riesgo. Los objetivos del programa Menores y Alcohol comprende 35 acciones que se agrupan en 6 ámbitos: comunitario, educativo, sanitario, adicciones, normativo, y sensibilización y difusión. Cabe destacar: Potenciar los equipos técnicos de prevención de las drogodependencias, así como sus programas y los del tercer sector. Potenciar y difundir los llamados programas de proximidad en los ámbitos festivos y de ocio. Intervenciones de reducción de riesgos en lonjas. Impulsar los proyectos dirigidos a padres y madres. Programa para promover prácticas saludables dirigido a la hostelería, y elaboración de material de formación para la dispensación de alcohol, disponible on-line. Impulso de programas específicos de prevención de abuso de alcohol en eventos colectivos. Implementación de recursos didácticos de prevención universal de titularidad pública. Abordaje de las acciones planteadas en el programa para el sistema sanitario por parte de Osakidetza. 4- La tramitación de este proyecto de ley es un paso más en un camino que, en materia de adicciones, se lleva haciendo en Euskadi desde hace casi 30 años. La primera Ley vasca en materia de drogodependencias se aprobó en 1988, en un contexto de profundos cambios sociales y políticos. En aquella época, la droga ocupaba el primer lugar entre los problemas de la sociedad vasca. Esta ley tuvo un claro enfoque pedagógico y ya entonces se centraba en la prevención, la asistencia y la reinserción en materia de drogodependencias.
Diez años después se aprobó un nuevo texto, la Ley 18/1998, de 25 de junio, con el objeto de adaptar la legislación a la nueva realidad y la nueva ley supuso la creación e implantación de los equipos técnicos municipales de prevención comunitaria. La Ley 18/1998 ha sido reformada en tres ocasiones. La última vez en 2011, con el fin de adaptarla a las exigencias planteadas en el ámbito de la protección de la salud pública y en lo referente al tabaco por la OMS, la Unión Europea y la Legislación básica del Estado. En estos momentos el Parlamento Vasco está ultimando la tramitación del proyecto de Ley sobre Adicciones que desde el Gobierno Vasco presentamos en diciembre de 2014. Actualmente está abierta la fase de ponencia, por lo cual desconocemos a día de hoy en qué términos va a ser aprobado el nuevo texto. En este sentido, es imposible predecir en estos momentos cómo incidirá en relación a la partida presupuestaria destinada a subvencionar programas de prevención, reducción de riesgos y daños y atención sanitaria, máxime cuando los tiempos de aprobación de los presupuestos y los tiempos de aprobación de la ley no van a coincidir. 5- La convocatoria correspondiente a ayudas para la creación y mantenimiento de equipos técnicos y proyectos municipales de prevención del 2015 se ha tramitado por un importe de 1.734.200, por lo que el presupuesto 2016 (1.744.113 ) recoge una dotación 10.000 superior a la convocatoria del 2015. 6- La convocatoria correspondiente a ayudas al fomento de actividades al tercer sector del 2015 se ha tramitado por 881.413, por lo que el presupuesto 2016 (882.500 ) es 1.000 superior a la convocatoria del 2015. 7- Esta percepción no se corresponde con la realidad del proyecto de presupuesto. Cada año, la Dirección de Salud Pública y Adicciones convoca Ayudas para la realización de proyectos de prevención y reducción de riesgos y daños. A estas ayudas se acogen las entidades de iniciativa social sin ánimo de lucro, procedentes de los tres territorios, que realizan proyectos de prevención y reducción de riesgos y daños de adicciones El Gobierno Vasco, en colaboración con la Diputación Foral de Bizkaia y el Ayuntamiento de Bilbao, seguirá manteniendo en 2016 los convenios suscritos con 3 entidades para el mantenimiento de 3 recursos sociosanitarios en la capital vizcaína: - Convenio con la Fundación Gizakia para el nuevo proyecto de centro sociosanitario interinstitucional de atención a las adicciones Andén I, que incluye entre otros servicios un espacio de consumo supervisado, pero que pretende dar un paso más allá de la mera estrategia de reducción de riesgos y daños y de avanzar hacia la inserción social de las personas usuarias que así lo precisen y deseen, generando sinergias entre los recursos tanto sociales como sanitarios y fomentando el acompañamiento social y la continuidad de cuidados a lo largo de todo el proceso. - Cáritas Diocesana de Bilbao Centro de Emergencia y Acogida Nocturna Hontza. - Comisión Ciudadana Antisida de Bizkaia - Centro de día de baja exigencia para personas drogodependientes. Cabe recordar, además, en cuanto a la atención a personas drogodependientes con medidas penales, que el Gobierno Vasco mantiene para 2016 prorrogado el contrato con la entidad Lur Gizen para la atención en la prisión de Zaballa- Araba para asistencia psiquiátrica y psicológica y reducción de riesgos y daños
de personas presas con problemas de adicciones (a diferencia de las otras 2 prisiones, en cuyo caso la asistencia está incluida en la red de Salud Mental Extrahospitalaria de Osakidetza). Así mismo, la Dirección de Salud Pública y Adicciones va a mantener en 2016 convenios de colaboración con el Instituto Deusto de Drogodependencias (IDD), con sede en Bilbao, y con el Centro de Documentación Eguía Careaga (SIIS), con sede en Donostia. El IDD, en virtud de dicho convenio, lleva a cabo distintas acciones de formación abiertas a personas de toda la comunidad autónoma. Por su parte, la Fundación Eguía Careaga gestiona Drogomedia, centro de documentación en adicciones (www.drogomedia.com), promovido por el Gobierno Vasco, dirigido a toda la población y, en concreto, a profesionales, jóvenes, padres y madres que contiene abundante información sobre adicciones, tanto de carácter más divulgativo (glosario, diccionario, sustancias, noticias, agenda, recursos, enlaces, investigaciones) como técnico (herramientas, novedades documentales, novedades institucionales, etc.). Se actualiza permanentemente. PROGRAMA KONTUMOBIDE 1 La única acción que se pretende llevar a cabo con esta partida es el pago de la cuota de la Red Europea Nepim. 2 No se prevé realizar ningún convenio. 3 No habrá ningún desglose, se publicará un decreto de ayudas dirigido a las Asociaciones de consumidores con una dotación de 342.000 euros. En Vitoria-Gasteiz, a 17 de noviembre de 2015 Jon Darpón Sierra CONSEJERO DE SALUD