IMPLANTES DENTALES CASO CLÍNICO CENTRO ODONTOLÓGICO DOCTOR PUCHOL Los implantes dentales son la solución ideal para reponer dientes perdidos o ausentes. Permiten mejorar la calidad de vida y que las relaciones personales o profesionales no pasen por situaciones incómodas o desagradables, como que una prótesis removible tenga movilidad al hablar o no poder masticar bien los alimentos provocando problemas estomacales. En Centro Odontológico Doctor Puchol se apuesta por las técnicas quirúrgicas e implantológicas más avanzadas para la mejor osteointegración de los implantes dentales, y así, conseguir la excelencia y los resultados deseados por el paciente, como en el siguiente caso clínico que exponemos a continuación. SITUACIÓN CLÍNICA PREVIA En primer lugar realizamos la ortopantomografía del paciente para efectuar el diagnóstico inicial y conocer el estado de salud dental y periodontal. ORTOPANTOMOGRAFÍA DE LA SITUACIÓN PREVIA DEL PACIENTE
En este caso observamos en la arcada superior una enfermedad periodontal avanzada, con bolsas periodontales mayores de 5 mm e importante movilidad dental, que nos obliga a efectuar la extracción de todos los dientes superiores, puesto que el pronóstico de dichos dientes a corto plazo es muy negativo. En la arcada inferior presenta una enfermedad periodontal leve, con bolsas periodontales inferiores a 5 mm y mínima movilidad dental, que nos permite ser más conservadores y resolver la infección periodontal con raspado y alisado radicular de los dos cuadrantes inferiores. FASE QUIRÚRGICA En Centro Odontológico Doctor Puchol contamos con un exclusivo sistema radiográfico 3D, que nos permite conocer con exactitud milimétrica las dimensiones óseas de la cavidad bucal, tanto en anchura como en altura. Dicho sistema radiográfico es fundamental para el posterior éxito implantológico, puesto que nos permite colocar los implantes dentales en una posición totalmente perfecta. Es muy importante realizar dicha exploración radiográfica, puesto que la ortopantomografía sólo nos revela la altura ósea del paciente, y con la radiografía 3D obtenemos un estudio óseo completo. Nos permite además, la elaboración de guías quirúrgicas confeccionadas en colaboración con nuestro laboratorio de prótesis dental, que nos garantizan una inclinación y posición óptima de los implantes dentales. Dicha inclinación y posición dependerán del estado óseo del paciente y la solución protésica elegida para cada caso clínico. Se realizó la radiografía 3D y confeccionamos la guía quirúrgica. Se tomó la decisión de llevar a cabo la colocación de seis implantes dentales y una prótesis híbrida superior. Debido al escaso volumen óseo del paciente, nos vimos obligados a realizar importantes injertos óseos para lograr un espesor adecuado. En Centro Odontológico Doctor Puchol contamos con las más modernas y avanzadas técnicas de regeneración ósea.
RADIOGRAFÍA 3D ANTES DEL TRATAMIENTO Una vez elegida la cantidad, dimensiones de los implantes dentales y conocidas las dimensiones óseas, procedemos a colocar los implantes de titanio, que reemplazarán los dientes perdidos. El titanio es un material muy biocompatible, siendo idóneo para conseguir una adecuada unión con el hueso física y químicamente, es lo que se denomina proceso de osteointegración. En este caso clínico, en primer lugar llevamos a cabo la extracción de todos los dientes superiores, después se realiza la eliminación completa de la infección para colocar inmediatamente el hueso y los implantes dentales. Para esta operación al paciente se le administra anestesia local, del mismo modo que se utiliza para otras intervenciones de menor relevancia.
ORTOPANTOMOGRAFÍA CON LOS IMPLANTES DENTALES Y HUESO DE REGENERACIÓN RECIEN COLOCADOS RADIOGRAFÍA 3D CON LOS IMPLANTES En Centro Odontológico Doctor Puchol empleamos marcas de implantes dentales de alta gama, factor fundamental para garantizar el éxito implantológico a largo plazo. Centro Odontológico Doctor Puchol apuesta por la máxima calidad e innovación, para
ello empleamos la marca número uno de implantes dentales, Nobel Biocare. Sus índices de éxito son espectaculares, proporcionando unos dientes de aspecto totalmente natural y consiguiendo que los contornos faciales del paciente se recuperen o se mantengan, evitando envejecimiento facial o pérdida ósea. Tras la inserción de los implantes, se llevó a cabo la colocación de dientes provisionales, que realizan una importante función estética y permiten masticar alimentos de consistencia blanda. El proceso de osteointegración dura entre 2 y 4 meses según el caso, tiempo en el que el hueso crecerá alrededor del implante, para proporcionar la estabilidad capaz de soportar las cargas propias de la masticación. Fase protésica Una vez ha transcurrido el proceso de osteointegración se lleva a cabo la fase protésica. En diferentes citas se toman medidas y se hacen pruebas de laboratorio para la confección del modelo maestro que nos permite elaborar la prótesis a la medida exacta de la arcada superior. ORTOPANTOMOGRAFÍA PARA TOMA DE MEDIDAS
ORTOPANTOMOGRAFÍA PARA PRUEBA DE METAL En nuestro caso clínico el proceso de osteointegración fue un éxito rotundo y llegó a su fin antes de los 3 meses, procediendo a la fase final o colocación de las prótesis definitivas. En dicho caso se eligió como mejor solución protésica la colocación de una prótesis híbrida. Se trata de una prótesis fija, que repone los dientes ausentes y la encía que el paciente había perdido como consecuencia de la grave enfermedad periodontal que había padecido. Para lograr un excelente éxito protésico es fundamental una perfecta colaboración del laboratorio de prótesis dental. Centro Odontológico Doctor Puchol trabaja con un laboratorio de prótesis que emplea las más modernas técnicas protésicas y utiliza los mejores materiales. Además, contamos con un protésico dental en nuestro centro que está en continuo contacto con los pacientes, que garantiza una perfecta comunicación entre clínica y laboratorio. COLOCACIÓN DE LA PRÓTESIS DEFINITIVA. FIN DEL TRATAMIENTO. Una vez realizadas las pertinentes pruebas de laboratorio, llevamos a cabo la colocación de la prótesis definitiva. Hemos logrado en 3-4 meses eliminar la importante infección periodontal que presentaba el paciente cuando acudió a nuestro centro, la colocación de los implantes
dentales con hueso de regeneración y la entrega de la prótesis definitiva. Dicho caso clínico ha sido un éxito, desde un punto de vista funcional y estético. ORTOPANTOMOGRAFÍA FINAL CON LA PRÓTESIS HÍBRIDA COLOCADA FOTOS DEL PACIENTE ANTES Y DESPUÉS DEL TRATAMIENTO