Alianza para la Prevención de Cáncer de Colon en España Dossier de Presentación
Como prevenirlo? Effects of regular aspirin on long-term cancer incidence and metastasis: a systematic comparison of evidence from observational studies versus randomised trials Annemijn M Algra The Lancet Oncology, Early Online Publication, 21 March 2012 La ingestion de 81 mg de Acido acetilsalicilico reduce la morbilidad y mortalidad del cancer de colon
Quiénes somos? Cinco Sociedades Científicas y dos Organizaciones no gubernamentales unidas por su compromiso con la detección precoz y la mejora de la atención a los enfermos de cáncer de colon Asociación Española de Gastroenterología (AEG) Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semfyc) Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) Sociedad Española de Epidemiología (SEE) Asociación Española Contra el Cáncer (aecc) EuropaColon España
Por qué una Alianza? Nos hemos unido para: DIVULGAR Y DIFUNDIR LA IMPORTANCIA DEL CÁNCER DE COLON Y RECTO PROMOCIONAR LAS MEDIDAS ENCAMINADAS A A LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE COLON Y RECTO ALIANZA PARA LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE COLON EN ESPAÑA
Objetivos de la Alianza Informar a la población general, y más específicamente a la de riesgo, de la incidencia y mortalidad del cáncer colorrectal (CCR) así como de la posibilidad de ser detectado precozmente Concienciar a profesionales sanitarios y población de riesgo, sobre la necesidad de acometer la detección precoz de la enfermedad y de participar en el programa de cribado, en el caso de que su médico así lo aconseje Trasladar a las autoridades sanitarias la necesidad de implantar ya programas de detección precoz del cáncer de colon
Incidencia y mortalidad del cáncer Número estimado de nuevos casos y de muertos por cáncer en el mundo. Principales localizaciones. Año 2002. Ambos sexos. Cavidad Oral 128 275 Leucemias 222 300 NUEVOS CASOS MUERTOS LNH 172 301 Vejiga 145 357 Esófago 386 462 Cérvix 273 494 Hígado 598 626 Próstada 221 679 Estómago 700 933 Muertes por cáncer colorrectal 538 COLORRECTAL Mama Pulmón 411 528 1023 1151 1179 Incidencia: 1033 1352 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 Número de casos en miles Fuente: Globocan 2002 (2005). Elaboración FCAECC
Incidencia en Europa de CCR
Situación del Cáncer Colorrectal (CCR) en España España ocupa en Europa el 5º puesto en incidencia en hombres, y el 7º en mujeres, siendo la 1ª en incidencia en nuestro país uniendo hombres y mujeres. Es la tercera causa de muerte por cáncer considerando ambos sexos, siendo la 2ª causa de muerte por cáncer en los hombres y mujeres La mortalidad por CCR sigue aumentando a pesar de que ya existen métodos para poder diagnosticarlo precozmente En España existe un acceso muy limitado a los programas de detección precoz de CCR, tanto para la población de riesgo (personas mayores de 50 años) como para la de alto riesgo (antecedentes familiares de CCR) 12000 Mortalidad en España. CCR 1980-2006 10000 8000 Total Hombres Mujeres 6000 4000 2000 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 EUROCARE 4. Lancet Oncol 2007; 8(9): 773-83 CIFC IX. http://www.dep.iarec.fr
Mortalidad en España. CCR por Comunidades Autónomas de residencia 1800 1600 1400 Colon Recto 1200 1000 800 600 400 200 0 Andalucía Aragón Asturias Baleares Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Valencia Extremadura Galicia Madrid Murcia Navarra País Vasco La Rioja Ceuta Melilla Extranjero Fuente ine base. 29/IV/2008. Elaboración propia.
Comparativa mortalidad en España 2006 En España fallecen al año más personas de cáncer de colon que de otras causas, a cuya prevención se dedican grandes esfuerzos y presupuestos 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 Total Hombres Mujeres 2000 1000 0 Sida Accidentes Tráfico Ca. Colon Ca. Recto Fuente ine base. 29/IV/2008. Elaboración propia.
Coste-Efectividad de la Detección Precoz del CCR Los métodos de detección precoz de cáncer colorrectal son altamente rentables (costeefectivos) En España una intervención sanitaria se considera asumible para el sistema público cuando no supera los 30.000 /QUALY, es decir, por cada año de vida con calidad ganado. El coste del cribado de cáncer de mama a través de la mamografía en la población de riesgo oscila entre los 16.000 /QUALY y 21.000 /QUALY, es decir, por cada año de vida con calidad ganado. El cribado de cáncer colorrectal, a través de diferentes pruebas* a la población de riesgo supondría un coste de entre 2.000 /QUALY y 3.000 /QUALY, es decir, por cada año de vida con calidad ganado; esto significa que la utilidad del cribado del cáncer de colón es 8 veces más eficiente que el cribado del cáncer de mama mediante mamografía. *Estudio realizado por Julio López Bastida (Servicio de Evaluación y Planificación del Servicio Canario de Salud) que ha evaluado los costes asociados a cuatro tipo de pruebas: SOH, anual y bienal; colonoscopia cada 10 años y una vez después de los 50 y sigmoidoscopia cada 5 años.
Pruebas de Detección Precoz del CCR En la actualidad existen diferentes pruebas para la detección precoz de CCR y/o pólipos. Pruebas que han demostrado su utilidad en la detección precoz de CCR en población sana mayor de 50 años: Sangre oculta en heces (guayaco) anual Sangre oculta en heces inmunológico anual Test de ADN en heces (intervalo por decidir) Colonoscopia cada 10 años Sigmoidoscopia cada 5 años Kahl CJ, Rex DK, Imperiale TF. Screening, surveillance, and primary prevention for colorectal cancer: A review of the recent literature. Gastroenterology 2008; 135: 380-99. Levin B, Lieberman DA, McFarland B, et al. Screening and surveillance for the early detection of colorectal cancer and adenomatous polyps, 2008: A joint guideline frm the American Cancer Society, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer, and the American College of Radiology. Gastroenterology 2008; 134: 1570-95.
Estudios detección precoz con mayor población diana en España HOSPITALET (130.414) CANARIAS (5.000) MURCIA (16.000) SAGUNTO. LA FE (Valencia). DENIA. CASTELLÓN. (71.951) Fuentes: Programa de Prevención del Cáncer colorrectal Comunidad Valenciana. Sanifax. 30/07/07 Fuente Consejería de Sanidad. Murcia. 22/02/07. Notas de prensa. Disponible en http://www.murciasalud.es/noticias.php?op=ver&id=97690&idsec=66 Peris M, Espinas JA, Munoz L, Navarro M, Binefa G, Borras JM; Catalán Colorectal Cancer Screening Pilot Programme Group. Lessons learnt from a population-based pilo programme for colorectal cancer screening in Catalonia (Spain). J Med Screen. 2007;14(2):81-6. Maldonado Tiestos J, González F, Bellas Becerro B, Núñez Díaz V, Alfonsos Rodríguez JJ, Pérez Palma J. Detección precoz del cáncer colorectal mediante sigmoidoscop una población voluntaria y asintomática. Cir. Esp. 1999;66:534-538 Citado por Paz Valiñas (ver cita 48) Elaboración propia
Nos encontramos ante un auténtico problema de salud pública que, si se detectara precozmente, salvaría al año más vidas que la detección precoz del cáncer de mama y, además, mejoraría ostensiblemente la calidad de vida de aquellas personas a las que se les diagnostica En la actualidad la supervivencia a los 5 años de las personas diagnosticadas de cáncer de colón no alcanza el 50% ya que por falta de programas de detección precoz, un elevado porcentaje se diagnostica en estadios ya muy avanzados Es posible prevenirlo y detectarlo de forma precoz, lo que aumenta en gran medida las posibilidades de curación
Qué pedimos a los responsables sanitarios? IMPLANTACIÓN DE Circuitos preferenciales para pacientes sintomáticos y pacientes de alto riesgo (genético/familiar, etc.) Programas de Detección Precoz (screening) del CCR en población general >50 años
Campaña: objetivos OBJETIVOS GENERALES: Informar y sensibilizar a la población española, mayores de 50 años, sobre la importancia de la detección precoz y la prevención del cáncer de colon. Promocionar las medidas encaminadas a la prevención del cáncer de colon Informar a las instituciones públicas pertinentes sobre la necesidad de implantar los programas de cribado poblacional OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Implicar a los hombres y mujeres en edad de riesgo para que tomen un papel activo en su cuidado y conozcan la importancia de la detección precoz para prevenir y curar esta enfermedad. Implicar a los medios de comunicación para que informen y transmitan un mensaje sobre la importancia y existencia de pruebas específicas para la detección precoz del cáncer de colon
Campaña: Motivación En España se registran cada año 25.000 casos nuevos de cáncer de colon. Es la segunda causa de muerte por cáncer, provocando 13.000 muertes al año La supervivencia media en nuestro país es del 48% a los 5 años de diagnóstico, debido probablemente a que éste se realiza de forma tardía en la mayoría de los casos y a la escasa introducción de programas de prevención. El cáncer de colon cumple las condiciones necesarias para ser susceptible de cribado ya que se conoce su historia natural, se dispone de pruebas de cribado y de métodos diagnósticos con eficacia demostrada, que son aplicables a la población general. Es necesario aumentar la concienciación e información de la población sobre la importancia de prevenir y detectar precozmente el cáncer de colon, ya que detectado en una fase inicial se puede curar en el 90% de los casos y mejorar la calidad de vida de los pacientes diagnosticados
Campaña: duración La campaña tiene como marco general el mes de marzo, con los días 30 y 31 como fechas claves de presentación coincidiendo con el Día Europeo del Cáncer de Colon (31 de marzo) Sin embargo, el mensaje de la campaña es atemporal y sus materiales han sido concebidos para llegar a los destinatarios sin fecha determinada de finalización. 31 de Marzo de 2009 Día Europeo contra el Cáncer de Colon
Campaña: creatividad Objetivos buscados: Buscar una imagen para la Alianza, un símbolo que con los años se convierta en algo tan significativo como el lazo rosa del cáncer de mama. Enfoque divulgativo que pretende informar a la población en edad de riesgo y concienciar a las instituciones pertinentes. MENSAJE DE LA CAMPAÑA Queremos dar una buena noticia: El cáncer de colon se puede curar en el 90% de los casos
Campaña: estrategia PROPUESTA DE ACCIONES Otras acciones de marketing: Anuncio televisión Cuñas de radio Página web Campaña online Materiales de la campaña: carteles, folletos Rueda de prensa Rueda de prensa en Sedes Provinciales Posibilidad de poner colon gigantes en plazas o o o o o Distribución de carteles y octavillas en más de 9.000 farmacias Acción a socios aecc y otras entidades Acción en transporte público. Ejm. Canarias en el Tranvia. Envío a líderes de opinión Material promocional para Sedes (mesas informativas)
Campaña: acciones generales ACCIONES DE INFORMACION/DIFUSIÓN Población Profesionales Administración Sanitaria Aseguradoras Sanitarias Empresas Campaña de Publicidad Elaboración Díptico Técnico para profesionales sanitarios Visitas informativas a Consejeros de Sanidad en cada autonomía Visitas informativas principales aseguradoras Visitas empresas para colaboración en difusión a sus empleados Elaboración Díptico Población General Colaboración Médicos de Empresa (AEEMT) Inserción de banners en sus web Inserción de banners en sus web Inserción de banners en sus web Instalación colon gigante en las principales capitales de España Organización de Sesiones Clínicas en los hospitales Instalación mesas informativas en todas las provincias y localidades de España Creación de una página web: www.alianzaprevencioncolon.es Rueda de Prensa: 3 de marzo (Hotel Wellington de Madrid) Jornada principal sobre La Prevención del Cáncer de Colon en España en el Ministerio de Sanidad (30 de marzo) Celebración del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Colon (31 de marzo)
Campaña: acciones generales Acciones de información general: Rueda de Prensa: 3 de marzo en el Hotel Wellington Instalación colon gigante en las principales capitales de España Mesas informativas en todas las provincias y localidades de España Acciones de difusión: Campaña de Publicidad : spot TV, cuñas de radio, cartelería. Elaboración del Díptico informativo dirigido a Población General Elaboración del Díptico técnico dirigido a Profesionales Sanitarios Creación de una página web: www.alianzaprevencioncolon.es Creación de Banners para su difusión en internet Organización de Jornadas científicas de ámbito nacional: Jornada principal sobre La Prevención del Cáncer de Colon en España : se celebrará el 30 de marzo en la sede del Ministerio de Sanidad y Consumo. Seminario sobre el Cáncer Colorrectal en el ámbito de la Salud Laboral: se celebrará en la Fundación Tejerina el 25 de marzo Jornada sobre Prevención de Cáncer Colorrectal. Implicación de enfermería: se celebrará en el Colegio de Enfermería de Madrid el 26 de marzo Celebración del Día internacional de la Prevención del Cáncer de Colon: 31 de marzo de 2009 Celebración de Sesiones clínicas hospitalarias en los principales hospitales de cada Comunidad Autónoma Acciones de captación de fondos: Patrocinios (edición de publicaciones, organización de jornadas, etc.) Co-branding (ej. acciones en calle con colon gigante) Colaboraciones empresariales (actividades divulgativas, de difusión, etc.) Medios de Comunicación (cesión de espacios publicitarios)
Documentos de la Alianza Carta de Presentación de la Alianza Dossier de Presentación de la Alianza Presentación Técnica Octavilla para Población General Díptico para Profesionales Sanitarios Editorial para publicación en revistas científicas