PONTIFÍCIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE VALPARAÍSO FACULTAD DE CIENCIAS LABORATORIO ANTROPOLOGÍA FÍSICA Y ANATOMIA HUMANA LABORATORIO ANATOMÍA HUMANA EDUCACIÓN FÍSICA GUÍA NÚMERO 3 DESCRIPCIÓN ESQUELETO APENDICULAR CÍNGULO PELVICO MIEMBRO INFERIOR
Guía número 3- Descripción Osteología Cíngulo Pélvico Miembro Inferior Objetivo: Reconocer, las piezas óseas que forman parte del cíngulo pélvico, miembro inferior e identificar cada una las características propias de estos huesos. Actividades: - Leer guía - Identificar pelvis y describir sus características sexuales - Reconocer huesos de manera general coxal, fémur, tibia, fíbula, tarso, metatarso y ortejos. - Clasificarlos. - Nombrar su ubicación anatómica - Identificar en los huesos epífisis, diáfisis, metáfisis, caras, márgenes, ángulos. - Identificar las estructuras de la anatomía de superficie de cada uno de los huesos. - Identificar la lateralidad de las piezas revisadas - Comentar las características que poseen las piezas revisadas, y que importancia funcional posee su forma y ubicación. - Identifica cada uno de los huesos que conforman el esqueleto del Pié - Ordenarlos por región - identificar con que huesos articula cada uno de ellos - Hacer una comparación entre huesos del pie y de mano por región
CÍNGULO PÉLVICO El cinturón pelviano consta de los dos huesos coxales o huesos ilíacos que en unión del sacro y del cóccix constituyen la pelvis. Los huesos coxales se reúnen en la parte anterior de la sínfisis pubiana. El sacro y el hueso coxal de cada lado forman la articulación sacroilíaca. Los huesos coxales del recién nacido constan de tres partes: el ilion en la parte superior, el pubis en la parte anteroinferior y el isquion en la parte inferoposterior. Estas tres partes se reúnen en una profunda cavidad lateral, el acetábulo, para la articulación del miembro inferior. La estructura del cinturón es tal que da fuerza, sostén y protección, como ya se mencionó al comparar los cinturones escapular y pelviano. Ilion. El ilion es la parte más grande del hueso coxal. Está situado por arriba de los demás, y su porción superior, el ala, es ancha y amplia; su porción inferior, el cuerpo, es más angosta, pero aun así contribuye en unas dos quintas partes a la formación de la pared del acetábulo. Su borde superior se llama la cresta ilíaca y termina en la parte anterior en la espina ilíaca antero superior. Inferior a la espina ilíaca posterosuperior se encuentra una incisura e inferior ésta, a su vez, la espina ilíaca posteroinferior. Inferior a esta espina está la incisura isquiática mayor, la cual durante la vida está cerrada por los ligamentos sacroespinales para formar un agujero. En la parte anterior hay una incisura debajo de la espina ilíaca anterosuperior y a continuación se encuentra la espina ilíaca anteroinferior. La cara medial del ilion tiene una superficie cóncava lisa llamada la fosa ilíaca, donde se origina el músculo ilíaco. En la parte posterior de la fosa hay una parte irregular dividida en porción superior o tuberosidad ilíaca, y porción inferior o superficie auricular, para la articulación con el sacro. En la cara lateral del ilion se observan tres líneas curvas: las líneas glúteas posterior, anterior e inferior. Es entre estas tres donde se originan los músculos glúteos. Isquion El isquion, la parte inferior y posterior del cinturón pélvico, forma unas dos quintas partes de la pared del acetábulo. En la parte posterior, sobre el cuerpo del isquion se encuentra la prominente espina isquiática, inferior a la cual se ve la incisura isquiática menor, y debajo de ésta, la tuberosidad isquiática. La rama del isquion constituye la parte restante de este hueso. Se extiende hacia anterior y ligeramente hacia arriba y se reúne con la rama inferior del pubis para formar el agujero obturado. Pubis El pubis es la parte anteroinferior de la pelvis. Su cuerpo forma la quinta parte restante de la pared del acetábulo. El ramo superior del pubis se proyecta hacia inferior de su cuerpo hasta la sínfisis pubiana, donde se articulan los huesos del pubis de los dos lados. La rama inferior se extiende hacia inferior y hacia posteriro desde la sínfisis y se reúnen con la rama del isquion. La pelvis como se señaló anteriormente, se compone de los dos huesos coxales en la parte anterolateral, y del sacro y el cóccix en la parte posterior. La pelvis se divide en pelvis mayor (falsa) y pelvis menor (verdadera), mediante un plano que pasa por el promontorio del sacro, las líneas arqueadas (iliopectíneas) y el borde superior de los huesos del pubis y de la sínfisis pubiana.
La pelvis mayor o falsa está formada en su parte lateral por los grandes huesos ilíacos; hacia posterior por la porción superior del sacro, y hacia adelante no tiene componentes óseos, sólo la pared abdominal. Contiene parte de los intestinos, les proporciona sostén, y trasmite también parte de su peso sobre la pared abdominal. La pelvis menor o verdadera está bien protegida por sus paredes, que se componen de parte del ilion, del isquion, del pubis, del sacro y del cóccix. Tiene aberturas hacia inferior y hacia superior llamadas la abertura superior y la abertura inferior de la pelvis, respectivamente. Hacia anterior contiene la vejiga; el recto hacía posterior, y en la mujer, entre estos órganos, la vagina y parte del útero. Diferencias entre la pelvis masculina y la pelvis femenina La pelvis femenina se caracteriza por estar adaptada a la función del parto. Es más ancha, más amplia y de construcción más ligera que la del hombre. Es menos profunda que la pelvis masculina y sus diámetros son mayores. Los huesos ilíacos se extienden más hacia los lados que en el hombre, lo que explica que la mujer tenga la pelvis mayor más amplia. El estrecho superior de la pelvis menor o pelvis verdadera es casi redonda en la mujer, en el hombre tiene forma de corazón. La cavidad de la pelvis verdadera es mas baja y amplia que en el hombre. El sacro es mas corto, mas ancho y menos curvo que en el hombre; las espinas y las tuberosidades isquiáticas están mas separadas el ángulo subpubiano es mas obtuso en comparación con el del hombre que es mas agudo, todas estas características permiten que la abertura inferior de la pelvis sea mas amplia en la mujer. El miembro inferior El miembro inferior se compone del fémur en el muslo; la patela (rótula), la tibia y la fíbula en la pierna, y los huesos del tarso, los metatarsianos y los ortejos en el pie: 30 huesos en total. Fémur El fémur es el hueso más largo y más grande del esqueleto. Su cabeza se articula en el acetábulo y su cuerpo se dirige hacia inferior y hacia la línea media, acercándose al fémur del lado opuesto. Esta convergencia de los huesos acerca las rodillas a la línea de gravedad del cuerpo. Como la pelvis femenina es más ancha que la masculina, los huesos convergen aún más y es por ello que muchas mujeres tienen tendencia a ser zambas. El fémur se compone de un cuerpo y de un extremo proximal y otro distal (inferior). El extremo proximal comprende la cabeza, el cuello, un trocánter mayor y otro menor. La cabeza es prácticamente esférica, con una superficie lisa, con excepción de la fosita de la cabeza de forma ovalada y situada cerca de su centro, donde se inserta el ligamento de la cabeza femoral. El cuello se extiende entre la cabeza y el cuerpo del fémur. Forma un ángulo hacia superior hacia la línea media, y ligeramente hacia anterior. El ángulo entre el cuello y el cuerpo es algo menos agudo en el hombre que en la mujer, debido a la mayor anchura de la pelvis femenina. El trocánter mayor y el menor son protuberancias en la unión del cuello con el cuerpo. Entre éstos y sobre la cara anterior se encuentra la línea intertrocantérica angosta e irregular, mientras que en la cara posterior del hueso están unidos por la elevada cresta intertrocantérica.
El cuerpo es cilindrico y liso, con excepción de una línea vertical e irregular sobre su cara posterior, la línea áspera. La línea áspera se divide en tres líneas divergentes en su parte superior y dos en su parte inferior. Sirve para la inserción de varios músculos del muslo. Una de las tres líneas superiores divergentes se dirige hacia el trocánter mayor y recibe el nombre de tuberosidad glútea. La segunda línea, orientada hacia el trocánter menor, es la línea pectínea. La tercera línea se enrolla debajo del trocánter menor, es la línea espiral. Las dos líneas divergentes inferiores son las líneas supracondíleas lateral y medial; entre ellas se forma un triángulo, la cara poplítea. El extremo distal o inferior del fémur es amplio y comprende: los cóndilos medial y lateral para la articulación con la tibia; una zona cóncava entre éstos en la parte posterior, la fosa íntercondilar, limitada en la parte superior por la línea íntercondilar, y los epicóndilos lateral y medial que se encuentran por encima de los cóndilos. Donde la línea supracondílea medial se reúne con el epicóndilo se encuentra un pequeño tubérculo, el tubérculo adductor. El fémur se articula proximal con el acetábulo del coxal, inferior con la tibia y anterior y distalmente con la patela. Patela La patela está situada dentro del tendón del músculo cuadríceps femoral. Los huesos de esta clase, que se forman en tendones, se llaman huesos sesamoideos. Se articula con un solo hueso, el fémur. Presenta una cara anterior convexa y una cara posterior divida en dos carilla para articular con los cóndilos femorales, además es bastante triangular donde su base es superior y su vértice inferior. Tibia La tibia es el hueso medial y el más grande de los dos que forman la pierna. Es el hueso de la pierna que soporta el peso, transmitiéndolo al pié. Es subcutáneo en toda su longitud y puede palparse a lo largo de la superficie anterior y medial de la pierna. Con frecuencia se le llama "espinilla". El extremo proximal de la tibia se amplía para formar los cóndilos lateral y medial que proporcionan una ancha superficie para la articulación con los grandes cóndilos del fémur. Las dos caras articulares de la tibia son poco profundas, están separadas por una eminencia intercondilar y tienen cuñas de cartílago, planas y semicirculares, que las hacen más profundas, los meniscos lateral y medial. En la cara posterolateral del cóndilo lateral se encuentra la cara articular fibular para la articulación con la fíbula. En la cara anterior del extremo superior del hueso se puede observar la tuberosidad tibial para la inserción de los ligamentos patelares. El diámetro del cuerpo de la tibia disminuye gradualmente a partir del extremo proximal para aumentar de nuevo en el extremo distal. En su borde lateral presenta una línea saliente, el borde interóseo, para la inserción de la membrana interósea que se extiende entre la tibia y la fíbula. El extremo distal de la tibia tiene una forma apropiada para articularse con el astrágalo en el pié. Es ancho y tiene una proyección hacia inferior, el maléolo medial que se adosa a la cara medial del astrágalo. Sobre la cara lateral del extremo inferior de la tibia está la incisura fibular para la articulación con la fíbula.
Fíbula La fíbula es un hueso delgado, en un corte transversal es triangular, se articula lateral y posteriormente con la tibia. Su extremo superior es redondo y tiene una cara medial articular para la articulación con la tibia. Su extremo inferior es triangular y presenta una proyección, el maléolo lateral, que se extiende más allá de la tibia para formar la parte lateral de la articulación del tobillo. Los maléolos latera] y medial se pueden palpar con facilidad. La membrana interósea une el cuerpo torcido de la fíbula con la tibia. Tarso Los huesos del tarso, siete en total, pueden dividirse en dos grupos: 1) El astrágalo y el calcáneo en la fila posterior del pie 2) Los huesos cuboides y escafóides, y tres huesos cuneiformes en su fila anterior. El talo, tambien llamado astrágalo, es el único hueso del pie que se articula con la tibia y la fíbula. Estos tres huesos forman la articulación del tobillo, de tipo de tróclea, gracias a la cual el pie puede colocarse en flexión dorsal o flexión plantar. El talus sostiene todo el peso que corresponde a su lado del cuerpo. La mitad del peso se transmite hacia inferior desde el talo hasta el talón y la otra mitad hacia anterior a los huesos del tarso que forman las claves del arco del pie. Aumentan la flexibilidad del pie, en especial la de sus movimientos de torsión. Metatarso Los cinco metatarsianos se articulan en su aspecto proximal con el hueso cuboideo y con los huesos cuneiformes medio, intermedio y lateral. Su articulación distal se forma con las falanges proximales de los dedos de los pies. Forman el pilar anterior del arco longitudinal. El primer metatarsiano es más grueso y más corto que los demás y tiene dos pequeños huesos sesamoideos debajo de su cabeza. Falanges El arreglo de las falanges es básicamente similar al de la mano, pero en el pie son más cortos y robustos. El primer dedo o dedo pulgar tiene dos falanges, y los dedos del segundo al cuarto tienen tres falanges.
- Ubicquer anatómicamente los elementos de la anatomía de superficie de estos huesos. Coxal (Ilion, isquión y pubis) Anatomía de superficie - Acetábulo - faceta lunata, - incísura acetabular, - incisura iliopúbica, - incisura ílioísquiática, - cara glútea, - fosa ilíaca, - cresta ilíaca, - foramen obturado, - línea arqueada, - tuberosidad ilíaca, - cara articular para el sacro, - cara pubiana - rama isquiopubíana - línea arqueada, - espina ilíaca anterosuperíor - espina ilíaca anteroinferior, - espina ilíaca posterosuperior,
- espina ilíaca posteroinferior, - incisura isquiática mayor - incisura isquíática menor - espina isquiátíca - tuberosidad isquiátíca. Fémur Anatomía de superficie - Trocánter mayor, - cabeza femoral - cuello anatómico, - fosa ligamento cabeza femoral - trocánter menor - fosa del trocánter mayor, - línea intertrocantérea, - fosa trocantérica, - cresta intertrocánterea. - Cóndilos medial y lateral, - epicóndilos medial y lateral,
- incisura intercondílea, - cara patelar - cara poplítea - Líneas supraepicondilares, - línea pectínea, - línea espiral, - tuberosidad glútea, - tubérculo del aductor magno. Patela Anatomía de superficie - Base - Vértice - Superficies articulares Tíbia Anatomía de superficie - Cóndilos tibiales - meseta tibial
- eminencia intercondílea, - área intercondílea anterior - área intercondíleaposterior - tuberosidad anterior de la tibia - cara articular fíbular - Maléolo tibial, - incísura fíbular, - faceta talar - Línea del músculo soleo. Fíbula Anatomía de superficie - Cabeza fíbular - Ápex - Fosa maleolar - Margen interoseo