1 TEM A 6 PRIMEROS AUXILIOS Y LESIONES DEPORTIVAS Los primeros auxilios son el conjunto de normas de actuación dirigidas a mejorar o limitar el pronóstico de un accidentado. Estas normas deben prestarse ante la ausencia de un médico. El socorrismo es el arte de aplicar correctamente estas normas de actuación. Así pues, conocer estas técnicas puede resultar enormemente beneficioso para cualquier vida humana. Es más, el Código Penal Español en su artículo 338 sostiene que los primeros auxilios no sólo constituyen una obligación ética sino también legal: El que pudiendo, con su intervención inmediata y sin riesgo propio o ajeno, impedir un delito contra la vida o que cause grave daño a la integridad, la libertad sexual, la libertad o la libertad de las personas, se abstuviere voluntariamente de hacerlo, será castigado... Con todo ello, y aunque pueda parecer contradictorio llevando a su vez a la confusión, diremos una premisa que debemos tener clara en todo momento: En caso de duda, no actuar...! 1. ACTUACIÓN DEL SOCORRISTA. 1.-Estar tranquilos, pero actuar rápidamente 2.-Hacer una composición de lugar sobre la situación a la que nos enfrentamos 3.-No hacer más de lo indispensable (recordad que no somos médicos) 4.-Manejar al herido con mucha precaución y examinarlo correctamente. Mantener al herido caliente y no dar jamás de beber a una persona grave o sin conocimiento 5.-Tranquilizar al accidentado (Sí es preciso, se le miente) 1.1. P.A.S. Tres son, básicamente y por norma general, los pasos a seguir ante un accidente con este orden inalterable: PROTEGER: Hablamos en este sentido de asegurar la zona. Antes de asistir al herido, me aseguraré yo mismo, a continuación aseguraré la zona y por último al herido. AVISAR: Si la situación es grave llamaremos al teléfono 112. Es fundamental indicar lo siguiente: Me identifico, le indico el número de teléfono desde el que le estoy hablando, le señalo el lugar dónde me encuentro, el motivo de la llamada, número y estado de los heridos y como norma fundamental decir que seré yo el último en colgar el teléfono. SOCORRER: Es momento de aplicar los primeros auxilios en función de nuestros conocimientos y posibilidades
2 2. R.C.P. EN MAYORES DE 8 AÑOS. Una vez que hemos decidido socorrer a la víctima, seguiremos un protocolo de actuación que será común e inalterable en todos los casos con los que nos encontremos: 1.-Confirmo la pérdida de conocimiento (estímulos visuales, táctiles, auditivos). 2.-Lo coloco en posición d R.C.P 3.-Abrir vías aéreas y compruebo sí la vía aérea (boca) está limpia mediante un barrido con el dedo índice. 4.-Compruebo sí respira (sí no es así, le ventilaré cuatro veces), comprobando de nuevo sí le he reanimado. En caso de que no haya conseguido reanimarle. 5.-Compruebo el pulso (arteria radial, carótida ). Sí tiene pulso, le sigo ventilando pero en caso de que carezca del mismo pasaré a realizarle la Reanimación Cardio-Pulmonar. En qué consiste?: Es un conjunto de técnicas destinadas a mantener los signos vitales. Si se produce una ausencia de oxigeno, a partir de los 3 minutos hay lesiones irreversibles en el S.N.C: 1. Localizo apéndice xifoides de esternón con mi dedo índice. A continuación coloco índice y corazón de forma transversal, para finalmente señalar con mi dedo índice el punto exacto de actuación 2. Entrelazaré mis manos y con un bloqueo de codos comenzaré a ejercer presión sin perder nunca contacto con la víctima 3. Sí me encuentro sólo, realizaré dos ventilaciones por cada quince masajes cardiacos, los cuales iré contando en voz alta (2-15). En cambio, sí estoy en compañía de otro socorrista, realizaremos un ciclo de 1-5.
3 Cuando nos encontramos con más víctimas que socorristas, optaremos por colocar a aquellas que se encuentren conscientes en Posición de Lateral de Seguridad. De esta manera evitaremos, entre otras cosas, que se traguen su propio vómito, sangre etc. 3. ACCIDENTES DE CARÁ CTER GENERAL. 3.1. E L T R ATA M I E N TO D E H E R I DA S. 1. Lavarnos las manos con agua y jabón 2. Lavar la herida con agua limpia a chorro (sí no hay grifo, optaremos por agua oxigenada) 3. Con gasa estéril limpiar de dentro hacia fuera lo que no quitó el agua 4. Dejar que seque y colocar un antiséptico no irritante (Ej. Betadine) 5. Tapar sí corre riesgo de roce 3.1.1. H E M O R R AG I A S. Detener la salida de sangre, sobre todo si es abundante, realizando presión sobre la zona de salida, ya sea con la mano o con algún otro elemento sin preocuparnos de otra cosa (infección); procurar no realizar un torniquete que puede ser peligroso. 3. 2. Q U E M A D U R A S. Es la lesión producida por la exposición térmica a cualquiera de las formas de emitir calor. Tres tipos: Primer grado: Hay afectación de la capa más superficial de la piel, la EPIDERMIS Segundo grado: Se ven afectadas la EPIDERMIS y la DERMIS. Son fáciles de detectar por la aparición de ampollas Tercer grado: Se ven afectadas las dos anteriores y la HIPODERMIS. Aparece una escara necrótica de color gris o negro CÓMO ACTUAR? Primer grado: Desinfectar con agua fría y jabón suave dejándola al aire libre Segundo grado: Lo anterior y aplicar un antiséptico local. También sumergir diez minutos en alcohol para disminuir o retardar la aparición de la ampolla. Tercer grado: Retirar las escaras necróticas de la piel y traslado a centro hospitalario
4 3. 3. I N S O L AC I O N E S. Es la inflamación de las meninges por la acción directa del sol sobre la cabeza. SÍNTOMAS: Dolor de cabeza intenso Cabeza muy caliente Temperatura corporal normal o ligeramente aumentada Calambres Deshidratación NORMAS DE ACTUACIÓN: Acostar a la víctima en decúbito supino, con la cabeza incorporada y en lugar fresco y ventilado Colocar paños de agua fría en la cabeza Hidratarlo bien 4. LESIONES DEPORTIVAS. 4.1. F R AC T U R A S. Qué son. Aunque se trata de dos problemas diferentes, las causas son similares, y lo que se puede y debe hacer, tanto para prevenir como para efectuar los primeros auxilios, es bastante parecido. Fracturas: rotura o astillamiento de un hueso. Fisura: no hay separación de las dos partes del hueso. Síntomas. Las fracturas a veces no son visibles (hay que recordar que si el hueso se astilla, aunque no se separe en dos fragmentos, técnicamente es una fractura y la gravedad es la misma). Habitualmente se percibe el crujido al producirse. Hay dolor intenso en la zona, y se producen hematomas. La zona se hincha, deforma y queda inmovilizada. Si la fractura es abierta (el hueso rompe la carne y sale al exterior), nos encontramos además con herida y hemorragia. Qué las causa. Una mala caída puede resultar en luxación o fractura. En particular, las luxaciones pueden producirse por movimientos bruscos. Las fracturas pueden producirse por golpes, por fatiga y por sobrecarga (ojo al levantar pesas o cargar con un compañero). Qué se debe hacer cuando ocurre: Primeros auxilios y convalecencia. En ambos casos es muy poco lo que se puede hacer: La norma general es inmovilizar lo mejor posible y acudir a un hospital de urgencias, a toda velocidad. A continuación, una pequeña lista de consejos adicionales: -Hielo (o algo frío): Debe aplicarse sobre las luxaciones. No debe aplicarse en las fracturas. -Si tras una luxación, el hueso vuelve por sí mismo a su lugar, aplicar un vendaje compresivo suave (NO apretado). -No se debe intentar recolocar una luxación o una fractura. Jamás se debe frotar.
-No se deben aplicar pomadas o gel (no se debe tocar la zona). En cuanto a spray tipo Reflex, jamás deben usarse sobre una herida (fractura abierta), y dada la gravedad de estas lesiones, son poco menos que inútiles en fracturas cerradas o luxaciones. Sin embargo puede ayudar al lesionado "psicológicamente" (son lesiones muy traumáticas, y el lesionado tiene la sensación de que "le ayuda algo"). De cualquier forma, la mejor ayuda psicológica es que el lesionado vea que la situación está controlada y que hay alguien que sabe qué hacer. Lo mejor es evitar también los spray. -En una fractura, no cargar la más mínima presión. Si hay una deformación evidente, no aplicar vendajes en esa zona: inmovilizar el miembro por otra parte. -En las fracturas abiertas, sujetar un apósito sin hacer presión sobre la herida, inmovilizar y llevar al hospital. Mantener la zona herida lo más elevada posible (siempre a una altura mayor que la del corazón). 5 -Lo más grave: espalda y cuello. Dejar a la persona donde esté, y abrigarla (hay muchas toallas en el vestuario para echarselas por encima). No mover en absoluto al accidentado. Llamar a una ambulancia. 4. 2. E S G U I N C E S. Qué son. La lesión de estos ligamentos se denomina esguince. Un esguince se produce al estirar o forzar en exceso los ligamentos, lo cual puede ocurrir cuando la articulación sufre un golpe o una torsión forzada. En la figura se muestran las zonas más predispuestas a sufrir esguinces Síntomas. Dolor intenso en la articulación, que suele impedir casi por completo el movimiento de la misma. Inflamación de la zona afectada. Qué los causa. La causa es siempre estirar el ligamento más allá de su límite de elasticidad. Si se fuerza la articulación a un movimiento que va más allá de su límite normal, lo primero que se resiente son los ligamentos. Qué se debe hacer cuando ocurre: Primeros auxilios. No es muy complicado: aplicar frío. A continuación poner un vendaje compresivo (con una venda elástica) en la articulación afectada. Inmovilizar lo mejor posible, e ir al médico para que haga un diagnóstico exacto del alcance de la lesión. La prevención: Cómo evitar que nos ocurra. Calentamiento: Si se tiene menos de 18 o 20 años, con poco suele ser suficiente, ya que a esa edad el cuerpo tiene, en general, una buena elasticidad en las articulaciones.
Ejecución correcta de técnicas: Todas las técnicas tienen dos formas de hacerse: la correcta y la incorrecta. Con la primera no te lesionas. Es así de simple. 6 4.3. Problemas con los Tendones -Tendinitis -Desgarros de Tendón Qué son. Qué los causa. Los tendones son los tejidos que unen el músculo al hueso. La inflamación de un tendón es la tendinitis, mientras que lo llamado desgarro es la rotura del tendón. El origen de todos estos problemas suele reducirse a haber forzado en exceso un tendón tras un calentamiento insuficiente o inadecuado. Como caso especial, el tendón de Aquiles sufre especialmente ante golpes o torceduras del tobillo. Síntomas. Tanto en la tendinitis como en la rotura de tendón, se nota un dolor fuerte al tocar o mover la zona (en el caso de rotura es particularmente agudo). Si es tendinitis se nota una ligera inflamación, que se convierte en una hinchazón muy rápida y más llamativa cuando se trata de desgarro. De hecho la única forma de distinguir ambas lesiones es la intensidad del dolor (fuerte y persistente en la tendinitis, agudo en el desgarro), y que si es tendinitis, el lesionado puede mover por si mismo la zona lesionada, aunque le duela (si es rotura no puede moverla). No aparecen hematomas, salvo que haya sido a consecuencia de un golpe que haya roto, además, algún vaso sanguíneo. Qué se debe hacer cuando ocurre: Primeros auxilios. Para ambas lesiones: tratar de no hacer movimientos que afecten a la zona lesionada. En la tendinitis, aplicar frío en el momento de producirse. Se ha de acudir al médico para que evalúe la lesión y recete analgésicos y antinflamatorios. En el caso de desgarro de tendón, ha de aplicarse frío y un vendaje compresivo no muy apretado. La zona lesionada debe mantenerse elevada, y se ha de ir al hospital sin perder un momento. Cuanto más se tarde en tratar, más larga y difícil será la recuperación. La prevención: Cómo evitar que nos ocurra. Parece una tontería, pero lo único que evita que se produzca esta lesión tan grave es calentar adecuadamente. Ni más, ni menos. 4.4. Agujetas. Qué son. Qué las causa. Al ejercitar un músculo por encima del nivel de esfuerzo al que está acostumbrado, o al volver al gimnasio tras un periodo sin ejercitarse (por ejemplo tras unas vacaciones), los músculos producen ácido láctico como producto de deshecho. Al enfriarse el músculo tras el entrenamiento, este líquido se solidifica mezclado entre los haces de fibras musculares (toma la forma de agujas pequeñas, y de ahí el
nombre de agujetas). El resultado es doloroso, cuando se vuelve a mover el músculo (normalmente a las 12 o 24 horas después del entrenamiento). 7 Síntomas. Dolores musculares y dificultades para realizar recorridos completos del movimiento de alguna articulación (por ejemplo, si se producen en los bíceps, a veces es imposible estirar el brazo completamente). Si se producen micro desgarros, el dolor puede ser intenso (tipo "pinchazo"). Qué se debe hacer cuando ocurre: Primeros auxilios. Si no se hace nada al respecto, desparecen alrededor de una semana después. Si las molestias son soportables, reanudar el entrenamiento ayuda, ya que se vuelven a fundir los cristales de ácido láctico. Sin embargo, la nueva sesión de ejercicio ha de ser de intensidad moderada, para evitar que al día siguiente sean peores aún. Los masajes suaves y los baños en agua caliente son de bastante ayuda. Si el dolor es muy intenso es mejor tomar algún calmante-analgésico. La prevención: Cómo evitar que nos ocurra. Si no estás en forma, evitar que las primeras sesiones de entrenamiento sean muy intensas. En general, evitar los aumentos bruscos de intensidad del ejercicio, estés en forma o no. El calentamiento no tiene efecto de cara a evitarlas o disminuirlas. 5. COMPONENTES BÁ SICOS DEL BOTIQUÍN. En caja de metal o plástico, con sistema de cierre que no sea llave (por aquello de que se pierde cuando más se necesita), y fuera del alcance de los niños. -Tijeras para vendajes, tijeras puntiagudas, pinzas, imperdibles, cuña de goma o madera (para evitar mordeduras) -Desinfectantes, anti-inflamatorios, aceites para masajes, pomadas picaduras y quemaduras -Gasa esterilizada, vendas, algodón, tiritas, esparadrapo POSIBLES PREGUNTAS DE EXAMEN:
1) Explica los pasos a seguir ante un accidente 8 2) Cómo se hace la RCP en mayores de 8 años? 3) Cuáles son los tres tipo s de quemaduras y cómo hay que actuar ante ellas? 4) Qué se debe hacer cuando ocurre una fractura? 5). Qué es un esguince u cuáles son sus síntomas? 6) Qué son las agujetas y qué podemos hacer si las tenenmos 7) Elementos de un botiquín. RECUERDA: LOS ESQUEMAS SE HACEN EN UN FOLIO APARTE, Y LUEGO SE ADJUNTA CON UN CLIC. SUGERENCIAS AL PROFESOR ACERCA DE ESTE TEMA: SOBRE LA PARTE TEÓRICA: SOBRE LA PARTE PRÁCTICA EN EL PATIO: