2 de 2 Hablemos sobre el aparato vestibular y sus funciones en la motricidad adaptativa!!!! El aparato vestibular tiene por función primordial participar en el mantenimiento del equilibrio. Se encuentra ubicado en la porción petrosa del hueso temporal, denominado laberinto óseo y dentro de este se ubica el laberinto intramembranoso el cual se comporta como el elemento funcional del aparato vestibular. Esta estructura está dividida en dos partes: 1) una coclear, cóclea o auditiva, que es el órgano sensitivo de la audición y otra 2) el aparato vestibular conformado por tres conductos semicirculares, el utrículo y el sáculo. UTRÍCULO Y SÁCULO: Las máculas de estas estructuras son los órganos sensitivos para detectar la orientación de la cabeza con respecto a la gravedad. Se sitúan en las caras internas donde la zona sensitiva de las máculas posee un diámetro de 2 mm aproximadamente. La mácula del utrículo orienta la posición de la cabeza cuando esta se encuentra plano vertical. En cambio, la mácula del sáculo, orienta la posición de la cabeza cuando una persona está acostada. Cada mácula está cubierta por una capa gelatinosa, en la que se disponen numerosos cristales de carbonato de calcio denominados otolitos o estatoconias. Además en la mácula hay miles de células pilosas cuyos cilios se proyectan hacia la porción gelatinosa. En cambio las caras laterales y basales de las células pilosas hacen sinapsis con las terminaciones sensitivas del nervio vestibular. Estas dos estructuras, permiten adaptar nuestra postura en situaciones de equilibrio
estático que es el cambio de inclinación de la cabeza hacia arriba y abajo y de aceleración lineal, que ocurre cuando en forma imprevista el cuerpo pierde plano de sustento provocado por un cambio brusco del medio externo, que altera el equilibrio al límite de hacerlo caer. Equilibrio estático Aceleración lineal CONDUCTOS SEMICIRCULARES: Mantienen una disposición perpendicular entre si y se disponen en los tres planos del espacio. Estos tienen en su extremo una formación denominada ampolla en la que se ubica la cresta acústica o ampular que está conformada por epitelio cilíndrico envuelto en un cuerpo mucilaginoso donde se ubican las terminaciones del nervio vestibular u octavo par. Estos conductos identifican la velocidad angular que se relaciona con el movimiento de giro de la cabeza en sentido lateral sea izquierdo o derecho.
Velocidad angular EN SÍNTESIS: El aparato vestibular por medio del utrículo, del sáculo y de los conductos semicirculares colaboran con: 1) el mantenimiento de la postura bípeda. 2) Adapta el campo visual a los movimientos de la cabeza. 3) Establece relación entre la cabeza y el medio que lo rodea.
Cómo procesa e interpreta el sistema nervioso los mecanismos de adaptación de la postura captados por el aparato vestibular? Lo hace por medio de la vía vestibular u octavo par. La información es captada por utrículo, sáculo y conductos semicirculares en cuyas máculas y ampollas están las terminaciones del nervio vestibular que conducen la información hasta el cuerpo de la primera neurona ubicado en el ganglio de Scarpa o vestibular. De allí se establecen diferentes conexiones nerviosas con otras estructuras a saber: 1) Una vía directa al cerebelo, cuyos axones hacen sinapsis con los núcleos del techo. 2) Otra vía establece contacto directa con los núcleos vestibulares que se encuentran en la zona bulboprotuberancial y de aquí las siguientes conexiones: a) Vía Vestíbulo Cerebelosa, al cerebelo. b) Vía Vestíbulo Espinal, a motoneuronas alfa ubicadas en asta anterior de la médula espinal, con efecto directo sobre el circuito relacionado con el reflejo mitotático simple. c) Vía Vestíbulo Reticular, con efecto excitatorio o inhibitorio sobre núcleos motores ubicados en la formación reticular quienes van a influenciar a las motoneuronas gamma de la médula aumentando o disminuyendo su actividad sobre el tono muscular. d) Vía Rubro Espinal, con efecto sobre el núcleo rojo quién ejerce acción inhibitoria sobre las motoneuronas alfa. e) Vía Vestíbulo ocular, con conexión sobre la musculatura extrínseca del ojo por medio de los pares craneales motores denominados: motor ocular común (III par), motor ocular patético (IV par) y motor ocular externo (VI par), permitiendo la acomodación del campo visual al cambio adaptativo de la postura del individuo.
f) Vía tálamo cortical, con dirección a la corteza temporal, previo relevo por el tálamo que controlaría la posición erguida de la cabeza. Su alteración sería responsable de las sensaciones de vértigo y vómitos. VÍA VESTIBULAR BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA: -Medline Plus -Guyton A. Tratado de Fisiología Médica 11. Edición -Sistemas sensoriales y Motores. Universidad Abierta de Cataluña - Funciones motoras del sistema nervioso. Loyber Isaías. 3 Edición Enviado por el Dr. Marcelo A. Mazzeo