ORTOPEDIA PEDIATRICA -COLUMNA PEDIATRICA. CENTRO DE ESCOLIOSIS
1. Datos generales 2. Fundamentación del programa 3. Objetivos generales del programa 4. Desarrollo del programa 5. Actividades formativas no asistenciales (docencia) 6. Esquema del desarrollo del programa Página 2
1. DATOS GENERALES 1.1. Nombre del programa: Beca de perfeccionamiento en y Columna Pediátrica. 1.2. Tipo de programa: Beca de Perfeccionamiento 1.3. Responsables del programa: Dr Rubén A. Maenza (Jefe de Sector), Dr. Jorge Hokama 1.4. Requisitos de ingreso: Titulo de Médico otorgado por una Universidad Nacional o Extranjera reconocido por el Ministerio de Salud y por el Ministerio de Educación. Residencia completa en y Traumatología realizada en un Servicio reconocido por el Ministerio de Salud y/o la Asociación Argentina de y Traumatología. Edad limite: 35 años de edad. Idioma: lectura básica de ingles. Manejo básico de PC. 1.5. Número de vacantes: 2 (dos) 1.6. Duración en años: 2 años 1.7. Carga horaria: Tiempo completo. Página 3
2. FUNDAMENTACIÓN DEL PROGRAMA Centro de referencia a nivel latinoamericano, el y Traumatología del Hospital Italiano capacitó durante las últimas tres décadas a profesionales nacionales e internacionales. Entre ex-residentes y becarios se encuentran jefes de servicio, presidentes de sociedades, consultores internacionales y prestigiosos profesionales que nos representan dentro y fuera del país. Actualmente, el y Traumatología cuenta con 17 médicos de planta, todos ellos miembros titulares de la Asociación Argentina de y Traumatología y de las sociedades huéspedes de la sub-especialización que ejercen. Los médicos de sector de y Columna Pediátrica se dedican exclusivamente al estudio, diagnostico y tratamiento de los pacientes pediátricos portadores de diferentes afecciones ortopédicas y neurológicas. Es de destacar que cuenta con el CEHIBA (Centro de Escoliosis Hospital Italiano de Buenos Aires) siendo éste el primer centro nacional creado en 1970 (Dra. Nora Bloise de Napolitano) con más de 30 años de trayectoria. Alrededor de 6.000 consultas anuales en Pediátrica y 1200 consultas en columna pediátrica con 15 a 20 cirugías mensuales brindan una oportunidad favorable para poner al becario frente a las más variadas patologías de esta subespecialidad con todos los recursos necesarios para su diagnóstico y tratamiento. En relación con éstos debemos mencionar lo siguiente: Nuestro servicio cuenta con la suscripción a cuatro prestigiosas revistas internacionales en ortopedia general y los distintos sectores agregan diez publicaciones nacionales e internacionales específicas de cada área. La biblioteca del hospital cuenta con la suscripción a más de setenta revistas internacionales y dispone de facilidades para búsqueda y fotocopiado con la asistencia de personal especializado. El Servicio cuenta con un aula propia provista con los elementos necesarios para la práctica docente. El Departamento de Docencia e Investigación cuenta con aulas de distinta capacidad, departamento de digitalización de imágenes, etc. El Servicio posee computadoras con acceso a Internet (conexión con fibra óptica) con posibilidad de ser utilizadas sin límites de horarios. Página 4
Esta estructura académica-asistencial a permitido formar a uno o dos becarios por año que actualmente se dedican a la especialidad en distintos centros de Buenos Aires y del país, pero en todos los casos manteniendo con nuestro sector un vinculo que combina aspectos profesionales y de amistad. Por ultimo, debemos agregar que el Hospital Italiano, donde se desenvuelve el programa, cuenta con 400 camas, la tecnología más avanzada y un plantel médico jerarquizado combinando así la actividad académica con la práctica asistencial de alta exigencia. 3. OBJETIVO GENERAL Perfeccionamiento en el diagnóstico y tratamiento de la patología en Pediátrica. Perfeccionamiento en el diagnóstico y tratamiento de las deformidades espinales en niños y adolescentes. Perfeccionamiento en el diagnóstico y manejo del trauma pediátrico. Realizar el seguimiento de los pacientes intervenidos. Elaboración de trabajos científicos para ser presentados en foros reconocidos por la AAOT. Investigación básica en el desarrollo de técnicas quirúrgicas en el área ortopédica. Medicina experimental. Trabajos de investigación en el área de la Biología Molecular. 3.1 OBJETIVOS DEL PRIMER AÑO Perfeccionamiento en el diagnóstico y tratamiento de la patología en Pediátrica. Perfeccionamiento en el diagnóstico y tratamiento de las deformidades espinales en niños y adolescentes. Perfeccionamiento en el diagnóstico y manejo del trauma pediátrico. Realizar el seguimiento de los pacientes intervenidos. Tratar quirúrgicamente la patología de baja y mediana complejidad. Asistir en el tratamiento quirúrgico de alta complejidad. Realizar el seguimiento de los pacientes intervenidos. Colaborar en la realización de trabajos de investigación Página 5
4. DESARROLLO DEL PROGRAMA 4.1 PRIMER AÑO AMBITOS DE FORMACION: CONSULTORIOS EXTERNOS Objetivos: Adquirir conocimientos teórico prácticos sobre la patología pediátrica y de la columna espinal del niño.. Desarrollar criterios de diagnóstico y tratamiento. Jerarquizar la importancia asistencial académica y legal de la historia clínica Contenidos: Patologías pediátricas de mayor incidencia y menor complejidad. Historia clínica. Conocimiento de su importancia médica y legal. Examen físico: Maniobras semiológicas y diagnósticos diferenciales. Tratamiento ortopédico: Criterios de selección, elección de modalidades terapéuticas, seguimiento del paciente y evaluación de resultados Estrategias: Asistencia y participación en consultorios externos junto con el especialista: Planteo y discusión de alternativas de diagnóstico y tratamiento. SALAS DE INTERNACION Objetivos: Controlar los postoperatorios Llevar registros de las evoluciones Detectar complicaciones postoperatorias Solicitar interconsultas Solicitar estudios postoperatorios Contenidos: Indicaciones postoperatorias Curación de heridas Protocolos de seguimiento Confección de historias clínicas Página 6
QUIROFANO Objetivos: Adquirir conocimientos específicos sobre técnicas quirúrgicas Asistir al cirujano en patologías de mediana y alta complejidad Cumplir el rol de cirujano en cirugías de baja complejidad Preparar al paciente Presentar los estudios preoperatorios Contenidos: Tratamiento quirúrgico: Anatomía quirúrgica del paciente pediátrico en sus diversos abordajes. Técnicas quirúrgicas de las patologías más frecuentes. Recolección y archivo de imágenes quirúrgicas y controles. Manejo de complicaciones intraoperatorias Estrategias: Colaboración en cirugías del sector como ayudante en cirugías de alta complejidad Rol de cirujano supervisado en cirugías de baja complejidad Seguimiento postoperatorio de los pacientes intervenidos Presentación de los resultados quirúrgicos Página 7
5.1 ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES Ateneos Cursos Clases Talleres Pases de sala Realiza Sí/No Sí No No Tipo Frecuen cia Carga horaria total anual Duración en años Del servicio Semanal 80 1 año Del sector Semanal 96 1 año Abordaje de un tema y discusión con presentación de casos Destinatarios Plantel completo Equipo 2 años Becarios Entidad/ servicio organizador traumatología Sector traumatología Sector Nombre y cargo del responsable Dr. Maenza Dr. Maenza Revisiones bibliográficas Sobre trabajos publicados en revistas de la especialidad Semanal 60 2 años Becarios traumatología Sector Jornadas y congresos Sobre temas de la especialidad No fija No Fija 2 años Becarios traumatología Sector Página 8
Esquema del desarrollo del programa Becario A LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO SALA SALA SALA ATENEO SALA SALA Mañana 7:30 a 13hs. CIRUGIA C.E Dr. Hokama Dr. Maenza Col. Pediátrica C.E Dr. Hokama Col. Pediátrica C.E Dr. Hokama - Pediatría Tarde 14:30 a 18:30hs ATENEO DEL SERVICIO C.E. Dr. Maenza Col. Pediátrica CIRUGIA ATENEO DEL SECTOR Búsqueda bibliográfica Gral - - C.E. Dr. Maenza Pediatría Gral. - - 6.1 Evaluación del Primer Año basada en el desempeño en los distintos ámbitos de formación, realizada por el Jefe de Sector, limita el pase a Segundo Año SEGUNDO AÑO 3.2 OBJETIVOS DEL SEGUNDO AÑO Profundizar en los conocimientos teórico-prácticos referidos a la patología pediátrica y a la columna pediátrica. Definir criterios de diagnostico y tratamiento de la patología pediátrica. Alcanzando un creciente nivel de responsabilidad en la toma de decisiones, sobre todo mediante el estudio de casos y la atención en consultorio. Ahondar en el conocimiento y manejo de las principales técnicas quirúrgicas aplicables en el sector, adquiriendo un mayor grado de participación durante los procedimientos. Presentar trabajos científicos que reflejen un compromiso profesional y una elaboración personal crecientes. 4.2 DESARROLLO DEL PROGRAMA AMBITOS DE FORMACION: CONSULTORIOS EXTERNOS Objetivos: Definir criterios de diagnóstico y tratamiento de la patología pediátrica. Página 9
Alcanzar un creciente nivel de responsabilidad en la toma de decisiones Tratar patologías pediátricas de mayor complejidad. Estrategias: Atención de consultorio externo en forma paralela a un medico de planta Asistencia en salas de internación con mayor nivel de responsabilidad en el seguimiento, evaluación y curación de pacientes operados o en tratamiento médico Participación en urgencias: Responsable de la primera evaluación de pacientes de guardia que requieran tratamiento inmediato por la especialidad. SALAS DE INTERNACION Objetivos: Controlar los postoperatorios Llevar registros de las evoluciones Detectar complicaciones postoperatorias Solicitar interconsultas Solicitar controles postoperatorios Contenidos: Indicaciones postoperatorias Curación de heridas Protocolos de seguimiento Confección de historias clínicas QUIROFANO Objetivos: Ahondar en el conocimiento y manejo quirúrgico de patología compleja Adquirir un mayor grado de participación durante los procedimientos. Página 10
Contenidos: Tratamiento quirúrgico: Anatomía quirúrgica del paciente pediátrico en sus diversos abordajes Técnicas minimamente invasivas. Resolución quirúrgica de las patologías más complejas Estrategias: Realización y colaboración en cirugías del sector, sobre todo teniendo participación más activa en los casos complejos (revisiones, deformidades, tumores, cirugía minimamente invasiva, etc.) Seguimiento postoperatorio de los pacientes intervenidos Presentación de los resultados quirúrgicos Página 11
5.1 ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES Actividad Realiza Sí/No Ateneos Cursos Clases Talleres Pases de sala Revisiones bibliográficas Jornadas y Congresos Sí No No Tipo Frecuen cia Carga horaria Duración total en años anual Destinatarios Del servicio Semanal 80 1 año Plantel completo Del sector Abordaje de un tema y discusión con presentación de casos Sobre trabajos publicado s en revistas de la especiali dad Sobre temas de la especiali dad Semanal 96 1 año Equipo 2 años Becarios Semana 60 2 años Becarios No fija No Fija 2 años Becarios Entidad/ servicio organizad or traumatolo gía Sector traumatolo gía Sector traumatolo gía Sector traumatolo gía Sector Nombre y cargo del responsa ble Dr Maenza Dr. Maenza Página 12
Esquema del desarrollo del programa Becario A LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO SALA SALA SALA ATENEO SALA SALA CIRUGIA C.E C.E Dr. Hokama C.E Dr. Hokama Dr. Maenza Dr. Col. Col. Hokama Pediátrica Pediátrica Mañana 7:30 a 13hs. ATENEO DEL SERVICIO CIRUGIA ATENEO DEL SECTOR Pediatría Gral Tarde 14:30 a 18:30hs C.E. Dr. Maenza Col. Pediátrica Búsqueda bibliográfica C.E. Dr. Maenza Pediatría Gral. 6.1 EVALUACION DEL PRIMER AÑO BASADA EN EL DESEMPEÑO EN LOS DISTINTOS AMBITOS DE FORMACION, REALIZADA POR EL JEFE DE SECTOR, LIMITA EL PASE A SEGUNDO AÑO Página 13
Comité de Residentes y Becarios Dirección: Gascón 450 1 piso [ C1181ACH ] Ciudad Autónoma de Buenos Aires Horarios: 9 a 16 horas Tel.: (54) 11 4959 0348 Fax: (54) 11 4959 0349 e-mail:seleccion.residentes@hospitalitaliano.org.ar website: www.hospitalitaliano.org.ar