DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE LEE CON ATENCIÓN LAS INDICACIONES DE LA SOLICITUD, DADO QUE ES TU RESPONSABILIDAD EL CORRECTO LLENADO DE LOS DATOS. tipo y nº de documento dni du lc le pasaporte fecha de nacimiento y nacionalidad edad sexo estado civil dirección completa calle nº piso depto. localidad cod. postal teléfonos part. celular otro e-mail PRESENTAR FOTOCOPIA DE LAS DOS PRIMERAS PÁGINAS DEL DNI Y CONSTANCIA DE CUIL (se consigue por internet en www.anses.com.ar) Comprobante para el estudiante Solicitud Nro. UNIDAD ACADÉMICA DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE tipo y nº de documento dni du lc le pasaporte fecha de presentación recibido por
Del Reglamento General del Programa de Ayuda Económica para el Desarrollo Educativo CAPITULO IX DE LAS OBLIGACIONES DE LOS BENEFICIARIOS ARTICULO 27º- Los beneficiarios del Programa deberán mantener su condición de estudiantes regulares y aprobar la cursada de 4 (cuatro) materias cuatrimestrales por año o su equivalente si fueran asignaturas anuales, debiendo cursar al menos 1 (una) materia por cuatrimestre. ARTICULO 28º- Los beneficiarios deberán informar a la Comisión Ad Hoc de Evaluación y Adjudicación, a través de su Unidad Académica y en un plazo no mayor de treinta días, cualquier variación de la situación socio económica consignada en su solicitud. ARTICULO 29º- La presentación de la solicitud implicará el conocimiento y aceptación del presente Reglamento del Programa y el compromiso de cumplimiento de las obligaciones que de él resulten. ARTICULO 30º- La permanencia de las condiciones que hubieren justificado el otorgamiento de la Ayuda Económica será condición indispensable para el mantenimiento del beneficio. CAPITULO X DE LAS SANCIONES ARTICULO 31 - Los datos consignados en la solicitud del Programa tienen el carácter de Declaración Jurada y su falsedad hará pasible al firmante de las sanciones legales correspondientes. ARTICULO 32 - Si se comprobare que un beneficiario ha obtenido la Ayuda Económica mediante información o documentación falsa, se suspenderá inmediatamente el pago del beneficio. Su titular queda obligado a la inmediata restitución de la suma que se le hubiere abonado. El hecho será comunicado al Rectorado del Instituto Universitario Nacional del Arte a fin de que se apliquen las sanciones que correspondieren, quedando además inhabilitado para acceder al Programa en lo sucesivo. El presente artículo deberá ser transcripto en el formulario de solicitud del Programa. ARTICULO 33 - El incumplimiento de lo previsto en el artículo 29 del presente Reglamento, será considerado falta grave y hará pasible a su autor de las sanciones previstas. DATOS ACADEMICOS DEL SOLICITANTE LEE CON ATENCIÓN LAS INDICACIONES DE LA SOLICITUD, DADO QUE ES TU RESPONSABILIDAD EL CORRECTO LLENADO DE LOS DATOS. Sede donde cursa (si corresponde) Carrera Año de Ingreso (sin incluir CPU) Materias aprobadas hasta agosto de 2008 Cantidad de materias cuatrimestrales aprobadas entre marzo y agosto del 2008 Cantidad de materias anuales aprobadas durante el 2007 Estás cursando actualmente materias anuales? SI NO Si respondiste SI, cuántas? Tenés algún título de nivel terciario o Universitario? SI NO Si respondiste SI, indicá cuál es el título obtenido Estás estudiando otra Carrera? SI NO Si respondiste SI, indicá qué carrera estás cursando y en que institución Fuiste o sos beneficiario/a del Programa de Becas del IUNA? Si respondiste afirmativamente, durante qué años SI NO PRESENTAR CERTIFICADO DE ALUMNO REGULAR Y CERTIFICADO ANALÍTICO DE MATERIAS EXPEDIDOS POR TU UNIDAD ACADÉMICA CON FECHA NO ANTERIOR A AGOSTO DE 2008. Beca de Ayuda Económica 1/3
DATOS DE LA CONDICION SOCIOECONÓMICA (Ver Anexo de documentación) Ingresos mensuales (1) C ómo obtenés tus ingresos? A - Trabajo Propio B - Ayuda económica de terceros C - Trabajo propio y Ayuda económica de terceros. Grupo conviviente (2) El grupo conviviente hace referencia a aquellas personas que comparten el lugar de residencia, como familiares o pareja o cualquier otro vínculo. Es decir, si un domicilio es compartido por amigos o compañeros también deberá ser señalado como grupo conviviente, aunque NO SERA NECESARIO, EN ESE ÚLTIMO CASO, completar la columna referida al monto que perciben como salario esos amigos o compañeros. Parentesco / Relación Edad Estado Civil Situación laboral Ingreso monetario Vivienda (3) (Se refiere a la de tu grupo familiar. En caso de vivir por tu cuenta, a la que vos habitás) Propia Cedida Alquilada En terrenos fiscales Pensión/hotel Si alquilás, indicá el monto mensual del alquiler: Transporte Cuánto gastás mensualmente en concepto de viáticos? Menos de $ 75 Entre $ 76 y 124 Más de $125 Beca de Ayuda Económica 2/3
Salud (4) (Presentar certificado actualizado de discapacidad/enfermedad) Discapacidad de alguno de los miembros del grupo familiar o del solicitante Tipo de discapacidad del estudiante Tipo de discapacidad del familiar Parentesco (c/el estudiante) Enfermedad crónica de alguno de los miembros del grupo familiar o del solicitante Tipo de enfermedad del estudiante Tipo de enfermedad del familiar Parentesco (c/el estudiante) SITUACIONES ESPECIALES Describí brevemente cualquier situación especial que consideres de interés para la evaluación de tu solicitud. En caso de referirte a situaciones que así lo permitan, deberás presentar la documentación que avale lo expuesto. DATOS DEL TUTOR Si sos menor de 21 años, colocá los datos de un mayor a nombre del cual se extenderán los pagos del beneficio tipo y nº de documento dni du lc le pasaporte fecha de nacimiento y nacionalidad dirección completa calle nº piso depto. localidad cod. postal teléfonos part. celular otro e-mail PRESENTAR FOTOCOPIA DE LAS DOS PRIMERAS PÁGINAS DEL DNI Y CONSTANCIA DE CUIL (se consigue por internet en www.anses.com.ar) fecha firma y aclaración del alumno Beca de Ayuda Económica 3/3
UNIDAD ACADÉMICA DATOS DE LA CONDICION SOCIOECONÓMICA Anexo de documentación (1) Ingresos mensuales Se deben consignar los ingresos aunque sean inestables. No se podrán presentar solicitudes con Ingresos: $0,00 (cero), sino que se tiene que justificar la subsistencia, aun cuando provenga de ayuda familiar u otros. Entregar fotocopia (presentándose con el original) de: Trabajadores en relación de dependencia: recibo de sueldo Trabajadores independientes inscriptos: retenciones de ingresos brutos (últimos tres pagos) y/o comprobante de monotributo (último pago) Beneficiarios de planes sociales: comprobante de cobro Trabajador sin recibo de haberes: comprobante de subsidio por desempleo, si corresponde. Si no tuviera ninguna documentación que acredite su situación, deberá presentar Declaración Jurada ante Juez de Paz o CGP de su Comuna donde conste la actividad que realiza, cuántas horas semanales, y el monto que percibe por ella. Desempleado: telegrama de despido o subsidio por desempleo, si corresponde. Si no tuviera ninguna documentación que acredite su situación, deberá presentar una nota aclaratoria con carácter de Declaración Jurada donde conste tiempo de desocupación, lugar y domicilio del último trabajo, actividad que realizaba, ingresos que percibía y razón del despido o la renuncia. (2) Grupo conviviente En caso de haber incluido a menores dentro del grupo conviviente, presentar fotocopia de primera y segunda hoja del DNI de cada uno. (3) Vivienda En caso de haber declarado que la vivienda es alquilada, o es una pensión u hotel, presentar fotocopia de los últimos 3 (tres) recibos de alquiler o los últimos tres pagos de la deuda (presentarse con los originales) (4) Salud En caso de haber declarado alguna circunstancia de discapacidad o enfermedad, entregar fotocopia de la documentación que lo avale (certificado médico actualizado o acreditación de discapacidad) (presentarse con los originales). OBSERVACIONES DE LA COMISIÓN