CIRCULAR N 005-2016-CLM/HBCV A : Personal Asistencial y No Asistencial del Hospital de Vitarte DE : Dra. Patricia Diana Morales Coz Presidenta del Comité de Lactancia Materna del Hospital de Vitarte. ASUNTO : Evaluación para Certificación Establecimiento Amigo de la Madre y el Niño. FECHA : Vitarte, 23 de Octubre 2016 Mediante el presente circular se comunica que se esta programando la evaluación externa por funcionarios del Ministerio de salud, para lograr la Certificación de Establecimiento Emblemático Amigo de la Madre y del Niño del Hospital de Vitarte, para lo cual le solicitamos la socialización y el aprendizaje en sus respectivos servicios, áreas y unidades de la siguiente información: Importancia de la Lactancia Materna Exclusiva Resumen del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna. Diez pasos para una Lactancia Materna Exitosa Sin otro particular me despido de Ud. Atentamente, Dra. Patricia Diana Morales Coz Presidente del Cómite de Lactancia Materna del Hospital Vitarte
IMPORTANCIA DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA La lactancia materna es vital para el desarrollo y crecimiento de niñas y niños, de manera exclusiva hasta los 6 meses y complementaria hasta los dos años a más brindándole los nutrientes adecuados que sirven de inmunización para un gran número de enfermedades comunes en la infancia como la diarrea o la neumonía, y favorece un pronto restablecimiento en caso de enfermedad. Promueve el desarrollo sensorial y cognitivo. Asimismo, contribuye de modo importante en la reducción de la desnutrición crónica en los primeros meses de vida. Por lo tanto la OMS puede afirmar ahora con plena seguridad que la lactancia materna reduce la mortalidad infantil y tiene beneficios sanitarios que llegan hasta la edad adulta. La leche materna presenta en su composición sustancias grasas que son esenciales para el desarrollo neurológico de los lactantes, fomentando la respuesta del cerebro, traduciéndose en las capacidades intelectuales futuras y proteínas que favorecen la respuesta inmunitaria. El organismo de la mujer está preparado para producir el alimento ideal del niño. La lactancia materna es la forma que la naturaleza tiene de proporcionar alimento al recién nacido, y con tal de que la mujer lo acepte y entienda lo que significa, es el comienzo ideal para una relación feliz y sana entre la madre y el hijo. Es tan perfecto el mecanismo de producción de leche materna que se ha probado que ella es de buena calidad, aun cuando la madre no esté bien alimentada. La lactancia materna debe ser valorizada por sus amplios efectos sobre la niñez desde todos los aspectos, y no solamente nutricionales, sino como todo un conjunto de valores indispensables en el desarrollo integral de los niños y por ende de la sociedad en general. Dar de mamar es el mejor regalo para comenzar la vida de un niño; dar el pecho hace crecer el amor entre la madre y el hijo. El contacto con la piel suave y caliente de la madre le da tranquilidad y placer a ambos. La madre que lacta no deja nunca a su hijo desprotegido ni aún en las primeras horas del parto; esta es la mejor forma de estrechar su vínculo con él, apenas recién nacido.
RAZONES MEDICAMENTE ACEPTABLES PARA LA ALIMENTACION SUPLEMENTARIA (ADAPTADO DE LINEAMIENTOS UNICEF/92) Las siguientes son indicaciones médicas válidas para que un recién nacido reciba, líquidos o alimentos adicionales en lugar de la leche materna: 1) Niños de muy bajo peso al nacer menor a 1500 grs. o de edad gestacional menor de 32 semanas. Aunque estos Recién Nacidos puedan requerir suplementos, la leche materna es recomendada en primer lugar. 2) Niños con hipoglucemia potencialmente severa, no apta de tratar incrementando la lactancia materna. 3) Niños con deshidratación, cuando la lactancia por sí sola no puede resolver la pérdida aguda de agua. 4) Niños con deficiencias metabólicas que contraindican total o parcialmente la lactancia. Ejemplo: galactosemia, fenilcetonuria, enfermedad de la orina (Jarabe de Arce). 5) Niños cuyas madres padecen de enfermedad física o mental severa. Ejemplo: psicosis. 6) Niños cuyas madres deben recibir medicamentos incompatibles con la lactancia. Ejemplo: citostáticos, drogas radioactivas, etc., cuando estos medicamentos no puedan ser reemplazados por otros compatibles con la lactancia. 7) Niños cuya madre ha fallecido o han sido abandonados. 8) Hijos de madres HIV Positivo. 9) Hijos de madres que se niegan a amamantar por motivos que escapan al control de la Institución. La decisión de la madre debe ser respetada. En muchas de estas situaciones, la lactancia no se suprime sino que se suspende o complementa temporalmente. En este caso se debe ayudar a la madre a establecer o mantener la lactancia facilitando el contacto con su bebé y la extracción manual o mecánica de su leche, preparándola para cuando la lactancia materna pueda ser restablecida o iniciada.
RESUMEN DEL CÓDIGO INTERNACIONAL DE COMERCIALIZACION DE SUCEDANEOS DE LA LECHE MATERNA OMS / UNICEF. 1) Objetivo: El Código tiene por objeto proteger y fomentar la lactancia materna, mediante la reglamentación de una distribución y comercialización adecuadas de los sucedáneos de la leche materna. 2) Alcance: El Código se aplica a la comercialización de los sucedáneos de la leche materna, cuando estén comercializados o cuando de otro modo se indique que pueden emplearse para substituir parcial o totalmente a la leche materna. Los sucedáneos de la leche materna incluyen los siguientes alimentos y bebidas: - Fórmulas Infantiles.- Otros productos lácteos.- Cereales (en papillas).- Jugos o mezclas de verduras.- Tés y Jugos para bebés.- Leches llamadas "de seguimiento". El Código se aplica además a los biberones y tetinas. Algunos países han ampliado el alcance del Código para abarcar además de los alimentos comercializados o de otros modos indicados como sucedáneos de la leche materna también los alimentos usados como sucedáneos de la leche materna. 3) Publicidad: El Código no permite ninguna publicidad destinada al público de los productos arriba mencionados. 4) Muestras: No se permiten muestras a las madres y sus familias, ni a los agentes de salud. 5) Sistemas de Atención de Salud: No se permite ninguna promoción de los productos en los servicios de salud, es decir ninguna exposición de productos, afiches, ni distribución de materiales promocionales. No se permite el uso de personal de las compañías fabricantes de dichos productos en los servicios de salud. 6) Agentes de Salud: Los fabricantes no pueden dar regalos ni muestras a los agentes de salud. La información que distribuyan a los agentes de salud sobre productos debe ceñirse a datos científicos y objetivos. 7) Suministros: No se permite la distribución gratuita de suministros de sucedáneos de la leche materna a los hospitales y clínicas. 8) Información: El material informativo y educativo debe explicar los beneficios de la lactancia materna, los riesgos para la salud vinculados al uso del biberón y los costos del uso de las fórmulas infantiles. 9) Etiquetas: Las etiquetas de los productos deben decir claramente que la lactancia materna es superior, explicar la necesidad de consultar a un agente de salud antes de usar un sucedáneo y deben contener una advertencia sobre los riesgos de su uso para la salud. 10) Productos: Los productos que no son apropiados para lactantes, como la leche condensada azucarada, no se deben promover para bebés. Todos los productos deben ser de buena calidad, de acuerdo con las normas del Codex Alimentarius y deben adecuarse al clima y a las condiciones de almacenamiento del país donde se usan.
DIEZ PASOS PARA UNA LACTANCIA MATERNA EXITOSA El concepto de Hospitales Amigos de la Madre y el Niño se basa en dar prioridad a las necesidades de la madre y su recien nacido; para poder ser declarado amigo de las madres y los niños, el hospital o la maternidad deben poner en práctica todos y cada uno de los siguientes diez pasos hacia una feliz lactancia natural, elaborados por el Unicef y la OMS. 1. Tener una política para promover la lactancia materna en tu establecimiento de salud, que sea comunicada siempre al personal de salud. 2. Entrenar al personal de salud para poner en práctica la política de lactancia materna. 3. Informar a todas las mujeres embarazadas y a los padres sobre los beneficios de la práctica de la lactancia materna. 4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la primera hora después del parto. 5. Enseñar a las madres cómo amamantar y cómo mantener la lactancia, aún si se separan de sus bebés. 6. No dar a los recién nacidos ningún alimento ni bebida que no sea la leche materna. 7. Durante la hospitalización, practicar el alojamiento conjunto; dejar que las madres y sus bebés estén juntos las 24 horas del día. 8. Fomentar que la lactancia materna se dé cada vez que el bebé lo pida. 9. No dar biberón, chupones u otros artificiales que entorpecen la succión y aumentan l posibilidad de ocasionar enfermedad en el niño. 10. Promover la creación de grupos de apoyo a la lactancia materna e incentivar la participación de las madres que acuden a los servicios de salud.