MOSQUIT TIGRE COM A VECTOR DE MALALTIES Subdirecció General de Vigilància i Reposta a Emergències de Salut Pública 1 d octubre de 2008
Virus Vector Hostes Ambient
Virus Dengue (1): Transmissió mitjançant la picada d un mosquit (Aedes aegipty) Altres mosquits que poden transmetre la malaltia: A. albopictus, A. polynensiensis i diferents espècies d A. scutellaris Malaltia endèmica al Sud-est asiàtic, Pacífic, Àfrica, Carib i les Amèriques, actualment afecta a 101 països Durant el segle XVIII es van documentar epidèmies de Dengue a Espanya i Europa i el darrer brot conegut a Europa es va donar l any 1927-28 a Atenes on va causar un milió de casos i 1553 morts
Virus Dengue (2): Juntament amb el paludisme és una de les malalties importades més freqüents en viatgers Introducció de la infecció a través de viatgers en àrees lliures de la malaltia on està present el mosquit vector, fet contrastat i origen de brots esporàdics a Austràlia i Illa de Pasqua La probabilitat de què es reintrodueixi al nostre territori és difícil d analitzar i depèn de diferents factors: existència i abundància de vectors competents, mida i densitat poblacional de l àrea on s estableixi el vector, i certs factors socioeconòmics (pobresa)
Virus Chikungunya (1): Virus transmès per mosquits del gènere Aedes que pertany al gènere Alfavirus Aïllat per primer cop a Tanzània l any 1953, el seu nom significa malaltia de l home encorbat donat els forts dolors articulars que provoca la malaltia Presenta un cicle de transmissió selvàtic (mosquits i primats) i un cicle urbà (home com a hospedador i mosquits del gènere Aedes com a vectors
Virus Chikungunya (2): Ocasiona brots i epidèmies a diferents zones que es consideren endèmiques: Tanzània, Uganda, Zimbabwe, Sudàfrica, Repúbica Centroafricana, Congo, Senegal, Nigèria, Tailàndia, Cambodja, Vietnam, Filipines, Indonèsia i Malàisia, tot i que pot desaparèixer durant èpoques i després tornar a circular (similar a altres virus transmesos per artròpodes amb els mateixos vectors).
Virus Chikungunya (3): Els darrers brots s han notificat a l Índia, Madagascar i la seva introducció amb major magnitud ha estat a illes de l Oceà Índic: a Comoros i Mayotte, Seychelles, Reunió i Maurici, essent la Reunió la més afectada amb gairebé un terç de la població infectada l any 2005
Virus Chikungunya (4): El risc d introducció a Europa es limita a regions on està present A. albopictus, on l arribada de persones infectades amb elevada virèmia procedents de zones endèmiques o epidèmiques podria iniciar un cicle urbà de circulació del virus (cas d Itàlia estiu 2007) A Europa s han descrit casos importats a Alemanya, Regne Unit, Bèlgica, República Txeca, Noruega i especialment a França
Virus Chikungunya (5): L alt nombre de casos importats detectats en regions mediterrànies juntament amb la presència del vector en aquestes zones ha portat a les autoritats sanitàries a reforçar els plans per a la seva vigilància La detecció d A. albopictus en el nostre territori fa teòricament possible la introducció i assentament del virus a Catalunya a través de casos importats
Virus Chikungunya (6): Cas d Itàlia: Amb data 30 d agost de 2007 el Ministre de Sanitat italià va informar de la detecció del primer brot a Europa de transmissió autòctona del virus Chikungunya amb 101 casos confirmats i 133 casos sospitosos. L inici del brot semblava centrarse en un cas importat d un resident Italià que va tornar del Sud de l Índia durant els darrers dies del mes de juny.
Chikungunya a Itàlia 2007
Chikungunya a Itàlia 2007 214 casos confirmats/ 35 probables. Total: 249 casos
Chikungunya a Itàlia 2007 Distribució espai - temps Rezza et al., 2007
Chikungunya a Itàlia 2007 USLL Ravenna Segon cas Desinfestació No és Toscana Primer cas Cas índex PCR Més de 2 mesos
Chikungunya a Itàlia 2007 Zona rural, residencial Poca població, zona de interior Presència del mosquit des de 2000, vigilància des de 2001
Chikungunya a Itàlia 2007 Setmana 13-19 Agost 2007 6-112 ous (Ravenna) Vigilància amb 1800 paranys d ovoposició Carrieri,, 2005
Chikungunya a Itàlia 2007
Situació a França Capacitat vectorial per a CHIK de La Reunió
Situació a Espanya Dengue Chikungunya Dades 2007 Infecció aguda Virèmia Catalunya Virèmia Catalunya Virèmia 71 casos 38 casos 14 casos aguts 18 casos 14 casos 5 casos 1 cas Laboratorio Arbovirus, CNM, ISCIII
Estratègies Control de la densitat dels mosquits Vigilància de la presència d arbovirus en pools de mosquits Reciclatge dels nostres sanitaris en el reconeixement clínic d aquestes arbovirosis i declaració de la sospita de malaltia per arbovirus Declaració urgent davant l aparició d un brot (dos o més casos)
Estratègies Declaració urgent davant l aparició d un brot (dos o més casos) Tramitació ràpida de les mostres dels casos a laboratoris que puguin fer el diagnòstic microbiològic de confirmació dels casos Implementació de les mesures adients de control i/o eradicació del mosquit Educació de la població per tal de disminuir el contacte amb els mosquits a les zones afectades