Panorama Epidemiológico de Sobrepeso y Obesidad Noviembre 2016
INTRODUCCIÓN Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga duración y por lo general de progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los infartos y la diabetes, son las principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del 63% de las muertes. Fuente: OMS / CDC
Las enfermedades no transmisibles, (ENT), representan con diferencia la causa de defunción más importante en el mundo. Las enfermedades no transmisibles (ENT) matan a más de 36 millones de personas cada año. Cerca del 80% de las muertes por ENT se concentran en los países de ingresos bajos y medios. Fuente: OMS / CDC
OBESIDAD Es el aumento en el depósito de tejido adiposo, particularmente en el abdomen, provocando aumento de la circunferencia de la cintura y el índice de masa corporal (IMC) por arriba de 30. Depende: ingesta, gasto de energía y adipogénesis. Fuente: OMS / CDC EJMG (2012): 13, 11-17
Es el reflejo del efecto de una red de genes influidos por dieta, edad, género y ejercicio. Causas Cambios en el apetito a nivel central Cambios en el modo de alimentación Termogénesis o repartición del gasto energético corporal EJMG (2012): 13, 11-17
La mayoría de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la obesidad se cobran más vidas de personas que la insuficiencia ponderal. En el plano mundial, el sobrepeso y la obesidad están relacionados con un mayor número de defunciones que la insuficiencia ponderal Fuente: OMS / CDC
Transición nutricional Occidentalización de la dieta I. Bajos costos de alimentos procesados. II. Mayor consumo de comida rápida. III. Disminución de tiempo disponible para preparación de alimentos. IV. Aumento de publicidad de alimentos industrializados. V. Aumento de ofertas en alimentos industrializados. VI. Disminución de actividad física. Fuente: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.
INTERNACIONAL En el mundo, mil millones de adultos tienen sobrepeso y 475 millones son obesos, siendo la región de las Américas la que mayor prevalencia presenta. Por otro lado, la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE), coloca a México en el primer lugar en prevalencia de obesidad a nivel mundial. Fuente: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.
OBESIDAD Datos a Nivel Mundial En general, alrededor del 13% de la población adulta mundial (un 11% de los hombres y un 15% de las mujeres) eran obesos. Es la quinta causa de riesgo de muerte global. La obesidad es una enfermedad prevenible y factor de riesgo: Enfermedad cardiovascular / Diabetes / Cáncer / Defectos congénitos cardiacos Fuente: OMS / CDC
NACIONAL En México, con base a Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, aproximadamente 7 de cada 10 adultos tienen sobrepeso. En la última década el número de personas con diabetes e hipertensión se ha incrementado y figura entre las primeras causas de muerte en México. Fuente: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.
Reto de la salud pública OBESIDAD Enfermedades no transmisibles Enfermedades transmisibles SOBREPESO
Población Total, Hidalgo 2016 2,913,152 Pilar de salud pública: Estrategia de vigilancia Sistema de vigilancia epidemiológica de las enfermedades no transmisibles: 1. Preparar los sistemas de vigilancia para sobrepeso y obesidad. Fuente: Proyecciones de la población de México, 1990-2030, CONAPO 2010. Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes
Sistema de vigilancia epidemiológica de las enfermedades no transmisibles Establecimiento de mecanismos de difusión oportuna de la información epidemiológica sobre las enfermedades no transmisibles en todos los niveles para la toma de decisiones: Diferenciar los usuarios y las variables de información de utilidad. Establecimiento de canales de comunicación y contenidos de información. Generación de pautas para la toma de decisiones. Monitoreo y evaluación del uso de la información. Fuente: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.
Sectores involucrados Acciones de Prevención y Control de Diabetes, Sobrepeso y Obesidad SECTOR PÚBLICO INICIATIVA PRIVADA SOCIEDAD CIVIL Fuente: Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes.
Primeras causas de morbilidad por demanda de atención en Hidalgo, 2000 y 2015 No 2000 2015 1 Infecciones respiratorias agudas Infecciones respiratorias agudas 2 Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas 3 Infección de vías urinarias Infección de vías urinarias Infecciones int. por otros organismos y las mal definidas 4 Amebiasis intestinal Úlceras, Gastritis y Duodenitis 5 Úlceras, Gastritis y Duodenitis Gingivitis y enfermedad periodontal 6 Otitis media aguda Conjuntivitis 7 Conjuntivitis mucopurulenta Vaginitis aguda 8 Candidiasis urogenital Otitis media aguda 9 Ascariasis Obesidad* 10 Otras helmintiasis Amebiasis intestinal * Obesidad ingresa al registro semanal de casos nuevos de enfermedad a partir del 2013 Fuente: Sistema Único Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUAVE)
Primeras causas de mortalidad general en México e Hidalgo, 2014 2014 LUGAR NACIONAL HIDALGO 1 Diabetes mellitus Enfermedades isquémicas del corazón 2 Enfermedades isquémicas del corazón Diabetes mellitus 3 Enfermedad cerebrovascular Enfermedad cerebrovascular 4 Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 5 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Enfermedad pulmonar obstructiva crónica 6 Enfermedades hipertensivas Enfermedades hipertensivas 7 Infecciones respiratorias agudas bajas Infecciones respiratorias agudas bajas 8 Agresiones (homicidios) Nefritis y nefrosis 9 Nefritis y nefrosis Accidentes de vehículo de motor (tránsito) 10 Accidentes de vehículo de motor (tránsito) Desnutrición calórico proteica Fuente: Dirección General de Información en Salud Defunciones 2014 cifras definitivas
Morbilidad por Obesidad, Hidalgo 2005-2015. 16000 600.0 14484 14000 500.0 12000 503.2 Numero de casos 10000 8000 6000 5345 400.0 300.0 200.0 Tasa por 100,000 habitantes 4000 190.5 2000 100.0 0 2013 2014 2015 Casos 5345 13951 14484 Tasa 190.5 490.8 503.2 0.0 Fuente: Sistema Único Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUAVE) Población de México, CONAPO Tasa por 100,000 habitantes población general
Frecuencia de Egresos Hospitalarios por Obesidad, Hidalgo 2010 2015, SSH. 12 11 10 9 No. de egresos 8 6 7 6 5 7 4 2 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Años Fuente: Dirección General de Información en Salud (DGIS) Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH), Obesidad Cierre de 2010-2014 y 2015 cierre preliminar.
Frecuencia de Egresos Hospitalarios por Obesidad según sexo, Hidalgo 2010 2015, SSH. 12 10 4 8 No. De Egresos 6 6 2 3 Femenino Masculino 4 4 2 7 2 3 5 2 3 4 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Años Fuente: Dirección General de Información en Salud (DGIS) Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH), Obesidad Cierre de 2010-2014 y 2015 cierre preliminar, por sexo
Número y porcentaje de egresos hospitalarios según grupo de edad, Obesidad, Hidalgo 2010 2015, SSH. 12 10 9 10 No de egresos 8 6 4 3 7 4 3 2 1 1 1 1 2 1 1 1 0 Menor de 1 año 5 a 9 10 a 14 15 a 19 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 80 a 84 Grupo de edad Fuente: Dirección General de Información en Salud (DGIS) Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH), Obesidad Cierre de 2010-2014 y 2015 cierre preliminar, por grupo de edad.
Mortalidad por Obesidad, Hidalgo 2005-2015. 40 1.3 1.4 35 1.2 30 36 1.0 Total de defunciones 25 20 15 10 0.6 16 0.8 0.6 0.4 Tasa por 100,000 habitantes 5 0.2 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Años 0.0 Fuente: Dirección General de Información en Salud 1979-2014 INEGI/SS Defunciones Cifras Oficiales Definitivas
Mortalidad por Obesidad según grupo de edad y sexo, Hidalgo 2014. 12.0 Tasa de defunciones por 100,000 habitantes 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 a 49 50 a 54 55 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a 74 75 a79 80 a 84 85 y más Masculino 0.0 3.3 1.2 2.6 3.1 7.4 4.7 3.1 8.4 0.0 0.0 0.0 Femenino 1.8 3.7 1.0 1.2 2.8 1.7 0.0 2.9 11.2 10.3 7.8 0.0 Fuente: Dirección General de Información en Salud 1979-2014 INEGI/SS Defunciones Cifras Oficiales Definitivas Por sexo y grupo de edad Tasa por 100,000 habitantes