Fecundidad por nivel de escolaridad La tasa global de fecundidad de las mujeres en edad fértil de acuerdo con su nivel de escolaridad presenta notables diferencias. En la medida en que la escolaridad auméntala fecundidad disminuye, es decir, se presenta una relación inversa entre estas dos variables. Para el año de 1996 la tasa global de fecundidad de las mujeres sin instrucción era un poco más del doble respecto a la tasa observada para el grupo de mujeres con secundaria y más; entre unas y otras había una diferencia de 2.5 hijos. La diferencia entre las mujeres sin escolaridad y las que terminaron la primaria fue de 1.6 hijos, y entre éstas y las que tienen secundaria y más fue de casi un hijo. Tasa global de fecundidad por nivel de escolaridad, 1996 Tasa Sin instrucción Primaria Primaria Secundaria y incompleta completa más 22 Fuente: CONAPO. La Situación Demográfica de México, 1999.
Fecundidad por condición de actividad La participación económica de la población femenina es un factor altamente relacionado con su nivel de fecundidad. Al insertarse al mercado de trabajo las mujeres participan más en la toma de decisiones, sobre todo en lo que respecta al número de hijos que desean tener, dado que les es difícil combinar su trabajo extradoméstico con las tareas vinculadas a la crianza de los hijos y a la organización del entorno doméstico. Lo anterior se refleja en la tasa global de fecundidad de las mujeres por condición de actividad; obsérvese que las mujeres que se encuentran insertas en el mercado de trabajo presentan una tasa global de fecundidad inferior, 1.4 hijos, respecto a las mujeres económicamente no activas, entre las que se encuentran básicamente las amas de casa. Tasa global de fecundidad por condición de actividad, 1996 Tasa Mujeres económicamente Mujeres económicamente no activas activas Fuente: CONAPO. La Situación Demográfica de México, 1999. 23
Evolución de la fecundidad por tipo de localidad Uno de los aspectos que influye en el nivel de la fecundidad es el tamaño de la localidad en que se reside, en virtud de que el acceso a la información y el uso de métodos anticonceptivos se facilita más en las localidades de mayor tamaño. Mediante la tasa global de fecundidad (TGF) es posible apreciar las diferencias en los niveles de la fecundidad entre las áreas urbanas y rurales. A principios de los años setenta las mujeres que residían en localidades urbanas presentaban una tasa global de fecundidad de 5 hijos; en contraste, en las áreas rurales la TGF era de 7.4 hijos, lo que daba en promedio 2.4 hijos más por mujer rural. Sin embargo, esta brecha ha ido disminuyendo, para el año de 1996 la tasa global de fecundidad en las áreas urbanas fue de 2.3 hijos mientras que en las rurales ascendió a 3.5 hijos, observándose una diferencia de apenas 1.2 hijos por mujer. Tasa global de fecundidad por tipo de localidad, 1974-1996 Tasa 24 Fuente: CONAPO. La Situación Demográfica de México, 1999. I I Urbana I I Rural
Fecundidad por entidad federativa Durante el quinquenio comprendido entre 1992 y 1996 el nivel de fecundidad de las mujeres mexicanas fue de 3 hijos por mujer. de las entidades más industrializadas del país: Distrito Federal, Nuevo León y Tamaulipas con una tasa menor a los 2.6 hijos por mujer. A nivel estatal se observa que hay entidades con un alto nivel de fecundidad como es el caso de Guerrero, Puebla, Chiapas, Oaxaca y San Luis Potosí, que registraron tasas de fecundidad superiores a 3.6 hijos por mujer. En contraste, existen otras entidades con niveles muy bajos de fecundidad como es el caso de tres La diferencia de los valores extremos, que corresponden a Guerrero y al Distrito Federal, es de 1.9 hijos por mujer. En conjunto, las entidades del país han reducido sus niveles de fecundidad; la diferencia entre la TGF de 1987-1991 y la del periodo de 1992-1996 fue de 1.5 hijos. Guerrero Puebla Chiapas Oaxaca San Luis Potosí Michoacán Tlaxcala Hidalgo Zacatecas Durango Aguascalientes Guanajuato Sinaloa Quintana Roo Querétaro Tabasco Jalisco Veracruz Campeche Yucatán Nayarit Morelos Sonora Chihuahua México Colima Coahuila Baja California Baja California Sur Tamaulipas Nuevo León Distrito Federal Tasa global de fecundidad por entidad federativa Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. en el quinquenio de 1992 a 1996 Nacional 3.0 25
Cambios en la fecundidad por grupos de edad Las tasas de fecundidad por grupos de edad representan la frecuencia con que ocurren los nacimientos provenientes de mujeres de un determinado grupo de edad y se expresa generalmente porcada mil muieres pertenecientes al mismo grupo. Las mujeres de los 20 a los 39 años de edad eran en 1976 las que mostraban la fecundidad más elevada. Pero es ese grupo de mujeres el que más ha reducido sus nacimientos, la reducción de la fecundidad entre este año y 1996 fue de 46% en las mujeres de 20 a 24 años y de 70% para las mujeres de 35 a 39 años. En la actualidad, los nacimientos se concentran en madres de 20 a 29 años y aunque la estructura de la fecundidad es similar a la de 1976, el nivel es significativamente menor. La disminución de la fecundidad puede explicarse gracias a la combinación de factores sociales (postergación del matrimonio y permanencia escolar), económicos (inserción al mercado de trabajo), de salud (impacto de las campañas de planificación familiar) y culturales (distinta valoración a la maternidad). Tasas específicas de fecundidad por grupos quinquenales de edad, 1976,1987,1992 y 1996 300 Tasa 26 Fuentes: SPP-IISUNAM. Encuesta Mexicana de Fecundidad, 1976. SSA. Encuesta Nacional sobre Fecundidad y Salud, 1987. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1992. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 1976 1987 * 1992 1996
Fecundidad adolescente por tipo de localidad El inicio temprano de la maternidad tiene implicaciones en las oportunidades futuras que impulsan el desarrollo de la mujer; las mujeres que tienen sus hijos en la adolescencia (entre los 15 y 19 años), ven más reducidas sus posibilidades de permanecer en la escuela o de insertarse en los mercados de trabajo; en su mayoría tienen que abandonar la escuela y dedicarse al cuidado de sus hijos, asumiendo íntegramente las responsabilidades de la crianza y del trabajo doméstico. Se observa que entre 1992 y 1997, el porcentaje de las adolescentes que tenían por lo menos un hijo nacido vivo disminuyó moderadamente de 12.3% a 11.8%. Por tipo de residencia se tiene que para el mismo periodo, ese porcentaje se mantuvo invariable en las localidades urbanas (10.6%); mientras que en las localidades rurales disminuyó de 16.7% a 15.4%. Porcentaje de mujeres adolescentes que por lo menos tienen un hijo nacido vivo por tipo de localidad, 1992 y 1997 Porcentaje 1992 1997 I Nacional Urbana Rural Fuentes: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1992. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 27
Fecundidad adolescente por nivel de escolaridad La escolaridad es uno de los principales factores que influyen en el comportamiento reproductivo de las parejas, dado que permite un mayor control en la natalidad. Cuando una adolescente se embaraza, por lo general sus opciones educativas se restringen y es común que tenga que abandonar la escuela para dedicarse a las actividades domésticas, e incluso, combinar éstas con algún trabajo remunerado. Para el año de 1997, los porcentajes de mujeres adolescentes sin escolaridad o con primaria incompleta que tenían por lo menos un hijo nacido vivo, eran superiores al 26%; mientras que sólo el 7.5% de las adolescentes con secundaria y más tenían por lo menos un hijo nacido vivo. Porcentaje de mujeres adolescentes que por lo menos tienen un hijo nacido vivo por nivel de escolaridad, 1997 Porcentaje 30 25 20 15 10 Sin escolaridad Con primaria incompleta Con primaria completa Con secundaria y más 28 Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997.
Conocimiento y uso de anticonceptivos A partir de la segunda mitad de este siglo se desarrollaron diversos métodos que permiten regular la fecundidad de las mujeres. El desarrollo de métodos para los hombres ha sido más tardío, por lo que el control natal y la planeación de los embarazos se han visto como una cuestión exclusiva de las mujeres. Hoy día existe una amplia gama de métodos para que las mujeres puedan regular su fecundidad y planificar el número de hijos e hijas que deseen tener. Sin embargo, es preciso señalar que el mayor y mejor uso de los métodos anticonceptivos depende, en gran medida, del conocimiento que se tenga sobre éstos y de la condición socioeconómica de la pareja. Este apartado contiene estadísticas básicas e indicadores sobre el conocimiento que tienen las mujeres de los métodos anticonceptivos y su uso. Cabe señalar que por lo regular las encuestas demográficas, sobre todo las especializadas en fecundidad, sólo le preguntan a la mujer, generalmente en edad fértil, acerca del conocimiento y uso de métodos anticonceptivos por razones de género y por la contabilidad de la respuesta. Aquí se presentan también indicadores sobre las mujeres en edad fértil usuarias de métodos anticonceptivos, de acuerdo a su estado civil, edad, nivel de escolaridad y lugar de residencia.
Conocimiento de métodos anticonceptivos El conocimiento de los principales métodos anticonceptivos: pastillas, DIU y operación femenina, entre la población femenina en edad fértil unida muestra un ligero aumento entre 1987 y 1997. En este periodo, el porcentaje de mujeres unidas que conocen las pastillas pasó de 91.2% a 95.6%; el dispositivo intrauterino pasó de 86.7% a 93.5% y la operación femenina de 85.8% a 92.7%. Se observa, por otro lado, un avance importante en el conocimiento de métodos de control masculinos, ya que una proporción cada vez mayor de mujeres conoce sobre la operación masculina y los preservativos, este último es el método que muestra un mayor incremento. Sin embargo, es necesario señalar que el hecho de conocer uno o varios métodos anticonceptivos no implica su uso y esto cobra especial vigencia para los métodos masculinos. Porcentaje de mujeres en edad fértil unidas, que conocen al menos un método anticonceptivo por tipo de método, 1987,1992 y 1997 Porcentaje I I 1987 1992 Oí 1997 Fuentes: SSA. Encuesta Nacional sobre Fecundidad y Salud, 1987. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1992. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 31
Desconocimiento de métodos anticonceptivos por entidad federativa El uso de los métodos anticonceptivos está estrechamente relacionado con el conocimiento que pueda tener la población sobre éstos. Para el año de 1997, sólo el 3.4% de la población femenina en edad fértil declaró no conocer ningún método para regular su fecundidad. A pesar de este porcentaje tan bajo, en los estados de Oaxaca (13.7%), Chiapas (12.8%) y Guerrero (11.6%) el porcentaje de mujeres en edad fértil que no conoce algún método anticonceptivo supera el 10%; esto explica, al menos en parte, el hecho de que éstas son las entidades con los niveles más altos de fecundidad. Por el contrario, hay algunas entidades en donde es muy baja la proporción de mujeres que desconoce los métodos de planificación familiar; tal es el caso de Sinaloa y Baja California Sur, en donde los porcentajes son inferiores al 0.6%. Porcentaje de mujeres en edad fértil que no conocen métodos anticonceptivos por entidad federativa, 1997 Nacional 3 4 Oaxaca Chiapas Guerrero Hidalgo Puebla Yucatán Michoacán Guanajuato San Luis Potosí Jalisco México Querétaro Campeche Zacatecas Nayarit Veracruz Quintana Roo Tabasco Durango Aguascalientes Baja California Tamaulipas Tlaxcala Chihuahua Nuevo León Coahuila Distrito Federal Morelos Sonora Colima Baja California Sur Sinaloa 32 Porcentaje Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 10 12 14 16
Conocimiento de métodos anticonceptivos por tipo de localidad En el año de 1997, el 96.6% de las mujeres en edad fértil conocía por lo menos un método de planificación familiar para regular su fecundidad. En los últimos años, la cobertura de los servicios de planificación familiar ha mejorado y sus beneficios han llegado a un mayor número de mexicanos. Sin embargo, a pesar de los esfuerzos realizados, aún se observan diferencias significativas en el conocimiento de los métodos anticonceptivos, de acuerdo a las características de las localidades donde reside la población. En las áreas urbanas el 98.4% de las mujeres en edad fértil conocen algún método de control natal, mientras que en las áreas rurales esta cifra es del 90%. Es decir, una de cada diez mujeres rurales y en edad de procrear desconoce los métodos para limitar o espaciar sus embarazos. Porcentaje de mujeres en edad fértil que conocen al menos un método anticonceptivo por tipo de localidad, 1997 Porcentaje Urbana Rural Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 33
Cambios en el uso de métodos anticonceptivos El espaciamiento de los hijos y el tamaño de la familia son dos factores estrechamente vinculados con la utilización de métodos anticonceptivos. Para el año de 1987, tan sólo una tercera parte de la población femenina en edad fértil usaba anticonceptivos para regular su fecundidad. En 1997, este porcentaje llegó a ser del 44.4%, es decir, en diez años el uso se incrementó en poco más de 10 puntos porcentuales. Es muy probable que el incremento en el uso de anticonceptivos se deba a un mayor conocimiento de las alternativas de regulación de la fecundidad, pero sin duda intervienen también la facilidad de acceso a las instituciones proveedoras de anticonceptivos, así como la calidad del trato que ahí se recibe, el ciclo de vida de la pareja, su nivel educativo y la incorporación de la mujer al mercado de trabajo. Porcentaje de mujeres en edad fértil usuarias de métodos anticonceptivos, 1987,1992,1995 y 1997 Porcentaje 1987 1992 1995 1997 34 Fuentes: SSA. Encuesta Nacional de Fecundidad y Salud, 1987. INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1992. CONAPO. Encuesta Nacional de Planificación Familiar, 1995 Síntesis de resultados (mimeo). INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997.
Usuarias de métodos anticonceptivos por entidad federativa De acuerdo con los datos de la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, en 1997 el 44.4% de las mujeres mexicanas en edad fértil utilizaban algún método anticonceptivo para regular su fecundidad. Al interior del país, existen entidades donde la proporción de usuarias es menor, tal es el caso de Guerrero, Guanajuato, Oaxaca, Chiapas, Michoacán, Querétaro y Puebla, cuyos porcentajes se encuentran en un rango comprendido entre el 32% y el 38.5%. Por el contrario, las entidades de Baja California Sur, Sinaloa, Chihuahua, Coahuila, Quintana Roo, Sonora, Baja California, Nayarit y Campeche presentan porcentajes que van del 48.7% al 53.7%; cifras considerablemente superiores al porcentaje que se contempla a nivel nacional. Porcentaje de mujeres en edad fértil usuarias de métodos anticonceptivos por entidad federativa, 1997 48.7 a 53.7% Fuente: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997. 35
Usuarias de métodos anticonceptivos por tipo de localidad En el año de 1997, alrededor de dos tercios de las mujeres mexicanas casadas o en unión libre controlaban su descendencia utilizando diversos métodos anticonceptivos. Sin embargo, esta práctica es menos difundida en las localidades rurales, donde poco más de la mitad de las mujeres unidas usaban métodos anticonceptivos; contrastando con el 73.3% de las mujeres residentes en áreas urbanas. Una multiplicidad de factores se combinan para explicar esa diferencia. Entre éstos se encuentran la oferta de métodos anticonceptivos (accesibilidad a los centros de salud, disponibilidad de determinados métodos) y la demanda de los mismos, la cual tiene que ver con el hecho de que las parejas conozcan los métodos existentes y quieran limitar su número de hijos. Porcentaje de mujeres en edad fértil unidas que usan métodos anticonceptivos por tipo de localidad, 1997 Porcentaje Urbana Rural 36 Fuente: INEGl. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, 1997.