ENCUESTA NACIONAL DE SALUD Cuestionario de Hogar. Datos de identificación de la sección Provincia de la sección Municipio Distrito/sección Año/trimestre/semana. Identificación de la vivienda y hogar de la vivienda Nº de hogar dentro de la vivienda. Identificación del informante y número de orden del informante. Complemento a la identificación Teléfono de contacto con el hogar Naturaleza, características y finalidad La Encuesta Nacional de Salud es una investigación estadística a nivel estatal, diseñada con la finalidad de obtener datos sobre el estado de salud, utilización de servicios sanitarios, prevención, factores de riesgo, etc., de las s. Legislación Secreto estadístico. Serán objeto de protección y quedarán amparados por el secreto estadístico los datos les que obtengan los servicios estadísticos, tanto directamente de los informantes como a través de fuentes administrativas (Art.. de la Ley de la Función Estadística Pública de de Mayo de. LFEP). Todo el l tendrá la obligación de preservar el secreto estadístico (Art.. de la LFEP). Obligación de facilitar los datos. Esta encuesta forma parte del Plan Estadístico Nacional y por ello, de acuerdo con la Ley / este cuestionario tiene el carácter de obligatorio, excepto las preguntas adelapartado. Los servicios estadísticos podrán solicitar datos de todas las s físicas y jurídicas, nacionales y extranjeras, residentes en España (Art.0. de la LFEP). Todas las s físicas y jurídicas que suministren datos, tanto si su colaboración es obligatoria como voluntaria, deben contestar de forma veraz, exacta, completa y dentro del plazo a las preguntas ordenadas en la debida forma por parte de los servicios estadísticos (Art.0. de la LFEP). (Ley /, de la Función Estadística Pública) Mod. ENS-CH
. Composición del hogar Entrevistador: Se considera que forma un hogar el grupo de s que residen habitualmente en la vivienda familiar y consumen y/o comparten alimentos u otros bienes con cargo a un mismo presupuesto. Por tanto, si en la vivienda residen dos o más grupos humanos con presupuestos diferenciados (vivienda con realquilados o compartida por grupos de s con economías independientes), considere que cada uno de estos grupos forma un hogar y realice la Encuesta Nacional de Salud en cada uno de ellos. Excepcionalmente, el servicio doméstico y los huéspedes nunca forman un hogar independiente... Identificación de los miembros del hogar presentes o ausentes (No se incluyen las s empleadas en el hogar ni los huéspedes, si los hubiere) * Pregunte qué s presentes o temporalmente ausentes residen en la vivienda formando parte de este hogar y relaciónelas en la columna. * Cumplimente para todas las s relacionadas en la columna las columnas adeesta tabla, para determinar si son o no miembros del hogar. (Para cumplimentar la columna consulte las normas de identificación de los miembros del hogar que figuran a pie de tabla). * Para las s que resulten ser miembros del hogar cumplimente la columna. Columna Columna Columna Columna Columna Columna Reside Reside habitualmente Participa del Resulta ser Sólo para habitualmente o en: presupuesto ser miembro miembros piensa residir la mayor del hogar? del hogar? del hogar: parte del año en la vivienda con este Edad en hogar? años cumplidos. Otra vivienda familiar y piensa regresar a este hogar antes de un año.. En un establecimiento colectivo y piensa regresar a este hogar antes de un año. En una vivienda familiar o establecimiento colectivo y no piensa regresar a este hogar antes de un año (Consulte las Normas de identificación de los miembros del hogar que figuran a pie de tabla () SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO
.. Identificación de los miembros del hogar presentes o ausentes (continuación) Columna Columna Columna Columna Columna Columna Reside Reside habitualmente Participa del Resulta ser Sólo para habitualmente o en: presupuesto ser miembro miembros piensa residir la mayor del hogar? del hogar? del hogar: parte del año en la vivienda con este Edad en hogar? años cumplidos. Otra vivienda familiar y piensa regresar a este hogar antes de un año.. En un establecimiento colectivo y piensa regresar a este hogar antes de un año. En una vivienda familiar o establecimiento colectivo y no piensa regresar a este hogar antes de un año (Consulte las Normas de identificación de los miembros del hogar que figuran a pie de tabla () SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO SI columna SI SI NO NO NO () Normas de identificación de los miembros del hogar Columna Columna Columna Columna SI SI Miembro del hogar SI NO No miembro del hogar NO ó SI Miembro del hogar NO SI No miembro del hogar NO, ó NO No miembro del hogar Columna SI y columna NO, incluye aquellas s mal clasificadas por error, ya que o son miembros de otro hogar dentro de la vivienda, o son empleados en el hogar o huéspedes residentes Columna NO, columna código o y columna SI, incluye los miembros del hogar, ausentes por estudios, trabajo, etc. Caso especial: las s que residen en varios hogares pero en ninguno de ellos la mayor parte del año, se consideran miembros de aquel hogar en el que residan en el momento de la encuesta.
.. Identificación del sustentador principal Dígame el nombre del miembro del hogar de y más años que más aporta regularmente al presupuesto del hogar. Si la que más aporta al presupuesto no ha resultado ser miembro del hogar, indique el nombre del miembro del hogar al que van dirigidas las transferencias monetarias enviadas por la que aporta mayores ingresos. Si van dirigidas a un menor, indique el nombre del miembro del hogar de y más años responsable de dicho menor. Don/ Dña:.. Identificación de otras s residentes en la vivienda con este hogar: s empleadas residentes y huéspedes residentes * Pregunte si viven con este hogar s empleadas (servicio doméstico, cuidadores, chóferes, etc.) o huéspedes fijos en número inferior a ( o menos), y en caso afirmativo relacione a estas s en la columna. Si el número de huéspedes fijos es superior a cinco ( o más) no los relacione en la columna. * Cumplimente para todas las s relacionadas en la columna, las columnas, ydeesta tabla, para determinar si son o no residentes en la vivienda con este hogar. *Para las s empleadas residentes y los huéspedes residentes, cumplimente la columna. Columna Columna Columna Columna Columna Indique si es:. Persona empleada en el hogar. Huésped fijo Sólo para huéspedes Participa del presupuesto de otro hogar? (por ejemplo estudiantes) Reside habitualmente o piensa residir la mayor parte del año en la vivienda con este hogar? Sólo s empleadas residentes y huéspedes residentes Edad en años cumplidos columna SI SI residente NO NO columna SI SI NO NO columna SI SI residente NO NO columna SI SI residente NO NO columna SI SI residente NO NO
.. Resumen de la composición del hogar Hogar formado sólo por miembros del hogar Hogar formado por miembros del hogar, s empleadas y/o huéspedes ( o menos) que no participan del presupuesto de otro hogar Hogar formado por miembros del hogar, s empleadas y/o huéspedes ( o más) que no participan del presupuesto de otro hogar nº de huéspedes.. Asignación de los números de orden de los miembros del hogar y otras s residentes en la vivienda con este hogar, según su edad Entrevistador: consulte los apartados.,. y. y transcriba a la Tabla A los nombres de las s de y más años que han resultado ser miembros del hogar, comenzando siempre por el sustentador principal y a continuación los nombres de las otras s residentes en la vivienda con este hogar si las hubiere. Asígneles números de orden correlativos comenzando por el 0 (que lógicamente corresponderá al sustentador principal). Análogamente, transcriba a la Tabla B los nombres de las s menores de años, si las hubiere. Asígneles números de orden correlativos comenzando siempre por el. Tabla A Personas de y más años Tabla B Personas menores de años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s Entrevistador: Transcriba del Apartado, pregunta., el nombre y número de orden de las s que figuran en la Tabla B. En todas las dobles páginas de este Apartado, debe anotar las mismas s y en el mismo orden. Cumplimente y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes en la vivienda con este hogar 0. Cuál es su fecha de nacimiento?. Mes. Año. Edad. Sexo. Varón. Mujer. Cuál es su nacionalidad?. Española. Extranjera Entrevistador: anote el código de nacionalidad extranjera que proceda (). Cuál es su estado civil?. Soltero. Casado a a a a. Viudo. Separado legalmente. Divorciado. Aunque no se encuentre casado vive actualmente en pareja?. SI. NO. Cuál es su relación de parentesco con el sustentador principal? 0 Entrevistador: anote el código de relación de parentesco con el sustentador principal que proceda () () Códigos de nacionalidad extranjera. Un país de la Unión Europea. Otro país de Europa. Canadá o EE.UU.. Otro país de América. Un país de Asia. Un país de Africa. Un país de Oceanía () Códigos de relación de parentesco con el sustentador principal 0. Sustentador principal 0. Cónyuge o pareja del sustentador principal 0. Hijo/a del sustentador principal y/o de su cónyuge o pareja 0. Nuera o yerno del sustentador principal y/o de su cónyuge o pareja 0. Padre o madre del sustentador principal 0. Padre o madre del cónyuge o pareja del sustentador principal 0. Hermano/a del sustentador principal 0. Hermano/a del cónyuge o pareja del sustentador principal Continúa
residentes en la vivienda con este hogar la Tabla A comenzando siempre por el sustentador principal y a continuación el nombre y número de orden de las que figuran en Cumplimente para cada los datos de esta tabla. a a a a a a 0. Nieto/a del sustentador principal y/o de su cónyuge o pareja 0. Abuelo/a del sustentador principal y/o de su cónyuge o pareja. Otro pariente del sustentador principal. Otro pariente del cónyuge o pareja del sustentador principal. Personas residentes empleadas en el hogar. Huéspedes fijos. Otro tipo de relación
. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Qué tipo o tipos de cobertura sanitaria posee como titular o beneficiario?. Régimen de Seguridad Social con asistencia sanitaria prestada por el Sistema Nacional de Salud SI NO SI NO SI NO SI NO. Régimen de Mutualidad Pública (MUFACE, ISFAS, MUNPAL) con asistencia sanitaria prestada por el Sistema Nacional de Salud. Régimen de Mutualidad Pública, (MUFACE, ISFAS, MUNPAL) con asistencia sanitaria prestada por sí misma, o por contrato con sociedades privadas. Régimen de Mutualidad de afiliación colectiva de carácter obligatorio (ONCE, Telefónica, etc.). Mutualidad de afiliación privada o entidades de asistencia sanitaria libre, de afiliación voluntaria individual o colectiva. Otras formas de cobertura mediante pago de cuotas periódicas que permitan utilizar algún tipo de asistencia sanitaria (iguala médica, etc.). Sin régimen de cotización alguna pero con asistencia sanitaria, prestada por el Sistema Nacional de Salud. Sin régimen de cotización alguna pero con asistencia sanitaria prestada por alguna ONG. Tiene alguna dificultad para realizar las actividades de la vida diaria? (salir de casa, vestirse, aseo l, comer, etc.). No tiene dificultad a a a a. Tiene dificultad moderada. Tiene dificultad grave. Tiene dificultad absoluta
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Debido a esa dificultad necesita algún tipo de ayuda o cuidado de otras s para realizar las actividades de la vida diaria?. SI.NO a a a a 0. Recibe la ayuda que necesita de otras s?. SI. NO a a a a. Qué o s se ocupa/n de su cuidado y qué relación tiene/n con usted? Entrevistador: anote el código/s de relación de cada cuidador con la a la que cuida () Personas residentes en el hogar que:. No cobran por este cuidado Relación del cuidador con la a la que cuida. Sí cobran por este cuidado Relación del cuidador con la a la que cuida Personas no residentes en el hogar que:. No cobran por este cuidado Relación del cuidador con la a la que cuida. Sí cobran por este cuidado Relación del cuidador con la a la que cuida () Códigos de relación del cuidador con la que cuida. (Por ejemplo: si a una la cuida su hija y una vecina, anote los códigos 0 y en las casillas que proceda) 0. 0. 0. Hijo 0. 0. 0. 0. Cónyuge o pareja Hija Nuera Madre Padre Abuelo/a 0. Otro pariente (hermano/a, yerno, tío/a, etc.) 0. Personas empleadas en el hogar dedicadas principalmente al cuidado de las s 0. Personas empleadas en el hogar dedicadas principalmente a otras tareas. Vecinos y amigos. Servicios sociales. Voluntarios (parroquia, Cruz Roja, etc.). Otro tipo de relación 0
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Qué tipo de problema es la causa de su dificultad para realizar las actividades de la vida diaria?. Físico. Mental. Ambos tipos. Cuál es /será la duración de su problema? Entrevistador: anote la suma del tiempo que lleva padeciéndolo más el que espera que le dure el problema. Menos de meses. Entre meses y un año. Entre un año y cinco años. Más de cinco años. Entrevistador anote si la tiene:. 0 o más años. Menos de 0 años de la tabla de la tabla de la tabla de la tabla
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Cuál es el mayor nivel de estudios terminados de enseñanza general y/o formación profesional? Entrevistador: muestre al entrevistado la Tarjeta: Nivel de estudios terminados y anote la respuesta que proceda. Analfabeto por problemas físicos o psíquicos. Analfabeto por otras razones. Sin estudios. Estudios primarios o equivalentes. Enseñanza general secundaria er ciclo. Enseñanza profesional de º grado, º ciclo. Enseñanza general secundaria º ciclo. Enseñanzas profesionales superiores. Estudios universitarios o equivalentes de er ciclo 0. Estudios universitarios o equivalentes º y er ciclo 0 0 0 0. Entrevistador anote si la tiene:. o más años. Menos de años de la tabla de la tabla de la tabla de la tabla
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. En relación con la actividad económica, en qué situación/es de las siguientes se encontraba la semana pasada? Entrevistador: pueden señalarse varias opciones. Si se encontraba en varias situaciones deberá seguirse el flujo de aquélla que tenga asignado el número de orden menor. Trabajando. Con empleo pero temporalmente ausente a a a a. Parado que ha trabajado antes. Jubilado por edad o percibiendo una pensión contributiva de jubilación. Percibiendo una pensión contributiva de invalidez. Pensionista (que ha trabajado antes) percibiendo una pensión distinta a la de jubilación o invalidez (viudedad, orfandad, etc.) a 0 a 0 a 0 a 0. Pensionista (que no ha trabajado antes) percibiendo una pensión distinta a la de jubilación o invalidez (viudedad, orfandad, etc.). Percibiendo una pensión no contributiva de ancianidad/ jubilación. Percibiendo una pensión no contributiva de invalidez 0. Cursando algún estudio 0 0 0 0. Dedicado principalmente a las labores del hogar (actividad no económica). Dedicado al voluntariado (ONG, parroquias, etc.) a a a a. Otra situación sin ejercer actualmente actividad económica alguna: (Rentistas, recibiendo alguna ayuda pública o privada, etc.). Parado que busca su primer empleo de la tabla de la tabla de la tabla de la tabla
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar Entrevistador: Para las s que desempeñan o desempeñaron varios empleos simultáneamente, las preguntas a se refieren siempre a su empleo principal. Qué tipo de jornada tiene habitualmente en su trabajo principal actual?. Jornada partida Jornada continua de:. Mañana. Tarde. Noche a 0 a 0 a 0 a 0. Jornada reducida. Turnos. Otro tipo. Aunque no estuviera trabajando la semana pasada ha trabajado alguna vez anteriormente?. SI. NO de la tabla de la tabla de la tabla de la tabla Entrevistador: Para las s que han elegido la opción en la pregunta : Pensionista (que no ha trabajado antes) percibiendo actualmente una pensión distinta de la de jubilación o invalidez (viudedad, orfandad, etc.),.anote los datos de las preguntas 0 a referidos al último empleo que desempeñó la que generó dicha pensión. 0. Cuál es/era la ocupación, profesión u oficio que desempeña o desempeñó en su último empleo?. Precise su ocupación lo más posible, describiendo su categoría profesional o nivel del puesto de trabajo (por ejemplo, soldador operario de máquina, cocinero jefe de cocina, funcionario de correos de ventanilla, mecánico reparador de automóviles, profesor de enseñanza primaria, etc.) Entrevistador: posteriormente consulte la Clasificación Nacional de Ocupaciones y anote el código que proceda
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Cuál es/era la situación profesional en la ocupación que desempeña o desempeñó en su último empleo?. Empleador (empresario o profesional con asalariados).empresario sin asalariados o trabajador independiente. Ayuda familiar (sin remuneración reglamentada en la empresa o negocio de un familiar). Asalariado fijo (a sueldo, comisión, jornal, etc. con carácter fijo). Asalariado eventual o interino (a sueldo, comisión, jornal, etc. con carácter temporal o interino). Miembro de una cooperativa. Otra situación. Dónde trabaja o trabajó en su último empleo?:. Administración Pública. Empresa Pública. Empresa privada. Organización privada sin fines de lucro. Servicio doméstico. Otros 0
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. Datos sobre las s del hogar: miembros del hogar y otras s y nº de orden de los miembros del hogar y otras s residentes con el hogar. Cuál es/era la actividad del establecimiento u organización en el que trabaja o trabajó en su último empleo? Precise lo más posible (Fábrica de artículos deportivos, alquiler de coches, reparación de aparatos electrodomésticos, etc.) Entrevistador: posteriormente consulte la Clasificación Nacional de Actividades Económicas y anote el código que proceda. Cuidado de los niños.. Entrevistador: anote si residen en este hogar niños de años o menos SI NO a pregunta... Quién/es se ocupa/n habitualmente de los niños de años o menos? (Pueden cumplimentarse varias opciones) Entrevistador: Anote el código/s de relación de cada cuidador con los niños que cuida () Personas residentes en el hogar que:. No cobran por este cuidado Relación del cuidador con el niño/a al que cuida. Sí cobran por este cuidado Relación del cuidador con el niño/a al que cuida Personas no residentes en el hogar que:. No cobran por este cuidado Relación del cuidador con el niño/a al que cuida. Sí cobran por este cuidado Relación del cuidador con el niño/a al que cuida () Códigos de relación del cuidador con el niño/a al que cuida 0. Madre 0. 0. Padre 0. 0. Abuela al cuidado de las s 0. Abuelo 0. 0. Hermano/a 0. 0. Otros parientes Personas empleadas en el hogar dedicadas principalmente Personas empleadas en el hogar dedicadas principalmente a otras tareas Vecinos o amigos Otro tipo de relación
residentes en la vivienda con este hogar (continuación). Trabajo de la casa.. Quién se ocupa principalmente de los trabajos de la casa como limpiar, cocinar, planchar, etc.? Entrevistador: Anote el código de relación de parentesco con el sustentador principal (). Debe cumplimentar una única opción referida a la que se ocupa principalmente de los trabajos de la casa Persona residente en el hogar que:. No cobra por este trabajo Relación con el sustentador principal. Sí cobra por este trabajo Relación con el sustentador principal Persona no residente en el hogar que:. No cobra por este trabajo Relación con el sustentador principal. Sí cobra por este trabajo Relación con el sustentador principal () Códigos de relación de parentesco con el sustentador principal 0. Sustentador principal 0. Cónyuge o pareja del sustentador principal 0. Hijo/a, nuera/yerno del sustentador principal y/o de su cónyuge o pareja 0. Padre o madre del sustentador principal o de su cónyuge o pareja 0. Hermano/a del sustentador principal o de su cónyuge o pareja 0. Otros parientes 0. Personas empleadas en el hogar 0. Otro tipo de relación
. Ingresos monetarios de los miembros del hogar Entrevistador: en este apartado se recogen exclusivamente los ingresos regulares de los miembros del hogar. No incluya por tanto los ingresos de las s residentes empleadas en el hogar ni de los huéspedes fijos.. Perciben actualmente los miembros de su hogar ingresos monetarios regulares procedentes de las fuentes que se indican?. Trabajo por cuenta propia. Trabajo por cuenta ajena. Pensiones contributivas (jubilación, invalidez, etc.). Pensiones no contributivas (vejez, invalidez, etc.). Subsidios y prestaciones de desempleo. Prestaciones por hijo a cargo.otros subsidios y prestaciones sociales regulares (salario de inserción social, ayudas a la familia, etc.). Rentas de la propiedad y del capital (alquileres, dividendos, intereses, etc.). Otros ingresos regulares SI NO Entrevistador: consulte las respuestas dadas en la pregunta. Si todas las respuestas son NO Si hay una única respuesta con SI pase a la pregunta. Si hay más de una respuesta con SI pase a la pregunta... Cuál es la principal fuente de ingresos monetarios regulares del hogar? Entrevistador: escriba en el espacio reservado la fuente principal de ingresos del hogar y anote en la casilla que figura a continuación, el número asignado a esa fuente principal en la pregunta. Fuente principal.. Cuál es el importe mensual de estos ingresos del hogar, sumando todas las fuentes (si existe más de una) y deduciendo las retenciones a cuenta por impuestos, cotizaciones sociales y otros pagos asimilados? Indique en qué intervalo están comprendidos estos ingresos Entrevistador: anote el intervalo correspondiente al importe total de los ingresos mensuales netos relacionados en la pregunta.. Deberá contabilizar la suma de los ingresos regulares percibidos por todos los miembros del hogar en la actualidad, aporten o no estos ingresos en su totalidad o en parte para sufragar los gastos del hogar. * En el cómputo del importe de estos ingresos mensuales tendrá en cuenta que: - Para los ingresos de trabajo por cuenta ajena, debe sumar al importe mensual, el prorrateo de los ingresos regulares que no tengan periodicidad mensual (pagas extraordinarias y otros ingresos extraordinarios que se perciban regularmente). - Para los ingresos de trabajo por cuenta propia, debe descontar del importe de los ingresos mensuales, los gastos deducibles. Menos de 0 De.0 a.00 De a 00 De.0 a.00 De 0 a 00 De.0 a.000 De 0 a.00 Más de.000 0. Reservado para el Entrevistador 0. Selección e identificación del sujeto de entrevista del Cuestionario de Adultos Entrevistador: utilizando la Tabla de Selección de adultos identifique al sujeto de entrevista del Cuestionario de Adultos, anote su nombre y su número de orden y efectúe con dicha la entrevista Número de orden 0.. Selección e identificación del sujeto de entrevista del Cuestionario de Menores Entrevistador: si en el hogar residen menores de años, utilizando la Tabla de Selección de menores, identifique al sujeto de entrevista del Cuestionario de Menores, anote su nombre y número de orden y efectúe con el informante la entrevista Número de orden Sí excepcionalmente el número de orden del menor seleccionado comienza por, tache el y anote el número de orden que proceda