Del 19 al 25 de Marzo 2017 S.E. N 12

Del 19 al 25 de Marzo 2017 S.E. N 12 < BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO - PROVINCIA DE BAGUA Perú en Emergencia: Aumentan víctimas y crece el desastre por lluvias y huaicos Según el último reporte del Indeci, hay 78 fallecidos, 101,104 damnificados y 643,216 afectados a nivel nacional. No se había visto un desastre así desde 1998. Las fuertes lluvias que se registran en Perú desde fines de enero han dejado al menos 75 muertos, más de 700.000 afectados y han causado importantes daños en viviendas y carreteras, principalmente en tres regiones del norte del país: Tumbes, Piura y Lambayeque. Los efectos de las precipitaciones también se han dejado sentir en La Libertad, Cajamarca, Ica y Lima. Solo en la región Piura hay más de 15.000 damnificados, que han sufrido los desbordes de los ríos y el colapso de los sistemas de alcantarillas. El sobrecalentamiento de las aguas del océano Pacífico en el norte de Perú consolidó las condiciones de un fenómeno llamado El Niño costero, con fuertes lluvias, aludes y desbordes de ríos. INDICE Página -Dengue 2 -Leismaniosis y Enf. Chagas 3 -Ofidismo 3 -Mordedura murciélago y Varicela 4 -Tos Ferina 4 - Mortalidad neonatal y materna 5 -Enfermedad diarreica 5 -Infección respiratoria aguda 6 - Neumonía 7 - Cuadro Edas 8 - Cuadro Iras 9 -Indicadores de Monitoreo 10 -Mapa epidemiológico 11 Boletín Epidemiológico. El Boletín Epidemiológico de la Red de Salud Bagua, es la publicación oficial de la unidad de epidemiología, y se edita semanalmente. El Boletín Epidemiológico publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, así mismo acerca de las normas de vigilancia epidemiológica en salud pública emitidas por el Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC), los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 83 Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de la DIRESA Amazonas, como parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el Sistema Nacional de notificación epidemiológica. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. La Información contenida en este boletín es actualizado semanalmente y pueden sufrir modificaciones, cuya fuente es el registro de enfermedades y eventos sujetos a notificación: inmediata, semanal y mensual.

Análisis y Situación de Salud ENFERMEDADES, DAÑOS Y EVENTOS BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Figura 1. Principales daños y enfermedades bajo vigilancia, notificados en la provincia de Bagua, periodo hasta la (S.E. 12) 2017. Durante la S.E. 12-2017, En la provincia de Bagua, se notificó: En la S.E. 12 se notificó tres casos de varicela sin complicaciones: dos procedentes del distrito Aramango, y un caso del distrito de Imaza. Dos casos de sífilis materna uno procedente del distrito de Imaza y el otro caso de distrito de Rio Santiago provincia de Condorcanqui. Un caso de ofidismo procedente del distrito de Imaza de sexo masculino de tres años de edad. El Hospital G.L.L. notifico dos casos de Insecticidas de órganos y Carbamatos de la localidad de Bagua y Cayalti. El Hospital G.L.L. notificó dos casos de dengue sin señales de alarma de sexo masculino entre las edades de 2 y 7 años de edad. SITUACIÓN Y TEND DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA I. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES 1.1. DENGUE El dengue es una enfermedad febril producida por el virus del Aedes aegypti, el cual tiene cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. En la semana epidemiológica 12-2017, en la provincia de Bagua, se notificó dos casos de dengue probables. Durante el año 2017, se va notificando 11 casos probables de dengue, siete de sexo masculino y cuatro de sexo femenino, En la semana epidemiológica 8 se confirmó un caso importado de dengue sin señales de alarma de sexo masculino de 20 años procedente del departamento de San Martin de la provincia de Rioja distrito de Pardo Miguel. En el año 2016 se notificó 23 casos, siendo 14 veces menor en relación al año 2012 (359 casos). Figura 2. Canal Endémico de Dengue casos Confirmados más Probables, Provincia Bagua hasta (S.E. 12*) Figura 3. Tendencia de casos de dengue en la Provincia Bagua, años 2012 al 2017 hasta (S.E 12*) El canal endémico de dengue, en la SE 12-2017, se ubica en zona de alarma. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011

1.2. LEISHMANIASIS La leishmaniasis, es una enfermedad de evolución crónica que se adquiere en zonas rurales y es producida por parásitos del género Leishmania. Es caso sospechoso de leishmaniosis cutánea toda persona con lesión de úlcera única o múltiple, procedente o residente en una zona endémica de leishmaniosis 1. En la presente (S.E. 12) no se notificó caso de leishmaniasis. En la S.E. 2 y 3 del presente año se notificaron dos casos de leishmaniasis cutánea importados, procedentes de la provincia de Luya distrito de Tingo y el otro caso procedente de la provincia de Utcubamba distrito el Milagro. En la S.E. 8 y 9 se notificó dos casos de leishmanisis cutánea, importados de la ciudad de Chachapoyas y el distrito de Aramango uno de sexo masculino de 75 años de edad y el otro de sexo femenino de 89 años. De los casos acumulados de leishmaniasis en la provincia de Bagua desde el año 2012 hasta el año 2016, el 54% fueron autóctonos y el 46% importados. En el año 2012 y 2015 se reportaron el mayor número de casos autóctonos con 8 y 9 casos respectivamente. En el año 2016 los casos autóctonos disminuyeron en un 66,6% en comparación con el año 2015 (3/6). En el periodo 2012-2017, los distritos con casos autóctonos son Aramango (11), Imaza (9), Bagua (6), Copallin (2), La Peca (1). Figura 4. Tendencia de casos acumulados de Leishmaniosis (Autóctonos + Importados) por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 12*) 1.3. ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Tripanosoma cruzi. Es caso probable de Chagas: caso con fiebre como síntoma principal, sin otra explicación, además procede o vive en área con infestación por triatominos 1. En la provincia de Bagua, en la semana epidemiológica 12 no se notificó casos de Chagas. En los últimos cinco años se notificó 58 casos de Chagas crónico, notándose un incremento de casos en el año 2015 (38) representando el 65,5% de los casos, en el año 2016 se notificó 18 casos, disminuyendo 2,1 veces en relación al año 2015. El distrito el Parco tiene la mayor tasa de incidencia con 20,3 casos x 10,000 habitantes, también se identificó casos crónicos en Aramango, La Peca y Copallin. Figura 5. Tendencia de casos acumulados de Chagas por años, Provincia Bagua 2013 al 2017 hasta (S.E. 12*) II. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS 2.1. OFIDISMO El ofidismo es un accidente provocado por el veneno inoculado por la mordedura de una serpiente venenosa. Caso confirmado: Caso en el que se comprueba mordedura por serpiente del género Bothrops, Crotalus, Lachesis y otras especies de serpientes venenosas o se instala un cuadro de descompensación hemodinámica y síntomas neurológicos o de dermonecrosis 1. En la semana epidemiológica 12 del año 2017 se notificó un caso de ofidismo, en el presente año se va notificando siete casos de ofidismo, tres de sexo masculino y cuatro de sexo femenino del distrito de Imaza y Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua los casos de ofidismo disminuyó 2,1 veces en relación al año 2013 y 1,7 veces menos en relación al año 2015, de los casos notificados en el año 2016, el 90% proceden del distrito Imaza. Figura 6. Tendencia de casos acumulados de Ofidismo por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E.12*)

2.2. MORDEDURA POR MURCIÉLAGO La mordedura de murciélago es la principal vía de transmisión de rabia silvestre. En la semana epidemiológica 12 del año 2017, no se notificó casos. Durante el año 2017, se notificó 13 casos: 11 procedentes del distrito de Imaza y dos del distrito de Aramango. En el año 2016, en la provincia de Bagua las mordeduras por murciélago disminuyo 2,7 veces en relación al año 2012 y 1,6 veces menos en relación al año 2015. La tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 1.2 x 1,000 habitantes. Figura 7. Tendencia de casos acumulados de Mordedura por Murciélago acumulado por años, Provincia Bagua 2012 al 2017* hasta (S.E. 12*) complicaciones en un lactante de tres meses de edad de sexo femenino procedente de la ciudad de Bagua. Figura 8. Tendencia de casos acumulados de Varicela por años, Provincia Bagua 2012 al 2017 hasta (S.E. 12*) 3.2. TOS FERINA La tos ferina es una infección bacteriana del tracto respiratorio causada por Bordetella pertussis. Se transmite por gotitas expulsadas por las vías respiratorias y es muy contagiosa. III. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES 3.1. VARICELA La varicela es una enfermedad aguda contagiosa, producida por el virus varicelazóster. Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbita y malestar general, cefalea, pérdida de apetito y eventualmente vómito a los que sigue un exantema de carácter vesicular, muy pruriginosos que comienza en la cara, tronco y cuello cabelludo y se extiende progresivamente por todo el cuerpo. La vía de transmisión de esta enfermedad es de persona a persona a través de la inhalación de partículas o por contacto con las secreciones respiratorias o con líquido contenido en las vesículas 2. En la S.E. 12 del año 2017, se notificó tres casos de varicela sin complicaciones procedentes del distrito de Imaza. Durante el presente año se está notificando 27 casos de varicela sin complicaciones procedentes de los distritos de Imaza (16), Aramango (08) y La Peca (03) y dos casos de varicela con otras complicaciones: una gestante procedente del distrito de Nieva que falleció en el Hospital GLL de Bagua, y un caso con otras Es considerado caso probable de tos ferina: a) En niños menores de 3 meses: niño con cuadro clínico inespecífico de infección de vía respiratoria alta, llegando hasta el apnea y cianosis, desencadenados por estímulos (por ejemplo alimentación) con antecedente de contacto con caso probable de tos ferina 1. b) En mayores de 3 meses: Toda persona mayor de tres meses con tos que dura al menos 2 semanas y con uno o más de los siguientes síntomas: Paroxismos de tos (es decir, ataques repetitivos). "Estertor" al inspirar. Vómitos postusivos 1. En la provincia de Bagua, en el año 2013 se confirmó 05 casos de Tos Ferina, todos procedentes del distrito de Imaza, en el año 2015, se confirmó un caso: un lactante de 1 mes de edad procedente del distrito La Peca y en el año 2016 se confirmó 08 casos, de ellos 02 fueron menores de 05 años, 05 escolares y 01 adultos, todos procedentes de la ciudad de Bagua. En la S.E. 12 del año 2017, no se notificó casos de Tos Ferina. En el presente año se confirmó cinco casos de Tos Ferina: un menor de cinco años de edad, dos lactante de 2 y 3 meses y dos de 23 y 31 años de edad, procedentes de la ciudad de Bagua, de la localidad de Tomaque, provincia de Bagua. 1 Perú. Ministerio de Salud. Compendio de definiciones de casos de enfermedades y daños sujetos a vigilancia. Lima: Oficina General de Epidemiología, 2011 2 Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Epidemiología, alerta epidemiológica código: AE-DEVE N 006-2016 Casos graves de varicella en la Libertad 2016.

IV. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 4.1. MORTALIDAD NEONATAL Y FETAL En la presente S.E 12 no se notificó muertes perinatales. En la Semana epidemiológica 9 del año 2017, se notificó una muerte fetal en el distrito de Imaza de la jurisdicción del P.S. Yamayakat. En el presente año, se va notificando cinco muertes fetales y dos muertes neonatales. Durante el año 2016, se registró 19 muertes fetales y 22 muertes neonatales. Figura 9. Número de casos de muertes perinatales en la Provincia Bagua de los años, 2014 al 2017 hasta (S.E. 12*) V. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) En la S.E 12 del año 2017, se notificó 53 episodios de EDA en menores de 5 años y 79 episodios de EDA en mayores de 5 años. Hasta el presente año 2017, la tasa de incidencia en la provincia de Bagua es 76.9 x 1000 niños < 5 años, esta tasa es 0,7 veces mayor en relación a la tasa de incidencia regional (55.6 x 1000) 3 y superior 2.1 ves más que la tasa de incidencia nacional (35.8 x 1000) 3. El distrito con mayor tasa de incidencia acumulada es Bagua con (100 episodios x 1000 niños < 5 años) y por el contrario el distrito con menor incidencia de enfermedades diarreicas es el Parco (7.8 x 1000 niños < 5 años). Figura 11. Episodios de Eda Acuosa en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua, 2017 hasta (S.E. 12*) DISTRITOS Episodios Hospitalización Defunciones DAA <1 DAA 1_4 SUMA <5A DAA >5 <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ TIA X 1000 niños <5años ARAMANGO 18 59 77 84 0 0 0 0 0 0 71.4 BAGUA 63 141 204 271 0 1 0 0 0 0 100.0 COPALLIN 3 20 23 28 0 0 0 0 0 0 43.6 EL PARCO 0 1 1 7 0 0 0 0 0 0 7.8 IMAZA 51 224 275 324 0 1 1 0 0 0 75.8 4.2. MORTALIDAD MATERNA En la S.E. 12 del año 2017, no se notificó muerte materna, en la S.E 4 se notificó una muerte materna en el Hospital de Apoyo Bagua, según la ficha de notificación inmediata fue muerte materna indirecta con causa básica probable: Varicela con complicaciones, fue procedente del distrito de Nieva de la CC.NN. Alto Majanuentsa perteneciente a la Mr. Putuyakat. Figura 10. Red de Salud Bagua, Números de Muerte Materna registrados en el Sistema de vigilancia epidemiológica periodo 2013 al 2017 hasta (S.E.12*) PROVIN CIA BAGUA DISTRITO PROCE D 2013 2014 2015 PROCE D PROCE D PROC EDEN 2016 2017 TOTAL PROCE D PROCE D BAGUA 0 3 0 2 0 4 1 1 0 1 1 11 COPALLIN 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ARAMANGO 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 LA PECA 5 33 38 65 0 0 0 0 0 0 60.3 Prov. Bagua 140 478 618 779 0 2 1 0 0 0 76.9 Figura 12. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 1 a 4 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.12*) Figura 13. Canal Endémico de Eda Acuosa en Niños de 5 a más Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.12*) IMAZA 1 0 1 0 2 0 2 3 0 0 6 3 CENEPA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 CONDOR CANQUI NIEVA 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 0 TOTAL 4 4 2 2 4 4 4 4 1 1 15 15 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 10-2017. Anexada el 30 de marzo del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Tabla 1. Casos de Infecciones respiratorias agudas, en menores de 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (S.E.12*) MICRORRED Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL HA "GUSTAVO LANATTA" 1 17 20 38 COPALLIN 1 2 8 11 LA PECA 0 4 20 24 ARAMANGO 0 2 16 18 CHIRIACO 1 12 43 56 IMAZA 2 10 20 32 WAYAMPIAK 0 3 3 6 BAGUA 1 10 30 41 EL MUYO 0 1 15 16 PORVENIR 0 1 5 6 CHIPE 3 2 5 10 TUPAC AMARU I 0 5 14 19 Total General 9 69 199 277 Figura 15. Canal Endémico de Ira en Niños de <5 Años, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.12*) Según la notificación semanal de EDAs del año 2017, los distritos Imaza, Bagua y Aramango son los de mayor riesgo, en mediano riesgo los distritos de la Peca y Copallin y el distrito del Parco en bajo riesgo. VI. SITUACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) En la S.E. 12 del año 2017, en la provincia de Bagua se notificó 277 episodios de IRA en menores de 5 años, distribuidos: nueve episodios en menores de 2 meses, 69 episodios en niños de 2 a 11 meses y 199 episodios en niños de 1 a 4 años (tabla 1). En el presente año, la tasa de incidencia es 322.1 por 1000 niños < 5 años, la tasa de incidencia regional es 105 x 1000 y la incidencia nacional es 67 x 1000 3 el distrito de Bagua tiene la tasa de incidencia más alta con 388 x 1000 niños <5 años. En la S.E. 12 el canal endémico de IRA en niños < de 5 años se ubica en zona de seguridad. Figura 14. Tasa Incidencia Acumulada de Infecciones Respiratorias Agudas, en Menores de 5 Años por distritos, Provincia Bagua 2017 hasta (S.E.12*) DISTRITO Casos de IRAs (No Neumonia) < 2M 2_11 1_4A TOTAL Tasa Incidencia Acumulada X 1000 ARAMANGO 8 72 263 343 318.2 COPALLIN 4 21 89 114 215.9 EL PARCO 0 8 14 22 170.5 IMAZA 49 355 726 1130 311.6 LA PECA 2 34 150 186 295.2 BAGUA 39 241 512 792 388.0 Figura 16. Casos de Ira en Niños por grupo de edad, Provincia Bagua 2015 al 2017 hasta (S.E. 12*) Prov. Bagua 102 731 1,754 2,587 322.1 3 Centro Nacional de Epidemiologia, control y prevención de enfermedades, Sala situacional 05-2017. Anexada el 16 de febrero del 2017, disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=14&itemid=154

Figura 18. Canal Endémico de Neumonías (Graves y no Graves) en Niños < 5 Años, Provincia Bagua 2017 (S.E.12*) Según la incidencia acumulada del año 2017, el distrito con alto riesgo para IRAs es Bagua. 6.1. NEUMONÍAS En la S.E. 12 del año 2017, no se notificó episodios de neumonía. En el presente año, en el distrito Imaza se notificó 13 episodios de neumonías: ocho en el rango de edades 1 a 4 años y cinco episodios en niños de 2 a 11 meses; en el distrito Bagua se notificó siete episodios de neumonías: cinco en niños de 1 a 4 años y dos episodio de 2 a 11 meses. La tasa de incidencia acumulada es de 2.5 episodios por cada 1000 niños < 5 años. Figura 17. Episodios de Neumonías (Graves y no Graves) en niños < 5 años por distritos, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E. 12*) DISTRITO 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN 0 0 0 0 0 0 0 EL PARCO 0 0 0 0 0 0 0 IMAZA 5 8 0 0 0 13 4 LA PECA 0 0 0 0 0 0 0 BAGUA 2 5 0 0 0 7 3 PROV. BAGUA 7 13 0 0 0 20 2.5 Tabla 2. Episodios de Neumonías en niños < 5 años por unidad notificante, Provincia Bagua 2017 (Hasta S.E.12*) MICRORRED Casos Neumonias (NG) Casos Neumonias (NG) Casos Neumo Grav y Enf muy Grave (NG+EMG) TOTAL Casos Neumo Grave y Enf muy Grave (NG+EMG) 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A Tasa Incidencia Acumulada X 1000 HA "GUSTAVO LANATTA" 0 0 0 0 0 0 TOTAL COPALLIN 0 0 0 0 0 0 LA PECA 0 0 0 0 0 0 ARAMANGO 0 0 0 0 0 0 CHIRIACO 0 0 0 0 0 0 IMAZA 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK 0 0 0 0 0 0 BAGUA 0 0 0 0 0 0 EL MUYO 0 0 0 0 0 0 PORVENIR 0 0 0 0 0 0 CHIPE 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I 0 0 0 0 0 0 Total General 0 0 0 0 0 0

Tabla 3. Casos de Enfermedades Diarreicas Agudas por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.12*) RED BAGUA MICRO RED Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia Acuosas Disenterica Casos Hospitalización Defunciones Casos Hospitalización Defunciones <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ <1a 1-4a 5a+ HOSPITAL APOYO GUSHOSPITAL DE APOYO GUSTAVO 36 51 68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 COPALLIN LA PECA ARAMANGO CHIRIACO IMAZA WAYAMPIAK BAGUA EL MUYO PORVENIR DE ARAMANGO CHIPE TUPAC AMARU I RAZ_SOC C.S. COPALLIN 2 6 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LLUHUANA 0 6 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROCH 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 5 21 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA ALTA 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. ARAMANGO 3 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 1 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 6 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MONTENEGRO 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 3 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 7 17 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 1 4 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 2 6 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 3 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAFAEL 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 0 3 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 4 10 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. IMAZA 0 12 20 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 0 7 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 0 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TENASHNUM 2 11 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 0 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 2 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 0 2 4 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 0 13 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 4 10 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SIJIAK 1 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 2 14 48 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 4 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 15 23 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 7 40 123 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CRUCE ALENYA 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 1 2 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 1 8 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 2 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 2 8 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA LIBERTAD 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 3 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CAMPO BONITO 0 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 1 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 8 16 15 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 2 11 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 1 7 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LISTRA 1 5 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 0 7 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 1 6 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 1 2 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 3 7 21 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 P.S. CENTRO WAWIK 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVO BELEN 0 6 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA 140 478 779 0 2 1 0 0 0 1 6 7 0 0 0 0 0 0

Tabla 4. Infecciones Respiratorias Agudas, Asma y Soba, por unidades notificantes, Provincia Bagua 2017 (S.E.12*) RED BAGUA MICRO RED ARAMANGO BAGUA CHIPE CHIRIACO COPALLIN EL MUYO Fuente: Sistema de registro, notificación procesamiento y actualización de datos de los daños sujetos a vigilancia NEUMONIAS Casos Neumonias Casos Neumo Grav y Enf muy Hospitalizacion Def. Intrahospitaria Def. Extrahospitaria Casos de Casos de IRAs (No Neumonia) (NG) Grave (NG+EMG) (NG+EMG) (N+NG+EMG) (N+NG+EMG) SOBA/ASMA < 2M 2_11 1_4A 2_11m 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A < 2M 2_11 1_4A <2A 2_4A C.S. ARAMANGO 5 18 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHINGANZA 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL CEDRON 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. GUAYAQUIL 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MIRAFLORES ARAMANGO 0 4 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MONTENEGRO 0 3 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAJEM 1 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPARQUE 0 2 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SELVA VERDE 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHAIM - ARAMANGO 1 5 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUTUMBEROS 0 3 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. BAGUA 10 61 125 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL PARCO 0 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL ESSALUD BAGUA 2 54 126 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ACERILLO 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ALENYA 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CASUAL 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CRUCE ALENYA 1 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ESPITAL 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA PRIMAVERA 0 22 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NARANJOS 1 6 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN ISIDRO 0 1 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOLOPAMPA 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TOMAQUE 0 2 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UNION PROGRESO 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIPE 4 16 23 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHICAIS - JEMPETS 2 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LISTRA 0 7 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUEVA VIDA 2 4 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NUMPATKAIN 0 10 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN PABLO 0 3 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. CHIRIACO 4 40 90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. DURAND 0 9 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAYUMPIN 2 6 17 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. NAZARETH 0 10 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAKUI 1 15 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAFAEL 0 12 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN RAMON 1 1 21 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHIMPUENTS 0 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SHUSHUNG 2 16 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAIM - CHIRIACO 1 5 6 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWAS 5 14 12 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YUPICUZA 0 15 29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. COPALLIN 3 12 57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA LAGUNA 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LLUHUANA 0 3 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. PAN DE AZUCAR 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CRUZ DE MOROC 0 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. EL MUYO 1 15 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. LA LIBERTAD 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN JUAN DE DIOS 0 2 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ZAPOTAL 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HOSPITAL APOYO HOSPITAL DE APOYO GUSTAV 25 90 148 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 7 IMAZA LA PECA PORVENIR DE ARAMANGO C.S. IMAZA 6 24 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUNCHIN 2 17 45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. KUSU GRANDE 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. MESONES MURO 2 10 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TENASHNUM 1 7 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. UUT 1 7 14 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAJUYAT 0 4 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WANTSA 1 7 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YAMAYAKAT 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. LA PECA 2 28 101 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. ARRAYAN 0 5 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHONZA ALTA 0 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. EL TRIUNFO 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SAN FRANCISCO 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. PORVENIR ARAMANGO 0 2 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CAMPO BONITO 0 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. COPALLIN DE ARAMANGO 0 1 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SANTA CLARA 0 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. TUPAC AMARU I 2 17 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 P.S. BICHANAK 0 6 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TUPAC AMARU I P.S. CENTRO WAWIK 0 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 WAYAMPIAK RAZ_SOC P.S. NUEVO BELEN 2 5 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. WAWICO 0 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 C.S. WAYAMPIAK 2 7 22 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. CHIJA 1 9 23 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. SIJIAK 1 8 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. TUNTUS 2 17 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 P.S. YANAT 2 11 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Red BAGUA 102 731 1754 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 8

INDICADORES DE MONITOREO DE LA NOTIFICACIÓN EN LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 12 DEL AÑO 2017. Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Figura 19. Indicadores de calidad de dato como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E. 12*). Figura 21. Indicadores de Retroalimentación como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.12*) En los indicadores retroinformación se alcanzó un puntaje 14.10 menos de 70% En la S.E. 12 del año 2017, la Red de Salud Bagua obtuvo un puntaje ponderado de 91.67 calificando como Bueno (90-94.9%). Figura 20. Indicadores de Oportunidad como Red de Salud Bagua. 2017 (S.E.12*) Respecto al indicador oportunidad, se alcanzó el 100%, calificando como óptimo.