Departamento de Estadística y Gestión de la Información

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Transcripción:

Mortalidad infantil 1999-2007 Servicio de Salud Metropolitano Oriente Informe preparado por el Dpto. de Estadísticas y Gestión de la Información Jefe Dpto.: Mat. Paula Satelices Huerta Profesional Asesor: Est. Patricia Bijit Mera

MORTALIDAD INFANTIL Se realizó un estudio retrospectivo de carácter descriptivo, con el propósito de determinar las principales causas de muerte infantil durante el periodo 1999-2007, determinar el grupo de edad más afectado, la tasa de mortalidad y las causas de muertes por estas defunciones en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente. El universo estuvo representado por la totalidad de niños de 0 a 11 meses de edad, fallecidos durante dicho periodo. Para realizar este estudio se utilizó la base de datos defunciones y nacimientos, disponibles en el sitio Web del DEIS -MINSAL. Se analizó el total de defunciones que ocurrieron en el servicio de salud Metropolitano Oriente entre los años 1999-2007, y que ascendió a la cifra de 932 fallecidos menores de un año, se calcularon las tasas de mortalidad infantil x1000 Nacidos Vivos en su componente Neonatal Precoz, (desde el parto hasta la 1 semana de vida), Neonatal tardío (de los 8 a los 28 días) y post Neonatal (desde los 28 días) y las diferentes causas de muertes ocurridas en estas defunciones. Otras Variables analizadas fueron: sexo, peso, comuna de origen de las madres. Mortalidad Infantil por Componente Tabla N 1 Mortalidad Infantil en el Servicio de Salud Metropolitano Oriente. Año Mortalidad Infantil Neonatal Precoz Neonatal Tardía Pos Neonatal Nacidos Vivos Numero Tasa Numero Tasa Numero Tasa Numero Tasa 1999 17.015 120 7,05 66 3,88 15 0,88 39 2,29 2000 16.731 115 6,87 54 3,23 15 0,90 46 2,75 2001 16.645 77 4,63 41 2,46 14 0,84 22 1,32 2002 15.952 102 6,39 55 3,45 10 0,63 37 2,32 2003 15.915 90 5,66 53 3,33 8 0,50 29 1,82 2004 15.775 111 7,04 60 3,80 14 0,89 37 2,35 2005 15.449 111 7,18 63 4,08 13 0,84 35 2,27 2006 15.541 115 7,40 71 4,57 11 0,71 33 2,12 2007 16.126 91 5,64 38 2,36 13 0,81 40 2,48 Total 145.149 932 6,42 501 3,45 113 0,78 318 2,19 La tabla N 1 muestra el numero de nacidos vivos, las defunciones y las tasas de mortalidad infantil (menores de un año),clasificados en Neonatal Precoz, Neonatal Tardío y Post Neonatal del Servicio de salud Metropolitano Oriente en cada uno de los años del período estudiado.

En el periodo 1999-2007 hubo un total de 145.149 nacimientos, con 932 defunciones de con una tasa de mortalidad de 6,42 por 1000 nacidos vivos. Las defunciones Neonatales Precoces (Tabla N 1) ocuparon el 53,8% del total de muertes infantiles con 501 defunciones, y una tasa de 3,45 por 1000 nacidos vivos. Este es el que acumula el mayor número de defunciones. Al analizar las defunciones Neonatales tardías encontramos que hubo en este grupo 113 fallecidos, con una tasa de 0,78 por 1000 nacidos vivos y representa el 12,1% del total de fallecidos. En la mortalidad Post neonatal se observan 318 fallecidos, con una tasa de 2,19 que representan el 34,1% del total de defunciones. En relación a cada uno de los componentes, Neonatal Precoz, Neonatal Tardío y Post Neonatal se observa que las tasas para el grupo de Neonatos Precoces Fluctúa entre 2,36 y 4,57 por cada 1000 nacidos vivos, para el grupo de neonatos Tardíos entre 0,50 a 0,88 y 1,32 a 2,75 por cada 1000 N.V en el grupo Post Neonatal. Observando así que el Grupo con mayor mortalidad es el de Neonatos Precoces. (Grafico N 4). Si Comparamos el año 2007 en relación al 2006 se puede observar que hubo una tendencia decreciente en el grupo de las defunciones de los Neonatos Precoces con una tasa de 4,57 (71 fallecidos) para el año 2006 y una tasa de 2,36 (38 fallecidos) para el periodo 2007, una diferencia decreciente de 2,21 por 1000 nacidos vivos. En los Grupo de neonatos Tardíos y Post Neonatal se observa un leve aumento en el año 2007 de 0,10 y 0,36 respectivamente con respecto al año 2006. (Grafico N 5) Grafico N 1: Distribución de las Defunciones Infantiles por componentes 1999-2007 SSMO Distribucion de Defunciones por Componentes Periodo 1999-2007 PosNeonatal 318 34,1% Neonatal Precoz 501 53,8% Neonatal Tardia 113 12,1%

Grafico N 2: Defunciones Infantiles, SSMO 1999-2007 Número de defunciones menores de un año Periodo 1999 2007 140 120 100 80 60 40 20 0 120 115 111 111 115 102 90 91 77 Grafico N 3: Tasa de mortalidad, SSMO 1999-2007 Tasa de mortalidad infantil en menores de un año 1999 2007 Servicio salud Metropolitano Oriente 8,00 7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 7,05 6,87 7,04 7,18 7,40 6,39 5,66 5,64 4,63 Tasa por 1000 N.V Al analizar el Grafico N 3 y Tabla N 1 se observa que en el periodo estudiado 1999-2007, en los años 2000-2001-2003 y 2007 las defunciones registraba una tendencia negativa. Sin embargo en los años 2002-2004 y 2006 se incrementan en un 32,4%, 23,33% y 3,6% respectivamente con respecto al año anterior. En el año 2000 la disminución en relación al año 1999 fue de 4,17% (5 defunciones menos).en el año 2001 la disminución en relación al año 2000 fue de 33,04% (38 defunciones menos).en el 2003 la disminución en relación al año 2002

fue de 11,76% (12 defunciones menos).en el 2007 la disminución en relación al año 2006 fue de 20,87%, 24 defunciones menos que el año 2006. Grafico N 4 Tasa de mortalidad por Componentes neonatal, SSMO 1999-2007 5,00 Evolucion de la tendencia por componentes Neonatales Periodo 1999-2006 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Neonatal Precoz Neonatal Tardio Pos Neonatal Grafico N 5 Tasa de mortalidad por Componentes neonatal, SSMO 2006-2007 Evolucion de la tendencia por componentes Neonatales Periodo 2006-2007 6,00 4,00 2,00 0,00 Neonatal Precoz Neonatal Tardio Pos Neonatal 2006 2007

Mortalidad Infantil por Sexo En la tabla N 2 se representa la distribución de muertes infantiles por sexo en la que se puede observar que de los 932 menores de un año fallecidos, 499 eran de sexo masculino constituyendo el 53,54% de los casos y 433 de sexo femenino con un 46,46% (Grafico N 3 y Tabla N 2). Se observa además que en el periodo 1999-2005 el porcentaje para cada año en las defunciones es superior en el sexo masculino, sin embargo esta situación cambia en el año 2006, obteniendo un 53,04% en defunciones para el sexo femenino y 46,96% para el sexo Masculino. Tabla N 2 Distribución de defunciones por sexo en el Servicio de salud Metropolitano Oriente. 1999-2007 Año SEXO Hombres % Mujeres % 1999 60 50,00 60 50,00 120 2000 58 50,43 57 49,57 115 2001 49 63,64 28 36,36 77 2002 57 55,88 45 44,12 102 2003 49 54,44 41 45,56 90 2004 59 53,15 52 46,85 111 2005 64 57,66 47 42,34 111 2006 54 46,96 61 53,04 115 2007 49 53,85 42 46,15 91 Total 499 53,54 433 46,46 932 Total Grafico 6: Muertes infantiles por sexo Graf.7: % Muertes Infantiles por Sexo Distribucion de defunciones infantiles por sexo en SSMO Periodo 1999-2007 Distribucion Porcentual Por Sexo 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 42 61 47 52 41 45 28 57 60 49 54 64 59 49 57 49 58 60 Mujeres 433 46,46% Hombres 499 53,54% 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 Hombres Mujeres

Muertes infantiles según peso de nacimiento Al analizar la variable peso de nacimiento, del total de fallecidos en el período (932) sólo se registró el peso en 899 fallecidos. El peso promedio de los niños fue de 1.985 ±1.135 gramos de los cuales el 60,8% pesaban menos de 2,500 gramos (Tabla N 3). La mediana se encuentra en 2030 gramos y el 25% se encuentra bajo los 817 gramos. Tabla N 3 ANALISIS ESTADISTICO DE LA VARIABLE PESO DE NACIMIENTO (EN GRAMOS) N Válidos 899 Sin información 33 Media 1985,41 Mediana 2030 Rango 4427 Mínimo 239 Máximo 4666 Percentiles 25 817 50 2030 75 2975 Tabla N 3A Distribución de Infantes Fallecidos según el peso de nacimiento Rango de Peso N % % Acumulado < de 500 53 5,69 5,69 500-999 221 23,71 29,40 1000-1499 95 10,19 39,59 1500-1999 70 7,51 47,10 2000-2499 108 11,59 58,69 2500-2999 132 14,16 72,85 3000-3999 203 21,78 94,64 4000 y mas 17 1,82 96,46 Sin Información 33 3,54 100,00 Total general 932 100,00 En relación a las causas de muertes por estas defunciones, la primeras 10 causas específica CIE 10 se muestra en la Tabla N 4, N 5 y N 6 para cada uno de los componentes (Neonatal Precoces, Neonatal Tardíos y Post Neonatal).

Tabla N 4 Tabla N 4 Las Diez primeras Causas de Mortalidad Según Diagnostico Especifico CIE 10 N Diagnostico Código Cie 10 Neonatal Precoces 1 INMATURIDAD EXTREMA P072 84 16,77 2 SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO P220 37 7,39 3 ANENCEFALIA Q000 30 5,99 4 SINDROME DE PATAU, NO ESPECIFICADO Q917 20 3,99 5 SINDROME DE POTTER Q606 20 3,99 6 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA Q790 18 3,59 7 ASFIXIA DEL NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA P219 15 2,99 8 SINDROME DE EDWARDS, NO ESPECIFICADO Q913 14 2,79 9 ATELECTASIA PRIMARIA DEL RECIEN NACIDO P280 13 2,59 10 FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR CORIOAMNIONITIS P027 13 2,59 % En los pacientes Neonatal Precoz (501 fallecidos) las 10 primeras causas específicas de fallecimientos en el periodo son: Inmaturidad Extrema (16,77%), Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido (7,39%), Anencefalia (5,99%), Síndrome de Patau, no especificado y Síndrome de Potter con un (3,99%), Hernia Diafragmática congénita (3,59%), Síndrome de Edwards no especificado (2,79%) y Atelectasia primaria del recién nacido y recién nacido afectado por corioamnionitis con un 2,59%. Grafico N 8 Distribución de Causas Especificas en Mortalidad en Neonatal Precoces, SSMO 1999-2007 Distribucion de las 10 primeras causas de mortalidad en Neonatales Precoces 1999-2007 6 3,59 7 2,99 8 2,79 9 2,59 10 2,59 1 16,77 5 3,99 4 3,99 3 5,99 2 7,39 En los pacientes clasificados como Neonatal Tardíos (113 fallecidos) se observa en la Tabla N 5 que la 10 primeras causa especificas son : Enterocolitis Necrotizante del feto y del recién nacido con un 10,62%,Sepsias Bacteriana del recién nacido, no especificada con un 7,96%, Inmaturidad Extrema y Malformaciones

Congénita del corazón con un 5,31% respectivamente,4,42% para Síndrome de Edwards, 3,54% para Conducto arterioso permeable, Síndrome de Hipoplasia del corazón izquierdo, Síndrome de Muerte Súbita infantil,y síndrome de Patau, no especificado y un 2,65% para las Afección no especificada originada en el periodo perinatal. Tabla N 5 Las Diez primeras Causas de Mortalidad Según Diagnostico Especifico Neonatal Tardíos, SSMO 1999-2007 N Diagnostico Código Cie Neonatal 10 Tardíos % 1 ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO P77X 12 10,62 2 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA P369 9 7,96 3 INMATURIDAD EXTREMA P072 6 5,31 4 MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA Q249 6 5,31 5 SINDROME DE EDWARDS, NO ESPECIFICADO Q913 5 4,42 6 CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE Q250 4 3,54 7 SINDROME DE HIPOPLASIA DEL CORAZON IZQUIERDO Q234 4 3,54 8 SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL R95X 4 3,54 9 SINDROME DE PATAU, NO ESPECIFICADO Q917 4 3,54 10 AFECCION NO ESPECIFICADA ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL P969 3 2,65 Grafico N 9 Distribución de Causas Específicas en Mortalidad en Neonatal Tardíos, SSMO 1999-2007 Distribucion de las 10 primeras causas de mortalidad en Neonatal Tardios 1999-2007 10 2,65 9 3,54 1 10,62 8 3,54 7 3,54 6 3,54 2 7,96 5 4,42 4 5,31 3 5,31 En los Pacientes clasificados como Post Neonatal (318 fallecidos), se observa que dentro de las 10 primeras causas de fallecimiento, el Síndrome de la Muerte Súbita Infantil presenta el 16,35% de las defunciones,52 fallecidos por esta causa especifica, en menor porcentaje la ocupan las Malformaciones Congénitas del corazón (4,72%), Displasia broncopulmonar originada en el periodo perinatal, otras causas

mal definidas y las no especificadas y síndrome de Down (3,77%),Bronconeumonía (2,83%),Síndrome de Edwards (2,52%),Otras malformaciones congénitas del corazón (2,20%) y Asfixia con un 1,89%. Tabla N 6 Tabla N 6 Primeras Causas de Mortalidad según Diagnostico Especifico Neonatal Post Neonatal, SSMO 1999-2007 N Código POST DIAGNOSTICO ESPECIFICO Cie 10 NEONATAL % 1 SINDROME DE LA MUERTE SUBITA INFANTIL R95X 52 16,35 2 MALFORMACION CONGENITA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA Q249 15 4,72 3 DISPLASIA BRONCOPULMONAR ORIGINADA EN EL PERIODO PERINATAL P271 12 3,77 4 OTRAS CAUSAS MAL DEFINIDAS Y LAS NO ESPECIFICADAS R99X 12 3,77 5 SINDROME DE DOWN, NO ESPECIFICADO Q909 12 3,77 6 BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA J180 9 2,83 7 SINDROME DE EDWARDS, NO ESPECIFICADO Q913 8 2,52 8 OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS DEL CORAZON, ESPECIFICADAS Q913 7 2,20 9 ASFIXIA R090 6 1,89 10 DEFECTO DEL TABIQUE AURICULOVENTRICULAR Q210 6 1,89 Grafico N 10 Distribución 10 primeras causas Pos Neonatal, SSMO 1999-2007 7 2,52 Distribucion de las 10 primeras causas de mortalidad PosT Neonatal 1999-2007 8 2,20 9 1,89 10 1,89 6 2,83 5 3,77 1 16,35 4 3,77 3 3,77 2 4,72 Al Observar las causas de muerte para cada uno de los años estudiado en el grupo de Neonatos Precoces se observa que dentro de las principales causas especificas, la Inmaturidad extrema P072 codificación CIE 10, ocupa el primer lugar en todo el periodo (1999-2007), en cambio en el grupo de Neonatos Tardío en los años 2003-2004-2005 y 2006 la principal causa especifica es Enterocolitis

Necrotizante del feto y del recién Nacido P77X codificación CIE 10 y en el grupo de los Post Neonato es el Síndrome de muerte Súbita Infantil R95X codificación CIE 10.(las demás causas se pueden ver en anexo 1-2-3). La variabilidad observada en la curva obedece al n reducido en cada año. Tabla N 7 Causa Principal de mortalidad en: Neonato Precoz-Post Neonato, SSMO 1999-2007 Diagnostico PERIODO Inmaturidad extrema 18 13 4 8 8 10 10 10 3 Tasa por 100.000 N.V 0,00018 0,00013 0,00004 0,00008 0,00008 0,0001 0,0001 0,0001 0,00003 Síndrome de Muerte Súbita 9 12 6 5 2 6 4 5 9 Tasa por 100.000 N.V 0,00009 0,00012 0,00006 0,00005 0,00002 0,00006 0,00004 0,00005 0,00009 Nacidos Vivos 17.015 16.731 16.645 15.952 15.915 15.775 15.449 15.541 16.126 Grafico N 11 Evolución de la Tasa de Mortalidad por Inmaturidad Extrema y Síndrome de Muerte Súbita, SSMO 1999-2007 0,0002 Tasa de mortalidad por : Inmaturidad Extrema -Sindrome de Muerte Subita Periodo 1999-2007 0,00015 0,0001 0,00005 0 Inmaturidad extrema Síndrome de Muerte Súbita Mortalidad Infantil por Comuna En relación a la distribución de mortalidad por Comuna, en el Servicio de Salud Oriente se observa (Tabla N 8), que la comuna de Peñalolén presenta un 28,97% del total de la mortalidad en el periodo estudiado, seguida de las condes con

un 17,92%, Ñuñoa 12,34%, Macul 12,23%, Providencia 10,4%, La Reina 6,44%, Lo Barnechea 6,01%, y 5,69 Vitacura. Comuna Tabla N 8 Distribución de Defunciones Infantiles por Comuna SSMOS 1999-2007 Años Total Acumulado % Con respecto al Acumulado La Reina 9 11 6 12 2 3 8 5 4 60 6,44 Las Condes 18 24 16 12 18 16 27 15 21 167 17,92 Lo Barnechea 4 3 2 9 9 11 4 8 6 56 6,01 Macul 22 11 12 10 10 13 10 15 11 114 12,23 Ñuñoa 21 20 14 8 6 13 9 13 11 115 12,34 Peñalolén 29 33 21 34 27 36 30 33 27 270 28,97 Providencia 9 8 5 15 16 9 15 12 8 97 10,41 Vitacura 8 5 1 2 2 10 8 14 3 53 5,69 Total general 120 115 77 102 90 111 111 115 91 932 100,00 Grafico N 13 Distribución de Mortalidad por comuna Distribucion de mortalidad por comuna Vitacura Providencia La Reina Las Condes Peñalolen Lo barnechea Macul Ñuñoa El análisis por tasa a nivel de comunas (Tabla N 9 y gráficos 14-19), muestra una gran variabilidad en el período analizado para todas las comunas, esto se debe a la

cantidad de defunciones con un n pequeño. La comuna con la tendencia más estable es Peñalolén, comuna que concentra el mayor número de defunciones. En cuanto a la tasa de mortalidad por cada grupo por Comuna se muestra, Neonatos Precoces (Tabla N 11), Neonatos Tardíos (Tabla N 13) y Post Neonatos (Tabla N 15), Tabla N 9 Tasa de mortalidad infantil por comuna, SSMO 1999-2007 Años Comuna La Reina 6,6 8,6 4,8 9,9 1,6 2,7 7,9 5,4 4,1 Las Condes 5,0 6,6 4,4 3,6 5,4 4,8 8,3 4,4 5,9 Lo Barnechea 3,8 2,8 1,7 7,8 7,8 9,0 3,3 6,4 4,7 Macul 12,9 6,3 7,2 6,1 6,1 8,5 6,7 10,2 7,2 Ñuñoa 9,6 9,4 6,5 3,9 2,9 6,7 4,6 6,6 5,4 Peñalolén 7,0 8,2 5,3 9,0 7,1 9,0 7,7 8,8 7,0 Providencia 5,3 5,0 3,0 9,3 9,9 5,8 9,8 7,6 4,9 Vitacura 6,4 4,2 0,9 1,7 1,7 9,1 7,3 12,6 2,7 SSMO 7,1 6,9 4,6 6,4 5,7 7,0 7,2 7,4 5,6 RM 9,4 8,9 8,3 7,8 7,1 7,8 7,0 7,2 7,4 País 10,1 8,5 7,9 7,7 7,8 8,4 7,0 7,6 8,3 Grafico 14 Grafico 15 Tendencia de la Tasa Comuna La Reina Tendencia de la tasa Comuna Las Condes 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 6,6 8,6 4,8 9,9 1,6 2,7 7,9 5,4 4,1 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 5,0 6,6 4,4 3,6 5,4 4,8 8,3 4,4 5,9

Grafico N 16 Grafico N 17 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 3,8 2,8 Tendencia de la tasa Comuna Lo Barnechea 1,7 7,8 7,8 9,0 3,3 6,4 4,7 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 12,9 6,3 Tencencia de la tasa Comuna Macul 7,2 6,1 6,1 8,5 6,7 10,2 7,2 Grafico N 18 Grafico N 19 Tendencia de la tasa Comuna Providencia Tendencia de la tasa Comuna Ñuñoa 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 5,3 5,0 3,0 9,3 9,9 5,8 9,8 7,6 4,9 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 9,6 9,4 6,5 3,9 2,9 6,7 4,6 6,6 5,4 2,0 2,0 0,0 0,0 Tabla N 10 Distribución de Muertes por Comuna en: Neonatos Precoces Total Acumulado % del periodo Clasificación Comuna Peñalolén 15 11 10 20 14 22 14 19 11 136 27,15 Las Condes 9 15 9 6 9 6 15 9 7 85 16,97 Macul 11 7 9 5 8 6 5 8 5 64 12,77 Neonatal Precoz Ñuñoa 13 7 7 5 3 8 6 10 4 63 12,57 Providencia 8 4 2 6 9 4 9 6 3 51 10,18 Lo Barnechea 3 2 4 7 7 2 5 5 35 6,99 La Reina 2 6 3 8 2 1 7 3 2 34 6,79 Vitacura 5 2 1 1 1 6 5 11 1 33 6,59 Total Neonatal Precoz 66 54 41 55 53 60 63 71 38 501 100,00

Tabla N 11: Tasa de mortalidad por comuna en Neonatos Precoces Clasificación Comuna Peñalolén 3,6 2,7 2,5 5,3 3,7 5,5 3,6 5,0 2,9 Las Condes 2,5 4,1 2,5 1,8 2,7 1,8 4,6 2,6 2,0 Macul 6,5 4,0 5,4 3,1 4,9 3,9 3,4 5,4 3,3 Neonatal Precoces Ñuñoa 5,9 3,3 3,2 2,5 1,5 4,1 3,1 5,1 1,9 Providencia 4,7 2,5 1,2 3,7 5,6 2,6 5,9 3,8 1,8 Lo Barnechea 2,9 1,9 0,0 3,5 6,1 5,7 1,6 4,0 3,9 La Reina 1,5 4,7 2,4 6,6 1,6 0,9 6,9 3,2 2,0 Vitacura 4,0 1,7 0,9 0,9 0,9 5,4 4,6 9,9 0,9 Tabla N 12 Distribución de muertes por comuna en: Neonatos Tardíos en el Periodo Total % del Clasificación Comuna Acumulado periodo Peñalolén 2 8 4 3 2 2 2 3 7 33 29,20 Las Condes 4 2 1 2 1 3 5 1 1 20 17,70 Ñuñoa 4 2 4 1 1 1 2 1 2 18 15,93 Neonatal Tardía Macul 4 1 1 4 2 2 1 15 13,27 Providencia 2 2 1 1 2 8 7,08 Vitacura 1 1 1 2 1 1 1 8 7,08 La Reina 1 2 2 1 6 5,31 Lo Barnechea 1 2 1 1 5 4,42 Total Neonatal Tardía 15 15 14 10 8 14 13 11 13 113 100,00 Tabla N 13 Tasa de Mortalidad por comuna en Neonatos Tardíos Clasificación Comuna Peñalolén 0,48 1,98 1,01 0,79 0,53 0,50 0,51 0,80 1,82 Las Condes 1,12 0,55 0,28 0,60 0,30 0,90 1,54 0,29 0,28 Ñuñoa 1,82 0,94 1,85 0,49 0,49 0,51 1,03 0,51 0,97 Neonatos Tardíos Macul 2,35 0,00 0,60 0,00 0,61 2,60 1,34 1,36 0,65 Providencia 0,00 0,00 1,20 0,00 1,24 0,64 0,65 1,26 0,00 Vitacura 0,80 0,84 0,00 0,00 0,86 1,82 0,91 0,90 0,88 La Reina 0,00 0,78 1,59 1,65 0,00 0,00 0,00 0,00 1,02 Lo Barnechea 0,00 0,93 0,00 1,74 0,00 0,82 0,00 0,80 0,00

Tabla N 11 Distribución de muertes por comuna en: Post Neonatos en el Periodo Total % del Clasificación Comuna Acumulado periodo Peñalolén 12 14 7 11 11 12 14 11 9 101 31,76 Las Condes 5 7 6 4 8 7 7 5 13 62 19,50 Providencia 1 4 1 9 5 4 5 4 5 38 11,95 Post Neonatal Macul 7 4 2 5 1 3 3 5 5 35 11,01 Ñuñoa 4 11 3 2 2 4 1 2 5 34 10,69 La Reina 7 4 1 2 2 1 2 1 20 6,29 Lo Barnechea 1 2 3 2 3 2 2 1 16 5,03 Vitacura 2 2 1 2 2 2 1 12 3,77 Total Pos Neonatal 39 46 22 37 29 37 35 33 40 318 100,00 Tabla N 12 Tasa de mortalidad en Post Neonatos por Comuna Clasificación Comuna Peñalolén 2,9 3,5 1,8 2,9 2,9 3,0 3,6 2,9 2,3 Las Condes 1,4 1,9 1,7 1,2 2,4 2,1 2,1 1,5 3,6 Providencia 0,6 2,5 0,6 5,6 3,1 2,6 3,3 2,5 3,0 Macul 4,1 2,3 1,2 3,1 0,6 2,0 2,0 3,4 3,3 Ñuñoa 1,8 5,2 1,4 1,0 1,0 2,1 0,5 1,0 2,4 La Reina 5,1 3,1 0,8 1,6 0,0 1,8 1,0 2,1 1,0 Lo Barnechea 1,0 0,0 1,7 2,6 1,7 2,5 1,6 1,6 0,8 Post Neonatal Vitacura 1,6 1,7 0,0 0,9 0,0 1,8 1,8 1,8 0,9