Costes invisibles de las enfermedades: más allá del gasto sanitario. Juan Oliva Univ. de Castilla La Mancha

Transcripción

1 Costes invisibles de las enfermedades: más allá del gasto sanitario Juan Oliva Univ. de Castilla La Mancha

2 Contexto La salud es uno de los pilares donde se apoya el bienestar de los individuos y las sociedades. El importante volumen de recursos invertidos en la atención sanitaria por parte de los países de nuestro entorno y el nuestro propio es sin duda reflejo del grado de prioridad que concedemos como sociedad a la protección de la salud. 2

3 Contexto Sin embargo, conjuntamente con el esfuerzo dedicado a dichas políticas de salud, y junto con los indicadores que directamente nos refieren al impacto sobre el bienestar que ocasionan las enfermedad y las lesiones (mortalidad, morbilidad, discapacidad, pérdidas en la calidad de vida de pacientes), es posible identificar otros indicadores que ayudan a una mayor comprensión de su impacto social. El objetivo de esta charla es revelar algunos de estos elementos en el terreno de los cuidados no profesionales (invisibles). 3

4 Cuidados informales Identificación Servicios de cuidado personales prestados a personas con limitaciones en su autonomía por otras personas que no se dedican profesionalmente a ello. Los cuidados informales son un servicio heterogéneo, compuesto de diversas tareas específicas, que es prestado por uno o más miembros del entorno social y afectivo de la persona que requiere dichos cuidados. 4

5 Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) Comer Vestirse/desvestirse Asearse/ Arreglarse Andar por la casa Moverse (por invalidez) Cambiar pañales por incontinencia de orina Cambiar pañales por incontinencia fecal Acostarse/levantarse de la cama Bañarse/ducharse Utilizar el servicio/baño a tiempo Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) Hacer compras Preparar comidas Hacer otras tareas domésticas Tomar medicación (Control) Utilizar el teléfono Salir a la calle/desplazarse por la calle Utilizar el transporte público Administrar el dinero Hacer gestiones Ir al médico Abrochar los zapatos

6 Cuántas y quiénes son las personas cuidadoras en España? Encuesta de Discapacidades, Dependencia y Estado de Salud (2008) 3,5 millones de personas con alguna discapacidad 1,3 millones de personas cuidadoras Edad media de la persona cuidadora: 62 años Mayoritariamente mujeres 75% Casadas: 70% Educación primaria (34%), secundaria (31%) o sin estudios (26%) Tiempo de cuidado diario: entre 7-12 horas medias diarias 6

7 Cuál es el coste que asumen las familias? Primera parte

8 La carga supone un coste personal

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14 Cuál es el coste que asumen las familias? Segunda parte: valoración del tiempo de cuidado

15 El tiempo La EDAD-2008 identifica a un total de personas cuidadoras que indican prestar al menos una hora de cuidado a la semana. Número total de horas de cuidado informal 4.193,5 millones de horas 5.336,2 millones de horas (sin censura) Cuál sería el coste de sustituir el cuidado familiar por profesionales contratados?

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17 Impacto económico (sobre PIB)

18 Impacto económico (sobre PIB)

19 Conclusiones

20 Conclusiones El abordaje integral de los cuidados de las personas dependientes, exige incluir el papel y la atención a las personas cuidadoras y un reconocimiento social de primer orden sobre el valor de su labor. La sobrecarga que soportan las personas cuidadoras generan una serie de problemas en su salud, en su vida profesional y en su tiempo de ocio y de vida familiar no debe considerarse en ningún caso problemas menores o irrelevantes. El desarrollo de estrategias de apoyo a las personas cuidadoras presentan un elevado potencial de mejoras del bienestar, tanto de los cuidadores como probablemente de las personas cuidadas.

21 Conclusiones La ingente cantidad de horas de cuidados (informales), los problemas asociados a una excesiva carga de cuidado y la valoración monetaria del tiempo de cuidado arrojan cifras que no ofrecen lugar a la duda. Cualquier programa, estrategia o política de promoción de la salud y atención a personas con limitaciones en su autonomía, no puede pasar por alto la importancia que tiene la red de apoyo familiar en España, ya que en caso contrario tropezará constantemente con ineficiencias e inequidades que erosionará el bienestar de los ciudadanos.

22 Esto es lo que viene

23 Proyecciones de población de España 100 y más años 95 años Varones Mujeres 90 años 85 años 80 años 75 años 70 años 65 años 60 años 55 años 50 años 45 años 40 años 35 años 30 años 25 años 20 años 15 años 10 años 5 años 0 años 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00% Fuente: INE, Proyección de la población de España a Largo Plazo,

24 Proyecciones de población de España 100 y más años 95 años Varones Mujeres 90 años 85 años 80 años 75 años 70 años 65 años 60 años 55 años 50 años 45 años 40 años 35 años 30 años 25 años 20 años 15 años 10 años 5 años 0 años 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00% Fuente: INE, Proyección de la población de España a Largo Plazo,

25 Proyecciones de población de España 100 y más años 95 años Varones Mujeres 90 años 85 años 80 años 75 años 70 años 65 años 60 años 55 años 50 años 45 años 40 años 35 años 30 años 25 años 20 años 15 años 10 años 5 años 0 años 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00% Fuente: INE, Proyección de la población de España a Largo Plazo,

26 Proyecciones de población de España 100 y más años 95 años Varones Mujeres 90 años 85 años 80 años 75 años 70 años 65 años 60 años 55 años 50 años 45 años 40 años 35 años 30 años 25 años 20 años 15 años 10 años 5 años 0 años 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00% Fuente: INE, Proyección de la población de España a Largo Plazo,

27 Proyecciones de población de España 100 y más años 95 años Varones Mujeres 90 años 85 años 80 años 75 años 70 años 65 años 60 años 55 años 50 años 45 años 40 años 35 años 30 años 25 años 20 años 15 años 10 años 5 años 0 años 1,00% 0,80% 0,60% 0,40% 0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00% Fuente: INE, Proyección de la población de España a Largo Plazo,

28 Sería mejor irnos preparando hoy, no mañana

29 Muchas gracias por su atención Juan Oliva