Viajero Universal. Información General para trabajadores que han de trasladarse a trabajar al extranjero

Transcripción

1 Viajero Universal Información General para trabajadores que han de trasladarse a trabajar al extranjero

2 Nota Importante La información de este documento es meramente orientativa. En ningún caso sustituye el criterio de su medico, y únicamente pretenden alertar de los beneficios derivados de una buena actitud preventiva personal basada en información lo más actualizada posible y fidedigna. Los consejos que le proporcionamos han mostrado su utilidad en estudios bien diseñados y ejecutados. Nuestra primera recomendación es que siempre que tenga que desplazarse al extranjero consulte con tiempo al Centro de Vacunaciones Internacionales de su ciudad o provincia. Una prevención precoz es la que más calidad de vida y mejor salud le dará a corto, medio y largo plazo. A pesar de nuestros esfuerzos, es posible que la información que se facilita pueda quedar desfasada en algún momento. Si la información de las embajadas no es correcta póngase en contacto con el Ministerio de Asuntos Exteriores. Así mismo las condiciones de cada país también pueden cambiar. Pueden plantearse nuevos riesgos para los viajeros internacionales que no se detallan en este documento, pero que se publicarán en la página Web de la OMS ( que debería consultarse con regularidad. De manera similar, información actualizada sobre seguridad y riesgos para la seguridad debería consultarse en sitios Web oficiales. (

3 Índice 1. Medidas generales de prevención 2. Vacunaciones y profilaxis 3. Registro del viajero 4. Centros de Vacunación Internacional 5. Recomendaciones por países 6. Qué hacer en caso de accidente o enfermedad

4 Medidas Generales de Prevención

5 Decálogo del Viajero 1. Preparar el viaje con un mínimo de 30 días. 2. Acudir al Médico de cabecera y/o Centro de Vacunación Internacional más cercano. 3. En función del destino elegir ropa y calzado. 4. Ingerir alimentos siempre cocinados, atención a salsas, pescados y alimentos con huevo*. 5. Consumir fruta que se pueda pelar y hacerlo uno mismo, evitar ensaladas y helados caseros en países tropicales*. 6. Beber agua embotella, evitar bebidas con hielo*. 7. Llevar siempre gorra, gafas de sol, cremas solares y repelentes insectos. 8. Utilizar agua embotellada para higiene bucal, no tragar agua de la ducha*. 9. No compartir cepillos de dientes, maquinillas de afeitar, no realizar tatuajes sin garantía sanitaria. 10. Evitar contactos sexuales y conductas de riesgo sin tomar precauciones de eficacia probada. *Recomendaciones principalmente para países tropicales o de bajo control sanitario

6 Un mes antes del viaje 1. Visite a su médico de cabecera. Le informará sobre consejos generales y, si padece alguna enfermedad crónica, le dará las recomendaciones necesarias para controlar dicha enfermedad. Es recomendable que le extienda un informe sobre la misma. 2. Acuda al Centro de Vacunación Internacional que tenga más cercano, donde le orientarán de las vacunas necesarias en función del país y de las zonas geográficas concretas. 3. Infórmese de las condiciones ambientales y de su destino, lo que le permitirá escoger ropa y calzado adecuado, coberturas, etc. 4. Ponga al día la documentación necesaria para el desplazamiento y no olvide la Tarjeta: Línea Universal de Mutua Universal ( ). 5. Prepare un botiquín básico, con medicación específica si tiene alguna enfermedad, material para cura fácil, sales de rehidratación oral, etc. Su médico le aconsejará. 6. Infórmese sobre Vacunaciones y Profilaxis. Ver apartado específico.

7 Durante el Viaje La diarrea es la enfermedad más frecuente en los viajes internacionales. 1. No ingerir verduras crudas, atención a ensaladas y las hortalizas en fresco hay que tratarla 1/2 hora en agua con lejía (dos gotas de lejía x litro de agua). 2. No consumir moluscos crudos, carnes y pescados bien cocinados. 3. No comer fruta con piel, mejor pelarla uno mismo, o bien lavarla con agua potable. 4. No comer repostería y helados, en sitios de bajo nivel sanitario. 5. No consumir leche ni derivados sin higienizar. 6. En caso que debamos beber agua peligrosa hemos de poner dos gotas de lejía por litro de agua y esperar 30 antes de consumirla. 7. Con estas medidas preventivas podemos prevenir muchas enfermedades infecciosas, como el Cólera.

8 Durante el Viaje Baños En los trópicos, los ríos, canales, lagos, etc. pueden estar infectados por larvas que provocan enfermedades como la Esquistosomiasis. Sólo es seguro el baño en piscinas con agua clorada. Protección contra insectos Muchos insectos son portadores de enfermedades, como el Paludismo. En zonas de riesgo hay que usar repelentes, ropa de color claro con mangas y pantalones largos. Con estas medidas a parte de prevenir el Paludismo, se previene el Dengue, Chikungunya entre otras enfermedades. Ébola Después del Viaje Algunas enfermedades tropicales se manifiestan al cabo de un tiempo de su contagio, pudiendo presentarse después del regreso. En el caso que deba acudir al médico, debe indicarle que ha realizado un viaje en los últimos doce meses a una zona tropical o en desarrollo.

9 Vacunaciones y Profilaxis

10 Son vacunas que están sometidas a reglamentación internacional, y pueden ser exigidas por las autoridades locales del país, impidiendo el acceso al país si no se dispone del certificado internacional de vacunación donde conste su administración. Estas vacunas sólo se administran en los Centros de Vacunación Internacional, autorizados y aprobados por la Organización Mundial de la Salud. Prácticamente se limita a la Fiebre Amarilla para alguna zonas de Sudamérica, África, Asia, y para entrar en cualquier país cuando se proceda de una zona endémica. Los pasajeros de aviones en tránsito, procedentes de estos países o zonas, que no vayan provistos de un certificado, serán obligados a permanecer en el recinto del aeropuerto hasta que continúen su viaje.

11 Se consideran zonas infectadas los países y las zonas siguientes: África: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Cabo verde, Camerún, Congo, Costa de Marfil, Chad, Djibouti, Etiopía, Gabón, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Guinea Ecuatorial, Kenia, Liberia, Madagascar, Malí, Mauritania, Mozambique, Níger, Nigeria, República Centroafricana, República Democrática de Congo, República Unida de Tanzania, Ruanda, Santo Tomé y Príncipe, Senegal, Sierra Leona, Somalia, Sudán (área situada al sur del grado 15º de latitud norte), Togo, Uganda, y Zambia. América: Belice, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Guayana Francesa, Guyana, Panamá, Perú, Surinam, Trinidad y Tobago y Venezuela. Otra vacuna obligatoria sólo en la peregrinación a la Meca en Arabia Saudí y en el cinturón de África Central en la época seca (diciembre a junio) es la Meningitis meningocócica, consulte Centros de Vacunación Internacional.

12 Con independencia de los requisitos formales de cada país, es recomendable desde un punto de vista sanitario, vacunarse para prevenir una serie de enfermedades que en ciertas zonas tienen una alta prevalencia por lo que su infección es fácil si no se está vacunado. Estas vacunas también se administran en los centros de Vacunación Internacional Hepatitis A Fiebre tifoidea Tétanos- difteria Poliomielitis.

13 recomendadas en Grupos de Riesgo Los factores de riesgo más reconocidos para la adquisición de una enfermedad infecciosa durante un viaje son: enfermedad crónica, inmunodepresión, embarazo o infancia; visita a zonas rurales y fuera de las rutas turísticas habituales; duración del viaje superior a 4 semanas; viaje a África subsahariana (sobre todo a África occidental), y más aún si coincide con la época de lluvias. Los viajeros de larga estancia constituyen un grupo especial ya que, además de poder adquirir las enfermedades típicas del turista, están en riesgo de las enfermedades endémicas de la zona que afectan a la población local. Es importante que si usted está en el grupo de riesgo reciba recomendaciones personalizadas en el Centro de Vacunación Internacional. Las vacunas más frecuentes que se pueden administrar en estos grupos de riesgo, independientemente de las recomendadas, son: Meningitis meningocócica Rabia Cólera Encefalitis Triple vírica Hepatitis B

14 Profilaxis Paludismo o Malaria No existe vacuna por lo que el único método de prevención es la profilaxis con medicación antes, durante y después del viaje. Dicha enfermedad se encuentra prácticamente en todos los países tropicales, producida por un parásito, Plasmodium, que se transmite por la picadura de las hembras del mosquito anófeles. Existen cuatro tipos de Plamodium: falciparum, vivax, malariae y ovale. El más común y que causa la enfermedad más grave es el P. falciparum. Medidas para evitar la picadura del mosquito: 1. Evitar siempre que sea posible salir entre la medianoche y el amanecer, en este periodo es cuando pican dichos mosquitos. Si se sale, usar ropa clara con manga larga y pantalones largos. 2. Impregnar las partes del cuerpo expuestas con repelente que contenga (N,Ndietilmtoluamida) o Ftalato de Dimetilo. 3. Dormir en habitaciones con tela metálica antimosquitos y/o mosquitera alrededor de la cama. 4. Usar insecticidas ambientales que contengan piretrinas.

15 Quimioprofilaxis: (utilización de sustancias químicas para prevenir una infección) Los diferentes medicamentos y pautas de administración se han de basar en las recomendaciones de la Organización Mundial de la salud. La toma de medicación no previene de forma absoluta que se contraiga la enfermedad, por lo que es importante seguir las recomendaciones para evitar la picadura. La medicación ha de seguir tomándose cuatro semanas después de abandonar la zona con riesgo. Si una semana después de llegar a la zona de riesgo, aparece fiebre sin motivo aparente que se puede acompañar de dolor de cabeza, dolores musculares, cansancio, vómitos, diarrea, etc., acudir al centro sanitario más cercano.

16 Tipos de Prevención para el Paludismo I II III IV TIPO RIESGO PREVENCIÓN Riesgo muy limitado de transmisión de Paludismo Riesgo de Paludismo sólo por P.vivax o P. falciparum totalmente sensible a la cloroquina Riesgo de transmisión de paludismo por P. vivax y P.falciparum junto con resistencia a la cloroquina (1) Alto riesgo de paludismo por P. falciparum junto con resistencia a medicamentos. (2) Riesgo moderado/bajo de paludismo por P. falciparum, junto con altos niveles de resistencia a medicamentos. Sólo prevención de las picaduras de mosquitos Prevención de las picaduras de mosquitos y profilaxis con cloroquina Prevención de la picaduras de mosquitos y quimioprofilaxis con cloroquina + proguanil Prevención de picaduras de mosquitos y quimiprofilaxis con atovacuna/proguanil, doxiciclina o mefloquina (la selección se hará en función del patrón de resistencia) Recomendaciones de la OMS

17 Registro del Viajero

18 Si usted tiene previsto desplazarse al extranjero sin fijar su residencia en el país de destino, puede registrar sus datos en el Registro de Viajeros. Si lo hace va a ser más fácil que el Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación le localice, le asista y, en su caso, le ponga en contacto con sus familiares en caso de emergencia (por ej. un desastre natural, un atentado terrorista o un conflicto armado). De todas formas, usted seguirá siendo responsable de actuar con la mayor diligencia posible para evitar cualquier riesgo para su seguridad. Si bien el Ministerio de Asuntos Exteriores y de Cooperación hará todo lo posible para contactar con usted en caso de emergencia, lamentablemente no puede garantizarle que eso sea posible en todos los casos. Tenga en cuenta, en cualquier caso, que los españoles que residen de forma permanente en el extranjero deben inscribirse en el Registro de Matrícula del Consulado de la demarcación consular en la que residan.

19 Centros de Vacunación Internacional

20 Pulse sobre su Provincia

21 Recomendaciones por Países

22 Seleccione el continente donde se dirige

23 Qué hacer en caso de accidente o enfermedad 1. Acuda al centro sanitario recomendado. 2. Póngase en contacto con su operador de seguro de viaje. 3. Póngase en contacto con el Consulado o Embajada.

24 LINEA UNIVERSAL En caso de accidente o enfermedad profesional, póngase en contacto con Línea Universal, un servicio de 24h al día, 365 días al año de Mutua Universal, donde nuestro personal médico le dará las pautas para que pueda recibir asistencia médica, y en el caso que fuera necesario, su repatriación. Para solicitar asistencia desde el extranjero, deberá llamar a través del número Siga las recomendaciones para que, su estancia en el extranjero, no suponga un riesgo para su salud. Recuerde: la mejor prevención es informarse correctamente y acudir a su centro de vacunaciones internacionales. Siga el plan de vacunación y quimioprofilaxis cumpliendo todas las pautas, para que sean efectivas.

25 África ANGOLA ARGELIA BENIN BORUNDI BOTSWANA BURKINA FASSO CABO VERDE CAMERÚN CHAD COMORES CONGO COSTA DE MARFIL DJIBOUTI EGIPTO ERITREA ETIOPÍA GABÓN GAMBIA GHANA GUINEA GUINEA BISSAU GUINEA ECUATORIAL KENIA LESOTHO LIBERIA LIBIA MADAGASCAR MALAWI MALI MARRUECOS MAURICIO MAURITANIA MOZAMBIQUE NAMIBIA NÍGER NIGERIA REP.CENTROAFRICANA REP.DEM.DEL CONGO REUNIÓN RUANDA STO.TOMÉ Y PRÍNCIPE SENEGAL SEYCHELLES SIERRA LEONA SOMALIA SUDÁFRICA SUDÁN SWAZILANDIA TANZANIA TOGO TÚNEZ UGANDA ZAMBIA ZIMBABWE

26 Asia AFGANISTÁN ARABIA SAUDÍ BAHREIN BANGLADESH BRUNEI DARUSSALAM CAMBOYA CHINA (H.KONG, MACAO) CHIPRE COREA DEL NORTE COREA DEL SUR EMIRATOS ARABES FILIPINAS INDIA INDONESIA IRAK IRÁN ISRAEL JAPÓN JORDANIA KUWAIT LAOS LÍBANO MALASIA MALDIVAS MONGOLIA MYANMAR (BIRMANIA) NEPAL OMÁN PAKISTÁN QATAR SINAGAPUR SIRIA SRI LANKA TAILANDIA TAIWAN TURQUÍA VIETNAM YEMEN

27 América ANTIGUA Y BARBUDA ARGENTINA BAHAMAS BARBADOS BELICE BOLIVIA BRASIL CANADÁ CHILE COLOMBIA COSTA RICA CUBA DOMINICA ECUADOR EL SALVADOR EEUU-HAWAI GRANADA GUADALUPE GUATEMALA GUYANA GUYANA FRANCESA HOMDURAS ISLAS VIRGENES JAMAICA MARTINICA MEXICO NICARAGUA PANAMÁ PARAGUAY PERÚ PUERTO RICO REPÚBLICA DOMINICANA TRINIDAD Y TOBAGO URUGUAY VENEZUELA

28 Oceanía AUSTRALIA ESTADOS FED. MICRONESIA FIJI ISLAS MARSHALL ISLAS SALOMON KIRIBATI NAURU NUEVA ZELANDA PALAU PAPUA NUEVA GUINEA POLINESIA FRANCESA SAMOA TONGA TUVALU

29 Argelia Se exige certificado de vacunación internacional contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla y a aquellos viajeros que hayan realizados tránsitos de más de 12 horas en aeropuertos de países con riesgo de transmisión de fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas. Recomendaciones de vacunación contra la fiebre amarilla: ninguna. Tétanos-difteria Hepatitis A Hepatitis B Fiebre Tifoidea Triple vírica El riesgo de paludismo es limitado. Se han señalado pequeños focos de transmisión local (P. vivax) en las 6 wilayas del Sur y Sudeste (Adrar, El Oued, Ghardaia, Illizi, Ouargla, Tamanrasset). Con 5 casos locales de transmisión de P. falciparum notificados en 2010 en áreas bajo la influencia de la migración subsahariana. Prevención recomendada en las zonas de riesgo: Tipo I Embajada en Argel. Cancillería: 26 B Chemin des Glycines, El Biar - Argel B.P Teléfono/s: ( ) (0) / / Fax/es: (00 213) (0) / Dirección de correo: emb.argel@maec.es. Página Web: ajadas/argel/es/home. Las condiciones del país son mejorables. Se han dado brotes de cólera, tifus y peste bubónica. En la actualidad, los únicos hospitales que cuentan con instalaciones análogas a la de los hospitales europeos son el Hospital militar de Ain Nadja, la clínica privada El Azhar y el Hospital de la Policía (DGSN). En las farmacias se pueden encontrar medicamentos de uso común.

30 Angola Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas. (OMS) Poliomielitis Fiebre Amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. Durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Luanda. Cancillería: Av. 4 de Fevereiro, 95, 1º, Salas 9 a 12 - Luanda. Apartado de Correos: Teléfono/s: (244) y Teléfono de Emergencia Consular: (244) Fax/es: (244) Correo: emb.luanda@maec.es. Página Web: ajadas/luanda/es/home En general son malas. Luanda es posible obtener una atención sanitaria razonablemente buena a precios muy altos. En caso de enfermedad o accidente grave es recomendable la evacuación. Por ello, es recomendable llevar un seguro médico de viaje y accidentes que incluya la evacuación aérea.

31 Benín Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Hepatitis A Tétanos-difteria Fiebre Tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Abuja (Nigeria) (no residente). Plot 611, 8 Bobo Close, Off Ghana St. Maitama District, Abuja. P.M.B Wuse Post Oficce. Apartado de Correos: Teléfono/s: 234 (0) y 234 (0) Fax/es: 234 (0) emb.abuja@maec.es. Página Web: as/abuja/es/home En caso de enfermedad grave, se recomienda la hospitalización fuera del país (Sudáfrica o Europa), dadas las malas condiciones de Benin. Alto número de casos de personas infectadas por el virus del SIDA y el de Hepatitis B. No es recomendable bañarse en lagunas o ríos o caminar descalzo por el agua.

32 Borundi Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Cólera Tétanos-difteria Poliomielitis Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Dar-Es- Salaam (Tanzania). Cancillería: 99 B Kinondoni Road. Apartado de Correos: 842. Teléfono/s: , y Teléfono de emergencia consular: Fax/es: emb.daressalaam@ma ec.es Precarias debido a lo continuos enfrentamientos armados que afectan incluso a la capital. Si viaja a Burundi, recomendamos vivamente un seguro médico antes de iniciar el viaje.

33 Botswana Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de un año procedentes o que han pasado por países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tofoidea Riesgo sólo en zona norte (por encima del paralelo 22ºS, Boteti, Central, Chobe, Ghanzi, Ngamiland, Okavango, distritos de Tutume), de noviembre a mayo/junio. No hay riesgo en la ciudad de Gaborone o Francistown. Profilaxis recomendada en áreas de riesgo: Tipo IV. Embajada en Windhoek (República de Namibia). Cancillería: Bismarck St., 58.- Windhoek. Apartado de Correos: Teléfono/s: 264/61/ , , y Fax/es: 264/61/ En la capital, Gaborone y en Maun, ciudad cercana al Delta del Okavango, existen hospitales y médicos de garantía. En las demás ciudades es más problemático. En el norte del país (el delta del Okavango y la zona fronteriza con Zimbabwe), la parte más visitada por los turistas, existe riesgo de paludismo y enfermedad del sueño africana. La tasa de contagio del SIDA es de las más alta del mundo.

34 Burkina Fasso Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a todos los viajeros mayores de 1 año. Poliomielitis Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Poliomielitis Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en en Abidjan (Costa de Marfil) la que está acreditada en Burkina Faso. Impasse Ablaha Pokou, Cocody Danga Nord, 08 Apartado de Correos.876 Abidjan 08. Teléfono/s: (00 225) y Teléfono de Emergencia Consular: Fax/es: (00 225) emb.abidjan@maec.es. Página Web: ajadas/abidjan/es/home Mediocres en la capital. Deficientes en el interior del país. Se han dado casos de Gripe Aviar, por lo que se recomienda mantenerse alejados de los mercados de aves, reservas naturales de aves y granjas. El mismo cuidado debe tenerse con los cerdos, así como tener especial cuidado con la ingesta de huevos, carne de aves y de cerdos, en particular crudos. No se recomienda aproximarse a animales desconocidos ya que la rabia es fecuente.

35 Cabo Verde Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Riesgo muy limitado de septiembre a noviembre en la isla de Sao Tiago. Se han notificado casos en Boavista. Profilaxis recomendada: Tipo I Embajada en Praia. Cancillería: Rua de Espanha, 1, Achada de Santo Antonio, Praia. Teléfono/s: , , y Fax/es: Teléfono de Emergencia Consular disponible las 24 h (sólo para casos de extrema necesidad): (00 238) emb.praia@maec.es. Página Web: bajadas/praia/es/home Aceptables en el conjunto del país. Disponibilidades farmacéuticas limitadas. En caso de enfermedad no complicada: Hospital Agostinho Neto de Praia (Isla de Santiago): (238) / Hospital Baptista de Sousa de Mindelo (Isla de Sao Vicente): (238) 31,18.79/ Se recomiendan estrictas normas de higiene con los alimentos, beber agua embotellada y cocinar bien la carne y el pescado.

36 Camerún Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Poliomielitis Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Yaundé. Cancillería: Bld. de l'urss., s/n. Quartier Bastos. Apartado de Correos 877, Yaundé. Teléfono/s: (237) y Nº para urgencias: (237) Fax/es: emb.yaunde@maec.es. Página Web: ajadas/yaunde/es/home En caso de necesidad se puede acudir al CMS (Centre Médico Social) próximo al Hospital Central de Yaundé (donde la Cooperación Francesa se encarga de su gestión, con abundantes médicos franceses); Clínica privada: "Clinique du Dr. Edou" en Yaundé. En Duala: Hospital General de Duala, Hospital de la Quintinie; Privados: Clínica "Mère et Enfant" y Clínica Sopo Priso. Es muy recomendable viajar con un seguro médico que prevea la repatriación en caso de emergencia sanitaria.

37 Chad Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas.(oms). Poliomielitis Fiebre amarilla, excepto en Sáhara Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en N'djamena (Yamena). Cancillería: La de la embajada en Yaundé (República del Camerún): Bld. de l'u.r.s.s., s/n. Quartier Bastos. Apartado de Correos: 877. Teléfono/s: (237) y Nota: En caso de necesidad se puede acudir a la Embajada de Francia en Yamena (N'djamena): Rue du Lieutenant Faujoux. Apartado de Correos 431 (Yamena). Teléfono/s: / / Precarias como en todos los países de la zona. En caso de extrema urgencia se puede acudir al Centro Médico de la Embajada de Francia o al servicio médico militar francés en la base de Kossei en N'djamena. Se recomienda contratar un seguro médico que cubra la repatriación en caso de necesidad sanitaria.

38 Comores Ninguna. Tétanos-dicteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV.. Embajada en Pretoria Lord Charles Complex 337, Brooklyn Road Menlo Park.- Pretoria Apartado de Correos: P.O.B.: Pretoria Teléfono/s: (0) (ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0) (Si se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga). Fax/es: (0) emb.pretoria@maec.es. Página Web: africa.maec.es Recientemente se han detectado algunos focos de la enfermedad tropical Chikungunya. Dicha enfermedad puede debilitar el sistema inmunológico, especialmente en mujeres embarazadas y niños. Hay que tomar precauciones con las frutas, vegetales y carne. Hospital El Maarouf:

39 Congo Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Kinshasa. Cancillería: Edificio Comunidad Helénica. Boulevard. 30 Juin, nº 87-4º- Gombé-Kinshasa Apartado de Correos: 8036 Km. 1. Teléfono/s:,Teléfono Teléfono de Emergencia Consular: ,,Teléfono desde la R.D.C: , yteléfono desde España: (00 243) Fax/es: emb.kinshasa@maec.es. Página Web: adas/kinshasa/es/home El país sigue siendo un foco de numerosas enfermedades tropicales. Se aconseja que el viajero traiga consigo cualquier medicación que esté tomando. Seguro de repatriación médica aconsejable. Salvo casos de absoluta necesidad, no es recomendable acudir a ningún hospital local por las deficientes condiciones higiénicas de los mismos. Únicamente ofrecen cierta fiabilidad clínicas o dispensarios privados dirigidos por profesionales franceses.

40 Costa de Marfil Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. 2014: PAÍS LIMITROFE BROTE DE EBOLA Consulte Centro de vacunaciones Embajada en Abidjan. Cancillería: Impasse Ablaha Pokou. Cocody Danga Nord. 08 Apartado de Correos Abidjan 08. Teléfono/s: y Teléfono de Emergencia Consular: Fax/es: (00 225): emb.abidjan@maec.es. Página Web: ajadas/abidjan/es/home Aceptables en ciudades grandes y mediocres en resto país. Se aconseja beber agua embotellada fuera de Abidjan. Tener en cuenta los riesgos de todo tipo, como infecciones en establecimientos sanitarios rurales y de pequeñas localidades. Considerar el alto riesgo de Enfermedades de Transmisión Sexual, con especial referencia al SIDA. Se recomienda contratar previamente un seguro médico de viaje que incluya la repatriación.

41 Djibouti Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Addis Abeba (Etiopía). Cancillería: Botswana Street,. Apartado de Correos: Teléfono/s: Teléfono de emergencias: Fax/es: emb.addisabeba@mae c.es. Página Web: ajadas/addisabeba/es/h ome Deficientes. En la capital se puede tener un acceso limitado a médicos y medicinas, por ello se recomienda viajar con un pequeño botiquín que incluya medicamentos básicos. Se recomienda viajar a la zona tras haber contratado un seguro médico que cubra atención médica, gastos hospitalarios y médicos y repatriación. Se recomienda tomar precauciones a la hora de ingerir alimentos frescos para evitar infecciones digestivas. Se recomienda beber agua embotellada.

42 Egipto Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas.(oms). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Riesgo muy limitado en el área de El Faiyúm de junio a octubre. Sin casos desde No hay riesgo en zonas turísticas, ni en cruceros por el Nilo. Profilaxis recomendada: Ninguna. Embajada en El Cairo. Cancillería: 41, Ismail Muhammad.- Zamalek. Teléfono/s: , , , y Fax/es: Correo: embespeg@mail.mae.e s; emb.elcairo@maec.es. Página Web: ajadas/elcairo/es/home Aceptable en las principales ciudades del país. En casos de enfermedad grave y en aquellos que requieran cirugía, lo más recomendable es viajar al extranjero ya que los equipamientos de los hospitales son bastante deficientes. En la ruta turística del Nilo, no suele haber médicos a bordo de los barcos pero disponen de botiquín de primeros auxilios; solamente en Luxor y Asuán se encuentran hospitales con limitadas garantías.

43 Eritrea Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Poliomielitis Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente por P. falciparum, excepto en alturas superiores a los m. No hay riesgo en Asmara. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Nairobi (Kenia). Cancillería: C.B.A. Building, 3er piso Mara & Ragati Road, Upper Hill P.O. Box Nairobi. Teléfono/s: Cancillería: /3/4/5;Teléfono para emergencias: (desde España) (desde Kenia), Fax/es: Fax: Dirección de correo: emb.nairobi@maec. es. Página Web: ajadas/nairobi/es/ home No es aconsejable beber agua sin filtrar, ni tomar alimentos crudos. El país sufre constantes crisis de escasez alimentaria. Ausencia de farmacias, es necesario llevar consigo botiquín de primeros auxilios.

44 Etiopía Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Poliomielitis Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, excepto en alturas superiores a los m. Predominantemente por P. falciparum. No hay riesgo en Addis Abeba. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Cancillería: Botswana Street. Apartado de Correos: Teléfono/s: Teléfono de emergencias: Fax/es: emb.addisabeba@mae c.es Página Web: ajadas/addisabeba/es/h ome La malaria es una enfermedad extendida en buena parte del país. Tuberculosis, meningitis, sarampión y tifus son enfermedades endémicas. Las enfermedades más comunes entre viajeros y expatriados son gastrointestinales. Debe tenerse especial precaución con alimentos y agua. Recientemente se han detectado algunos casos de cólera y también algunos focos de la enfermedad tropical Chikungunya.

45 Gabón Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Poliomielitis Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Libreville. Cancillería: Immeuble Diamant, 2ème. étage. Bld. de I'Indépendance. Apartado de Correos: Teléfono/s: y Fax/es: y Teléfono de Emergencia Consular emb.libreville@maec.es Página Web: ajadas/libreville/es/hom e Antes del viaje consultar un servicio médico bien informado. Durante la estancia se aconseja precaución en comidas y bebidas.

46 Gambia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Dakar. Cancillería: 18-20, Avenue Nelson Mandela. Apartado de Correos: P.O.Box: Teléfono/s: ( ) y y Fax/es: ( ) y emb.dakar@maec.es. Página Web: ajadas/dakar/es/home Disponibilidades farmacéuticas limitadas. En caso de enfermedad simple: Ambulancias (220)16 Urgencias Royal Victoria Hospital de Banjul: (220) Medical Research Council: (220) Es muy recomendable viajar con un buen seguro médico internacional que incluya la repatriación en caso de emergencia sanitaria. Beber agua embotellada, evitar el hielo, no comer verduras frescas o ensaladas y comer preferentemente alimentos cocidos o cocinados.

47 Ghana Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Accra. Cancillería: Drake Avenue Extension. Airport Residential Area. P.M.B. KA 44 Accra - Ghana. Teléfono/s: (233) , y Fax/es: (233) emb.accra@maec.es. Página Web: ajadas/accra/es/home Ghana (incluye la capital) el cólera es endémico. Los hospitales estatales de Korle Bu, Militar (37 Military Hospital) y Policía (Police Hospital) cuentan con servicios de urgencias, con condiciones inferiores a las españolas. Junto a los hospitales estatales existen algunos privados, siedo el más reconocido el hospital Niaho Medical Center en Airport Residencial Area

48 Guinea Conakry Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea 2014: BROTE DE EBOLA Consulte Centro de vacunaciones Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Cancillería: Plaza Almany Samory Touré, Edificio R2000, 6ª pltª. Moussoudougou- Coléah Conakry. Teléfono/s: (224) , y Teléfono de Emergencia Consular: (224) Fax/es: emb.conakry@maec.es Muy malas en el conjunto del país. Disponibilidad local de medicamentos muy reducida, por lo que se recomienda llevar un botiquín. La situación sanitaria se degrada durante la estación de las lluvias (mayo a noviembre). En caso de emergencia se puede contactar con la Clínica Pasteur /75/ y la Clínica Ambroise Paré ó (011)

49 Guinea Bissau Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla Fiebre amarilla Tétanos difteria Hepatitis A Fiebre tofoidea Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. 2014: PAÍS LIMITROFE BROTE DE EBOLA Consulte Centro de vacunaciones Embajada en Bissau. Cancillería: Praza dos Héroes Naçionais s/n. Bissau. Teléfono/s: (245) emb.bissau@maec.es. Muy malas en el conjunto del país. En caso de emergencia se recomienda la evacuación hacia Dakar. Disponibilidad local de medicamentos muy reducida, por lo que se recomienda llevar un botiquín bien surtido. La situación sanitaria se degrada durante la estación de las lluvias (mayo a noviembre) en las que existe peligro de contraer enfermedades infecciosas (cólera).

50 Guinea Ecuatorial Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas.(oms). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas. durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Malabo Cancillería: Parque de las Avenidas de Africa s/n.- Malabo. Teléfono/s: y Fax/es: emb.malabo@maec.es. Página Web: ajadas/malabo/es/home Guinea Ecuatorial es uno de los países con mayor endemismo de enfermedades tropicales. Las instalaciones hospitalarias, tanto en la isla de Bioko como el de la Región Continental, son muy deficientes. En Malabo en caso de enfermedad o accidente se recomienda acudir al Hospital Loeri Combá donde trabajan médicos de la Cooperación cubana.

51 Kenia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Poliomielitis Fiebre amarilla si viajan a zonas con alto potencial Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente por P. falciparum, incluidas las reservas de animales, excepto en alturas superiores a los m de las provincias Central, Oriental, Occidental, Nyanza y Valle del Rift. Mínimo riesgo en Nairobi. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Nairobi Cancillería: C.B.A. Building, 3er piso Mara and Ragati Road, Upper Hill P.O. Box Nairobi. Teléfono/s: Cancillería: /3/4/5;Teléfono para emergencias: (desde España) (desde Kenia), Fax/es: Fax : emb.nairobi@maec.es. Página Web: ajadas/nairobi/es/home Los dos hospitales más importantes son el Nairobi Hospital y el Aga Khan Hospital. En el resto de las ciudades, los hospitales son mediocres, mientras que en las zonas rurales normalmente sólo hay dispensarios. Hay una alta tasa de HIV-SIDA en todo el país y especialmente alrededor del Lago Victoria. Se recomienda contratar un seguro médico internacional de viaje que cubra el traslado por aviónambulancia.

52 Lesotho Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas.(oms). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea No hay riesgo de malaria. Embajada en Pretoria (República de Sudáfrica). Cancillería: 337 Brooklyn Road, Menlo Park. Pretoria. Teléfono/s: (0) (ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0) (Si se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga). Fax/es: (0) emb.pretoria@maec.es. Página Web: africa.maec.es Las facilidades se limitan a los servicios básicos, siendo aconsejable trasladarse a Sudáfrica en caso de enfermedad. Conviene ser prudente con el sol, ya que es fácil sufrir quemaduras debido a la altitud. En diciembre de 2006 la prevalencia nacional de infección por el VIH en adultos era superior al 20 Números de utilidad: Hospital Queen Elizabeth II: teléf Willies Clinic en Maseru: Tel.: , Hospital privado de Maseru: Teléf.:

53 Liberia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea 2014: BROTE DE EBOLA Consulte Centro de vacunaciones Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Monrovia. Cancillería: La de la Embajada de España en Abidjan (Costa de Marfil): Impasse Ablaha Pokou. Cocody Danga Nord. 08 Apartado de Correos Abidjan 08. Teléfono/s: (00 225) y Teléfono de Emergencia Consular: Fax/es: (00 225) emb.abidjan@maec.es. Página Web: ajadas/abidjan/es/home Se recomienda llevar un pequeño botiquín con medicamentos básicos o los necesarios para el tratamiento de una dolencia crónica que se puediera tener. La atención sanitaria, tanto primaria como hospitalaria, es prácticamente inexistente, por lo que es imprescindible contratar un seguro médico de viaje que cubra los posibles gastos, incluida la repatriación. Se recomienda gel antibacteriano para el lavado de manos.

54 Libia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas.(oms). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea No hay riesgo de malaria. Embajada en Trípoli. Cancillería: MAE Cancillería: Alhuana, Distrito Al- Manshia,Trípoli. Teléfono/s: ( ) y Fax/es: ( ) Página Web: s/tripoli/es/home. E- mail: emb.tripoli@maec.es y embspaintripoli@lttnet.n et Es aconsejable llevar un botiquín de viaje. Se recomienda la contratación de un seguro de viaje internacional. En caso de viajes al desierto o desplazamientos a zonas fronterizas (Níger, Chad y Sudán), se recomienda consultar con los centros de vacunación internacional ya que pueden darse brotes esporádicos de meningitis en las zonas fronterizas del sur del país

55 Madagascar Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente por P. falciparum. Máximo riesgo en las zonas costeras. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Pretoria (Sudáfrica). Cancillería: 337 Brooklyn Road, Menlo Park. Pretoria. Teléfono/s: (0) (ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0) (Si se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga). Fax/es: (0) emb.pretoria@maec.es. Página Web: udafrica.maec.es En las principales ciudades hay hospitales, ambulatorios y farmacias. A aquellos que viajen o tengan intención de viajar a Madagascar se informa que recientemente se han detectado algunos focos de la enfermedad tropical Chikungunya.

56 Malawi Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros con edad igual o superior al año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Harare (República de Zimbabwe). Cancillería: 16, Phillip's Av. Belgravia.- Harare. Apartado de Correos: Teléfono/s: (263 4) , y Teléfono de Emergencia Consular: (263) Fax/es: (263 4) emb.harare@maec.es Página Web: mbabue.maec.es La atención médica y hospitalaria sería adecuada sólo para dolencias menores. Existen clínicas privadas que sólo dispensan sus servicios previo pago. Es recomendable viajar con un seguro médico de amplia cobertura que incluya traslado de emergencia a otro país.

57 Mali Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año. Fiebre amarilla con edad igual o superior a los 9 meses cuando se viaja a sur del Desierto del Sáhara, no siendo necesaria si se viaja únicamente al desierto. Tétanos-difteria Hepatitis A Sí, en todas las áreas, durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. 2014: PAÍS LIMITROFE BROTE DE EBOLA Consulte Centro de vacunaciones Embajada en Bamako. Cancillería: Handallaye ACI Rue 260 Inmeuble Fondation pour L'Enfance, 2eme Etage, BPE 3230 Bamako (Mali). Teléfono/s:,Emergencia consular , y (223) Fax/es: emb.bamako@maec.es Página Web: ajadas/bamako/es/hom e Es muy aconsejable viajar al país habiendo suscrito, previamente, un seguro que incluya evacuación aérea. En Bamako, el hospital Gabriel Touré cuenta con un servicio de urgencias. Está totalmente desaconsejado bañarse en los ríos, pantanos, etc, por el importante riesgo de esquistosomiasis.

58 Marruecos Ningún requisito de vacunación para los viajeros internacionales. Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Riesgo muy limitado (exclusivamente por P. vivax). de mayo a octubre en ciertas áreas rurales de las provincias de Chefchaouen. No hay casos autóctonos desde No hay riesgo en Tánger, Rabat, Casablanca, Marrakech y Fès. Profilaxis recomendada: Tipo I Embajada en Rabat. Cancillería: rue Aïn Khalouiya. Rte. Des Zaërs, Km. 5,300 Suissi. Teléfono/s: Teléfono/s de emergencia: Fax/es: y ambespma@mail.mae.e s; emb.rabat@maec.es. Página Web: ajadas/rabat/es/home Las condiciones en Marruecos son en general correctas. En las principales ciudades se puede recurrir en caso de necesidad a clínicas privadas.

59 Mauricio Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de zonas infectadas. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sólo en áreas rurales (no hay casos autóctonos desde 1998). No hay riesgo en Isla Rodrigues. Exclusivamente P. vivax. Profilaxis recomendada: ninguna. Embajada en Pretoria (no residente) (Sudáfrica). Cancillería: 337 Brooklyn Road, Menlo Park. Pretoria. Teléfono/s: (0) (ext.116/117). Teléfono de emergencia consular: 0027 (0) (Si se encuentra Ud. en las provincias de Gauteng, Free State, North West y Limpopo o Mpumalanga). Fax/es: (0) emb.pretoria@maec.es. Página Web: dafrica.maec.es Se aconseja tener a mano la receta médica y la caja original del fabricante de los medicamentos que se lleven al pasar la inspección de aduanas ya que algunos medicamentos están prohibidos en el país. Recientemente se han detectado algunos focos de la enfermedad tropical Chikungunya.

60 Mauritania Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. Excepción: No se requiere para viajeros que no proceden de áreas endémicas cuya estancia sea menor de 2 semanas. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). Fiebre amarilla Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas, predominantemente por P. falciparum, excepto en las zonas del norte de Dakhlet-Nouadhibou y Tiris-Zemour. En Adrar e Inchiri hay riesgo de malaria durante la estación lluviosa (Julio a Octubre). Profilaxis recomendada: Tipo III/IV. Embajada en Nuakchott. Cancillería: Ambassade d'espagne. Apartado de Correos: 232. Teléfono/s: / / Teléfono de emergencia consular: Fax/es: / emb.nouakchott@maec. es Página Web: ajadas/nouakchott/es/ho me Las condiciones del país son muy precarias. Hay hospitales públicos en Nuakchott, Kaedi, Nema y en el Aioun en el Atrouss. En el resto, dispensarios y clínicas privadas. El nivel de atención en todos es muy deficiente y no ofrece garantías. Es indispensable viajar al país habiendo suscrito previamente un seguro médico que incluya la evacuación aérea, que puede realizarse desde el aeropuerto de Las Palmas de Gran Canaria en 2-3 horas de vuelo.

61 Mozambique Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros mayores de 1 año procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. España no se encuentra incluida en estas zonas (OMS). No obstante, sí es posible que se exija en cualquier frontera terrestre, portuaria o aeroportuaria, aún procediendo de España, si se ha estado recientemente y así consta en el pasaporte, en alguno de los países de riesgo identificados. Tétanos-difteria Hepatitis A Fiebre tifoidea Sí, en todas las áreas y durante todo el año, predominantemente debido a P. falciparum. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Maputo. Cancillería: Rua Damiâo de Gois, Maputo. Apartado de Correos: Teléfono/s: , y 21, Fax/es: emb.maputo@maec.es Página Web: ajadas/maputo/es/home Condiciones malas. La asistencia sanitaria es muy deficiente y en caso necesario es aconsejable la evacuación a Sudáfrica. Se recomienda llevar un seguro de viaje que cubra los gastos médicos y la repatriación asociada a un accidente o a una enfermedad repentina. El cólera, endémico en el país se recrudece en ciertas épocas, por lo que se aconseja a los turistas que extremen las precauciones en el consumo de agua y vegetales crudos

62 Namibia Se exige certificado de vacunación contra la Fiebre Amarilla a los viajeros procedentes de países con riesgo de transmisión de la fiebre amarilla. Tétanos-difteria Poliomielitis Hepatitis A Fiebre tifoidea Existe riesgo (predominantemente por P. falciparum) de noviembre a junio en las siguientes regiones del norte: Oshana, Oshikoto, Omusati, Omaheke, Ohangwena y Otjozondjupa. Hay riesgo todo el año a lo largo del rio Kunene y en las regiones de Kavango y Caprivi. Profilaxis recomendada: Tipo IV. Embajada en Windhoek. Cancillería: Bismarck St., 58.- Windhoek. Apartado de Correos: Teléfono/s: 264/61/ , , y Fax/es: 264/61/ En la capital Windhoek existen buenos hospitales privados, no así en otras ciudades del país. No todos los seguros españoles son efectivos en Namibia por lo que conviene comprobarlo. Tampoco existe convenio de asistencia sanitaria pública con España. Se aconseja a las personas que se desplacen a Namibia se aseguren que están vacunadas de la Polio.