Fórmulas farmacéuticas que no deben ser trituradas

Transcripción

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2 Existen preparados farmacéuticos que, por su especiales características, no deberían fraccionarse, masticarse o triturarse. Romper estos medicamentos puede afectar de manera muy importante la tasa de absorción del fármaco y puede potenciar el riesgo de efectos secundarios. La rutina de administrar fármacos por la sonda enteral, bien mezclándolos o triturándolos, sin conocer las posibilidades de interferencias o inactividad de los medicamentos o de los nutrientes (vg. las teofilinas mezcladas en la dieta enteral produce diarreas por incremento de la osmolaridad), exige unas normas de utilización para quienes prescriben o administran. Fórmulas farmacéuticas que no deben ser trituradas * Los antiácidos de contacto: porque disminuyen la duración de su efecto. Deben ser sustituidos por suspensiones. * Preparaciones sólidas de cubierta entérica. Estos fármacos están fabricados para que puedan pasar intactos a través del estómago y liberar la sustancia activa en el intestino. La cubierta entérica pretende evitar la desnaturalización del medicamento por los jugos gástricos (preparados enzimáticos), prevenir la irritación gástrica (medicamentos gastrotóxicos) o retrasar el comienzo de su acción. * Preparaciones sólidas de liberación retardada: Cuando se rompen estas preparaciones, se destruye las propiedades de liberación retardada y se pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios o el potencial de toxicidad del fármaco. * Comprimidos sublinguales. Están diseñados para ser absorbidos rápidamente por la muy vascularizada mucosa bucal. Cuando se rompen estas preparaciones para administrarlas, resultan ineficaces. * Cápsulas gelatinosas que contienen agua * Comprimidos efervescentes como los preparados de K y de Ca. * Otros que formen grumos al triturarse y diluirse. Recomendaciones de administración * Cuando sea posible se dará la alimentación en bolo y los medicamentos se administrarán una hora antes o dos horas después. * En pacientes que tengan limitada la ingestión de líquidos y la dilución del medicamento no sea posible, se pueden adicionar directamente a la NE, para lo cual se tendrán en cuenta las siguientes normas: - Procurar las fórmulas líquidas cuando ello sea posible. - Cuando no estén disponibles las fórmulas líquidas se consultará con el farmacéutico para probar fórmulas extemporáneas. - Calcular cuidadosamente la dosis líquida equivalente. - Sustituir un principio por otro equivalente que sea líquido. - Los comprimidos triturados se utilizarán cuando no existan las alternativas anteriores. Se debe triturar hasta pulverizar para después diluir con agua. - Evitar triturar aquellas fórmulas que pueden alterar sus propiedades farmacocinéticas como las del apartado anteriormente expuesto.

3 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 3 - En las fórmulas retardadas, que no puedan ser sustituidas por líquidas se fraccionarán las tomas del principio en forma sólida. - Cuando la única forma disponible es la parenteral se podrá introducir en NE con la dilución suficiente para impedir el aumento de osmolaridad. - Las cápsulas pueden abrirse y su contenido administrarlo diluido con algún líquido en volumen aproximado de ml. - Las cápsulas gelatinosas blandas pueden abrirse o pincharse con jeringa de insulina o disolviéndolas en un vaso de agua caliente en cuyo caso la gelatina debe estar muy bien disuelta. - Los medicamentos gastrotóxicos como los AINE (indometacina) y Cloruro potásico, deben diluirse en ml de agua para su administración. - Lavar la sonda con un mínimo de ml de agua antes y después de dar la medicación. - Cuando varios medicamentos vayan a ser administrados no se hará de forma conjunta, separando su administración y lavando la sonda con 5 ml de agua después de cada uno. ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS POR SONDA -INTERACCIÓN FÁRMACO-NUTRIENTE- Clasificación por Activo Claves de interacciones con alimentos: (no interfieren), (administrar a estómago vacío dos horas antes o despues de la ingesta), (administrar con las comidas), AI (administrar antes de la ingesta), PI (administrar postingesta). Abacavir Abacavir Lamivudina Zidovudina Acamprosato Acarbosa Aceclofenaco Ziagen, soluc. Trizivir Campral Glucobay Glumida Airtal Falcol, sobres AI Pulverizar y dispersar en 20 ml de agua. La solución tiene elevado contenido en sorbitol (70%) Pulverizar y dispersar en 20 ml de agua. Son de liberación sostenida,valorar sustituir por otro principio como carbimida o disulfiram. Pulverizar y dispersar en 20 ml de agua. Los pulverizar y dispersar en 20 ml de agua. Los sobres disolver en 50 ml de agua(contienen sorbitol e hidroxipropilcelulosa) Valorar sustitución por otro AINE

4 4 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Aceite de ricino Aceite de ricino PROCEDE Acenocumarol Acetazolamida Acetilcisteina Acetisalicilato de lisina Aciclovir Acido acetilsalicílico Adefovir Albendazol Alendrónico Alfuzosina Almagato Almitrina bismesilato Alopurinol Alprazolam Aluminio hidróxido Aluminio / Magnesio hidróxido Amantadina Ambroxol Amidotrizoato Sintrom Diamox Fluimucil sobres. Solusprin sobres. Zovirax suspensión, Rhonal Aspirina Tromalyt Hepsera Eskazole Fosamax Benestan Almax forte 15 ml Vectarion Alopurinol EFG Zyloric Trankimazin Alugelibys suspensión, compr Unimaalox amp. beb. Amantadina Level Ambroxol EFG Mucosan Motosol ampollas,, jarabes, sobres Gastrografin soluc. grasos PI en I.R PI Diluir el contenido en 50 ml de agua. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Suspensión: directamente o diluir en 15 ml de agua. Comp.: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Diluir en 15 ml de agua. Lavar sonda con 50 ml de agua. La dispersar el contenido en 15 ml de zumo. Pulverizar y dispersar en 20 ml de agua. PROCEDE Pulverizar y dispersar en 50ml de agua. Lavar la sonda con 100ml de agua después de su administración (principio irritante en contacto con mucosas). Pulverizar y dispersar en 10 ml de agua. No emplear las formas retard. Directamente o diluir en 25 ml de agua. Lavar Precaución por la posible formación de los bezoares. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Compr.: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Abrir y dispersar en 10 ml de agua. Las ampollas administrar directamente. Los pulverizar y dispersar en 10 ml de agua. PROCEDE

5 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 5 Amilasa-Lipasa-Proteasa Amilorida / hidroclorotiazida Aminocaproico Aminofilina Aminosalicilato sódico PAS Amiodarona clorhidrato Amitriptilina clorhidrato Amlodipino besilato Amoxicilina Kreon Pancrease Ameride Diuzine Caprofides hemostático Caproamin fides solución. Saproamin amp. bebibles. Eufilina soluc. Pas sodico sobres. Trangorex Tryptizol Deprelio, Amlodipino EFG Astudal Norvas Clamoxyl cáps, susp, comp, sobres Abrir y dispersar en 10 ml de bicarbonato sódico 1M. No se debe triturar los microgránulos pues presentan una cubierta entérica.la liberación de las enzimas tiene lugar a ph mayor o igual a 6. El principio puede ser irritante si no se disuelve bien Solución: diluir el contenido en 15 ml de agua. Amp. beb.: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Cada contiene 75mg de yodo Cáps.: Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Compr.: Dispersar el contenido en ml de agua. Sobres: Diluir el contenido en 15 ml de agua. Amoxicilina clavulánico Amprenavir Anastrozol Aripiprazol Ascórbico ácido Augmentine susp, comp, sobres. Agenerase, solución. Arimidex Abilify bucodispersables. Cebion Redoxon efervescentes, gotas, sobres. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Compr.: Sustituir por suspensión o sobres Sobres: Diluir el contenido en 15 ml de agua. Diluir en 50 ml de agua. No utilizar las cápsulas La solución contiene polietilenglicol. Utilizar los bucodispersables Diluir en 50 ml de agua. Se recomienda administrarlo por la mañana. La biodisponibilidad puede disminuir al 50% con dosis superiores a 1g.

6 6 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Astemizol Paralergin Atazanavir Reyataz Abrir y dispersar en 10 ml de agua. Atenolol Atenolol EFG Tenormin Blokium Tanser La administración con alimentos disminuye su biodisponibilidad en un 20% Atorvastatina Cardyl Prevencor Zarator Administrar preferentemente por la noche. Azatioprina Imurel Pulverizar finamente y diluir en 20 ml de agua. Azitromicina Azitromicina EFG Zitromax Disolver en 20 ml de agua. Lavar sonda con ml.,, sobres, suspensión Baclofeno Lioresal Bario sulfato Barigraf PROCEDE polvo Bentazepan Tiadipona Betahistidina Fidiun Serc, gotas Los pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Las gotas administrar directamente. Lavar sonda Betametasona -- Consultar tabla de equivalencias de corticoides. Betanecol cloruro Bicalutamida Bicarbonato sódico Biperideno clorhidrato Bisacodilo Bisoprolol Fumarato Bromhexina Bromazepan clohidrato Myo-hermes Casodex Bicarbonato, sobres. Akineton Dulco laxo grageas Bisoprolol EFG Emconcor Bisolvon gotas. Lexatín PI -- Los pulverizar finamente y diluir en 50 ml de agua. Los sobres diluir en 50 ml de agua. Lavar sonda No emplear la forma retard. No PROCEDE lácteos AI Tiene una biodisponibilidad del 85-90% despues de su administración oral. Diluir en 10 ml de agua. Lavar sonda con ml.

7 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 7 Bromocriptina mesilato Budesonida Buflomedilo clorhidrato Buprenorfina clorhidrato Busulfan Butilescopolamina Butilescopolamina Metamizol Cabergolina Cafeina/ dihidroergotamina Calcio carbonato Calcio lactato-gluconato Calcitriol Captoprilo Carbamazepina Carbimazol Carbimida cálcica Carisoprolol Parlodel cáps, Entocord liberación controlada. Lofton Buprex Subutex sublinguales Busulfan comp Buscapina ampollas, Buscapina compositum ampollas, Dostinex Sogilen Tonopan Mastical Calcium-sandoz forte efervescentes. Rocaltrol, ampollas. Capoten Captopril EFG Cesplon Dilabar Carbamazepina EFG Tegretol Neo-tomizol Colme gotas. Miorelax Cáps.: Diluir el contenido en 15 ml de agua. Compr.: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. -- Alternativa emplear entocord enema. Boca vacía con bebida caliente PROCEDE PROCEDE *** Preparación como citostático Las ampollas administrarlas directamente y lavar sonda. Las grageas pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Grageas con recubrimiento para enmascarar el olor y sabor desagradable.altenativa emplear supositorios. Las amollas administrarlas directamente Las grageas pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Administrar separadamente del resto de medicación por riesgo de interacciones. Vaciar cápsula con jeringa y añadir ml de agua. Los alimentos reducen la absorción en un 30-40%. Pulverizar finamente y diluir en 20 ml de mezcla hidroalcohólica. Diluir en 10 ml. de agua Pulverizar finamente y diluir en 20 ml de mezcla hidroalcohólica.

8 8 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Carvedilol Cefadroxilo Cefalexina monohidrato Cefixima Cefuroxima axetilo Cetirizina Ciclobenzaprina Ciclofosfamida Cicloserina Ciclosporina Cinc sulfato Cinitaprida Ciprofloxacino clorhidrato Ciproheptadina Ciproterona acetado Cisaprida monohidrato Citalopram Citicolina Carvedilol EFG Coropres Duracef Cefroxil, suspensión. Kefloridina cáps, sobres Cefixima EFG Denvar Necopen cáps,sobres, suspensión. Zinnat Selan sobres, comp, susp. Cetirizina EFG Zyrtec, gotas, solución Yurelax Genoxal Cycloserine Sandimun neoral cáps, solución. Sulfato de cinc Blaston Cidine, sobres, solución. Baycip Periactin Androcur Prepulsid suspensión. Citalopram EFG Prisdal Seropram Somazina gotas, ampollas. Las abrir y dispersar en 10 ml de agua. La suspensión administrar directamente. Cáps.: Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Sobres: Diluir el contenido en 15 ml de agua. Las abrir y dispersar en 15 ml de agua. Los sobres disolver en 20 ml de agua. Sobres: Diluir el contenido en 15 ml de agua. Comp: pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Susp.: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Las gotas diluir en 10 ml de agua Abrir y dispersar en 10 ml de agua. *** Preparación como citostático Solución: directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Cápsulas: PROCEDE. Utilizar la solución. AI Los pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Los sobres disolver en 20 ml de agua. Lavar Diluir el contenido en 15 ml de agua. Las ampollas se pueden administrar directamente.

9 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 9 Citrato sódico, potásico. Claritromicina Cleboprida Clindamicina clorhidrato Clobazan Clodronato disodio Clodrónico ácido Clometiazol Clomipramina Clonazepam Clonazepam Clonidina Clonixilato de lisina Cloperastina Clopidogrel Clorambucilo Clorazepato dipotásico Clordiazepósido clorhidrato Clorhexidina Cloroquina Uralyt-urato granulado Claritromicina EFG Klacid Bremon, sobres, suspensión Cleboril, gotas, solución. Dalacin Noiafren Mebonat Bonefos Distraneurine Anafranil grageas, ampollas, comp Rivotril Rivotril gotas. Catapresan Dolalgial Flutox Sekisan grageas, jarabe. Iscover Plavix Leukeran Tranxilium cáps,. Huberplex Hibitane Resochin PI Diluir en ml de agua. Lavar sonda con 30 ml de agua. Los pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. La solución administrar directamante. Lavar AI Los pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. La solución administrar directamante. Lavar Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Grag: pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Ampollas: administar directamente. Lavar sonda Compr.: No utilizar, son de liberación retardada. El jarabe diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda *** Preparación como citostático Cáps.: Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Comp: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua PROCEDE. Diluir en boca

10 10 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Clorpromazina Clortalidona Clotiapina Clotiazepam Cloxacilina sódica Clozapina Codeina fosfato Colchicina Colchicina + dicicloverina Colestipol clorhidrato Colestiramina Colistina sulfato Cotrimoxazol Danazol Dapsona Deflazacor Dexametasona fosfato Dexclorfeniramin A maleato Largactil, gotas, ampollas. Higrotona Etumina Distensan Anaclosil Orbenín cáps, suspensión. Leponex Codeisán, jarabe. Colchicine granulado. Colchimax Colestid sobres. Resincolestiramina sobres. Colimicina oral forte Septrim forte Gobenstrim, suspensión. Danatrol Sulfona Dezacort Zamene, gotas Dexametasona EFG Fortecortin ampollas, Polaramine, ampollas, jarabe. AI Las gotas y ampollas administrar directamente. Cáps: Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar El jarabe administrar directamente. Lavar sonda Diluir en 100 ml de agua. Administrar inmediatamente antes de comidas. Lavar Diluir en 100 ml de agua. Administrar inmediatamente antes de comidas. Lavar La suspensión diluir en 50ml de agua. Lavar Abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar sonda Las gotas diluir en 10 ml de agua. Lavar sonda Las ampollas administrar directamente. Lavar Los (no usar la forma repetabs) pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Lavar sonda Las ampollas y el jarabe(contiene sorbitol) administrar directamente. Lavar sonda con ml.

11 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 11 Dexketoprofeno Dextrometorfano Diazepan Diclofenaco Didanosia Difenhidramina Difenoxilato + atropina sulfato Digoxina Digoxina (infantil) Dihidroergotoxina Diltiazem Diltiazem (retard) Dimeticona Dimeticona Dipiridamol Disulfirano Domperidona Enantium Romilar gotas, jarabe. Diazepan EFG, gotas. Diclofenaco EFG Voltaren Videx, polvo, masticables dispersables Benadryl, solución. Protector Digoxina Boehringer Lanacordin, ampollas, solución. Lanacordín pediátrico solución. Hydergina gotas. Lacerol Dinisor Masdil Lacerol retard Aerored gotas, emuls, Aerored emulsión. Persantín Antabus Domperidona Gamir Motilium, jarabe. PI PI AI El jarabe diluir en 25 ml de agua,tener en cuenta que contiene 650 mg/5 ml de sorbitol. Lavar Las gotas administrar directamente. Lavar sonda Las gotas administrar directamente. Lavar sonda PROCEDE Dispersar dos En 50 ml de agua. No utilizar las (son gastrorresistentes) ni el polvo(se prepara con Alugel). Abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar sonda Las ampollas y la solución administrar directamente. Gotas y emuls.: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. El jarabe directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar

12 12 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Donepezilo Doxazosina Doxiciclina hiclato Duloxetina Efavirenz Efedrina clorhidrato Emetina Emtricitabina Emtricitabina Tenofovir Enalaprilo Entacapona Enzimas pancreáticas Eritromicina Esomeprazol Espiramicina Espironolactona Espironolactona Altizida Aricept recubiertos. Doxazosina EFG Carduran Vibracina, suspensión. Cymbalta Xeristar gastrorresistentes. Sustiva, Efedrina Jarabe ipecacuana soluc. Emtriva, solución. Truvada Enalapril EFG Renitec Comtan Kreón Pancrease Pantomicina Eritogobens sobr., susp., Axiago Nexium Mups gastrorresistentes Rovamycine Aldactone Aldactacine No con lácteos Se aconseja su administración en la última toma de la noche. La suspensión administrar directamente. Lavar Abrir y dispersar en 10 ml de solución 1M de bicarbonato sódico. Abrir y dispersar en 20 ml de agua. Lavar sonda PROCEDE Cáps.: abrir y dispersar en 20 ml de agua. Lavar La solución administrar directamente y lavar La biodisponibilidad de la solución oral se reduce a un 80% y contiene xilitol y propilenglicol. Dispersar el contenido en 15 ml de zumo. Lavar Sobres: Pulverizar y diluir en 15 ml de agua. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp.: Pulverizar y diluir en 15 ml de agua. Valorar posibilidad de elaborar una fórmula magistral extempo- ránea por el Servicio de Farmacia.

13 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 13 Estavudina Zerit, solución. Abrir y dispersar en 20 ml de agua. Lavar sonda La solución administrar directamente. Lavar ASEPSIA. MEDICAMENTO CITOSTÁTICO. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Estramustina fosfáto disódico Estracyt Estreptoquinasa Varidasa Estreptodornasa Etacrínico ácido Ácido etacrínico Etambutol diclorhidrato Myambutol Etidronato disódico Difosfen Etoposido Vepesid Lastet Famciclovir Famvir Famciclovir Visfarm Famotidina Famotidina EFG Tamin Felodipino -- Comp. de liberación sostenida. Sustituir por equivalente terapéutico. Fenelzina sulfato Nardelzine Fenitoina Neosidantoína Epanutín susp. Fenitoina + fenobarbital Fenobarbital Fenoxibenzamina Fenoximetilpenicilina potásica Finasteride Fitomenadiona Flecainida acetato Flucitosina Epanutín fenobarbitona Luminaletas Luminal Dibenyline Penilevel sobres. Proscar Eucoprost Konakion ampollas. Apocard Ancotil, Comprimidos: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Suspensión: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar con ml de agua Diluir el contenido en 20 ml de agua. Lavar Administrar directamente. Lavar sonda con ml. Cáps. abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar Comp. pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua.

14 14 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Fluconazol Fludrocortisona acetato Flunarizina clorhidrato Flunitrazepam Fluoxetina clorhidrato Flupentixol + melitraceno Flurazepam clorhidrato Flutamida Fluvoxamina maleato Fólico ácido Folinato cálcico Fosamprenavir Fosfomicina Furosemida clorhidrato Gabapentina Fluconazol EFG Loitín Diflucan, suspensión. Astonín Merck Flurpax Sibelium, Rohipnol, ampollas. Fluoxetina EFG Adofen Prozac, dispersables, solución. Deanxit Dormodor Eulexin Prostacur Dumirox Ácido Fólico EFG Acfol, Lederfolín Telzir, suspensión. Fosfocina, sobres, suspensión. Furosemida EFG Seguril, ampollas. Gabapentina EFG Neurontin, PI PI Cáps.: dispersar el contenido en 15 ml de agua. Suspensión directamente o diluir en 15 ml de agua. Cáps. abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar Comp. pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Las ampollas diluir en 5 ml de agua. Lavar sonda Dispersar el contenido en 20 ml de agua. Lavar La solución diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda Diluir el contenido en 15 ml de agua. Administrar antes de la última toma nocturna. PROCEDE Cáps. abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar Comp. pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. La suspensión diluir en 20 ml de agua. Lavar La suspensión directamente o diluir en 15 ml de agua. Las ampollas diluir en 5 ml de agua. Lavar sonda Cáps. abrir y dispersar en 10 ml de agua. Lavar Comp. pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua.

15 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 15 Galantamina Gemfibrozilo Glibenclamida Gliclacida Glimeparida Glipicida Gliquidona Granisetron Halazepam Haloperidol Hidralazina clorhidrato Reminyl, solución. Trialmin Lopid Euglucon Daonil Diamicrón Amaryl Roname Minodiab Glurenor Kytril Alapryl Haloperidol gotas, compr. Hydrapres 30'AI 30'AI 30'AI AI Hidrato de cloral Hidrato de cloral col. zumo Hidroclorotiazida Hidrosaluretil Hidrocortisona Hidroxicina diclorhidrato Hidroxiurea Hierro sulfato Hierro+ vitamina B y C Hierro Hidroaltesona Atarax soluc, compr. Hydrea Fero-gradumet Iberet líquido soluc. Glutaferro 1ml=30mg Fe Cromatonbic Ferro 1vial=37,5mg gotas. La suspensión administrar directamente. Lavar Administrar con la primera toma de la NE. Lavar Gotas: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Monitorizar la presión arterial. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Absorción limitada al duodeno y parte proximal del yeyuno. Solución.: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. ASEPSIA. POCEDE. Alternatiba el Iberet líquido Administrar directamente. Lavar sonda con ml de agua.

16 16 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Hioscina butilbromuro Hioscina butilbromuro + metamizol Ibandronato Ibopamina Ibuprofeno Imipramina Indinavir Indometacina Buscapina Buscapina compositum Bondronat recubiertos. Escandine Ibuprofeno EFG Esfedifen Gelofeno Dalsy comp, sobres, susp. Tofranil Tofranil Pamoato Crixivan duras Inacid Reusin Lugol solución Rifater 6 Pulverizar finamente y dispersar en 50 ml de agua. irritante en contacto directo con mucosas. Lavar sonda con 100 ml. Comp.pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Suspensión: directamente o diluir en 15 ml de agua. Sobres disolver en 50ml de agua. Lavar con ml de agua. Pulverizar finamente y dispersar en 20 ml de agua. Abrir y dispersar en 20 ml de agua. Lavar sonda Iodo + ioduro potásico PI Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Isoniazida-Pirazinamida- Pulverizar finamente y dispersar en 20 ml de Rifampicina agua. Isoniazida-Piridoxina Cemidón 150 B comp Isoniazida-Rifampicina Rifinah Isosorbida dinitrato Iso Lacer retard PROCEDE Iso Lacer Isosorbida mononitrato Uniket Coronur Itraconazol Ketoconazol Ketoprofeno Ketorolaco trometamol Sporanox Canadiol, solución. Ketoconazol EFG Fungarest Panfungol Micoticum, suspensión. Ketoprofeno EFG Droal Toradol Dispersar el contenido en 15 ml de agua y lavar. La solución administrar directamente. Lavar Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua y lavar La solución administrar directamente. Lavar Abrir y dispersar en 20 ml de agua. Lavar sonda

17 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 17 Ketotifeno Labetalol clorhidrato Lactitol monohidrato Zasten solución. Trandate amp., Emportal Oponaf sobres Administrar directamente. Lavar sonda con ml. La amp.administrar directamente. Lavar sonda Disolver en 25 ml de agua. Lavar sonda con ml. Lactulosa -- Sustituir por lactitol sobres. Lamivudina Lamivudina-Zidovudina Lamotrignina Levetiracetam Levodopa + carbidopa Levodopa-Benserazida Levofloxacino Levomepromazina clorhidrato Levotiroxina sódica Linestrenol Linezolid Liotironina Epivir, solución. Combivir recubiertos Labileno Lamictal dispersables Kepra recubiertos, solución. Sinemet Sinemet Plus Madopar Tavanic recubiertos Sinogan, gotas Levothoid Tiroxina Leo Orgametril Zyvoxid Triyodotironina Leo La solución administrar directamente. Lavar Pulverizar finamente y dispersar en 20 ml de agua. La solución administrar directamente. Lavar (No administrar conjuntamente con dietas hiperproteicas). Se aconseja sustituir por ofloxacino ya que es la quinolona con mayor biodisponibilidad por via nasoentérica. Comp.: pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Gotas: Directamente o diluir en 15 ml de agua. No administrar con NE-fibra,su absorción se ve influenciada por este nutriente. No administrar con NE-fibra,su absorción se ve influenciada por este nutriente. Lisinoprilo Lisurida Doneka Zestril Dopergin

18 18 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Litio carbonato Lomustina Loperamida Lopinavir-Ritonavir Loprazolam Loratadina Lorazepam Lormetazepam Losartan Lovastatina Magnesio pidolato Maprotilina clorhidrato Mebendazol Mefloquina Megestrol acetato Melfalan Meloxicam Plenur de liberación sostenida. Belustine Fortasec Protector, Kaletra solución. Somnovit Clarytine, jarabe. Orfidal Idalprem Loramet Noctamid Cozaar Lovastatina EFG Mevacor Mag-2 sobres Ludiomil Lomper susp., Lariam Megefren Borea Maygace, sobres, jarabe. Melfalan Wellcome Mova AI AI AI AI PROCEDE PROCEDE Pulverizar y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Administrar directamente o diluir en 20 ml de agua. Administrar antes de la toma nocturna de NE. El jarabe administrar directamente. Lavar sonda No administrar con NE-fibra,por presentar interacción con este nutriente. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Comp.pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Susp:.directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp.pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. Sobres diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda con ml de agua. Jarabe adminisrar directamente. Lavar sonda *** Preparación como citostático

19 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 19 Mesalazina Mesna Metadona Metamizol magnésico Metformina Metildigoxina Metildopa Metilergometrina maleato Metil-prednisolona Metocarbamol Metoclopramida clorhidrato Metoprolol tartrato Metotrexato sódico Metronidazol Metronidazol Mexiletina clorhidrato Mianserina clorhidrato Micofenolato mofetil Lixacol Claversal comp Uromitexan ampollas. Metasedin ampollas, Metamizol EFG Nolotil cáps, Metamizol EFG Lasaín ampollas bebibles Dianben Lanirapid ampollas, Aldomet Methergin gotas Urbason Robaxin Primperan soluc, Beloken Metotrexato Flagyl susp. Flagyl Mexitil, ampollas. Lantanon recubiertos. Cellept,, susp. PROCEDE. Alternativa enema 5-ASA Diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda con ml. PROCEDE.Utilizar fórmula magistral extemporánea elaborada por el Servicio de Farmacia. Cápsulas: Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Alternativa: LASAIN. Ampoll. bebibl: Administrar diluida en 15 ml de agua. La ampolla administrar directamentey lavar No administrar con NE-fibra, por presentar interacción con este nutriente. 30'AI Soluc.: Directamente o diluir en 15 ml de agua. Lavar Comp: Pulverizar finamente y diluir en 15 ml de agua. *** Preparación como citostático Pasar a suspensión o triturar finamente diluyendo en ml de agua. Lavar con ml de agua. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar La suspensión administrar directamente(contiene sorbitol). Lavar sonda con ml de agua.

20 20 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Midazolam Minoxidilo Mirtazepina Misoprostol Moclobemida Molsidomina Morfina sulfato Nadolol Naltrexona Naproxeno Nelfinavir Neomicina Nevirapina Nicardipino clorhidrato Nifedipino Nifedipino Dormicum ampollas, Loniten Rexer Flash, gotas. Cytotec Manerix Molsidain Oblioser Skenam Sevredol Solgol Antaxone Celupan, Naproxyn sobres, Viracept polvo, Neomicina Salvat Viramune suspensión, Nerdipina Vasonase solución, Adalat oros Adalat Adalat retard AI PI 20'AI Las ampollas diluir en 5 ml de agua. Lavar sonda Las gotas administrar directamente. Lavar sonda Los sobres disolver en 50ml de agua. Lavar El polvo mezclar con agua sedgún los gramos. La suspensión administrar directamente. Lavar Abrir y dispersar en 15 ml de agua. Lavar sonda La suspensión administrar directamente. Lavar PROCEDE Retirar contenido con jeringa y añadir ml de agua. Administrar de inmediato. Lavar con ml de agua. PROCEDE

21 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 21 Nimodipino Nisoldipino Nistatina Nitrendipino Nitrofurantoina Nitroglicerina + cafeína Norfloxacino Ofloxacino Olanzapina Omeprazol Ondasetrón Otilonio Bromuro Oxcarbazepina Oxibutinina cloruro Paracetamol Paracetamol + codeína Nimotop Syscor Mycostatín Mycostatín susp. Baypresol Furantoína suspensión, Cafinitrina Vernies, Norfloxacino EFG Noroxin Surnox Zyprexa velotabs, Omeprazol EFG Losec Ompranyt Yatrox Zofran Zydis Helmine Spasmoctyl Trileptal suspensión, Ditropan Panadol Paracetamol EFG Termalgin Gelocatil Apiretal gotas, solución. Termalgín codeína Cod Efferalgan efervescentes, Boca limpia Boca limpia 30'AI Pulverizar finamente y diluir en 20 ml de mezcla hidroalcohólica (3:1). Lavar sonda con ml. La suspensión diluir en 30 ml de agua. Lavar PROCEDE. Es sublingual. Dispersar el contenido en 10 ml de solución 1M de bicarbonato sódico. Lavar sonda con ml de agua. La suspensión administrar directamente. Lavar

22 22 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Parafina + fenolftaleína Paramomicina sulfato Paroxetina Penicilina Pentazocina clorhidrato Pentoxifilina Perfenacina Pergolida mesilato Periciazina Pimozida Pipemídico ácido Piracetam Pirazinamida Piridostigmina bromuro Piridoxina Pirimetamina Piroxicam Plántago ovata Poliestirensul- fonato sódico Poliestirensulfonato cálcico Agarol parafina emulsión. Humatín soluc. Frosinor Seroxat Motivan Cupripen, Sosegón Hemovas Elorgan ampollas, Decentan Pharken Nemactil gotas. Orap Nuril Ciclofalina Nootropil ampollas, sobres. Pirazinamida Prodes Mestinón Benadon Conductasa ampollas,, solución. Daraprim Feldene flas Feldene liotab., dispersables, Metamucil sobres Resinsodio sobres Resincalcio sobres Abrir y dispersar en 15 ml de agua. Lavar sonda PROCEDE, los son de cubierta entérica, usar las ampollas. Pulverizar finamente y diluir en 20 ml de mezcla hidroalcohólica (3:1). Lavar sonda con ml. 20'AI Administrar directamente. Lavar sonda con ml. Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Los sobres diluir el contenido en 50 ml de agua. Las ampollas administrar directamente. Lavar La suspensión y las ampollas administrar directamente. Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Riesgos de grumos y obstrucción Diluir en 3-4 ml/gramo. Lavar sonda con ml de agua. Diluir en 3-4 ml/gramo. Lavar sonda con ml de agua.

23 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 23 Polivitamínico con mineral Potasio cloruro Dayamineral gotas Potasión Potasio Pravastatina Praziquantel Prazosina clorhidrato Prednisolona Boi-K efervescentes Lipemol Liplat Bristacol Biltricide Minipres Prednisolona Dacortín-H Estilsona gotas. Disolver en 20 ml de agua y agitar hasta finalizar la efervescencia. Administrar directamente. Lavar sonda con ml. Prednisona Primaquina fosfato Prymidona Procainamida clorhidrato Procarbacina clorhidrato Propafenona clorhidrato Propanolol clorhidrato Propiltiouracilo Protionamida Quetiapina Quinaprilo Quinidina poligalacturonato Dacortín Prednisona Alonga Primaquine Mysoline Biocoryl Natulan Rytmonor Sumial Sumial retard Propylthiouracil Peteha Seroquel recubiertos Acuprel Lidaltrin Cardioquine *** Preparación como citostático Dispersar el contenido en 15 ml de agua. Pulverizar finamente y diluir en 10 ml de mezcla hidroalcohólica. Puede causar incremento de los niveles séricos de potasio.los presentan un alto contenido en Magnesio.

24 24 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Quinina sulfato Ramiprilo Ranitidina clorhidrato Ribavirina Rifabutina Rifampicina Rifampicina + isoniacida + pirazinamida Riluzol Risedronato Risperidona Ritodrina clorhidrato Ritonavir Ropinirol Roxitromicina Saquinavir Selegilina clorhidrato Senósidos A y B Sertralina Simvastatina Sulfato de quinina Acovil Carasel Zantac Rebetol Copegus solución, duras. Ansatipin Rifaldín Rimactan susp. Rifater Rilutek Actonel Risperdal solución, Pre-par Norvir solución, Requip Rulide Invirase Plurimen X.prep solución Aremis Besitran gotas, Simvastatina EFG Zocor Colemin Pantok 60'AI AI La solución administrar directamente. Lavar Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Pulverizar finamente y diluir en 50 ml de agua. irritante en contacto con las mucosas. Lavar sonda con 100ml. La solución administrar directamente. Lavar Abrir y dispersar el contenido en 10 ml de mezcla hidroalcohólica. Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Su absorción mejora con dietas hipercalóricas. Las gotas administrar directamente. Administrar preferentemente con la última toma de NE.

25 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 25 Sirolimus Sodio bicarbonato Sodio cloruro Solución evacuante Sotalol clorhidrato Sucralfato Sulfadiazina Sulfadoxina + pirimetamina Sulfametoxazol + trimetroprim Sulfametoxazol + trimetroprim Sulfasalazina Sulpiride Sumatriptan Tracolimus Tamoxifeno citrato Tanato gelatina + opio + belladona Tegafur Tegafur-Uracilo Temozolomida Tenofovir Teofilina anhidra Rapamune solución, Bicarbonato sódico Cloruro sódico Solución evacuante Borm sobres Sotapor Urbal sobres. Sulfadiazina Fansidar Septrin Septrin forte Septrin pediátrico susp. Salazopirina Dogmatil fuerte Dogmatil solución, Imigran Prograf Tamoxifeno EFG Nolvadex Tanagel Utefos UFT sobres Temodal Viread Vent retard Unilong PI PI PI AI Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. La solución diluir en 50ml de agua. Lavar sonda Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Administrar a ml/minuto (1,2 a 1,8 l/h.) Se recomienda sustituir por un anti H2 por riesgo de formación de bezoares si se administra con NE. La solución diluir en 50ml de agua. Lavar sonda Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. *** Preparación como citostático *** Preparación como citostático *** Preparación como citostático Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar

26 26 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Terazosina Terbinafina Terbutalina sulfato Tetrazepam Tiagabina Tiamazol Tiamina Tiaprida Ticlopidina clorhidrato Tietilperazina maleato Tioguanina Tioridazina Tolterodina Torasemida Tramadol clorhidrato Tranexámico Ácido Teolixir Elixifilin solución. Magnurol Zayasel solución, Lamisil Terbasmin soluc. Myolastan Gabitril Tirodril Benerva Tiaprizal ampollas, gotas, Tiklid Ticlodone Torecan Tioguanina Meleril gotas Meleril retard Meleril Detrusitol Urotrol Dilutol Adolonta solución, Amchafibrin ampollas Administrar directamente. Lavar sonda con ml de agua. La solución diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda El principio produce un retraso en la velocidad de absorción. PROCEDE Lavar sonda con ml Las ampollas y las gotas administrar directamente. Los alimentos aumentan en un 20% su biodisponibilidad. Lavar sonda con 50 ml. *** Preparación como citostático PROCEDE La solución administrar directamente. Lavar Administrar directamente. Lavar sonda con ml de agua.

27 ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR SONDA 27 Trazodona Trifluoperazina Triflusal Trihexifenidilo clorhidrato Trimetazidina Tripsina + quimotripsina Trospio Cloruro Ursodeoxicolico ácido Valproico Äcido Valpromida Venlafaxina Verapamilo clorhidrato Vigabatrina Vitamina A Vitamina B6 Vitamina B1 Vitamina B Vitamina B y C Vitamina B Complejo Vitamina E Deprax ampollas, Eskazine Disgren Artane Idaptan solución. Chymar oral forte Chymar oral Uraplex Ursochol Ursolite, Depakine Depakine soluc. Depamide Vandral Dobupal Manidón retard Manidón Sabrilex sobres, Auxina masiva Benadón Benerva Becozyme forte Becozyme C-forte grageas Hidroxil Benexol Ephynal Las ampollas administrar directamente. Lavar Diluir en 30 ml de agua. PROCEDE PROCEDE Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. PROCEDE PROCEDE Los sobres diluir en 20 ml de agua. Lavar sonda PROCEDE. Falta información.

28 28 S.Fernández Lloret, E. Burgaleta Mezo, S. Leyva Martínez Vitamina C Vitamina K1 Vitaminas Voriconazol Warfarina Zalcitabina Zidovudina Zolpidem Zonisamida Zoplicona Zuclopentixol diclorhidrato Cebión sobres Konakion gotas Astenolit amp. beb. Vfend Aldocumar Hivid Retrovir solución, Retrovir susp. Stilnox Zonegran Limovan Cisordinol Cisordinol Clopixol gotas AI Diluir el contenido en 15 ml de agua. Lavar Absorción limitada al duodeno,lo que permite su utilización en paciente con síndrome de intestino corto. Directamente o diluir en 30 ml de agua. Lavar Administrar inmediatamente antes de la toma nocturna de NE. Abrir y dispersar el contenido en 15 ml de agua. Administrar inmediatamente antes de la toma nocturna de NE. (***) Preparación citostáticos: Colocar el comprimido en el interior de una bolsa plástica y triturar con cuchara o espátula evitando romper la bolsa. Diluir en 15 ml de agua y lavar Los citostáticos se deben manipular en área lo más independiente posible y suficientemente ventilada. Colocar un paño plastificado sobre el área de trabajo y utilizar guantes, bata y mascarilla para evitar la exposición del manipulador a aerosoles.