BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 14 al 20/10/2007) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

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1 0... BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 14 al 20/10/2007) PRESENTACIÓN DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. BRIAN RUBEN DONAYRE PALOMINO DIRECTOR GENERAL Dr. ROLANDO ANICAMA ZAPATA DIRECTOR ADJUNTO Dr. CARLOS bb EZEQUIEL MONGE TOVAR JEFE (e) EQUIPO TÉCNICO Dr. VICTOR JESUS A. AQUIJE MENDEZ Área de Infecciones Intrahospitalarias y Farmacovigilancia Blga. MIRTHA HUARIPAUCAR MISAICO Área de Análisis de Situación de Salud Blga. TANIA ALARCON FALCON Área de Vigilancia Epidemiológica - ITS y VIH/SIDA. INDICE PRESENTACIÓN Pág. ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 02 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 09 La mortalidad materna disminuye demasiado lentamente La razón de mortalidad materna (el número de muertes maternas por nacidos vivos) está disminuyendo demasiado lentamente para que se pueda alcanzar el quinto Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM), que consiste en «reducir entre 1990 y 25 la mortalidad materna en tres cuartas partes». Para alcanzar el quinto ODM es necesario reducir en un 5,5% anual la razón de mortalidad materna entre 1990 y 25, pero las cifras publicadas hoy por la OMS, UNICEF, el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y el Banco Mundial muestran una reducción anual inferior al 1%. En 2005 fallecieron mujeres por causas relacionadas con la maternidad, en comparación con las fallecidas en El 99% de estas muertes se registraron en países en desarrollo. En 2005, la razón de mortalidad materna más elevada correspondió a las regiones en desarrollo, con una cifra de 450 muertes maternas por nacidos vivos, muy lejos de las 9 muertes por registradas en las regiones desarrolladas y de las 51 por registradas en la Comunidad de Estados Independientes (CEI). Además, la pequeña disminución de la razón de mortalidad materna mundial refleja principalmente la reducción que ha tenido lugar en países con una mortalidad materna relativamente baja. En los países con las mayores cifras iniciales apenas ha habido progresos en los últimos 15 años. Las nuevas estimaciones de la mortalidad materna muestran que se está haciendo progresos en los países de ingresos medios, pero que la reducción anual entre 1990 y 2005 en el África subsahariana ha sido tan sólo del 0,1%. La reducción necesaria del 5,5% anual no se ha alcanzado durante ese periodo en ninguna región; Asia Oriental fue la que más se acercó a esa cifra, con una reducción del 4,2% anual. En África del Norte, Asia Sudoriental y América Latina y el Caribe, la reducción también ha sido relativamente más rápida que en el África subsahariana. Un poco más de la mitad de las muertes maternas ( ) se produjeron en el África subsahariana, seguida de Asia Meridional ( ). Juntas, estas dos regiones sufrieron el 86% de las muertes maternas registradas en el mundo en Cerca del 65% de esas muertes se registraron en 11 países. La cifra más elevada correspondió a la India ( ), seguida de Nigeria (59.000), la República Democrática del Congo (32.000) y Afganistán (26.000). La probabilidad de que una niña de 15 años muera de una complicación relacionada con el embarazo y el parto a lo largo de su vida es más elevada en África con 1 de cada 26. En las regiones desarrolladas, esa probabilidad es de 1 de niñas. De los 171 países y territorios en los que se realizaron estimaciones, el Níger fue el que presentó mayor riesgo (1 de cada 7). La razón de mortalidad materna indica el riesgo de muerte que corren las mujeres en cada embarazo. Cuando la fecundidad es elevada, como ocurre en el África subsahariana, las mujeres corren ese riesgo muchas veces a lo largo de sus vidas. Año 4 - Nº Disponible en: 1

2 Nº N ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 1.1 Diarreas Acuosas Agudas (DAA): En la presente semana se han notificado 490 casos de DAA (TIS: 0.69 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de casos (TIA: x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa un aumento de 0.75% en el FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Canal Endémico de las Diarreas Acuosas Agudas, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito consolidado anual de casos ( casos, TIA: x 10 3 habitantes para el 2006). El número de casos se ubica en la Zona de Alerta del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con casos en total, Parcona con casos, Pisco con casos, Chincha Alta con casos y La Tinguiña con casos, y; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: Paracas (TIA: x 10 3 habitantes), Palpa (TIA: x 10 3 habitantes), Humay (TIA: x 10 3 habitantes), Huancano (TIA: x 10 3 habitantes) y Ocucaje (TIA: x 10 3 habitantes). 1.2 Disenterías (DIS): En la presente semana se han notificado 38 casos de DIS (TIS: 0.05 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de casos (TIA: 1.98 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una FUENTE : NOTI 99 - DIRESA Ica Canal Endémico de las Disenterías, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito disminución de 28.69% en el consolidado de casos (1 962 casos, TIA: 2.68 x 10 3 habitantes para el 2006). El número de casos se ubica en la Zona de Éxito del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con 169 casos, Pueblo Nuevo-Chincha con 158 casos, Parcona con 147 casos, Santiago con 117 casos y Pisco con 83 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: San Juan de Yanac (TIA: x 10 3 habitantes), Pachacutec (TIA: x 10 3 habitantes), Yauca del Rosario (TIA: 9.77 x 10 3 habitantes), Pueblo Nuevo-Ica (TIA: 6.30 x 10 3 habitantes), y Santiago (TIA: 4.99 x 10 3 habitantes). 2

3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS: 1.3 Infecciones Respiratorias Agudas No Neumonías (IRAs) : En la presente semana se han notificado casos de IRAs No Neumonías (TIS: x 10 3 menores de 5 años); el acumulado regional es de casos (TIA: x 10 3 menores de 5 años); en relación al año anterior se observa un aumento de 1.91% en el consolidado anual de casos ( casos, TIA: x 10 3 menores de 5 años para el 2 006). El número de casos se ubica en la Zona de Alerta del canal endémico. Para el presente año, el grupo etáreo de mayor riesgo es el de menores de 1 año (TIA: x 10 3 menores de 1 año), siendo menor el riesgo en el grupo menor de 2 meses (TIA: x 10 3 niños menores de 2 meses). Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con casos, Pueblo Nuevo-Chincha con casos, Parcona con casos, Pisco con casos y Los Aquijes con casos y; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Paracas (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Ocucaje (TIA: x 10 3 menores de 5 años), San José de los Molinos (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Tambo de Mora (TIA: x 10 3 menores de 5 años) y Palpa (TIA: x 10 3 menores de 5 años). 1.4 Neumonías: En la presente semana se han notificado 04 casos de Neumonías en todas sus formas (TIS: 0.06 x 10 3 menores de 5 años); el acumulado regional es de 536 casos (TIA: 8.22 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior una disminución de Canal Endémico de las Infecciones Respiratorias Agudas, Periodo S.E. Nº FUENTE : NOTI 99 - DIRESA Ica Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Canal Endémico de Neumonías, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito 18.54% en el consolidado anual de casos (658 casos, TIA: 9.32 x 10 3 menores de 5 años para el 2006). El número de casos se ubica en la Zona de Éxito del canal endémico. Para el presente año, el grupo etáreo de mayor riesgo es el de menores de 1 año (TIA: x 10 3 menores de 1 año), siendo menor en el grupo de menores de 2 meses (TIA: 1.93 x 10 3 niños menores de 2 meses). Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con 96 casos, Pisco con 79 casos, Nasca con 60 casos, Parcona con 32 casos, y La Tinguiña con 32 casos, y; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Yauca del Rosario (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Llipata (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Palpa (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Santa Cruz (TIA: x 10 3 menores de 5 años), y Nasca (TIA: x 10 3 menores de 5 años). 3

4 ATENCIONES POR DIARREA ACUOSA AGUDA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito DAA < 1 año DAA 1-4 años DAA 5 + años Total DAA ICA 12,937 3, ,266 8, ,625 9, ,828 21, ICA 5,817 1, ,5 3, ,952 4, ,270 10, ICA 2, , , ,825 3, LA TINGUIÑA , , ,749 1, LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA , , ,684 1, PUEBLO NUEVO , , SALAS , , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , ,426 1, TATE , , YAUCA DEL ROSARIO , CHINCHA 3, ,334 1, ,242 1, ,124 3, CHINCHA ALTA 1, , , ,189 1, ALTO LARAN , , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , ,976 1, ,350 2, NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, ,100 1, ,895 1, ,248 3, PISCO 1, , , ,454 1, HUANCANO , , HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS , , SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , , ATENCIONES POR DISENTERIA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito DAA < 1 año DAA 1-4 años DAA 5 + años Total DAA ICA 12, , , ,828 1, ICA 5, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , , LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA , , , PUEBLO NUEVO , , SALAS , , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE , , YAUCA DEL ROSARIO , CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN , , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , , , NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO , , HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS , , SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , ,

5 ATENCIONES POR NEUMONIA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito Neumonia < 2 meses Neumonia 2-11 meses Neumonia 1-4 años Total Neumonia ( < 5 años ) ICA 12, , , , ICA 5, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , EL CARMEN , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , , , NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA ,

6 ATENCIONES POR NEUMONIA GRAVE NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito NEU GRV < 2 meses NEU GRV 2-11 meses NEU GRV 1-4 años Total NEU GRV ( < 5 años ) ICA 12, , , , ICA 5, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , EL CARMEN , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , , , NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , ATENCIONES POR SOB / ASMA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito SOB < 2 años ASMA 2-4 años ASMA 5-9 años ASMA 60 + años ICA 25,872 2, , ,586 6, ,262 6, ICA 11,633 1, , ,389 2, ,343 2, ICA 4, , , , LA TINGUIÑA 1, , , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA 1, , , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 7, , ,536 1, ,899 1, CHINCHA ALTA 2, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO 1, , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA NASCA 2, , , , NASCA , , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 4, , ,768 1, ,364 1, PISCO 2, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , ,

7 2. ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES CUADRO DE DAÑOS - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº DAÑO/ENFERMEDAD CASOS 2006 CASOS 2007 ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL Nº EN LA S.E. T. INCIDENCIA SEMANAL Enfermedad Febril Eruptiva ( ) Tos Ferina Hepatitis B Muerte Materna ( ) Carbunco cutáneo (*) Ofidismo Aracneismo Enfermedad de Chagas Fuente: Fichas de investigación de casos. (*) Tasa de 10 5 habitantes ( ) Tasa de Notificación ( ) Tasa x MEF. 2.1 Carbunco cutáneo humano PUEBLO NUEVO CHINCHA LOS AQUIJES EL CARMEN PARCONA casos de Carbunco Cutáneo El consolidado Departamental es de 04 casos de carbunco cutáneo humano (Tasa de Incidencia Acumulada de 0.57 x 10 5 habitantes). 7

8 2.2 Mortalidad Materna GROCIO PRADO CHINCHA ALTA casos de Muerte Materna: Se estima una Tasa Acumulada de Muerte Materna de 0.21 x 10 4 MEF. ICA Ofidismo HUMAY casos de Ofidismo. Se estima una Tasa Acumulada de Ofidismo de 0.42 x 10 4 MEF. SAN JUAN BAUTISTA ICA 2.4 Aracneismo GROCIO PRADO CHINCHA ALTA 15 CHAVIN SAN JUAN DE YANAC EL CARMEN LA TINGUIÑA casos de Aracneismo. CHINCHA BAJA SUBTANJALLA PARCONA 02 SANTIAGO 02 El consolidado Departamental es de 42 casos de Aracneismo (Tasa de Incidencia Acumulada de 5.93 x 10 5 habitantes). ICA 11 PALPA OCUCAJE NASCA 8

9 PORCENTAJE 2.5 Enfermedades Metaxénicas casos de Enfermedades Metaxénicas. COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de % (78/78 unidades notificantes); siendo el promedio anual de 99.45%, para la cobertura semanal fue de % (78/78 unidades notificantes) y el promedio anual para el mismo periodo de 99.88%. 100 COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº FUENTE: VEA - DIRESA ICA La información del presente boletín, procede de la notificación de 78 unidades notificantes, conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD, Sanidad e Instituto de Medicina Legal. 9