CURSO DE PREVENCION DE LESIONES Y RECUPERACION FUNCIONAL DEL DEPORTISTA LESIONADO TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO

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1 CURSO DE PREVENCION DE LESIONES Y RECUPERACION FUNCIONAL DEL DEPORTISTA LESIONADO TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO BASES, INDICACIONES Y APLICACIONES PRÁCTICAS DEL KINESIOTAPE MADRID, 18 DE ABRIL DE 2009 Talleres prácticos: Bases, indicaciones y aplicaciones prácticas del Kinesiotape Pablo C. García Sánchez KTI Internacional Esquema Introducción Concepto Antecedentes, historia y desarrollo Diferencias con tape clásico Claves del tratamiento Cómo funciona Está indicada Cómo utilizarla Funciones Indicaciones RSPM, OMT, sistema linfático Organización de la formación 1

2 INTRODUCCIÓN Talleres prácticos: Bases, indicaciones y aplicaciones prácticas del Kinesiotape Pablo C. García Sánchez KTI Internacional Concepto Es una técnica de vendaje que utiliza un esparadrapo adhesivo elástico que busca mejorar el funcionamiento de diversas estructuras de los sistemas neurológico, circulatorio y del aparato locomotor. 2

3 La parte de imagen con el identificador de relación rid2 no se encontró en el archivo. Antecedentes. Historia y desarrollo Vendajes elásticos clásicos Tape Mc.Connell y Concepto Mulligan KENZO KASE D.C. President of Kinesio Taping Association and President of National Chiropractic College in Japan 1964 Graduated from Meiji University 1974 Graduated from National College of Chiropractic in Chicago 1979 Came back to Japan and Invented Kinesio Taping Therapy 1988 Juegos Olímpicos de Seúl Creación de Kinesio Taping Asociation. En Europa se funda en 2001 Diferencias con vendaje clásico OBJETIVO DEL TRATAMIENTO: normalización de una función alterada sin restringir ni contener las estructuras o tejidos afectados por la disfunción. potenciar el funcionamiento de los sistemas dañados dando mayor eficacia, orientación y sensibilidad a esas estructuras. así como paliar otros síntomas dolorosos e inflamatorios de diversas patologías. 3

4 Diferencias con vendaje clásico TIPO DE MATERIAL: La principal cualidad: elasticidad, ya que llega a estirarse hasta un 130%. Es un vendaje muy delgado, que se adapta bien a la tipología y volumen de cada parte del cuerpo Trenzado especial que le permite arrugarse en determinadas aplicaciones y deformarse en la dirección que queramos Material adhesivo hipoalergénico: preparado para permanecer adherido al cuerpo hasta 96 horas. Sin látex Transpirable CLAVES DEL TRATAMIENTO Talleres prácticos: Bases, indicaciones y aplicaciones prácticas del Kinesiotape Pablo C. García Sánchez KTI Internacional 4

5 Las claves del tratamiento El éxito de la técnica reside en 3 pilares conocidos por todos: 1. Que la técnica funcione 2. Que esté indicada 3. Que la sepamos utilizar Cómo funciona Los efectos que consigue el kinesiotape están relacionados con: 1. Las cualidades del material: Elasticidad Adhesión Dibujo de capa adhesiva Trenzado 2. Y con la técnica de pegado: Localización Forma de las tiras Dirección Grado de tensado 5

6 Cómo funciona Estas 2 variables van a provocar dos efectos MECÁNICO NEUROFISIOLÓGICO que estimulará DIRECTA O INDIRECTAMENTE a distintas estructuras: 1. Exteroceptores y propioceptores. SNC y SNP 2. Circulación linfática y sanguínea superficial 3. Piel, músculo, tendón, ligamento, cápsulas, huesos, nervios Cómo funciona El efecto mecánico puede ser de varios tipos: Tracción Repliegue o enrollamiento (liberación de espacio) Torsión Contención? Estabilización? Compresión? 6

7 Efectos mecánicos Aproximación y alineamiento de las superficies articulares Posicionamiento de las estructuras en reclutamiento Alivio de las tensiones mecánicas ejercidas Mejora en el posicionamiento articular Mejora de la circulación linfática Cómo funciona El efecto neurofisiológico puede ser de varios tipos: Tracción Repliegue o enrollamiento (liberación de espacio) Torsión Contención? Estabilización? Compresión? 7

8 Efectos fisiológicos y biomecánicos Refuerzo de las informaciones de origen cutáneo y subcutáneo Control del dolor y la respuesta inflamatoria Aumento del flujo aferente exteroceptivo Inhibición y /o facilitación de la fuerza muscular Alteración de los patrones de activación Estudios Parkhurst & Burnet, 1994; McConnell, 1994; Perlau et al, 1995; McNair et al, 1995; McConnell, 1996; Herrington & Payton, 1997; Lohrer e Gollhofer, 1999; Morrissey, 2000; Kneeshaw,

9 Por articulaciones Rodilla: Cowan, 1999 Murray, 2000 Christou, 2003 Osterhues, 2004 Melloor & Hodges, 2005 Herrington et al, 2005 Lesher et al, 2006 Akimbo, 2007 Slupik, 2008 Por articulaciones Hombro: Weiser et al, 1999 Alexander et al, 2003 Codo: Vicenzino et al, 2007 Tórax: Yoshida et al,

10 Otros sistemas Sistema linfático: Kase et al, 2003 Rock et al, 2003 y 2006 Domingo et al, 2008 Otros Nosaka,1999 Yasukawa, 2006 Cómo funciona Evaluación precisa + Indicación adecuada + Aplicación certera + Efecto mecánico + Estructura diana Éxito terapéutico? 10

11 Efectos generales sin medicamentos Los efectos generales del tratamiento con la cinta de kinesio taping pueden resumirse en estos 4: 1. Normalización de la función neuromuscular y fascial 2. Mejora de la circulación linfática y sanguínea 3. Tratamiento y reducción del dolor 4. Corrección de la función mecánica de las articulaciones Está indicada Inclusión dentro de un sistema de evaluación funcional que tengamos: Historia, exploración y diagnóstico de presunción Ver si está indicado su uso y es factible su aplicación. Si es así: Objetivos de tratamiento Planificación del tratamiento junto a otras terapias Comprobamos si existe alergia patch! Tratamiento de prueba. Evaluación 11

12 Exploración y diagnóstico Nacimiento bajo la perspectiva de la MTC Visión oriental del cuerpo: teoría del globo 8 pruebas de diagnóstico propias Tratamiento desde el exterior al interior, de lo profundo a lo superficial También tratamiento con tiras según meridianos y puntos de acupuntura Exploración y diagnóstico Basado en el sincronismo normal de las articulaciones y músculos Utiliza el balance muscular como medida Si el músculo no tiene un balance adecuado, la disfunción puede estar en su neurofisiología y no simplemente en una atrofia de las fibras 12

13 Cómo utilizarla Según los resultados de la exploración y el diagnóstico podemos utilizarlo de 2 maneras: 1. Pegamos cinta solo para la sesión de tratamiento 2. Pegamos cinta para que su efecto se mantenga durante más tiempo Siempre: Pegado de cinta Evaluación inmediata Combinación con otras técnicas Evaluación al final de la sesión FUNCIONES Talleres prácticos: Bases, indicaciones y aplicaciones prácticas del Kinesiotape Pablo C. García Sánchez KTI Internacional 13

14 Indicaciones Músculo-tendón Fascia RSPM Articulación Sistema linfático y circulatorio Desórdenes neurológicos Problemas respiratorios TÉCNICAS MUSCULARES Mejora de la fisiología del músculo: Reclutamiento Estiramiento Trabajo agonistaantagonista Vigilancia muscular 14

15 RSPM Fundamentalmente mecanorreceptores: exteroceptores y propioceptores Tacto y presión cutánea Objetivos generales a conseguir con el uso de KT en RSPM Mejorar la conciencia sobre el funcionamiento de determinados receptores Generar movimiento Fortalecer, coordinación, resistencia, velocidad de reacción, fuerza Reeducar una postura, una posición, un gesto, una actividad Aprendizaje de una nueva actividad 15

16 Terapia Manual Ortopédica y TÉCNICAS FASCIALES Corrección espacial Corrección mecánica Corrección ligamentosa Corrección de la fascia Corrección funcional Estabilización Tracción espacial SISTEMA LINFÁTICO Indicado para la circulación linfática superficial Favorece la reabsorción Vendajes para las vías eferentes del sistema linfático Vendajes de las vías linfáticas aferentes del tronco Edemas 16

17 OTRAS INDICACIONES Dolor menstrual Asma Dolor de cabeza Hiperhidrosis Escaras y heridas Pediatría Tratamiento puntos gatillo Calambres Neuralgia del trigémino Tratamientos MTC Tratamiento simultáneo Vendaje funcional clásico Vendaje compresivo Estiramientos Técnicas fasciales y neuromusculares Hidroterapia Entrenamiento en rehabilitación Terapia Manual Ortopédica y osteopatía Masoterapia (solo algunas maniobras) 17

18 FORMACIÓN Formación en España Tres niveles de conocimientos: dos comunes y un tercero de especialización a escoger los que se oferten, con posibilidad de hacer mas de uno. Esta formación es paralela a la que se imparte en otros países pero con algunas mejoras. Formación eminentemente práctica. Dirigido a estudiantes y profesionales de la Fisioterapia. 18

19 Organización de la formación Nivel 1 y Nivel 2 (KT1 y KT2) Técnicas por regiones: Superior, media e inferior Superficial y profunda Nivel 3 (KT3) Especialización: Terapia manual Lesiones deportivas Clínica Linfático En paréntesis sería el nivel correspondiente a la formación ofertada en otros países. Nivel 1(KT1) y Nivel 2(KT2) Teoría e historia; fisiología y patología. Conocimiento de cinta y sus cualidades. Precauciones Manejo: técnica de corte y pegado. Tipos de tiras. Diagnóstico específico: Screening test tratamiento en miembro superior, miembro inferior y tórax y abdomen : test y aplicación de cinta Iniciación a: Corrección mecánica y espacial Técnica para fascia, ligamentos, tendones Técnica de corrección para sistema linfático Alteraciones neurológicas 19

20 Nivel 3 (KT3): Deporte Técnicas específicas de deporte Combinación con otras técnicas de vendaje Combinación con otras técnicas utilizadas en deporte Patología específica deportiva Nivel 3 (KT3): Terapia manual Terapia Manual Articular. Juego articular y valoración funcional. Valoración y terapia fascial Masoterapia y estiramientos. Técnicas específicas y patología Tratamiento conjunto con terapia manual 20

21 Nivel 3 (KT3): Clínica Alteraciones neurológicas Alteraciones respiratorias Alteraciones circulatorias Alteraciones digestivas Escaras y heridas Aplicaciones pediátricas Nivel 3 (KT3): Linfático Valoración y patología DLM Técnicas específicas Tratamiento conjunto con DLM Tratamiento conjunto con otros tipos de vendajes 21

22 Contacto Pablo César García Sánchez Terapia Física Básica, Terapia Manual Básica, Técnicas Especiales de Fisioterapia Director del Máster Oficial en Terapias Manuales Director de la Formación en Kinesio Tape Director de la Formación en Tape McConnell Director de la Formación en Concepto Mulligan Director del Curso de Concepto Maitland Dpto. Fisioterapia / Edificio A pablocesar.garcia@uem.es Universidad Europea de Madrid 22