RESENA DE LA UROLOGIA EN GUATEMALA

Transcripción

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2 RESENA DE LA UROLOGIA EN GUATEMALA En Guatemala, al igual que en otros pafses de Centro y sur America, eran los medicos generales y los cirujanos los que trataban las enfermedades del sistema genitourinario. La mayorfa de cirujanos se concentr6 en el Hospital General San Juan de Dios, de la dudad capital, que era el hospital de referenda. 13

3 Dr. Rigoberto Fong Castillo SERVICIOS DE UROLOGiA En ese hospital se creo la sala de Urologia, siendo sus fundadores los doctores Maximo Santa Cruz y Joaquin Barnoya, quienes trabajaron desde los anos 20 hasta 1945 cuando se jubilaron. Luego se crearon los servicios en los hospitales Militar, Roosevelt y de enfermedad comu" del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Los prim eros urologos especialistas fueron los doclores Salvador Ortega, Antonio Medrano y Alejandro Palomo en el Hospital General San Juan de Dios; Julio Sandoval Ciimbara e Isam Mundi, Hospital Roosevelt; Alejandro Palomo y Carlos Bernhard, Hospital Militar; Anibal Ponce y Jose Barnoya, Hospital de Enfermedad Comun del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. t "'~~'fo... c... ~ "~-~ -~-.., ::::::::::....,-~. --1-= ~~:.. - ~ - ::= r t -- nn"o ~"h. l(t N ""'I'I q,,_0._ 0 Historia C\inica urol6gica del hospital Militar 14

4 La Urologia en Guatemala 5 1 Cuando vinieron a Guatemala los primeros urologos, sus medios de diagnostico y tratamiento eran muy diferentes a los que vemos en la actualidad. Basta con recordar que los cistoscopios y los resectoscopios funcionaban con luz caliente de bombillas incandescentes alimentadas por baterias, las que muchas veces se quemaban en plena operacion. t j r Cistoscopio de baterias La fuenle de poder marca Bovie que se ulil izaba en las resecciones lransurelrales era un aparalo muy grande, de lubos al vado en lugar de lransistores y un ayudanle tenia que hacer los cam bios de polencia cuando el cirujano corlaba 0 coagulaba. Generador de Bovie 15

5 Dr. Rig oberto Fong Castil lo La vej iga se vaciaba con frecuencia, porque aun no existfan los aparatos de irrigacion contfnua. Los cirujanos urologos que domina ban la cirugia transuretral eran considerados unos virtuosos, dadas las limitaciones existentes. Luego vendrian los aparatos de fibra optica y luz fria, los uretroscopios de vision directa que sustituyeron a los uretrotomos internos que se operaban a ciegas, los cistoscopios flexibles, los nefroscopios, el ure(eroscopio, el ultrasonido transrectal, la litotrici a extracorporea, la tomografia axial, la resonancia magnetica, la cirugfa robotica, etc. Cada vez que un urologo regresaba de su entrenamiento, traia algun procedimiento nuevo. EI autor realizo asi en 1964, la primera arteriografia renal selecliva en el Hospital General San Juan de Dios, por medio de la tecnica de Seldinger, metoda aprendido durante su entrenamiento en el Insti tuto de Urologia en Barcelona, Espana. EI doctor Marco Antonio Barrios poco despues realizo las primeras biopsias prostaticas por via transperineal. A princip ios de 1980, se empezaron a realizar los trasplantes renales, habiendose efecluado el primero en el Sanatorio Nuestra Senora del P ilar. En 1990, los doctores Guillermo Mendez y Gilberto Rios, efecluaron la primera nefrolitotomia percutanea y las ureteroscopias en, el Hospital Roosevelt. La primera maquina de litotricia extracorporea por ondas de choque Ia trajo el hospital privado Centro MedicO, en 1992; aclualmente hay 4 en la capital y una en Quetzaltenango. La ecografia transrectal con biopsia dirigida la inicio el hospital privado Centro MediCO, en 1998; actual mente hay varios aparatos operando en la ciudad capital. La cirugia laparoscopica iniciada en 2001 por los doclores Alfredo Amenabar y Fabricio Taracena, en el IGSS. Ahora se practica en el servicio de Urologia del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, por el doctor Eric Stanley Petersen y colaboradores; en el Hospita l General San Juan de Dios, por el doctor Juan Pablo Lezana y en el Hospita l Roosevelt, por el doctor Hugo Roberto Barbales. En el mes de Noviembre de 2007, el hospital privado Centro Medico introdujo el Laser Verde. 16