Semana Epidemiológica 2015 Centro Nacional de Epidemiologia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

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2 Semana Epidemiológica 205 Centro Nacional de Epidemiologia Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Semana Epidemiológica, del 4 al 0 de enero de 205 País: Guatemala Áreas con información total: 64% (9/29) Áreas de información parcial: 36% (0/29) Fecha: 20/enero/205 Participantes Cargo Dra. Manfredo Orozco Director CNE Dr. Camilo Molina Jefe vigilancia epidemiológica Dr. Haroldo Barillas Jefe desarrollo epidemiológico Dr. Manuel Sagastume Jefe estadísticas vitales Dra. Roxana de Divas Jefe inteligencia epidemiológica Dra. Edelfi Judith García Epidemióloga responsable de la SE Epidemiòlogos Equipo de Vigilancia Epidemiológica, Desarrollo Epidemiológico y Abordaje de Brotes *Datos preliminares sujetos a cambios por actualización de información en Áreas de Salud

3 Cuadro Resumen de eventos priorizados de vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica, Guatemala 205 Evento Área Tasa por Municipio Tasa por IRAS Tasa país 204: 90,9 Petén Sur Occidente 762,7 Sayaxché 945,6 Tasa País 205: 207,6 Ixcán 707,3 Ixcán 707,3 Incremento de,3% (3077/33578) Jutiapa 650,0 Zapotitlán 236,5 Diarrea Tasa país 204: 42,8 Ixcán 87,5 Ixcán 87,5 Tasa País 205: 38.5 Petén Sur Occidente 2,5 Sayaxché 59,3 Decremento 8, % (6779/6228) Ixil 09,8 San Juan Cotz. 264,7 Dengue Tasa país 204: 0,57 Santa Rosa 20,3 Barberena 33,9 Tasa País 205:,37 Quetzaltenango 8,3 Coatepeque 47,0 Incremento de,5 veces más (46%) (90/222) Jutiapa 2, Jutiapa 6,5

4 Cuadro 2 IRAS: situación epidemiológica semana Guatemala 205 Área de salud Casos Tasas* Casos Tasas* Petén Sur Occidental , ,68 Ixcán , ,27 Jutiapa , ,9 Baja Verapaz , ,68 Ixil , ,64 El Progreso , ,66 Petén Sur Oriental , ,34 Zacapa , ,75 Sololá , ,86 Chiquimula , ,42 Chimaltenango , ,0 Santa Rosa , ,60 El Quiche , ,08 Retalhuleu , , Izabal 77 73, ,20 Suchitepéquez , ,22 Petén Norte , ,92 Quetzaltenango , ,77 Sacatepéquez , ,64 Guatemala Nor Oriente , ,96 Totonicapán 2 23, ,98 San Marcos , 589 4,67 Guatemala Central 92 9, ,06 Guatemala Nor Occidente , ,35 Guatemala Sur , ,6 Alta Verapaz , ,0 Jalapa , ,94 Huehuetenango ,65 0 0,79 Escuintla ,5 0 0 Total , ,59 Tasa por habitantes Los casos notificados de IRAS en el país durante la semana, representa un incremento del,3% (3077/33578), respecto al año 204, situación diferente se observa en los casos de Neumonías y bronconeumonías de la semana, con un decremento de 4,4% (2039/950) del 204 respecto al 205.

5 Casos Figura IRAS: tasa de incidencia por grupo-edad y sexo Guatemala 205, S.E. IRAS: tasa de incidencia por grupo-edad y sexo Guatemala 205, SE Mayores de 64 años De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años De 5 a 9 años De 0 a 4 años De 5 a 9 años De a 4 años Menores de año -500,00-000,00-500,00 0,00 500,00 000,00 500,00 Tasas Tasas Los grupos de edad que se encuentran en riesgo (figura ); son los menores de 5 años. La relación de masculinidad es de 0,66 en relación a la mujer. El 60,% de los casos son femeninos (2024/33578). Figura 2 IRAS: corredor endémico semanal Guatemala, S.E IRAS: corredor endémico semanal Guatemala, SE Semanas Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos

6 Casos Figura 3 Neumonías y bronconeumonías: corredor endémico semanal Guatemala, S.E Neumonias y bronconeumonías: corredor endémico semanal Guatemala, SE Semanas Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Los corredores endémicos de la semana -205 de IRAS en población general se ha mantenido en zona de seguridad, mientras que el correspondiente a Neumonías y Bronconeumonías en zona de éxito, lo cual podría deberse a que es inicio del año y no se tiene notificación de todas las áreas de salud. Figura 4 IRAS: tasa de incidencia por área de salud Guatemala país Área de salud Tasa de incidencia. Ixcán 422,9 2. Baja Verapáz 43,48 3. Ixil 398,55 4. Jutiapa 344,26 5. Petén Sur Occidente 302,9 6. Sololá 30,0 7. Zacapa 258, Área de salud Tasa de incidencia. Petén Sur Occidente 762,68 2. Ixcán 707,27 3. Jutiapa 649,9 4. Baja Verapáz 538,68 5. Ixil 522,64 6. El Progreso 58,68 7. Petén Sur Oriente 474, Las áreas de salud que presentan las tasas más altas en la semana -204 por habitantes de IRAS son: Ixcán, Baja Verapaz, Ixil, Jutiapa, Petén Sur Occidente, Sololá y Zacapa. A nivel nacional oscilan entre 53,28 a 422,9. Para el año 205 las áreas de salud son Peten Sur Occidente, Ixcan, Jutiapa, Baja Verapaz, Ixil, El Progreso y Petén Sur Oriente con tasas a nivel nacional entre 0,79 y 762,68.

7 Cuadro 3 Diarrea, situación epidemiologica semana, Guatemala 205 Área Casos Tasas* Casos Tasas* Ixcán 55 45, ,46 Petén Sur Occidental 40 55, ,52 Ixil 20 66, ,80 El Progreso 7 42, , Baja Verapaz 67 57, ,6 El Quiche , ,46 Jutiapa , ,49 Santa Rosa 64 44, ,67 Chiquimula , ,82 Retalhuleu 58 48, ,58 Quetzaltenango , ,32 Zacapa 58 67,9 4 48,9 Petén Sur Oriental 98 4,00 45,08 Suchitepéquez , ,85 Sacatepéquez 68 49, ,50 Izabal , ,9 Guatemala Central , ,73 Sololá 96 4, ,03 Totonicapán , ,4 Chimaltenango 79 26, ,84 Guatemala Sur 77 7, ,05 San Marcos , ,49 Guatemala Nor Occidente , ,4 Petén Norte 92 4, ,78 Alta Verapaz 40 32, ,37 Guatemala Nor Oriente 30 26, ,05 Jalapa 77 5,7 0 2,8 Huehuetenango ,66 3,03 Escuintla 32 43,0 0 0 Total , ,50 Tasa por habitantes Los casos notificados de diarrea por las áreas de salud durante la semana -205, identifican un decremento de 8,% (6779/6228) respecto a la misma semana 204. En relación a las tasas más altas son: Ixcan, Petén Sur Occidente e Ixil los que presentan las tasas más altas, pero la mayor cantidad de casos se observan en: El Quiché, Quetzaltenango y Guatemala Central. Los grupos de edad con más riesgo son los menores de cinco años.

8 Casos Casos Figura Figura 5 5 Diarrea: tasa de incidencia por grupo-edad y sexo Diarrea: tasa Guatemala de incidencia 205, por S.E. grupo-edad y sexo Guatemala 205, SE Mayores de 64 años De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años De 5 a 9 años De 0 a 4 años De 5 a 9 años De a 4 años Menores de año -400,00-300,00-200,00-00,00 0,00 00,00 200,00 300,00 400,00 Tasas Tasas Figura 6 Diarreas menores Figura de 6 5 años: corredor Figura 7 Figura 7 Diarreas: corredor endémico semanal endémico semanal Guatemala, S.E. Guatemala, S.E. Diarreas menores de 5 años: corredor endémico semanal DIARREAS: corredor endémico semanal Históricos de Guatemala, 5 años: SE 200 a 204 Guatemala, SE Semanas Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Semanas Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos Los corredores endémicos semanales de diarrea en la población total y en menores de cinco años 205, demuestra que el comportamiento de los casos reportados en la semana del presente año, se localiza en la zona de éxito.

9 Figura 8 Diarrea, tasa de incidencia acumulada por área de salud Guatemala país Área de salud Tasa de incidencia. Ixcán 45,74 2. Zacapa 67,9 3. Ixil 66,98 4. San Marcos 66,79 5. Baja Verapáz 57,2 6. Petén Sur Occidente 55,65 7. Izabal 53,92 2 Área de salud Tasa de incidencia. Ixcán 87,46 2. Petén Sur Occidente 2,52 3. Ixil 09,8 4. El Progreso 95, 5. Baja Verapáz 83,6 6. El Quiché 78,46 7. Jutiapa 66, El comportamiento de la enfermedad diarreica en la población total reportada por las áreas de salud durante la semana , identifica que las áreas de salud de Ixcán, Ixil, Baja Verapaz y Peten Suroccidental, aparecen como áreas de mayor riesgo para este evento en el período epidemiológico analizado en ambos años. Para el año 205 incluye además Zacapa, San Marcos e Izabal. Las tasas oscilan entre,03 y 87,46.

10 Cuadro 4 Dengue y Dengue Grave, situación epidemiológica semana Guatemala 205 Área de salud Casos Tasas* Casos Tasas* Santa Rosa 8 2, ,27 Quetzaltenango 25 2, ,34 Jutiapa ,2 Retalhuleu 3 0,92 7 2,0 Ixcán 2,88 2,8 Zacapa 4,72 4,69 San Marcos 0 0 6,43 Izabal 4 0,90 6,32 Baja Verapaz 0 0 3,00 Guatemala Central 2 0,20 9 0,9 Guatemala Nor Occidente 3 0,37 7 0,85 El Progreso 4 2,40 0,59 Petén Norte 0 0 0,44 Guatemala Sur 4 0,40 4 0,39 Suchitepéquez 0,8 2 0,35 Chiquimula 2 0,50 0,25 Guatemala Nor Oriente 0,20 0,20 Sacatepéquez 4 4,6 0 0 Chimaltenango 0,5 0 0 Escuintla 5 0, Jalapa 6, Alta Verapaz 0, Total 90 0,57 222,37 Tasa por habitantes Los casos de Dengue reportados por las áreas de salud durante la semana -205, identifican un incremento de.5 veces más comparado con la semana del 204 (90/222). El grupo de edad más afectado es el de 20 a 24 años para ambos sexos. Se identificó también un 57% de más casos en femeninas en relación a masculinos (96/26). A la semana -205, no se han identificado casos hemorrágicos.

11 Figura 9 Figura 9 Dengue: Dengue: tasa de tasa incidencia por por grupo-edad y y sexo sexo Guatemala S.E. SE Mayores de 64 años De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años De 5 a 9 años De 0 a 4 años De 5 a 9 años De a 4 años Menores de año -2,00 -,50 -,00-0,50 0,00 0,50,00,50 2,00 2,50 Tasas Tasas Figura 0 País: República de Guatemala Dengue Total: Series y Tendencias Entre la semana del año 200 a la semana del año 205 En la presente serie temporal de dengue de la semana del , se puede observar los brotes de los años 2009, 200 y 204 y que para esta primera semana del año 205 los casos han caído hasta 222, por lo que actualmente en el corredor endémico aún nos encontramos en zona de brote A partir de la semana epidemiológica 9 del 204 inicia un brote de dengue, el cual tuvo su pico más alto en la semana 32 con 524 casos para luego ir descendiendo hasta finalizar con 47 casos.

12 Figura Dengue, tasa de incidencia por área de salud Guatemala país , S.E Área de salud Tasa de incidencia. Sacatepequez 4,6 2. Quetzaltenango 2,96 3. El Progreso 2,40 4. Santa Rosa 2,8 Área de salud Tasa de incidencia. Santa Rosa 20,27 2. Quetzaltenango 8,34 3. Jutiapa 2,2 4. Retalhuleu 2, Para la semana del presente año se han notificado un total de 222 casos en comparación con la misma semana del 204 hubo un total de 90 casos. Para ambos años las áreas con mayor riesgo son Santa Rosa y Quetzaltenango las cuales han presentado las tasas más altas y en el 205 se le añaden Jutiapa y Retalhuleu. Es importante hacer notar que estamos viviendo un brote de Chikungunya y que es importante afinar la definición de caso para no confundirlo con Dengue. Conclusiones:. Los eventos que se salen de lo esperado son: IRAS, Diarrea y Dengue 2. Se observó incremento en los eventos de IRAS y Dengue y decremento en Diarrea 3. En relación a IRAS: Existe un incremento de los casos en relación a la semana uno del año 204. Son7 áreas de salud las que superan la tasa a nivel nacional, con predominio en menores de 5 años y ambos sexos 4. En Diarrea se observa un decremento de casos con relación a la semana uno del año 204, más de la mitad de las áreas de salud superan la tasa a nivel nacional, los casos se concentran en menores de 5 años sin predominio de sexo 5. Con relación a Dengue: se observó,5 veces más casos con relación a la semana del 204. Siete áreas de salud superan la tasa a nivel nacional, observando que de cada cuatro casos son sexo femenino. Para esta semana no se han identificado casos de Dengue grave Recomendaciones:. Continuar con la búsqueda activa de casos de todos los eventos 2. Realizar notificación oportuna 3. Iniciar un Plan de acción para deschatarrización en las áreas de salud priorizadas de acuerdo a sus índices endémicos