Prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica de alergología
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- Elena Figueroa Marín
- hace 6 años
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1 Drug Challenge in the Allergy Clinic If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1758/1623s Nombre del niño: Fecha: Prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica de alergología Qué es una prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica de alergología? La prueba de tolerancia a medicamentos se hace para ver si el niño puede tomar un medicamento que puede haberle causado una reacción en el pasado. También se hace si la historia clínica y las pruebas del niño sugieren que ha superado una alergia a un medicamento (normalmente la penicilina). Por qué se hace la prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica de alergología? La prueba de tolerancia a medicamentos se hace en la Clínica de Alergología porque puede darse una reacción alérgica. La Clínica de Alergología cuenta con el equipamiento y el personal necesarios para tratar las reacciones alérgicas. Cuándo no debe hacerse la prueba de tolerancia a medicamentos? Cuando el niño tuvo anteriormente una reacción grave o que puso en peligro la vida. Cuando el niño está enfermo o tiene asma activa. Cuando el niño toma un beta bloqueante para la presión sanguínea alta, las migrañas o, en forma de gotas, para el glaucoma (ejemplos: propranolol, metoprolol, atenolol y timolol). 1 de 7
2 Cuáles son las complicaciones de una prueba de tolerancia a medicamentos? Pueden darse reacciones leves durante la prueba y después de ella. Estas incluyen: sarpullido urticaria eccema que empeora diarrea estornudos congestión nasal goteo nasal cambios de conducta dolor de cabeza No suelen darse reacciones graves, pero pueden ser muy peligrosas si se presentan. Si no se tratan, pueden provocar la muerte. Avise al enfermero inmediatamente si el niño tiene alguno de estos síntomas: Urticaria intensa: sarpullido, hinchazón o picazón en más de una parte del cuerpo. Hinchazón: en cualquier parte del cuerpo, incluido boca, lengua o garganta. La hinchazón puede ser en una o más partes del cuerpo. Problemas respiratorios: falta de aire, tos, sibilancia u opresión en el pecho. Estornudos constantes Irritación del estómago Malestar general Choque anafiláctico es la reacción alérgica más grave. Las vías respiratorias pueden hincharse y dificultar la respiración. Además, la presión sanguínea puede bajar de repente. Suele producirse a los minutos de tomar el medicamento. No ocurre con frecuencia, pero es importante estar atento a ello. Llame al si nota alguno de estos síntomas después de salir de la clínica. Cómo me preparo para la prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica? La Clínica de Alergología le dará el medicamento. Si el niño toma Elavil (amitriptilina), pregunte al médico del niño si puede dejar de tomarlo antes de la prueba de tolerancia. El niño debe dejar de tomar este medicamento 10 días antes de la prueba. 2 de 7
3 Deje de darle todos los antihistamínicos 3 días antes de la prueba de tolerancia. Por ejemplo: Benadryl (difenhidramina) Zyrtec (cetirizina) Claritin (loratadina) Allegra (fexofenadina) Xyzal (levocetirizina) Clarinex (desloratadina) Deje de darle vistaril /atarax (hidroxizina) 7 días antes de la prueba. Deje de darle Periactin (ciproheptadina) 14 días antes de la prueba. Tenga cuidado si el niño está tomando medicamentos para el catarro porque algunos tienen antihistamínicos. El niño debe continuar con todos los demás medicamentos. No deje de darle al niño los medicamentos para el asma. Traiga actividades o un libro para que el niño esté entretenido. Puede traer refrigerios y bebidas que el niño haya tomado antes sin problemas. Qué sucede durante una prueba de tolerancia a medicamentos? Le haremos preguntas a usted y realizaremos un examen físico al niño. El médico explicará las complicaciones y las ventajas de este tipo de prueba. Tendrá que firmar un formulario de consentimiento antes del procedimiento. Si el niño tiene asma u otros problemas respiratorios, le haremos una prueba de respiración. Dependiendo del medicamento que le causa reacción al niño, hacemos primero pruebas cutáneas y pruebas intradérmicas. Si el niño no presenta reacción a ninguna de ellas, seguiremos con el paso siguiente y daremos al niño el medicamento por boca en la clínica. El niño tomará una pequeña cantidad del medicamento. Si no hay reacción después de 20 a 30 minutos, tomará una cantidad mayor. La cantidad se incrementa 2 o 3 veces. Mantendremos al niño bajo observación hasta una hora después de la última dosis. La prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica suele durar unas 2 a 3 horas si no hay reacciones. 3 de 7
4 Qué sucede si mi niño tiene una reacción? Si el niño tiene una reacción, la prueba de tolerancia se detiene. Trataremos al niño con los medicamentos necesarios para controlar la reacción. El niño tendrá que evitar el medicamento en adelante. El médico del niño podría prohibirle al niño otros medicamentos de la misma familia. El médico del niño hablará con usted sobre esto después de la prueba en la clínica. Qué pasa después de una prueba de tolerancia a medicamentos en la clínica? Preste atención durante 24 horas por si hay una reacción tardía. Si el niño tiene una reacción tardía en la casa, dele el medicamento tal como le indicó el médico del niño para controlar la reacción. Tendrá que llevar al niño a la sala de emergencias. Si no hay reacción durante la prueba ni después de ella, es posible que el médico elimine de la historia clínica la alergia al medicamento. El médico le explicará qué medicamentos puede tomar el niño a partir de ahora y los riesgos de tomarlos Después de leer esta información: Dígale al enfermero o médico cómo se preparará para una prueba de tolerancia a medicamentos en la Clínica de Alergología. (Marcar después de hacerlo). Dígale al enfermero o médico cómo tratará una reacción tardía del niño en la casa. (Marcar después de hacerlo). 4 de 7
5 Si tiene alguna pregunta o, inquietudes r Llame al médico del niño o r Llame al Para saber más sobre salud y enfermedades infantiles, visite nuestra biblioteca The Emily Center en Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Facebook: facebook.com/theemilycenter Pinterest: pinterest.com/emilycenter Advertencia La información que se brinda en este sitio es de índole general y con fines educativos solamente, y no remplaza la consulta, examen o tratamiento médicos. Phoenix Children s Hospital lo insta a comunicarse con su médico si tiene preguntas sobre algún problema médico. 7 de marzo de 2017 Para revisión de la familia #1758/1623s Autora: Cindy Salm Bauer, MD Traducción: Rosa Álvarez Ulloa, PhD; edición: Marcela Testai, MD, MA 5 de 7
6 #1758/1623s Prueba de tolerancia a medicamentos Name of Health Care Provider: Date returned: r db Encuesta de opinión Qué piensa de este folleto? (Family Review of Handout) Drug Challenge in the Allergy Clinic If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. Health care providers: Please teach families with this handout. Familias: Por favor, completen el cuestionario; nos interesa mucho conocer su opinión. Le pareció difícil leer este folleto? r Sí r No Fácil de leer? r Sí r No Marque con un círculo lo que no comprendió en el folleto. Le parece que este folleto es interesante? r Sí r No Por qué sí o por qué no? Después de leer este folleto habría cosas que cambiaría? r Sí r No Si contestó que sí, qué cambiaría? Después de leer este folleto, tiene r Sí r No preguntas sobre el tema? Si dijo sí, qué preguntas tiene? 6 de 7
7 Hay algo que no le gustó en los dibujos? r Sí r No Si dijo sí, qué no le gustó? Qué cambios haría en este folleto para que sea más fácil de leer? Devuelva este cuestionario al médico o enfermero o envíelo por correo a la siguiente dirección: The Emily Center Health Education Specialist Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ Gracias por ayudarnos! 7 de 7
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