F O R M U L A R I O I: P R E S E N T A C I Ó N D E P R O Y E C T O Categoría Artes Visuales

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1 F O R M U L A R I O I: P R E S E N T A C I Ó N D E P R O Y E C T O Categoría Artes Visuales I. DATOS DEL PROYECTO Título del proyecto Nº de proyecto (uso interno) Duración en meses: Monto solicitado al Fondo Concursable: $ Principal público destinatario (Infantil, Adolescente juvenil, Adultos, Tercera edad, Todo público) RESUMEN DEL PROYECTO Resuma el proyecto dando cuenta brevemente de los objetivos planteados, el público destinatario y las localidades en las que se desarrollará. Tenga en cuenta que si el proyecto resulta premiado, la información que se encuentre en este apartado será la que se publique en el registro de proyectos en (Máximo 15 líneas) 1

2 FORMA DE POSTULACIÓN (marque una sola opción) muestras 1.TERRITORIO URUGUAYO 2.EXTERIOR (proyectos para el exterior no aplican por Fondo Regional) FONDO DE POSTULACIÓN (marque una sola opción) Fondo Nacional Marque con una cruz las regiones en la que se ejecutará el proyecto. Al menos dos regiones. REGIONES I II III IV V VI GIRAS AL EXTERIOR Si postula para Giras en el exterior indique el país donde ejecutará el proyecto. Fondo Regional (no corresponde para giras en el exterior) Si postula por el Fondo Regional marque con una cruz la región en la que se ejecutará el proyecto. REGIONES I II III IV V Listado de los departamento/s y localidades en donde se ejecutará el proyecto Departamentos Localidades PERFIL DE POSTULACIÓN (no corresponde para giras en el exterior) PROFESIONAL EMERGENTE 2

3 II. DATOS DEL RESPONSABLE LEGAL Indique con una cruz si se presenta como: Persona física Persona jurídica Según sea su postulación, complete los campos del siguiente cuadro. Ponga las letras NC cuando No Corresponde. Nombre completo (persona física) Razón Social (persona jurídica) C.I. RUT Profesión o área de especialización Teléfono (incluir característica) Cel. Correo electrónico Dirección postal Localidad Departamento Sexo Edad Máximo nivel educativo alcanzado (Primaria/ Secundaria o UTU Ciclo Básico/ Secundaria o UTU Bachillerato/ Terciaria no universitaria magisterio, IPA. Incompleto/Terciaria no universitaria, magisterio, IPA. Completo / Terciaria universitaria. Incompleto 7 Terciaria universitaria. Completo) Cuenta con formación en algún área o disciplina artística? (si/no) Se ha presentado en alguna otra convocatoria En cuál? ( / 2008 / 2009 / de FCC? (no / si siguiente pregunta-) En qué año se enteró de la existencia de FCC? (2006 / 2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011) 2010) Cómo se enteró de la convocatoria de FCC? (TV, radio, diario, web, revistas, afiche, amigos/conocidos, otros, cual?) III. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO Señale qué pretende realizar con la implementación de este proyecto especificando cómo piensa desarrollarlo. Tenga presente señalar la importancia para la comunidad de aplicar el proyecto que está postulando. 3

4 IV. PLAN DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO Señale y describa las etapas que tiene previstas para la ejecución del proyecto. 4

5 V. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Registre en este apartado todas las actividades del proyecto incluyendo producción, circulación, difusión, promoción, etc. En ningún caso plantee el inicio del proyecto antes de noviembre MES Descripción de la actividad Localidad y departamento Noviembre/11 Diciembre/11 Enero/12 Febrero/12 Marzo/12 Abril/12 Mayo/12 Junio/12 Julio/12 Agosto/12 Septiembre/12 Octubre/12 5

6 VI. PRESUPUESTO Se deberá presentar el presupuesto en pesos uruguayos. Complete la siguiente planilla con el presupuesto necesario para ejecutar el proyecto, desagregado por los rubros según se indica. Tenga presente que deberá rendir cuenta de los gastos formalmente una vez finalizada la ejecución del proyecto, por medio de un Informe de Revisión Limitada que realiza un contador público externo al MEC. Llene el/los apartado/s que se adecue/n a su proyecto, si es necesario agregue más filas. 1. Recursos humanos Función en el proyecto Cachet/ Honorarios Aportes sociales o IVA Complete una fila por persona. Total Total recursos humanos 2. Traslados Traslados (cantidad de personas) Origen Destino Costo por persona (completar en caso que corresponda) (si corresponde) Total Total traslados 6

7 3. Gastos de alimentación y alojamiento Departamento Localidad Cantidad de días Costo por persona (completar en caso que corresponda) Cantidad de personas Total Total alimentación y alojamiento 4. Gastos de promoción y difusión Descripción Cantidad Costo Total Total promoción y difusión 5. Gastos por concepto de Derecho de Autor (completar en caso que corresponda) Entidad que otorga la autorización o autor Cantidad Costo Total Total Derecho de Autor 6. Gastos de administración Honorarios del contador público por concepto de Informe de Revisión Limitada, timbres, teléfono, etc. Tipo de gasto Observaciones Total Total de gastos de administración 7

8 7. Gastos de Producción Incluir todos los gastos no incluidos en los puntos anteriores (completar en caso que corresponda) Descripción Cantidad Costo Total 8. Cuadro resumen TOTALES Importe 1 Recursos humanos $ 2 Traslados $ 3 Alimentación y alojamiento $ 4 Promoción y difusión $ 5 Derechos de Autor $ 6 Gastos de administración $ 7 Producción $ Costo total del proyecto $ Total producción 9. Otras fuentes de financiamiento ya obtenidas (completar en caso que corresponda) Si cuenta con financiamiento adicional, es obligatorio indicar a continuación el monto provisto por cada una de las fuentes de financiamiento. Adjunte una declaración por escrito firmada por cada una de las entidades que han comprometido recursos con el proyecto. En caso de no adjuntar la declaración, el proyecto se podrá descalificar. Nombre de la entidad cofinanciadora Persona de contacto (incluir teléfono) Monto comprometido Total de otras fuentes de financiamiento 10. Monto solicitado al Fondo Concursable Costo total del proyecto $ 100% Total de otras fuentes de financiamiento $ % Monto total solicitado al Fondo Concursable $ % 8

9 VII. MÉRITOS y ANTECEDENTES DEL RESPONSABLE LEGAL Resuma la información que presenta en su currículum, el cual deberá anexar. A) PERSONA FÍSICA (en el caso de persona jurídica NO llene este apartado, pase al apartado B) Nombre y apellido del responsable (debe coincidir con los datos aportados en la primera página) 1. FORMACIÓN 2. EXPERIENCIA 3. INDIQUE ROL Y FUNCIÓN QUE CUMPLE EN EL PROYECTO C.I. FIRMA ACLARACIÓN 9

10 B) PERSONA JURÍDICA (COMPLETAR SOLO SI QUIEN POSTULA ES PERSONA JURÍDICA; en este caso no debe completar el apartado A de la página anterior.) RAZÓN SOCIAL Nombre de la institución Dirección Localidad Departamento CP Teléfono (incluir característica) Cel. Correo electrónico Nº BPS Nº DGI Personas que posean la representación legal de la persona jurídica Nombre completo C.I. 1. EXPERIENCIA 2. INDIQUE ROL Y FUNCIÓN QUE CUMPLE EN EL PROYECTO C.I. FIRMA del representante legal ACLARACIÓN 10

11 VII. ANTECEDENTES Y MÉRITOS del RESPONSABLE de CONTENIDOS CULTURALES Indique con una cruz si es la misma persona que el responsable legal: SI NO En caso de responder sí, no corresponde llenar el siguiente cuadro. Nombre completo Profesión o área de especialización Teléfono (incluir característica) Cel. Correo electrónico Dirección postal Localidad Departamento Sexo Edad Máximo nivel educativo alcanzado (Primaria/ Secundaria o UTU Ciclo Básico/ Secundaria o UTU Bachillerato/ Terciaria no universitaria magisterio, IPA. Incompleto/Terciaria no universitaria, magisterio, IPA. Completo / Terciaria universitaria. Incompleto 7 Terciaria universitaria. Completo) Cuenta con formación en algún área o disciplina artística? (si/no) Se ha presentado en alguna otra convocatoria En cuál? ( / 2008 / 2009 / 2010) de FCC? (no / si siguiente pregunta-) En qué año se enteró de la existencia de FCC? (2006 / 2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011) 1. FORMACIÓN C.I. Cómo se enteró de la convocatoria de FCC? (TV, radio, diario, web, revistas, afiche, amigos/conocidos, otros, cual?) 2. EXPERIENCIA 3. INDIQUE ROL Y FUNCIÓN QUE CUMPLE EN EL PROYECTO C.I. FIRMA ACLARACIÓN 11

12 Categoría Artes Visuales ÍNDICE Documentación que deberá ANEXAR y numerar correlativamente. Continuar numeración a partir del último número de página del formulario En caso que no corresponda (colocar NC) 1 Formulario de Postulación 2011, firmado por el responsable legal y de contenidos culturales. 2 Si el responsable legal es una persona física, presentar fotocopia de la cédula de identidad vigente. 3 Constancia de domicilio del responsable legal (solo para la postulación al Fondo Regional). 4 Declaración jurada dando cuenta de la inexistencia de impedimentos y restricciones que afecten la postulación. 5 Si el responsable legal es una persona Jurídica deberá presentar: a) Certificación notarial correspondiente, no mayor a 30 días. b) Certificado de BPS o DGI. c) Fotocopia de la cédula vigente del presidente o autoridad. 6 Declaración jurada de Derecho de Autor. (de conformidad al punto 2.4 de las presentes bases) 7 Documentación probatoria de los méritos del responsable legal (hasta 10 fotocopias de documentación de méritos más relevantes). 8 Fotocopias de cédula vigente del responsable de contenidos culturales, si no se presentan no será considerado como responsable. 9 Documentación probatoria de los méritos del responsable de contenidos culturales (hasta 10 fotocopias de méritos más relevantes). 10 Listado de las personas involucradas directamente con el proyecto. 11 Cartas de aceptación de las personas involucradas en el proyecto. 12 Cartas de apoyo, otras fuentes de financiamiento o de recursos. Corresponden siempre y cuando el proyecto plantee que cuenta con ellas. 13 Una ficha en donde se especifiquen los roles de: curador/es (podrá/n ser el/los propio/s artista/s); montajista/s (podrá/n ser el/los propio/s artista/s); iluminador/es (podrá/n ser el/los propio/s artista/s); asesor/es (si lo/s hubiese); equipo técnico (si lo hubiese); 14 Listado del/los espacio/s donde se realizará el proyecto con la aclaración de la duración de la exhibición en cada lugar. 15 Cartas de aceptación del/los espacio/s en donde se proyecta realizar la muestra (es obligatorio presentar el 60% de las cartas para el perfil profesional y el 30% de las cartas para el perfil emergente). Presentar el 100% de la documentación solicitada para la postulación de muestras en el exterior. 16 Especificaciones de las características del catálogo. 17 Plan y estrategia de difusión del proyecto y de las muestras o exhibiciones. 18 Antecedentes artísticos: presentar catálogos, folletos, fotografías con la obra, o CD o DVD con imágenes de obras. Número de página Uso Interno 12