PROTOCOLO APERTURA DE UNIDAD

Transcripción

1 PROTOCOLO APERTURA DE UNIDAD AUTORES: Mª de los Ángeles Junquera Prado Nuria Álvarez de la Vallina Ana Luz Álvarez Palacios REVISORES: Joaquín Menchaca Muñiz Subdirector de Enfermería RRMM RRHH AUTORIZADO: Dirección de Enfermería Página 1 de 12

2 Índice I. Introducción II. Justificación III. Alcance IV. Objetivos V. Sistema operativo VI. Actividades a realizar en la apertura de una unidad Actividades a realizar por Supervisora y/o Enfermera. Actividades a realizar por Aux. de Enfermería. Actividades a realizar por el Departamento de recursos materiales ( Subdirección desarrollo enfermería). Anexo I: Flujograma aviso apertura de unidad. Anexo II: hoja de registro de actividad de RRMM. VII. Equipamiento básico en unidades de hospitalización Página 2 de 12

3 1 Introducción Teniendo en cuenta la rapidez de actuación que entraña la apertura urgente de una Unidad de Hospitalización, desde la Subdirección de Enfermería, vemos la necesidad de establecer una normativa que permita a todos los profesionales proceder de forma homogénea y coherente ante una situación que requiere organización y premura. 2 Justificación Es necesario fijar un programa que normalice las acciones a seguir ante la apertura urgente de una Unidad. 3 Alcance Todas las Unidades de Hospitalización del HUCA. 4 Objetivos Establecer un esquema de trabajo sencillo. Obtener celeridad de la respuesta. Mejorar el nivel de organización. 5 Sistema operativo La Subdirección de Enfermería de hospitalización y/o Coordinación de Guardia tienen la responsabilidad de abrir la puerta de la Unidad. La llave del candado puede encontrarse en Subdirección de Enfermería 7ª planta del CG (38027) o Subdirección de Enfermería 1ª planta HGA ( ), el buscapersonas de Coordinación es el Las llaves de los botiquines de estupefacientes se encuentran en Subdirección de Enfermería 7ª planta del CG. La Subdirección de Enfermería de RRHH y/o Coordinación de Guardia tienen la responsabilidad de la asignación y programación de turnos del personal de enfermería para la apertura de la Unidad. La decisión de apertura de Unidad compete a la Dirección de Comisión y/o Gerencia. La Dirección de Enfermería y/o Coordinación de Enfermería será responsable de dar el aviso de la fecha de apertura. Ver Anexo I. Página 3 de 12

4 6 Actividades a realizar en la apertura de una Unidad Actividades a realizar por Supervisora y/o Enfermera. Revisión de la unidad: Retirar circular informativa (Unidad cerrada) de la puerta de entrada. Encender las luces de la Unidad. Apertura de grifos y duchas durante unos minutos para prevención de la egionella (avisar encargado de Eulen). Comprobar que estén conectados el equipo informático, el teléfono y el fax. Comprobar que todos los documentos y aparatos como glucómetros, tensiómetros, bombas, sonicaid, pulsioxímetros y termómetros estén en el control de Enfermería. Coordinar con el Servicio de Admisiones los ingresos de los pacientes en la Unidad. Solicitar la llave del botiquín de estupefacientes a Subdirección de enfermería 7ª planta del CG o a Coordinación de Guardia. Comprobar si hay estupefacientes y libros de registro, si el cierre ha sido prolongado, éstos estarán en el Servicio de Farmacia. Comprobar que haya el material de papelería necesario (hojas de historia, impresos de peticiones, hojas de planes de cuidados, etc.). Revisión carros de curas y paradas/neveras: Revisar que los carros estén bien equipados. Comprobar que las neveras de la Unidad estén conectadas. Revisar nevera de medicación y valorar necesidad de fármacos. Actividades a realizar por Auxiliar de Enfermería. Revisión de habitaciones y baños: Comprobar que las camas estén hechas. Comprobar que en el baño haya jabón, papel, cuñas, botellas, botes y palanganas. Revisión de carros curas/neveras: Revisar carros de curas y reponer si fuera necesario. Revisar nevera de alimentos y valorar las necesidades de productos. Revisión de almacén y botiquines: Revisión de material y stock de medicación. Página 4 de 12

5 Actividades a realizar por el Departamento de recursos materiales (Subdirección desarrollo enfermería). 1. Apertura - Verificar la realización de las reparaciones solicitadas por la supervisora al cierre de la Unidad. - Dotación del material necesario: mobiliario, aparataje, fungible si fuese preciso y atendiendo al tipo de apertura. - Coordinar las tareas de mantenimiento y traslado de mobiliario con talleres, electromedicina, personal subalterno. - Informe a Dirección de enfermería. (Anexo I). 2. Tareas de Mantenimiento Revisiones Revisión de Carpintería y mecánica en general Camas Mesitas Mesa de todo tipo: camareras, estar pacientes, estar enfermería Sillas Sillones Armarios Puertas Ventanas-persianas Estores de separación Estanterías Carros: curas, carro lencero, carro de paradas Sillas de ruedas Pie de gota Revisión eléctrica Alumbrado en general: enchufes, llaves de la luz Luminarias de cabecera de cama Central de Timbres, timbre habitaciones Luces señalización emergencia Electrodomésticos Aparataje: Servicio de electromedicina Revisión climatización Radiadores Revisión de fontanería Aseos Cuñeros Página 5 de 12

6 Fregaderos Grifería en general Revisión de pintura Mobiliario Estancias de toda la unidad Revisión de las tomas de O2 y vacío Revisión suelos Traslado del mobiliario, aparataje necesario en la Unidad. Coordinar las tareas del equipo de limpieza Coordinar las tareas dependientes del servicio de lencería-lavandería Colocación de cortinas, estores Dotación de ropa Dotación de carro lencero Equipo informático e impresora (Servicio de informática) Solicitud instalación del equipo informático e impresora Solicitud línea telefónica a servicio de ingeniería si procede (apertura) Coordinar tareas con el almacén Solicitud adjudicación centro de coste Unidad nueva: código nuevo Reapertura unidad: se asigna mismo código Solicitud de material fungible para una dotación básica Página 6 de 12

7 Secretaría Dirección de Enfermería Aviso a Servicios clave Mensaje Servicios de apoyo: Almacén Farmacia Hostelería Informática Laboratorios Limpieza Lencería Lavandería. Mantenimiento Nutrición SAU T. Social Área de Celadores Servicio de Admisión Subdirección Hospitalización Subdirección Desarrollo Enfermería Jefe de personal Subalterno Coordinación de celadores para traslados Unidad que abre Supervisora de Admisión Gestión de camas. Ingresos y traslados Unidad que abre Supervisora de Área Hospitalización Dotación personal de enfermería de la Unidad que abre, coordinado con RRHH Departamento de Logística y Recursos Materiales (79825) Revisión equipamiento básico Aviso apertura de Unidad a: Supervisor/a para que ponga en marcha protocolo de apertura Coordinación de Guardia Organigrama apertura de Unidad: Anexo Página 7 de 12

8 ANEXO II PROCEDIMIENTO DE APERTURA EN UNA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN Hoja registro RRMM Fecha: Unidad: Fecha: / / Responsable: Revisión del informe Supervisor al cierre Si No No procede Revisión de las tareas realizadas : Si No No procede - Equipamiento - Mantenimiento - Limpieza - Lencería Lavandería - S. Informático - S. Ingeniería - S. Almacén - Traslado material Página 8 de 12

9 7 Equipamiento básico en Unidades de hospitalización 1. Habitaciones: Armario-perchas Cama-colchón-almohada-barandilla-elevador. Cortina o estor. Mesita Mesa camarera Sillas Sillones Papelera 2. Cuarto de aseo: Taburete aseo Escobillero Cuña Palangana Botella de orina plástico Percha Cortina o mampara Papelera Contenedor biológico Dispensador jabón Dispensador papel secamanos 3. Estar de pacientes y visitas: Mesa Silla o sillones Papelera Paragüero T.V Página 9 de 12

10 4. Control de enfermería ( Estar, sala de curas, control limpio y control sucio): Estar de enfermería Mobiliario / otros Aparataje Mesa Silla o sillones descanso Microondas Nevera Flexo Paragüero Sillas ergonómicas Carro porta historias Carros de curas Carros de paradas Carro unidosis Nevera muestras Equipo informático Impresora Teléfono Armario estupefacientes Estanterías ( para medicación fungible, impresos.) Dispensadores jabón, papel, solución hodroalcohólica) Negatoscopio Bascula-Tallímetro Bombas volumétricas Bala de O2 Glucómetros Fonendoscopio Tensiómetro manual Tensiómetro digital Pulsioxímetro Caudalímetros Vacuómetros Termómetro ótico 5. Equipamiento Equipamiento de apoyo Andadores Banco de peldaños Colchones antiescaras Colchones Almohadas Armario lencero Carro lencero Carro ropa sucia Silla de ruedas Pies de gota ( con ruedas, y para cama) Contenciones Transfer Página 10 de 12 Material fungible Vía circulatoria Vía respiratoria Sondajes Gasas-Compresas-Vendajes-Esparadrapos Jeringas agujas Extracciones Ostomizados Drenajes Diabetes Suturas Higiene, cuidado de la piel, incontinencia Guantes Material de cura Varios Libros- Impresos

11 Listado de material fungible Vía circulatoria Vía respiratoria Sondajes Gasas-Compresas- Vendajes-Esparadrapos Jeringas agujas o 2 compresores o 1 caja catéter periférico Nº o 1 caja llave de tres vías o 1 caja bioconectores o 1 caja equipos de infusión o 15 reguladores de flujo o 10 alargaderas o 1 caja apósito fijación catéter o 10 gafas de O2 o 10 cámaras de Hudson o 10 cámara Ventimask o 5 cámara Mix-o-Max o 20 sondas de aspiración o 5 receptales o 1 rollo Tubo de bulbo o 3 sondas nasogástricas o 3 tapones de SNG o 1 caja sonda vesical Nº o 20 bolsas de orina o 20 soporte bolsa de orina o 1 caja gasa estéril o 1 caja gasa no estéril o 1 caja compresa celulosa precortada o 1 caja compresa rectilínea 2 telas 50 x 50 o 5 vendas de algodón o 5 vendas de crepé o 10 venda de gasa o 2 esparadrapo de papel 2,5x10 o 2 esparadrapo de papel 10x10 o 2 esparadrapo de tela 5x5 o 2 esparadrapo tejido sin tejer 15x10 o 2 esparadrapo tejido sin tejer 5x10 o 1 caja apósito compresa central algodón 10x15 o 1 caja apósito compresa central algodón 10x25 o 1 rollo de algodón o 10 jeringas de 100 ml o 10 jeringas de 50 ml o 1 caja jeringa de 10 ml o 1 caja jeringa de 5 ml o 1 caja jeringa de 2 ml o 30 jeringas de insulina o 1 caja aguja IM 21 G (0,80x40mm) o 1 caja aguja IV ( 0,90x 25mm y 0,90x40 mm) o 1 caja aguja subcutánea 25 G ( 0,50x16 mm) Página 11 de 12

12 Ostomías o 1 caja bolsas de colostomía 2 piezas Drenajes o 1 caja bolsa de drenaje o 10 redones o 1 caja lancetas Material control diabetes o 1 caja tiras reactivas o 1 caja agujas pluma insulina o 1 caja sutura de seda 3/0 o 1 caja bisturí completo Nº11 Suturas o 2 quitagrafes o 1 caja tira de sutura adhesiva cutánea o 20 paquetes esponjas jabonosas o 2 paquetes pañal anatómico talla G absorción alta o 1 paquete empapadores Higiene, cuidado de la o 30 calzas piel, incontinencia o 10 contenedores para prótesis dentales o 1 litro aceite de almendras o 4 frascos Ácidos grasos Hiperoxigenados o 4 frascos solución hidroalcohólica o 1 caja Vinilo talla P- M- G Guantes o 1 caja Látex estéril y no estéril Talla P-M-G o 1 caja Látex quirúrgico Talla 6 ½- 7 / 8 o 1 frasco agua oxigenada o 1 frasco povidona yodada Material de cura o 1 frasco clorhexidina o Apósitos según necesidades o Pomadas: Iruxol, Furacín, Silverderma o Flammazine o Otros: paños estériles o 4 bateas o 1 caja conos para termómetro. Varios o Instrumental (4 equipos: pinza, mosquito, tijera, porta) o 1 linterna o Botiquín farmacia: estupefacientes, sueros, otros fármacos. Libros/Hojas de registro o Volantes o Libro de censo o Libro de cambio de turno Página 12 de 12