Sistema Linfático. Anatomía y Fisiología GENERALIDADES

Transcripción

1 Sistema Linfático Anatomía y Fisiología GENERALIDADES

2 CAPILARES Recordemos: La sangre va por un circuito cerrado Formado por corazón, arterias, arteriolas, capilares, vénulas, venas. Veremos capilares

3 Anatomía de la Microcirculación

4 Fisiología de la Microcirculación

5 Red Capilar periférica Red capilar Aferente Eferente La sangre viene por vía arteriolar, ingresa a la red capilar periférica, baña el capilar y se va al extremo eferente (vénulas)

6 Por una diferencia de presiones tiende a salir plasma al intersticio. Es absorbido en el extremo eferente Queda un remanente que constituye al liquido intersticial Es drenado por los vasos linfáticos y se denomina LINFA

7 LINFA Es el liquido intersticial (plasma) cuando pasa al sist linfático para ser drenado. Vaso linfático que esta drenando este liquido intersticial

8 Composición corporal Intracelular: las células son verdaderas burbujas de agua Extracelular: - Intravascular: es el plasma - Intersticial: esta entre todas las células del cuerpo.

9 LINFA Circula 5-6 veces mas despacio que la sangre. Compuesta por: Masa liquida (agua mas electrolitos no filtrado por los capilares sanguíneos) Proteínas, del torrente sanguíneo o plasma Grasas Restos de células muertas, bacterias, células malignas (CA). Células del torrente sanguíneo, linfocitos, algún glóbulo rojo, etc.

10 II.- Sistema Linfático Que es? Es un componente del sistema circulatorio, encargado de drenar todo el liquido intersticial formado por: Capilares y vasos linfáticos. Linfonodos (ganglios) linfáticos. Bazo. Timo. Amígdalas. Linfa.

11 Bazo Órgano de forma alargada y plana. Ubicada en el hipocondrio izquierdo.

12 Timo Formado por 2 lóbulos. Ubicado entre el corazón y el esternón. Función: Producción y maduración de Linfocitos T.

13 Amígdalas Encapsulados de manera incompleta de nódulos linfoides que protegen la entrada a la faringe oral. Tienen una reacción inmunológica al reaccionar ante antígenos. Palatinas Faríngeas Linguales

14 Vasos Linfáticos Formados por células endoteliales. Poseen numerosas válvulas. Sistema semi abierto o semi cerrado permitiendo el ingreso de Linfa fácilmente. Función : Transportar la Linfa

15 Linfonodos (Ganglios) Linfáticos Estructuras ovaladas y aplanadas. Hasta 1 cm de diámetro. Se intercalan en el recorrido de los Vasos Linfáticos. Superficiales (cara, cuello, axila). Profundos. Vasos Aferentes y eferentes.

16 Linfonodos (Ganglios) Linfáticos Actúan como filtro. Linfocitos B, T, macrófagos, células plasmáticas. Una serie de células que intervienen en la inmunidad.

17 Linfonodos (Ganglios) Linfáticos

18 Función del Sistema Linfático 1. Drenaje de liquido intersticial Todo el liquido de los tejidos es drenado Mantiene un estado de equilibrio osmótico entre el espacio existente entre las células y los capilares sanguíneos (espacio intersticial). Recoge el agua y las proteínas que se acumulan en los distintos tejidos corporales evitando la congestión tisular.

19 Función del Sistema Linfático 2. Acción inmune Llevada a cabo en los ganglios que actúan como filtros. Cualquier microorganismo invasor es detenido, y ahí acuden linfocitos, macrófagos, etc. y producen la defensa contra el. Es el encargado de las defensas inmunológicas del cuerpo. Tiene la capacidad de distinguir cualquier sustancia ajena a él y una vez identificada intenta neutralizarlo. Maduración de dos tipos de glóbulos blancos (linfocitos B en los ganglios linfáticos y linfocitos T en el timo).

20 Función del Sistema Linfático 3. Valor Clínico topográfico (infecciones) Para localizar infecciones, esto porque a cada territorio ganglionar viene un grupo de vasos linfáticos conocidos, entonces si se conoce de donde viene la linfa y si están los ganglios inflamados podemos ver donde esta la infección 4. Acción Antineoplásica Ya que si bien las células cancerígenas pueden moverse por vía linfática, los ganglios linfáticos pueden frenar parcialmente esta diseminación.

21 Función del Sistema Linfático 5. Acción nutrición Recolecta las grasas absorbidas en el intestino delgado.

22 Conductos principales

23 Conductos principales Conducto vena Linfática Miembro superior derecho Mitad de cabeza y cuello derecho Mitad derecha del tórax Conducto Torácico Ambas extremidades inferiores. Todo el abdomen. Mitad izquierda tórax. Miembro superior izquierdo. Mitad izquierda cabeza y cuello.

24 Conducto vena Linfática Se forma por la afluencia de 3 troncos: YUGULAR SUBCLAVICULAR BRONCOMEDIASTINICO

25 Anatomía de extremidad superior

26 Linfáticos de miembro superior 1. Ganglios de Axila 2. Ganglios supra escapulares 3. Ganglios intercalados en el tronco 4. Ganglios intercalados en miembro superior

27 Ganglios de Axila Su claviculares De la cadena mamaria externa Escapulares Grupo Central De la vena axilar o humeral

28 Ganglios Supra escapulares

29 Ganglios intercalados en el Tronco Surco deltopectoral Interpectoral Para o intra mamarios

30 Ganglios intercalados en miembro superior Interóseos: En el antebrazo, adosados a la membrana interósea Vena cefálica Supraepitrocleares

31 Linfáticos de la Mama Mamaria externa Centrales Mamaria interna

32 Como drenan los vasos linfáticos? SUPERFICIALES 80% SUPERFICIAL En piel PROFUNDOS 20% PROFUNDO Osteomioarticular

33 Profundos YUGULAR GRAN VENA LINFATICA BRONCO MEDIASTINICO SUBCLAVICULAR CENTRAL ESCAPULAR M. EXTER VENA AXILAR PROFUNDOS

34 Externos Superficiales Internos

35 Vasos linfáticos del brazo Corrientes superficiales: - Anterior o bicipital - Interna o basilíca - Externa o cefálica Corrientes profundas - Humeral común profunda

36 Corrientes derivativas o transfer Se caracteriza por no realizar estación ganglionar en axila. Se les clasifica en : Extraaxilares: - Corriente cefálica o de Mascagni: Linfonodos cervicales - Corriente escapular posterior o de caplan: Linfonodos escapulares - Intraaxilares: -Corriente radio-humero-cervical o de Ciucci

37 Vasos linfáticos del miembro inferior

38 Ganglios de miembro inferior 1. Ganglios Inguinales A.- Superficiales B.- Profundos LINFONODOS DE LA PELVIS

39 Linfático de la pelvis Iliacos externos Iliacos internos Iliacos primitivos De la bifurcación de la aorta

40 Como drenan? Los inguinales superficiales llevan su linfa a los profundos. Los profundos llevan la linfa a los iliacos externos. Órganos ileopelvianos (útero, trompas, ovarios, recto, vejiga) llevan su linfa a iliacos internos, externos y a los de la bifurcación. Iliacos internos y externos llevan su linfa a los iliacos primitivos y estos a los GANGLIOS LUMBOAORTICOS

41 GANGLIOS LUMBOAORTICOS Se los denomina, Abdomino Aórticos PARIETALES DE ABDOMEN

42 Conducto torácico Todos los linfáticos de MMII terminan en la pelvis. Van a los lumboaorticos Por medio de los troncos lumbares llevan al conducto torácico Este termina en el confluente yugulo subclavio izquierdo

43 Linfáticos del Abdomen Parietales: Viscerales De la pared anterior Abdomino aórticos (posteriores)

44 Linfáticos del Tórax Parietales Diafragmáticos Mamarios Internos Internocostales Yuxtavertebrales Viscerales Mediastinicos Anteriores Mediastinicos Posteriores Peritraqueobronquiales

45 Linfáticos Cabeza y cuello 1.- Collar pericervical PREAURICULARES RETROAURICULARES PAROTIDEOS OCCIPITALES SUBMENTONIANO SUBMAXILAR

46 2.- Yugulares

47 3.- Viscerales Se encuentran latero traqueales, pre laríngeos A nivel de la vía aéreo digestiva

48 Ganglios Cabeza cuello Eje yugulares Desde los yugulares sale un tronco que va a drenar a la gran vena linfática a la derecha y al conducto torácico a la izquierda

49 Grupos Quirúrgicos I.- Submentonianos submaxilares II.- Carotideos III.- Yugulares internos superiores, IV.-Medios e inferiores V.-Yugulares internos pero de la mitad externa o supraclaviculares