Secretaria de Salud de Tlaxcala

Transcripción

1 Secretaria de Salud de Tlaxcala Dirección de Servicios de Salud Jefatura de Epidemiología Boletín Epidemiológico Cáncer Cervical Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información Número 48 Volumen 34 Semana 48 Del 26 DE NOVIEMBRE AL 2 DE DICIEMBRE del 2017

2 1 El Boletín Epidemiológico Sistema Estatal de Vigilancia Epidemiológica del Sistema Único de Información, es una publicación semanal editada por la de Tlaxcala, a través del Departamento de Epidemiología, calle Ignacio Picazo Norte No. 25, colonia centro, Santa Ana Chiautempan, Estado de Tlaxcala C.P , Tel. (10 246) , extensión: jent_tlax@hotmail.com. Editor responsable: Dr. Ronald Morales Torres. Responsable de la última actualización, Dr. Ronald Morales Torres. Nota: El contenido de los artículos es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura del Departamento de Epidemiología. Queda prohibida la reproducción total o parcial de los contenidos e imágenes de la publicación sin previa autorización de la de Tlaxcala.

3 Cáncer cervical Introducción Se escogió este tema por ser un problema que puede ser prevenido y atendido si se conoce sus formas de detección precoz, Es el cáncer que comienza en el cuello uterino, la parte inferior del útero (matriz) que desemboca en la parte superior de la vagina. Causas A nivel mundial, el cáncer cervical es el tercer tipo de cáncer más común en las mujeres. Es mucho menos común en los Estados Unidos debido al uso rutinario de citologías vaginales (pruebas de Papanicolau). Citología vaginal 2 Los cánceres cervicales comienzan en las células de la superficie del cuello uterino. Existen 2 tipos de células en la superficie del cuello uterino: escamosas y columnares. La mayoría de los cánceres de cuello uterino provienen de las células escamosas. El desarrollo del cáncer cervical generalmente es muy lento y comienza como una afección precancerosa llamada displasia. Esta afección se puede detectar por medio de una citología vaginal y es 100% curable. Pueden pasar años para que la displasia se convierta en cáncer cervical. La mayoría de las mujeres a quienes se les diagnostica cáncer cervical en la actualidad no se han sometido a citologías vaginales regulares o no han tenido un seguimiento por resultados anormales en estas. Casi todos los cánceres cervicales son causados por el virus del papiloma humano (VPH), un virus común que se disemina a través de las relaciones sexuales. Existen muchos tipos diferentes (cepas) de VPH y algunas cepas llevan a cáncer cervical. Otras cepas pueden causar verrugas genitales, mientras que otras no causan ningún problema en absoluto.

4 Los hábitos y patrones sexuales de una mujer pueden aumentar su riesgo de padecer cáncer cervical. Las prácticas sexuales riesgosas incluyen: Tener relaciones sexuales a una edad temprana Tener múltiples parejas sexuales Tener una pareja o múltiples parejas que participen en actividades sexuales de alto riesgo Otros factores de riesgo del cáncer cervical incluyen: No recibir la vacuna contra el VPH Estar en condiciones económicas desfavorables Tener una madre que haya tomado durante su embarazo el medicamento DES (dietilestilbestrol) a comienzos de los años 60 para prevenir el aborto espontáneo Sistema inmunitario debilitado Síntomas 3 La mayor parte del tiempo, el cáncer cervical inicial es asintomático. Los síntomas que se pueden presentar abarcan: Sangrado vaginal anormal entre periodos, después de la relación sexual o después de la menopausia. Flujo vaginal que no cesa, que puede ser pálido, acuoso, rosado, marrón, con sangre o de olor fétido. Periodos menstruales que se vuelven más abundantes y que duran más de lo normal. El cáncer cervical puede diseminarse a la vejiga, los intestinos, los pulmones y el hígado. Con frecuencia, no hay problemas hasta que el cáncer esté avanzado y se haya propagado. Los síntomas del cáncer cervical avanzado pueden ser: Dolor de espalda Fracturas o dolor en los huesos Fatiga Fuga o filtración de orina o heces por la vagina Dolor en las piernas Inapetencia Dolor pélvico Hinchazón en una sola pierna Pérdida de peso

5 Pruebas y exámenes Los cambios precancerosos del cuello uterino y el cáncer cervical no se pueden ver a simple vista. Se necesitan exámenes y herramientas especiales para descubrir tales enfermedades. Una citología vaginal detecta precánceres y cáncer, pero no es un diagnóstico final. La prueba de ADN para la detección del virus del papiloma humano (VPH) puede hacerse junto con la citología vaginal. O puede hacerse una vez que la mujer haya tenido un resultado anormal en la citología vaginal. También puede ser usada como la prueba inicial. Si se encuentran cambios anormales, generalmente se examina el cuello uterino bajo aumento o ampliación microscópica. Este procedimiento se denomina colposcopia. Durante este procedimiento, se extraen fragmentos de tejido en forma quirúrgica (biopsia) y se envían al laboratorio para su análisis. También se puede realizar un procedimiento llamado conización quirúrgica. 4 Biopsia cervical Biopsia de cono frío Si se diagnostica cáncer cervical, el proveedor de atención médica ordenará más exámenes, los cuales ayudan a determinar qué tan lejos se ha diseminado. Esto se denomina Estadificación. Los exámenes pueden incluir: Radiografía del tórax Tomografía computarizada de la pelvis Cistoscopia Pielografía intravenosa (PIV) Resonancia magnética de la pelvis Tratamiento El tratamiento del cáncer cervical depende de: La etapa o estadio del cáncer El tamaño y forma del tumor La edad y salud general de la mujer Su deseo de tener hijos en el futuro El cáncer cervical precoz se puede curar con la extirpación o destrucción de los tejidos precancerosos o cancerosos. Es por esto que las citologías vaginales de rutina son tan importantes para prevenir el cáncer cervical. Existen diversas formas quirúrgicas de hacer esto sin extirpar el útero ni dañar el cuello uterino, de tal manera que la mujer pueda aún tener hijos en el futuro.

6 Los tipos de cirugía para el cáncer cervical precoz incluyen: Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP, por sus siglas en inglés): Utiliza electricidad para extirpar el tejido anormal Crioterapia: Congela las células anormales Terapia con láser: Utiliza luz para cauterizar el tejido anormal Una histerectomía (cirugía para extirpar el útero, pero no los ovarios) a menudo no se lleva a cabo para el cáncer cervical que no se ha diseminado. Se puede practicar en mujeres que se hayan sometido a procedimientos LEEP repetitivos. El tratamiento para el cáncer cervical más avanzado puede incluir: 5 Histerectomía radical, con la cual se extirpa el útero y mucho de los tejidos circundantes, que incluyen los ganglios linfáticos y la parte superior de la vagina. Evisceración pélvica, un tipo extremo de cirugía en la cual se extirpan todos los órganos de la pelvis, incluyendo la vejiga y el recto. Es posible utilizar la radioterapia para tratar los casos en que el cáncer se ha diseminado más allá del cuello uterino o el cáncer que ha reaparecido. La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir el cáncer. Se puede administrar sola o con cirugía o radiación. Expectativas (pronóstico) La evolución de la persona en realidad depende de muchos factores, incluso: El tipo de cáncer cervical El estadio del cáncer (hasta dónde se ha diseminado) La edad y la salud general Si el cáncer reaparece después del tratamiento Las afecciones precancerosas se pueden curar por completo cuando se les hace un control y tratamiento apropiado. La mayoría de las mujeres están vivas a los 5 años (tasa de supervivencia de 5) para el cáncer que se ha diseminado al interior de las paredes del cuello uterino, pero no por fuera de la zona cervical. La tasa de supervivencia a 5 años disminuye a medida que el cáncer se extiende por fuera de las paredes del cuello uterino hacia otras zonas.

7 Posibles complicaciones Las complicaciones pueden incluir: Riesgo de que el cáncer regrese en mujeres que reciben tratamiento para salvar el útero. Problemas con las funciones sexuales, intestinales y de la vejiga después de una cirugía o radiación. Prevención 6 El cáncer cervical se puede prevenir haciendo lo siguiente: Recibir la vacuna contra el VPH. Previene la mayoría de los tipos de infecciones por el VPH que causan cáncer de cuello uterino. Su proveedor puede decirle si la vacuna es apropiada en su caso. Practicar relaciones sexuales con protección. El uso del condón durante la relación sexual reduce el riesgo de contraer el VPH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Limitar la cantidad de compañeros sexuales que tenga y evitar las parejas que participen en actividades sexuales de alto riesgo. Las citologías vaginales pueden ayudar a detectar cambios precoces, los cuales pueden tratarse antes de que se conviertan en cáncer cervical. Hacerse la prueba de VPH. Puede usarse junto a la citología vaginal para buscar cáncer cervical en mujeres de 30 años en adelante. Si fuma, dejar de hacerlo. El consumo de cigarrillo aumenta las probabilidades de presentar cáncer cervical 1. Bibliografía 1.-

8 7 INFORMACIÓN EPIDEMIOLOGICA DE LA SEMANA 48 DEL AÑO 2017 DEL 26 DE NOVIEMBRE AL 02 DE DICIEMBRE.

9 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, 2, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Bocio Endémico E Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 2, , Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 15, ,633 1,556 1,145 1,045 1,296 3,668 1,074 1, ,261 9 Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 3, Displasia Cervical Leve Y Moderada Displasia Cervical Severa Y Cacu In Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G

10 9 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enteritis Debida A Rotavirus A Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 25, ,097 1,389 2,248 2,379 7,511 2,492 3,607 1,692 2,585 5 Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N40 1, Hipertensión Arterial I10 I15 3, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros 81,178 1,229 2,878 12,269 10,542 8,268 6,392 6,827 16,268 5,100 5,711 2,729 4, Infecciones Respiratorias Agudas 387,812 7,491 22,438 68,119 58,139 39,078 26,403 24,700 70,222 20,750 27,206 12,000 18, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 58, ,797 2,870 2,856 5,088 6,926 18,187 5,261 6,912 2,809 5, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Zika U

11 10 Est: 29 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 3, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Linfogranuloma Venéreo Por Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías 1, Obesidad E66 5, , , Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 8, , , Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, 1, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia

12 Est: 29 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B01 1, Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 10, ,861 4,874 1, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 20, ,149 1,751 2,424 6,522 2,200 2,775 1,409 2, Total: 645,875 12,

13 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR 12 Accidentes De Transporte En Vehículos Con Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, A06.9 Anencefalia Q00 Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B77 Asma J45, J46 Bocio Endémico E01 Brucelosis A23 Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 Chancro Blando A57 Cirrosis Hepática Alcohólica K70.3 Cisticercosis B69 Conjuntivitis H10 Conjuntivitis Epidémica Aguda Hemorrágica Contacto Traumatico Con Avispas, Avispones Y Depresión F32 Desnutrición Leve E44.1 Desnutrición Moderada E44.0 Desnutrición Severa E40 E43 Diabetes Mellitus En El Embarazo O24.4 Diabetes Mellitus Insulinodependiente (tipo I) Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (tipo Displasia Cervical Leve Y Moderada Displasia Cervical Severa Y Cacu In Situ N87.2, Edema, Proteinuria Y Transtornos Hipertensivos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Nocivas Efectos Del Calor Y De La Luz T67, X30 Encefalocele Q01 Enfermedad Alcohólica Del Hígado K70 excepto Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, I69 Enfermedad De Alzheimer G30 Enfermedad De Parkinson G20 Enfermedad Febril Exantemática U97 Enfermedad Isquémica Del Corazón I20 I , , , , , ,139 5, , , ,

14 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR 13 Enteritis Debida A Rotavirus A08.0 Enterobiasis B80 Erisipela A46 Escabiosis B86 Escarlatina A38 Espina Bífida Q05 Eventos Supuestamente Asociados A La Faringitis Y Amigdalitis Estreptocócicas J02.0, Fiebre Paratifoidea A01.1 A01.4 Fiebre Reumática Aguda I00 I02 Fiebre Tifoidea A01.0 Giardiasis A07.1 Gingivitis Y Enfermedad Periodontal K05 Hepatitis Vírica A B15 Hepatitis Vírica B B16 Hepatitis Vírica C B17.1, B18.2 Hepatitis Víricas, Otras B17 B19 excepto B17.1, Herida Por Arma De Fuego Y Punzocortantes Herpes Genital A60.0 Hiperplasia De La Próstata N40 Hipertensión Arterial I10 I15 Hipotermia T68 Infecciones Intestinales Por Otros Organismos Y Infecciones Respiratorias Agudas J00 J06, J20, J21 Infección Asintomática Por Vih Z21 Infección De Vías Urinarias N30, N34, N39.0 Infección Gonocócica Del Tracto Genitourinario Infección Por Virus Zika U06.9 Infección Por Virus Del Papiloma Humano B97.7 Influenza J09 J11 Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 Intoxicación Aguda Por Alcohol F10.0 Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Intoxicación Por Monoxido De Carbono T , , , ,178 1, ,812 7, , , ,978 4,550 3,862 1, ,020 1, ,916 18,328 2,126 29, , ,772 82,126 10, ,269 2,264 4, ,913 13,106 2,755 11, ,

15 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR 14 Intoxicación Por Picadura De Alacrán T63.2, X22 Intoxicación Por Plaguicidas T60 Intoxicación Por Ponzoña De Animales T63, X21, Labio Y Paladar Hendido Q35 Q37 Linfogranuloma Venéreo Por Clamidias A55 Mal Del Pinto A67 Microcefalia Q02 Mordedura Por Serpiente X20 Mordeduras Por Otros Mamíferos W55 Mordeduras Por Perro W54 Neumonías Y Bronconeumonías J12 J18 excepto Obesidad E66 Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, B78, B79, Otras Infecciones Intestinales Debidas A Otras Salmonelosis A02 Parotiditis Infecciosa B26 Parálisis Flácida Aguda U98 Peatón Lesionado En Accidente De Transporte Quemaduras T20 T32 Shigelosis A03 Sífilis Adquirida A51 A53 Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto G00.0, Síndrome Coqueluchoide U99 Síndrome De Inmunodeficiencia Adquirida Tos Ferina A37 Tricomoniasis Urogenital A59.0 Tripanosomiasis Americana (enfermedad De Tuberculosis Otras Formas A17.1, A17.8, A17.9, Tuberculosis Respiratoria A15 A16 Tumor Maligno De La Mama C50 Tumor Maligno Del Cuello Del Útero C53 Varicela B01 Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y , , , , , ,081 1, , , ,

16 Est: 29 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Diagnóstico Acumulado Semanal SSA IMSS ISSSTE OTRAS IMSS OP DIF PEMEX SEDENA SEDEMAR Vulvovaginitis N76 Úlceras, Gastritis Y Duodenitis K25 K29 10, , ,992 1, , ,880 4, , Total: 645,875 12, , ,530 27, ,445 5,890 8,

17 Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 16 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, 1, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Bocio Endémico E Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 1, Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Conjuntivitis H10 9, , , Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 2, Displasia Cervical Leve Y Moderada Displasia Cervical Severa Y Cacu In Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enteritis Debida A Rotavirus A Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I

18 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 17 Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 11, ,280 1,176 1, ,306 1, , Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I15 2, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros 48, ,792 4,336 5,804 4,376 5,918 4,970 4,092 4,389 3,092 3,218 3,882 - Infecciones Respiratorias Agudas 204,127 3,488 21,414 24,826 33,280 15,780 17,019 14,042 12,024 12,569 16,532 16,956 19,685 - Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 30, ,455 2,457 3,022 2,497 3,363 2,996 2,723 3,358 2,482 2,523 2,738 - Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Zika U Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 1, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Linfogranuloma Venéreo Por Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 3, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 4, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T

19 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B01 1, Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 4, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 10, , , ,324 1, Total: 347,803 5,834 34,582 37,285 49,257 27,873 33,102 27,904 24,449 26,655 26,871 27,630 32,195-18

20 19 Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anencefalia Q00 Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B77 Asma J45, J46 Brucelosis A23 Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 Cirrosis Hepática Alcohólica K70.3 Cisticercosis B69 Conjuntivitis H10 Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F32 Desnutrición Leve E44.1 Desnutrición Moderada E44.0 Desnutrición Severa E40 E43 Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Parkinson G20 Enfermedad Isquémica Del Corazón Erisipela A46 Escabiosis B86 Escarlatina A38 Espina Bífida Q05 Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A01.4 Fiebre Tifoidea A01.0 Giardiasis A07.1 Gingivitis Y Enfermedad Periodontal Hepatitis Víricas, Otras B17 B19 Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A60.0 Hiperplasia De La Próstata N40 Hipertensión Arterial I10 I15 Infecciones Intestinales Por Otros Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología , , , , ,

21 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 20 Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Infecciones Respiratorias Agudas 56,339 1,303 6,044 7,728 9,059 4,142 4,375 3,620 2,967 3,329 4,277 4,910 5,888 - Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 7, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 1, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 1, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 2, Total: 90,523 2,063 9,277 10,621 12,733 6,971 7,990 6,789 5,565 6,659 6,907 7,845 9,166 -

22 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre 21 Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B77 Asma J45, J46 Brucelosis A23 Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 Chancro Blando A57 Cirrosis Hepática Alcohólica K70.3 Conjuntivitis H10 Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F32 Desnutrición Leve E44.1 Desnutrición Moderada E44.0 Desnutrición Severa E40 E43 Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G30 Enfermedad De Parkinson G20 Enfermedad Febril Exantemática U97 Enfermedad Isquémica Del Corazón Enterobiasis B80 Erisipela A46 Escabiosis B86 Escarlatina A38 Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A01.4 Fiebre Reumática Aguda I00 I02 Fiebre Tifoidea A01.0 Giardiasis A07.1 Gingivitis Y Enfermedad Periodontal Hepatitis Vírica A B15 Hepatitis Vírica B B16 Hepatitis Vírica C B17.1, B18.2 Herida Por Arma De Fuego Y , ,

23 22 Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 23, ,991 2,308 2,616 2,056 2,861 2,368 1,741 2,140 1,845 1,656 1,969 - Infecciones Respiratorias Agudas 127,346 2,700 14,174 16,045 20,193 9,444 9,898 8,060 6,502 7,651 11,177 10,858 13,344 - Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 20, ,537 1,683 2,165 1,774 2,199 1,838 1,696 2,259 1,677 1,730 1,874 - Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 1, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 1, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 3, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 3, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 7, Total: 207,549 4,132 21,071 23,327 29,244 16,349 18,849 15,553 12,614 15,588 17,429 16,973 20,552 -

24 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran 23 Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Candidiasis Urogenital B37.3 B Chancro Blando A Conjuntivitis H10 2, Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Displasia Cervical Severa Y Cacu In Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Isquémica Del Corazón Enteritis Debida A Rotavirus A Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I

25 24 Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 6, , Hepatitis Vírica A B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 15, ,809 2,397 1,892 1, , Infecciones Respiratorias Agudas 79,401 1,338 5,587 15,293 13,415 8,974 5,403 4,247 13,224 3,898 4,827 1,822 2, Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 14, ,497 2,010 4,708 1,303 1, ,196 5 Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Linfogranuloma Venéreo Por Mal Del Pinto A Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 1, Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De

26 Est: 29 Tlaxcala Jur: 01 Tlaxcala Diagnóstico Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 2, , Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 4, , Total: 136,942 2,

27 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anencefalia Q Ascariasis B Asma J45, J Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B Cirrosis Hepática Alcohólica K Conjuntivitis H Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad De Parkinson G Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 2, Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I Infecciones Intestinales Por Otros 4, ,

28 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala Jur: 02 Huamantla Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran 27 Infecciones Respiratorias Agudas 32, ,373 6,850 6,007 3,733 2,092 1,633 4,505 1,342 1, ,118 6 Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 4, , Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E Otitis Media Aguda H65.0 H Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 1, Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 1,

29 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Total: 50,644 1,

30 Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 29 Diagnóstico Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B Conjuntivitis H10 1, Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No Displasia Cervical Leve Y Moderada Edema, Proteinuria Y Transtornos Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad Isquémica Del Corazón Escabiosis B Escarlatina A Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 4, , Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N Hipertensión Arterial I10 I

31 30 Est: 29 Tlaxcala Jur: 03 Apizaco Diagnóstico Infecciones Intestinales Por Otros Infecciones Respiratorias Agudas Infección Asintomática Por Vih Z21 Infección De Vías Urinarias N30, N34, Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J11 Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 Intoxicación Aguda Por Alcohol F10.0 Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T60 Intoxicación Por Ponzoña De Mordedura Por Serpiente X20 Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W54 Neumonías Y Bronconeumonías Obesidad E66 Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A02 Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T32 Sífilis Adquirida A51 A53 Síndrome Coqueluchoide U99 Síndrome De Inmunodeficiencia Tricomoniasis Urogenital A59.0 Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A16 Varicela B01 Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y07.2 Vulvovaginitis N76 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Acumulado Semanal Menores 1 01 A A A A A A A A A Y Más Se Ignoran 9, ,870 1,738 1, , ,278 1,470 3,925 13,468 12,920 8,663 5,292 4,040 10,734 2,990 3,568 1,399 2, , ,038 1,330 3, , , , , Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 3, Total: 105,412 2,

32 Est: 29 Tlaxcala Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 31 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Accidentes De Transporte En Amebiasis Intestinal A06.0 A06.3, 2, Anencefalia Q Anorexia, Bulimia Y Otros Trastornos Ascariasis B Asma J45, J Bocio Endémico E Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3 B37.4 2, Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cisticercosis B Conjuntivitis H10 15, ,346 1,487 2,055 1,458 1,759 1,362 1,240 1,371 1,014 1,102 1,229 - Conjuntivitis Epidémica Aguda Contacto Traumatico Con Avispas, Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40 E Diabetes Mellitus En El Embarazo Diabetes Mellitus Diabetes Mellitus No 3, Displasia Cervical Leve Y Moderada Displasia Cervical Severa Y Cacu In Edema, Proteinuria Y Transtornos Efecto Tóxico De Otras Sustancias Efectos Del Calor Y De La Luz T67, Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica Del Hígado Enfermedad Cerebrovascular I60 I67, Enfermedad De Alzheimer G Enfermedad De Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Isquémica Del Corazón Enteritis Debida A Rotavirus A Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados A Faringitis Y Amigdalitis

33 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología 32 Est: 29 Tlaxcala Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Fiebre Paratifoidea A01.1 A Fiebre Reumática Aguda I00 I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis Y Enfermedad Periodontal 25, ,439 2,246 2,652 2,024 2,683 2,380 1,879 2,622 2,014 2,104 2,261 - Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas, Otras B17 B Herida Por Arma De Fuego Y Herpes Genital A Hiperplasia De La Próstata N40 1, Hipertensión Arterial I10 I15 3, Hipotermia T Infecciones Intestinales Por Otros 81,178 1,229 7,824 7,496 9,371 7,144 9,822 8,271 6,480 7,255 5,472 5,529 6,514 - Infecciones Respiratorias Agudas 387,812 7,491 41,632 48,599 62,532 29,366 31,292 25,722 21,493 23,549 31,986 32,724 38,917 - Infección Asintomática Por Vih Z Infección De Vías Urinarias N30, N34, 58, ,609 4,655 5,969 4,957 6,365 5,515 5,051 6,401 4,743 4,946 5,331 - Infección Gonocócica Del Tracto Infección Por Virus Zika U Infección Por Virus Del Papiloma Influenza J09 J Insuficiencia Venosa Periférica I87.2 3, Intoxicación Aguda Por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana Intoxicación Por Monoxido De Intoxicación Por Picadura De Alacrán Intoxicación Por Plaguicidas T Intoxicación Por Ponzoña De Labio Y Paladar Hendido Q35 Q Linfogranuloma Venéreo Por Mal Del Pinto A Microcefalia Q Mordedura Por Serpiente X Mordeduras Por Otros Mamíferos Mordeduras Por Perro W Neumonías Y Bronconeumonías 1, Obesidad E66 5, Otitis Media Aguda H65.0 H65.1 8, , ,298 - Otras Helmintiasis B65 B67, B70 B76, 1, Otras Infecciones Intestinales Debidas Otras Salmonelosis A

34 Sistema Nacional de Salud Dirección de Epidemiología Est: 29 Tlaxcala 33 Diagnóstico Acumulado Semanal Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre NoviembreDiciembre Parotiditis Infecciosa B Parálisis Flácida Aguda U Peatón Lesionado En Accidente De Quemaduras T20 T Shigelosis A Sífilis Adquirida A51 A Síndrome Meníngeo G00 G03 excepto Síndrome Coqueluchoide U Síndrome De Inmunodeficiencia Tos Ferina A Tricomoniasis Urogenital A Tripanosomiasis Americana Tuberculosis Otras Formas A17.1, Tuberculosis Respiratoria A15 A Tumor Maligno De La Mama C Tumor Maligno Del Cuello Del Útero Varicela B01 1, Violencia Intrafamiliar Y07.0 Y Vulvovaginitis N76 10, , , ,178 - Úlceras, Gastritis Y Duodenitis 20, ,269 1,977 2,329 1,843 2,440 2,071 1,602 1,868 1,452 1,364 1,592 - Total: 645,875 12,029 64,930 71,233 91,234 51,193 59,941 50,246 42,628 48,902 51,207 52,448 61,913 -