FACTORES DE RIESGO Y PRENVENCIÓN N EN VIOLENCIA FILIO- PARENTAL

Transcripción

1 FACTORES DE RIESGO Y PRENVENCIÓN N EN VIOLENCIA FILIO- PARENTAL Daniel Marañon Gizarte Arloko topaketak 23. Jardunaldia Familia barruko indarkeria: balantzea eta jarduerak

2 Factores de riesgo (FR) hilando fino Los factores de riesgo (FR) son aquellas circunstancias que predisponen a individuos o a grupos de individuos hacia desajustes de diverso tipo. El FR no implica causalidad en el estudio de la VFP, sino relación probabilística entre dos variables. MARCADOR/INDICADOR DE RIESGO (Rutter, 1994). Necesidad de desarrollar enfoques procesuales de los FR para comprender sus modos de actuación/funcionamiento, no sólo su identificación. Necesidad de establecer que factores y que cadenas causales (Rutter y Srouffe, 2000) y circulares están implicadas en el desarrollo de la violencia filio-parental (VFP).

3 Estado actual de la investigación n en FR (Indicadores/marcadores) en VFP BÚSQUEDA NO EXAHUSTIVA: 2 libros y 23 artículos publicados en Revistas Internacionales y Nacionales especializadas. Reflexiones Teóricas y Revisiones (no estudios psicométricos tricos): 7 y un libro. Propuestas de Intervención (intento de manualización): 2. Estudio de casos (en Revistas y Libros): 7 Análogos clínicos (no consultan por VFP): 7 Muestras consultantes de VFP (muestras clínica): 5 4 transversales 1 longitudinal

4 Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) Reflexiones y estudio de casos (7 + libro): Son generadores de hipótesis y gran valor teórico si son propuestas para desarrollar y probar hipótesis en áreas donde no existen, pero no para la creación de teoría. Utilizados para la verificación de nociones preconcebidas. (modelo genético-biologicista, conductual, cognitivo-conductual, sistémico, psicodinámico etc). No se puede generalizar sobre un caso individual: no viable para la identificación de MR. Investigaciones transversales: no pueden establecer la dirección de la causalidad. Serían correlaciones (Indicadores/marcadores) aunque se hable de factores de riesgo

5 Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) Evaluación de la violencia en el ámbito familiar a través de un solo informante; hijo/a o padre/madre. No posibilita estudiar los comportamientos violentos en el contexto familiar desde distintas perspectivas. Sin embargo, se generaliza a un sistema familiar lo informado por un miembro. Asociación sobreestimada, debido a la varianza compartida, al ser el hijo/a (o madre/padre) el que informa de sus comportamientos violentos, así como del comportamiento de sus padres (o sus hijos/as) hacia él/ella (Ibabe y Jauregizar, 2011).

6 Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) La VFP evaluada a través s de análogos clínicos No distingue entre VFP ofensiva (también n llamada nueva-vfp) como VFP defensiva (también n llamada VFP-tradicional). Problemas ante la no diferenciación, n, por ejemplo; concluir que la VFP ofensiva se relaciona con la violencia marital o con padres abusadores, cuando quizá ésta se relaciona principalmente con la VFP defensiva Daño o físico, f psicológico o financiero de hijos/as a padres/madres PUNTUAL que es evaluado como pauta estable/crónica. Requisito: : Reiteración/habituaci n/habituación n y situación n de dominio, sometimiento y control (Violencia Marital/conyugal y VFP).

7 Limitaciones de los estudios llevados a cabo en VFP al hablar de Marcadores de Riesgo (MR) La VFP evaluada a través s de muestras clínicas Muestras derivadas de Servicios Especializados en VFP, Salud Mental y Fiscalía. a. Puntos fuertes: : nos aseguramos la evaluación n de la VFP ofensiva (nueva) (aumento de validez y fiabilidad) Puntos débilesd biles: : evaluación n de los casos más m s graves (violencia física) f en detrimento del estudio de las casuísticas sticas en las que se de violencia psicológica/emocional y control financiero (secreto familiar). Principalmente en muestras provenientes de fiscalía. a. Ejemplo: VFP más m s ejercida por varones que por mujeres. Conclusión: n: Marcador de riesgo ser Varon. Error: Tener en cuenta que las mujeres no son denunciadas tan facilmente (violencia psicológica emocional, mayor estigma) (Gallager,, 2008)

8 ERROES EN LA GENERALIZACIÓN ANTE DIFERENCIAS MUESTRALES Misma gravedad? Mismas características? Mismos marcadores? G r a v e d a d VFP centros educativos VFP centros especializados No judicializada VFP judicializada

9 MAYOR FIABILIDAD Y VALIDEZ EN LA CARACTERIZACIÓN N DE LOS FR ESTUDIOS CLÍNICOS (consultantes; VFP verificada) LONGITUDINALES ESTUDIOS CLÍNICOS (consultantes; VFP verificada) TRANSVERSAL EXPLORACIÓN N DE TODOS LOS AGENTES IMPLICADOS PADRES/MADRES E HIJOS/AS AGENTES PROFESIONALES

10 MICROSISTEMA MARCADORES DE RIESGO EN VPF ASOCIADOS A LA FAMILIA Estructura familiar: monomarental Cambios en el subsistema marital: separación, divorcio, nuevo matrimonio Discordia en la pareja, conflictos custodia, síndrome s de alienación parental Baja disciplina familiar Estilos educativos permisivo-indulgente indulgente y permisivo-negligente Violencia marital Violencia de padres a hijos ASOCIADOS A PADRES/MADRES Genero: mujer-madre ASOCIADOS A HIJOS/AS Genero masculino (tipo de violencia?) Fracaso escolar Mayor conducta delincuente (ej; robos) Baja autoestima Baja empatía Sintomatología depresiva Apego inseguro Impulsividad en la resolución de conflictos Creencias de grandiosidad Consumo/abuso de drogas (pero no bajo efecto de las mismas) Ruptura de normas (estilos educativos?) ASOCIADOS AL GRUPO DE PARES Iguales que presentan problemas de conducta Víctimas de agresiones por parte de sus iguales

11 MR: No factor patognomónico nico para la VFP y no acuerdo en los mismos Mal andamos si buscamos factores de riesgo aislados asociados a modelos teóricos estancos entre sí en la construcción de estrategias efectivas para la prevención. Principales modelos: Teoría de la Coerción (Patterson et al., 1986) Teoría del Aprendizaje Social-Modelos conductuales Reforzamiento negativo Modelos educativos Afecto y comunicación / Control y exigencias (Maccoby y Martin, 1983) Modelo de estrés familiar (Conger et al., 2002) VFP en familias inmigrantes Teorías relacional-sistémicas: la triangulación como la implicación disfuncional de los hijos en la resolución de los problemas relacionales de los padres. Así como la fusión / pseudomutualidad / pseudoindependencia: no aceptación de la individuación. Trastornos de conducta alimentaria (TCA) Trastornos psicóticos Trastornos de personalidad

12 VFP a través s del Modelo Conceptual de Grant et al., (2004); Fenomenos/marcadores no aislados, sino parte de cadenas causales multidireccionales Factor distal (Evento vital mayor/menor Condición crónica) Moderadores -Genero -Apego Inseguro -Temperamento/Impulsividad -Salud Estresores -Separación marital -Monomarentalidad -Migración? -Eventos menores Mediadores -Estilo educativo permisivo -Triangulación -Fusión madre/hij@ -Periferia parental? Discordia marital -Violencia Marital -Coerción VFP (física/psico) -Fracaso escolar -Conducta delincuencial -Baja autoestima -Baja empatía -Sintomatología depresiva Factor proximal (proc. Psic/bio/soc)

13 Prevención n y Factores de Riesgo El conocimiento de los factores de riesgo (marcadores/indicadores) y su funcionamiento en un modelo procesual sería a la base para el desarrollo de estrategias efectivas de prevención (Dozois y Dobson,, 2003) Insuficiente conocimiento de la relación n entre los factores y sobre cuales es necesario y posible intervenir. Perfil concreto en VFP de familias, padres/madres e hijos/as? Quizá no?, pero sí s información n para llevar a cabo prevención. n.

14 PREVENCIÓN N EN VFP Cuando la prevención n primaria no da resultado. En un nivel de prevención n secundaría: Identificar las dificultades (no la VFP) en los momentos iniciales de su aparición n o incluso antes de ésta, cuando hay una previsión n de que va a producirse con inminencia. Esta detección n precoz suele facilitar una intervención n más m s temprana y con frecuencia con mejores expectativas de éxito. Identificar los factores mediadores/proximales relacionados con la VFP (Figura. de Grant et al., 2004) ante la aparación de factores distales e implicación n de los moderadores (antes de la adolescencia). Por qué?? Porque parecen ser las sirven para detectar familias con mayor probabilidad de sufrir VFP. Familias-divorcio divorcio: : no discierne Familias-divorcio divorcio- discordia-periferia-estilo permisivo apego inseguro-impulsividad: : cierra el cerco. Objeto de intervención los marcadores proximales, no los distales o los moderadores; no susceptibles de ser tratados tan directamente en un modelo de prevención. n.

15 ESKERRIK ASKO MUCHAS GRACIAS