CÍRCULO MÉDICO DE TANDIL

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1 1 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\prácticas No Nomencladas 2018 IOSFA DIBA Ene2018.xl NEUROLOGÍA Año MAPEO CEREBRAL COMPUTADO $1.709, POLISOMNOGRAFIA (CON CIRCUITO DE TV) $3.074, MONITOREO ELECTROENCEFALOGRAFICO AMBULATORIO (24 HS.) $1.003, OXIMETRIA DIGITAL $1.531, TEST DE LATENCIAS MULTIPLES $788, POTENCIALES EVOCADOS $849, ELECTROENCEFALOGRAMA PROLONGADO DE SUEÑO $1.254,83 OFTALMOLOGÍA CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO UNI O BILATERAL $1.004, CONTEO DE CELULAS ENDOTELIALES POR OJO $1.466, ECOMETRIA OFTALMOLÓGICA POR OJO $462, ELECTRORETINOGRAMA $110, IRIDOTOMIA CON YAG LÁSER TRATAMIENTO COMPLETO - POR OJO $2.704, PAQUIMETRIA POR OJO $229, PLOMBAJE POR OJO $127, TEST DE LOTMAN $277, TEST DE SENSIBILIDAD DEL CONTRASTE $277, TRABECULOPLASTIA CON LASER DE ARGÓN - POR OJO $2.704, EXAMEN CITOBACTERIOLOGICO $255, EXAMEN DE OJO SECO $229, TEST DE VISION DE COLORES $220, CAPSULOTOMIA POSTERIOR CON YAG LASER POR OJO $3.091, TOPOGRAFIA CORNEAL $2.316, AUTORREFRACTOMETRIA $114, DACRIOCISTOGRAFÍA (DCG) $1.158, PANFOTOCOAGULACIÓN CON LÁSER DE ARGÓN POR OJO $3.475, CIRUGÍA DE CATARATA CON FACO E IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR POR OJO $20.480, VITRECTOMIA CON PFC Y Ac. de Silicon - POR OJO $22.022, CIRUGIA DE VIAS LAGRIMALES PUNTUMPLASTIA/ CANALICULOPLASTIA POR OJO $1.929, CIRUGÍA DE GLAUCOMA - TRABECULOCTOMIA VICOCANALOSTOMIA POR OJO $13.913, CIRUGÍA DE TUMORES DE PÁRPADOS POR OJO $11.592, CIRUGÍA REFRACTIVA, MIOPÍA, ASTIGMATISMO, HIPERMETROPÍA QUERATOTOMIA RADIAL POR OJO $11.592, TÉCNICA DE EXIMER LÁSER (LÁSER, PRK)- POR OJO $19.322, VISUDYNE + DROGA + APLICACIÓN $29.756, AVASTIN $15.459, INTERFEROMETRIA CON IOL MASTER $1.700, TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA OPTICA (OCT) $3.012,64 OTORRINOLARINGOLOGÍA NASOFARINGOLARINGOSCOPIA $691, NASOFARINGOLARINGOSCOPIA (CON VIDEO) $1.234, CAUTERIZACIÓN BAJO VISIÓN ENDOSCÓPICA $1.645, EXTRACCIÓN DE CUERDPO EXTRAÑO BAJO VISIÓN ENDOSCÓPICA $2.307, COLOCACIÓN DE DIABOLO BAJO ANESTESIA LOCAL (INCLUYE PRÓTESIS) $2.472, REDUCCIÓN E INMOVILIZACIÓN DE FRACT. NASOSEPTAL C/ANEST LOCAL Y CONTROL ENDOSCÓPICO $2.884, CIRUGÍA ENDOSCÓPICA NASAL $20.612,76 NEUMONOLOGÍA ESPIROMETRÍA COMPUTARIZADA + CURVA FLUJO VOLUMEN $1.192, ESPIROMETRÍA CON O SIN BRONCODILATADORES $1.405, PRUEBA DE TITULACION CON OXIGENO PARA OXIGENOTERAPIA DOMICILIARIA $968, ESTUDIO FUNCIONAL RESPIRATORIO COMPLETO DE ALTA COMPLEJIDAD: Incluye Espirometria Medic. Volumen, Raw por Pleti $8.470, PULSIOXIMETRÍA NOCTURNA CON REGISTRO GRÁFICO E INFORME. Medicicón de variaciones de la oxigenación durante $1.815, POLIGRAFÍA RESPIRATORIA NOCTURNA CON OXIMETRÍA. Evaluación de trastornos respitat durante el sueño de forma am $3.630, POLIGRAFÍA RESPIRATORIA NOCTURNA CON OXIMETRÍA y TITULACIÓN CON CPAP. Titulacion de los requerim de presio $4.235, POLISOMNOGRAFÍA NOCTURNA CON OXIMETRÍA. Estudio Polisomnografico completo con señales rápidas EEG y ECG. La $6.050, POLISOMNOGRAFÍA NOCTURNA CON OXIMETRÍA y TITULACIÓN CPAP U OTROS DISPOSITIVOS VNI. Estudio Polisomn $6.655,00 CARDIOLOGÍA PRESUROMETRIA $1.226, ELECTROCARDIOGRAMA HOLTER DE 3 CANALES 24 HS $1.870, TILT TEST $1.617, ANALISIS DE LA ONDA DE PULSO C MEDICION NO INVASIVA DE PRESIÓN AORTICA CENTRAL Y VELOCIDAD DE LA O $1.301, MEDICION DE DISTENSIBILIDAD ARTERIALY VELOCIDAD DE LA ONDA DEL PULSO $1.301, TEST DE MARCHA 6 MINUTOS $1.141, ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR $2.100, ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO C/ SONDA MULTIPLANAR $4.078,19

2 2 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\prácticas No Nomencladas 2018 IOSFA DIBA Ene2018.xl ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO INTRAOPERATORIO (VALOR X 1) $5.840, ERGOMETRÍA COMPUTARIZADA (INCLUYE BANDA DESLIZANTE C/12 DERIVAC. ELECTROCARDIOGRÁFICAS Y SOFT $1.650, ECO TRANSESOFÁGICO EN PROCEDIM DE CIERRE DE CIA, DUCTUS, ENDOPROTESIS AO. $6.870, ECO STRESS CON EJERCICIO (INCLUYE PRUEBA DE ESFUERZO) $3.227, ECO STRESS FARMACOLÓGICO (INCLU. INSUMOS DIPIRIDAMOL, DOBUTAMINA, ADENOSINA) $3.532, ECO DOPPLER TISULAR $2.748, ECO DOPPLER TISULAR P/ EVALUACION DE TERAPIA RESINCRONIZACIÓN $3.435, ECOCARDIOGRAMA 3D $3.435, ECOCARDIOGRAMA PARA PUNCIÓN PERICARDICA DE DERRAME GUIADO $2.608, ECO TRANSCRANEANO $3.091, ECO DOPPLER COLOR FETAL $2.602, ECO DOPPLER COLOR VASOS DE CUELLO $2.108, ECO DODDLER COLOR VENOSO $2.108, ECO DODDLER COLOR ARTERIAL PERIFÉRICO (INCLU. AMBOS MMII) $2.748, ECO DOPPLER COLOR P/ VALORACIÓN DE RESERVA CORONARIA $3.435, HEMODINAMIA SIMPLE $11.265, HEMODINAMIA COMPLEJA (combinada) $12.789, ARTERIOGRAFÍA DE MIEMBROS INFERIORES $11.265, FISTULOFRAFÍA $8.681, FLEBOGRAFÍA DIGITAL $6.487, ARTERIOGRAFÍA DE VASOS DE CUELLO $11.265, ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA SIMPLE $39.039, ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA COMPLEJA CON O SIN COLOC. DE STENT CORONARIOS, CAROTIDEOS $45.043, ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA SIMPLE (NO INCLUYE PROVISIÓN DE STENT) $38.425, ANGIOPLASTIA PERIFÉRICA COMPLEJA (NO INCLUYE PROVISIÓN DE STENT) $39.076, VALVULOPLASTÍA SIMPLE $38.964, VALVULOPLASTÍA COMPLEJA $39.076, ANGOPLASTÍA DE FISTULA ARTERIOVENOSA, O PRÓTESIS GORETEX CONECTADA CON FÍSTULA $32.681, DUCTUS CIERRE DE CONDUCTO $48.371, COLOCACIÓN ENDOPRÓTESIS ABDOMINAL $77.892, COLOCACIÓN DE BALÓN DE CONTRAPULSACIÓN (INCLUYE HONORARIOS) $13.775, CAMBIO DE GENERADOR O PLASTICA DE BOLSILLO DE MARCAPASOS $5.298, COLOCACIÓN DE MARCAPASOS VVI $9.257, COLOCACIÓN DE MARCAPASOS DDD $10.596, COLOCACIÓN DE DESFIBRILADOR O RESINCRONIZADOR $38.425, ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO DEL HAS DE HISS $9.220, ESTUDIO ELECTROFISIOLÓGICO DEL HAS DE HISS COMPLEJA $11.916, ABLACIÓN TRANSCATETER POR RADIOFRECUENCIA $45.471, EMBOLIZACIÓN CEREBRAL $ , EMBOLIZACIÓN PERIFÉRICA $63.856, COLOCACIÓN FILTRO VENOSO PERIFÉRICO $33.722,26 MEDICINA NUCLEAR Todos los valores NO INCLUYEN EL MATERIAL RADIACTIVO según CEDIM SPECT PERFUSIÓN MIOCARDICA EN REPOSO Y ESFUERZO $2.100, SPECT PERFUSIÓN MIOCARDICA EN REPOSO Y ESFUERZO CON DIPIRIDAMOL $2.416, CAMARA GAMMA CEREBRAL 4 POSICIONES $687, ESTUDIO DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN EN REPOSO $929, CENTELLOGRAMA OSEO DE UNA ZONA $1.338, CENTELLOGRAMA OSEO CORPORAL TOTAL $2.156, CENTELLOGRAMA PULMONAR $1.542, CENTELLOGRAMA RENAL CON DMSA Y DTPA $799, CENTELLOGRAMA TIROIDEA CON CAPTACIÓN DEL IODO 131 $1.189, MATERIAL RADIACTIVO (SE DEBE AGREGAR AL VALOR DE LA PRÁCTICA DE MEDICINA NUCLEAR) GASTROENTEROLOGÍA Todos los valores NO INCLUYEN ANESTESIA General si fuera necesario NI GASTOS SANATORIALES DE PRÁCTICA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA CON VIDEO $6.069, VIDEOCOLONOSCOPIA $6.551, COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA CON VIDEO $10.166, BIOPSIA DUODENAL CON CAPSULA DE CROSBY $4.893, TEST DEL HIDROGENO ESPIRADO $5.391, MARCACIÓN PREQUIRÚRGICA $3.829, EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO SUPERIOR $11.272, EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO INFERIOR $11.272, POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA ALTA (C/ANSA) POR CADA PÓLIPO (no incluye valor de Videoendoscopía) $1.989, POLIPECTOMIA ENDOSCÓPICA BAJA (C/ANSA) POR CADA PÓLIPO (no incluye valor de Videoendoscopía) $1.989,13

3 3 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\prácticas No Nomencladas 2018 IOSFA DIBA Ene2018.xl COLOCACIÓN DE PRÓTESIS ESOFÁGICA SIN PRÓTESIS $11.540, DILATACIÓN ESOFÁGICA NEUMÁTICA $8.856, ESCLEROSIS DE VARICES ESOFÁGICAS $8.856, LIGADURA DE VÁRICES ESOFÁGICAS S/SET $8.856, HEMOSTASIA DE LESIÓN SANGRANTE ALTA (C/AGUJAS) $8.856, HEMOSTASIA DE LESIÓN SANGRANTE BAJA (C/AGUJAS) $8.856, EXTRACIÓN DE CÁLCULO BILIAR (C/CANASTILLA) $19.925, PRÓTESIS DE VIAS BILIAR (SIN PRÓTESIS) $4.918, DILATACIÓN COLÓNICA NEUMÁTICA $8.856, LIGADURA Y FOTOCOAGULACIÓN DE HEMORROIDES $18.171, PH METRÍA Y MANOMETRIA ESOFÁGICA C/U $5.446,87 En el caso de que la práctica médica sea realizada por profesionales del Instituto Superior de Gastroenterología, del valor indicado se facturarán $500 correspondientes a los gastos de la práctica a nombre del Instituto Mat. 73. HEMATOLOGÍA DOSAJE DE FERRITINA $822, DOSAJE DE ACIDO FÓLICO $615, DOSAJE DE VITAMINA B12 $615, CUATIFICACIÓN A2 $687, BARRIDO DE HEMOGLOBINA $1.717,73 CLÍNICA QUIRÚRGICA Incluye Honorarios del Equipo Médico Excluye Anestesia, Mallas y Suturas Mecánicas Uso de Bisturí Armónico a cargo de Obra Social LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA $16.744, COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA $24.561, COLECISTECOMÍA LAPAR. + EXPLORACIÓN DE VIA BILIAR $31.262, HERNIOPLASTÍA LAPAROSCÓPICA UNILATERAL $22.330, HERNIOPLASTÍA LAPAROSCÓPICA BILATERAL $31.262, APENDICENTOMÍA LAPAROSCÓPICA $20.095, HERNIA HIATAL - NISSEN LAPARO $44.660, VIDEOTORACOSCOPIA DIAGNÓSTICA (Derrames, biopsias) $20.095, VIDEOTORACOSCOPIA TERAPÉUTICA Neumotorax - Bullas Empiemas Segmentectomías $33.493, COLECTOMÍAS SEGMENTARIAS (Derecha / Izquierda) $44.660, RECONSTRUCCIÓN DEL TRÁNSITO INTESTINAL $31.262, OP MILES LAPAROSCÓPICA $48.007, CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA GLÁNDULA SUPRARRENAL $44.660, CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA BAZO $44.660, PANCREATECTOMÍA CORPOROCAUDAL $44.660,99 UROLOGÍA MONITOREO DE TUMESCENCIA Y RIGIDEZ PENEANA NOCTURNA CON RIGISCAN (DOS NOCHES) $7.157, PENOSCOPIA (INCLUYE EVENTUAL BIOPSIA) $1.580, FLUJOMETRIA URINARIA COMPUTARIZADA $1.580, ESTUDIO URODINÁMICO COMPLETO COMPUTARIZADO $5.762, URETERORRENOSCOPÍA DIAGNÓSTICA $14.314, URETERORRENOSCOPÍA TERAPÉUTICA $24.724, RTU DE PROSTATA MONOPOLAR $29.929, RTU DE VEJIGA $29.929, URETROTOMÍA INTERNA $20.449, LITOTRICIA PERCUTÁNEA $39.039, LITOTRICIA VESICAL NEUMÁTICA $22.122, COLOCACIÓN DE CATÉTER DOBLE J $9.109, EXTRACIÓN DE CATÉTER DOBLE J $5.205, ECOGRAFÍA PROSTÁTICA TRANSRECTAL $1.580, ECOGRAFÍA PROSTÁTICA TRANSRECTAL CON BIOPSIA $6.506, CORRECCIÓN DE VARICOCELE VIA LAPAROSCÓPICA $26.026, TRAT. POR BIOFEEDBACK P/ INCONTINENCIA DE ORINA X 10 SESIONES $12.269, COLOCACIÓN DE SLING PARA INCONTINENCIA DE ORINA $25.096, CORRECCIÓN DE CISTOCELE Y/O RECTOCELE CON COLOCACIÓN DE MALLA $32.532,50

4 4 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\prácticas No Nomencladas 2018 IOSFA DIBA Ene2018.xl ESTUDIO URODINÁMICO COMPLETO CON EMG $6.785, RTU DE PRÓSTATA BIPOLAR $42.942, NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA (NO INCLUYE SET) $20.820, TERAPIA ENDOCAVITARIA PARA PATOLOGÍA VESICAL (POR SESIÓN) $572, NEFRECTOMÍA RADICAL LAPAROSCÓPICA $45.760, NEFRECTOMÍA PARCIAL LAPAROSCÓPICA $50.050, URETEROPIELOPLASTÍA LAPAROSCÓPICA $44.330, URETEROLITOTOMÍA LAPAROSCÓPICA $25.740,00 DERMATOLOGÍA CRIOCIRUGÍA EQUIPO CRY-AC con puntas A-BC-D, y de contacto les. LESIONES BENIGNAS $3.011, CRIOCIRUGÍA EQUIPO CRY-AC con puntas A-BC-D, y de contacto les. LESIONES MALIGNAS $6.525, RADIOFRECUENCIA LESIONES BENIGNAS $3.011, RADIOFRECUENCIA LESIONES MALIGNAS $6.525, TERAPIA FOTODINÁMICA por SESIÓN SUST FOTOSENSIBILIZANTE: Hidrocloruro de ácido aminolevulínico 20% $7.528, LUZ PULSADA INTENSA p/ Queratosis Actínicas - Carcinoma Basocelular/Espinocelular / Otras $7.027, FOTOTERAPIA UVB BANDA ANGOSTA (12 SESIONES) VALOR POR SESIÓN $400, FOTOTERAPIA PUVA TERAPIA (12 SESIONES) VALOR POR SESIÓN $371,80 CLÍNICA PEDIÁTRICA ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO Y FAMILIA $3.197,48 REUMATOLOGÍA $0, CLINIMETRÍA, INICIO, CONTROL O CAMBIO DE TERAPIA BIOLÓGICA PARA ENFERMEDADES AUTOINMUNES, HASTA 4 $660, INFUSIÓN DE TERAPIA BIOLÓGICA EN MODALIDAD AMBULATORIA O EN INTERNACIÓN BAJO SUPERVISIÓN MÉDICA $1.617, VIDEOCAPILAROSCOPIA PERIUNGUEAL DE AMBAS MANOS, ESTUDIO COMPLEMENTARIO DE FENOMENO DE RAYNA $825,00 TOCOGINECOLOGÍA VIDEOCOLPOSCOPÍA $687, ECOGRAFÍA GINECOLÓGICA TRANSVAGINAL $1.174, MONITOREO DE OVULACIÓN $3.132, ECOGRAFIA SCREENING O ANATÓMICO $2.022, ESTUDIO URODINÁMICO (HIDRODINAMIA) $1.892,28 Las siguientes Prácticas incluyen Honorarios Médicos, Instrumental quirúrgico y descartable importado CRIOTERAPIA C / OXIDO NITROSO $4.567, ASA DE LEEP-RESECC RADIOQUIRÚRGICA DE LESIONES INTRAEPITEL ALTO Y BAJO GRADO $7.438, ASA DE LEEP-RESECC RADIOQUIRÚRGICA DE LESIONES VAGINALES, VULVARES O VERRUGOSAS PERIANALES $5.872, ASA DE LEEP-CONIZACIÓN (EXO Y ENDOCERVICAL) $13.213, EXTRACIÓN DE DIU $1.141, LISIS TUBARIA intra-cesárea o postparto inmediato $11.451, INSEMINACIÓN ARTIFICIAL $7.700,00 LAPAROSCOPÍA: Incluye Honorarios Médicos, derechos de Instrumental propio, descartable e Instrumentadora LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA VIDEO ASISTIDA P/ ALGIAS PELVIANAS/ DOLOR PELVIANO CRONICO $16.736, CIRUGÍA LAPAROSCOPICA P/LIBERAC DE ADHERENCIAS/QUISTECTOMIA/FACT. TUBARIO Y LIGADURA TUBARIA (UN $22.903, CIRUGÍA LAPAROSCOPICA P/ENDOMETRIOSIS/EMBARAZO ECTOPICO/TUMOR ANEXIAL O MIOMA (UNI O BILAT) $25.774, HISTERECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL TRNSLAPAROSCOPICA CON O SIN ASISTENCIA VAGINAL $37.225,65 HISTEROSCOPÍA: Incluye Honorarios Médicos, derechos de instrumental quirúrgico y decartable endoscópico importado VIDEO-HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA AMBULAT. C/BIOPSIA ENDOMETRIAL O EXTRACCIÓN DIU $9.755, RESECCIÓN TRANSHISTEROSCOPICA RTH VIDEO ASISTIDA DE MIOMA SUBMUCOSO, INTRAMURAL A CRECIMIENTO $16.638, ENDOMETRECTOMIA TRANSHISTEROSCÓPICA $18.922, CIRUGÍA EN MAMA - TÉCNICA DE LESIÓN RADIOQUIRÚRGICA $13.180, CIRUGÍA EN MAMA - GANGLIO CENTINELA $17.177, PROCEDIMIENTO P/PROLAPSO T.O.T. / T.V.T. (SIN MALLA) $25.096, PROCEDIMIENTO P/PROLAPSO COMPLEJO con o sin INCONTINENCIA c/ o sin Histerectomía Vaginal (sin malla) $29.787,04 DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES MAMOGRAFIA PUNCION BIOPSIA DE LESION NO PALPABLE C/MARCADOR $1.760, MAMOGRAFIA PUNCION BIOPSIA CON MARCACION ESTEREOTAXICA $2.968, MAMOGRAFIA MAGNIFICACION MAMOGRAFICA (POR LADO) $296, DENSITOMETRIA OSEA DE UNA REGION $894, DENSITOMETRIA OSEA DE DOS O MAS REGIONES $1.238, ESPINOGRAFIA POR CADA EXPOSICIÓN $827, ECO DODDLER COLOR CARDÍACO $2.183, ECO DOPPLER COLOR ARTERIAL/ VENOSO/ POR REGIÓN $2.108, ECO DOPPLER COLOR OTROS ÓRGANOS Y REGIONES $2.108, VIDEODEGLUCIÓN $1.595,00

5 5 CMT - Pc Secretaria\ Mis documentos\prácticas No Nomencladas 2018 IOSFA DIBA Ene2018.xl ECOGRAFÍAS ECOCARDIOFETAL $2.680, ECOGRAFIA TRANSFONTANERAL $894, ECOGRAFIA DE LA CADERA DEL RECIEN NACIDO $793, ECOGRAFIA MUSCULOESQUELETICA $793, ECOGRAFIA TRANSCRANEANA $793, ECOGRAFIA GENERAL DE OTROS ORGANOS Y REGIONES $793, ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA GINECOLOGICA $1.174, ECOGRAFIA ENDOCAVITARIA PROSTATICA TRANSRECTAL $1.580, ECOGRAFÍA INTERVENCIONISTA CON PUNCIÓN (por equipo Méd.. EXCLUYE ANESTESIA GRAL. $2.392, ECOGRAFIA SCREENING O ANATÓMICO $2.022,78 Toda Práctica No Nomenclada que no figure en el presente Listado puede ser AUTORIZADA POR PRESUPUESTO y luego FACTURADA a través del.