AAAAA EDITORIAL EL EQUIPO REDACTOR.

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1 EDITORIAL ALTA DIRECCIÓN AAAAA Med. Alfredo Rubén Centurión Vargas Director Regional de Salud Huánuco Mg. María Clelia Salcedo Zuñiga de Jaimes Directora Adjunta EQUIPO DE REDACCIÓN Blgo. Juan D. Nolasco Campos Jefe Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública Mg. Aldo Villarreyes Cáriga Integrante Equipo Técnico Investigación Gestión de Calidad y Bioseguridad LRRSP Blgo. José Luis Abanto Álvarez Integrante Equipo Técnico Investigación Entomología LRRSP W. Edwards Deming, a quien a menudo se considera el padre de la gestión de la calidad, describió un sistema como una serie de funciones o actividades dentro de una organización que trabajan juntas para el objetivo de la organización (1). Las partes del sistema son interdependientes y por lo tanto requieren de la gestión para mantenerse en equilibrio. Él sugirió que una orquesta era un buen ejemplo de un sistema y que el director era el gerente responsable de la optimización de la calidad y del desempeño. Hoy en día hay un nuevo énfasis en los Sistemas de Gestión de la Calidad en los laboratorios clínicos y un mayor reconocimiento que el liderazgo de la dirección y el compromiso son esenciales para garantizar la calidad en todas las actividades y procesos del laboratorio. Los Fundamentos del Sistema de la Calidad hacen hincapié en la organización, la orientación al cliente, las instalaciones y la seguridad, el personal, el equipamiento, la gestión del proceso, los documentos y los registros, la gestión de la información, la gestión de los eventos no conformes, las evaluaciones y la mejora continua. INDICE Editorial 1 EL EQUIPO REDACTOR. PERSONAL DEL LABORATORIO REFERENCIAL PARTICIPÓ EN III TALLER DE FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN LOS LABORATORIOS CLÍNICOS Y DE SALUD PÚBLICA HACIA LA ACREDITACIÓN 2 CAPACITACIÓN DE BRIGADA DE CAMPO RED DE SALUD HUÁNUCO EN ACTIVIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL 3 VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA DE Aedes aegypti y Lutzomyia verrucarum EN LA PROVINCIA DE AMBO- DISTRITOS DE HUACAR Y TOMAYQUICHUA 4 ALGUNAS CONSIDERACIONES DE LA NTS 072 NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LA UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE PATOLOGÍA CLÍNICA 6 1

2 PERSONAL DEL LABORATORIO REFERENCIAL PARTICIPÓ EN III TALLER DE FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN LOS LABORATORIOS CLÍNICOS Y DE SALUD PÚBLICA HACIA LA ACREDITACIÓN El personal del Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública de la DIRESA Huánuco participó en el III Taller de Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Calidad en los Laboratorios Clínicos y de Salud Pública hacia la Acreditación organizado por el Instituto Nacional de Salud, CDC y el MINSA dentro del Plan Nacional de la Eliminación de la Transmisión Materno Infantil del VIH, Sífilis y Hepatitis B desarrollado en la ciudad de Lima durante los días 06 al 08 de agosto del 2018 con la participación del personal de laboratorio de todas las regiones del país en donde se abordaron temas de gestión de insumos y reactivos, documentación y registros, análisis de laboratorio, informes de resultados de las pruebas y la exposición de los planes de mejora de los proyectos desarrollados por cada laboratorio en su región. Esta capacitación forma parte del primer y segundo taller desarrollado en la ciudad de Lima en el mes de diciembre del 2017 y el mes de mayo del Participación del personal del laboratorio referencial regional de Salud Pública DIRESA Huánuco en el curso Taller de Fortalecimiento del Sistema de Gestión de Calidad de Laboratorios Clínicos 2

3 CAPACITACIÓN DE BRIGADA DE CAMPO RED DE SALUD HUÁNUCO EN ACTIVIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL EL 18 de julio del año en curso se realizó la capacitación del personal que conforman la brigada de campo de la Red Salud Huánuco en temas de vigilancia y control vectorial de Aedes aegypti contando con el apoyo de la Blga. Rosa Elvira Avelino Montano Responsable de Control Vectorial de la Red Salud Leoncio Prado y el Blgo. José Luis Abanto Álvarez responsable de Entomología Regional del Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública de la DIRESA Huánuco. Se abordaron temas de importancia en la salud pública y el adecuado control de las diferentes etapas del Aedes aegypti con la finalidad de evitar la presentación de enfermedades Metaxenicas como el dengue, zika, Chikungunya. Foto 1: Personal de la brigada de campo de la Red Salud Huánuco capacitado. Foto 2: Blga Rosa Elvira Avelino Montano Foto 3: Blgo. José Luis Abanto Alvarez 3

4 VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA DE Aedes aegypti y Lutzomyia verrucarum EN LA PROVINCIA DE AMBO- DISTRITOS DE HUACAR Y TOMAYQUICHUA Con la finalidad de evaluar y verificar la presencia de Aedes aegypti y Lutzomyia verrucarum en la provincia de Ambo, el personal del Laboratorio Referencial Regional de Salud Pública realizo la vigilancia vectorial en los distritos de Huacar y Tomayquichua, evaluando los tachos de agua y recipientes posibles en donde se puedan encontrar la fase larvaria o pupa del aedes aegypti, y en el caso de la Lutzomyia la instalación de trampas de luz CDC en las viviendas inspeccionadas. La realización de la vigilancia vectorial permite efectuar actividades de control y prevención en la presentación de casos por picadura de Aedes aegypti como es el caso de dengue, zika, Chikungunya y en el caso de las lutzomyias con leishmaniasis en sus diferentes formas de presentación. Vigilancia en la localidad de Huacar. 4

5 Vigilancia en la localidad de Tomayquichua 5

6 ALGUNAS CONSIDERACIONES DE LA NTS 072 NORMA TÉCNICA DE SALUD DE LA UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE PATOLOGÍA CLÍNICA De acuerdo a la NTS 072 las UPS de Patología Clínica deben contar con los siguientes instrumentos de gestión: Técnico Administrativo 1. Manual de organización y funciones. 2. Manual de normas y procedimientos. 3. Manual de calidad 4. Planes de contingencia 5. Registro de control de documentos y archivos 6. Registro de indicadores de producción y de calidad. 7. Registro de contratos 8. Registro de Laboratorios de referencia y consultores 9. Registro de servicios externos y suministros 10. Registro de quejas y no conformidades 11. Registro de acciones correctivas y preventivas 12. Plan de Mejoramiento Continuo de la Calidad 13. Registro de Auditorías internas 14. Registro de Control y Supervisión 15. Registro y codificación de personal Técnico Asistencial 1. Manual de técnicas y procedimientos analíticos 2. Manual de Bioseguridad 3. Manual de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos 4. Registro de control y calibración de equipos 5. Registro de control de calidad Asimismo la UPS de Patología Clínica de un establecimiento de salud deberá contar con las siguientes áreas: 6

7 CATEGORIA DEL ESTABLECIMIENTO AREAS III 2 III 1 II 2 II 1 I 4 I 3 I 2, I 1 BIOQUÍMICA SE X X X X X HEMATOLOGÍA SE X X X X X INMUNOLOGÍA SE X X MICROBIOLOGÍA SE X X X X X BANCO DE SANGRE SE X X X BIOLOGÍA MOLECULAR SE X BANCO DE ÓRGANOS Y TEJIDOS Y LABORATORIO DE HISTOCOMPATIBILIDAD SE SE TOMA DE MUESTRAS X X X X X X X *SE: Segùn especialidad ANEXO 2 EQUIPAMIENTO MÍNIMO DE LA UPS DE PATOLOGÍA CLÍNICA CATEGORÍA III 2 Equipos automatizados según requerimiento de la especialidad CATEGORÍA III 1 1) BIOQUÍMICA Centrífuga universal de tubos Baño María Congeladora Espectrofotómetro/ fotómetro digital Refrigeradora para laboratorio Medidor de Ph digital Rotador serológico Analizador de electrolitos y gases en sangre Lector de ELISA automático Autoanalizador bioquímico Agitador Vortex Osmómetro 2) HEMATOLOGÍA Centrífuga universal para tubos Centrífuga para micro hematocrito Baño María Microscopio binocular estándar 7

8 Microscopio de dos cabezales Contador digital de células sanguíneas Coagulómetro automático Autoanalizador hematológico de 5 estirpes Refrigeradora Cronómetro 3) MICROBIOLOGÍA Cabina de flujo laminar Refrigeradora para laboratorio Esterilizador de calor seco Autoclave Microscopio binocular estándar Balanza analítica de precisión Baño María de L Analizador automático de hemocultivo Analizador de diferenciación y sensibilidad bacteriana Incubadora de cultivo Incubadora de cultivo con CO 2 Incubadora para anaerobiosis 4) INMUNOLOGÍA Equipo para exámenes de inmunología básica Equipo de quimioluminiscencia Equipo de ELISA Centrífuga universal de tubos Termociclador Cabina de flujo laminar Citómetro de flujo Microscopio de fluorescencia Equipo de electroforesis 5) OTROS Destilador de agua Desionizador Reloj de tiempo CATEGORIA II 2 1. BIOQUÍMICA Centrífuga universal de tubos Baño María Espectrofotómetro/ fotómetro digital Refrigeradora para laboratorio Rotador serológico Analizador de electrolitos y gases en sangre Autoanalizador bioquímico 100/Hr 8

9 2. HEMATOLOGÍA Centrífuga universal para tubos Centrífuga para micro hematocrito Baño María de L Microscopio binocular estándar Contador digital de células sanguíneas Coagulómetro semiautomático Analizador con tres diferenciales hematológicos Cronómetros 3. MICROBIOLOGÍIA Cabina de flujo laminar Refrigeradora para laboratorio Esterilizador de calor seco Autoclave Microscopio binocular estándar Balanza analítica de precisión Baño maría Incubadora de cultivo 4. INMUNOLOGIA Equipo para exámenes de inmunología básica Refrigeradora de laboratorio Centrífuga universal de tubos CATEGORÍA II 1 Microscopio binocular estándar Centrífuga universal de tubos Centrífuga para micro hematocrito Baño María Contador digital de células sanguíneas Espectrofotómetro/ fotómetro digital Refrigeradora para laboratorio Rotador serológico Analizador de Electrolitos y Gases en sangre Cabina de flujo laminar Esterilizador de calor seco Autoclave Destilador de agua Balanza analítica Armario para materiales e insumos Sillón para toma de muestra CATEGORÍA I 4 Microscopio binocular estándar Centrífuga universal de tubos Centrífuga para microhematocrito Baño María 9

10 Contador de células sanguíneas Fotómetro digital Rotador serológico Refrigeradora Armario para materiales e insumos Sillón para toma de muestra CATEGORÍA I 3 Microscopio Centrífuga universal de tubos Centrífuga para hematocrito Baño María Contador de células sanguíneas Refrigeradora Hemoglobinómetro Armario para materiales e insumos Sillón para toma de muestra CATEGORÍA I 1, I 2 Armario para materiales e insumos Sillón para toma de muestra Refrigeradora para laboratorio Centrifuga Universal de tubos 10