CCMM Prestación Texto breve Valor 2018 ILS SERVICIO COSTO LABORATORIO GUIA QUIRURG ILS SERVICIO COSTO LABORATORIO ENCERADO DIA

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1 CCMM Prestación Texto breve Valor 2018 ILS SERVICIO COSTO LABORATORIO GUIA QUIRURG ILS SERVICIO COSTO LABORATORIO ENCERADO DIA ILS SERVICIO LABORATORIO PROVISORIO SOBRE IMPLANTE ILS SERVICIO LABORATORIO CORONA CEMENTADA SOBRE IMPLANTE ILS SERVICIO LABORATORIO PROTESIS FIJA ATORNILLADA DIRECTA ILS SERVICIO LABORATORIO PROTESIS FIJA ATORNILLADA (4 a 6 implantes) ILS SERVICIO LABORATORIO INTERMEDIARIO SOBREIMPLANTE ILS SERVICIO LABORATORIO CANTILEVER ILS SERVICIO MUÑON SOBRE IMPLANTE METAL NO PRECIOSO ILS SERVICIO MUÑON SOBRE IMPLANTE METAL AG-PD ILS SERVICIO TALLAR MUÑON TITANIO ILS SERVICIO CORONA Ó PILAR SIN TORNILLO : ILS SERVICIO CORONA Ó PILAR CON TORNILLO : ILS SERVICIO INTERMEDIARIO : ILS SERVICIO CORONA SOBRE IMPLANTE ILS SERVICIO INTERMEDIARIO SOBRE IMPLANTE ILS SERVICIO ENCERADO DIAGNOSTICO (POR PIEZA) ILS SERVICIO LABORAT. IMPLANTE CORONA CEMENT / ATORN ILS SERVICIO LABORATORIO PRÓTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA U O-RING ( 2 ) ILS SERVICIO LABORATORIO PROTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA ( 4 ) ILS SERVICIO CORONA DE SUSTITUCION: ILS SERVICIO CORONA PERIFERICA: ILS SERVICIO CORONA PERIFERICA CON PERNO MUÑON COLADO: ILS SERVICIO CORONA PERIFERICA CON PERNO MUÑON PLATA-PALADIO: ILS SERVICIO PROVISORIO: ILS SERVICIO CERAMICA ALUMINOSA ANTERIOR O POSTERIOR ILS SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO PERIFERICO Ó DE ILS SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON PERNO MUÑON: ILS SERVICIO PILAR,INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON PERNO MUÑON PLATA-PALADIO: ILS SERVICIO PILAR, INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON INCRUSTACIÓN: ILS SERVICIO PILAR,INSERCION Ó PUNTO DE APOYO CON INCRUSTACION PLATA-PALADIO: ILS SERVICIO INTERMEDIARIO Ó PONTICO: ILS SERVICIO PROVISORIO ( POR PIEZA): ILS SERVICIO CORONA IN CERAM ILS SERVICIO CORONA PROCERA ILS SERVICIO PUENTES DE ZIRCONA (POR PIEZA) ILS INLAY-ONLAY EMPRESS ILS CARILLA EMPRESS ILS PERNO MUÑON DE FIBRA CEROMEROS ILS PTE MARYLAND EN CEROMEROS/METAL(CORONA+APOYO O INCRUSTACION) ILS PTE MARYLAND EN CEROMEROS/FIBRA(CORONA+APOYO O INCRUSTACION) ILS PROTESIS VALPLAST PARCIAL ILS PROTESIS METALICA CON VALPLAST(RETENEDORES ESTETICOS) ILS PROTESIS VALPLAST UNILATERAL(HASTA 4 PZAS) ILS PROTESIS VALPLAST UNILATERAL(HASTA 2 PZAS) ILS REBASADO DE VALPLAST ILS REPARACION DE VALPLAST ILS SERVICIO INTERMEDIARIO PARA PUENTE PROCERA ILS PERNO MUÑON METALICO ILS CARILLA PROCERA ILS INCRUSTACIÓN INLAY U ONLAY CEREC (CERAMICA DE DISILICATO DE LITIO 360 MP) ILS CARILLA LIBRE DE METAL CEREC (CERÁMICA DE DISILICATO DE LITIO 360 MP) ILS CORONA LIBRE DE METAL CEREC ( CERÁMICA DE DISILICATO DE LITIO E.MAX 360 MP) ILS CORONA LIBRE DE METAL CEREC (ZIRCONIO ESTÉTICO PARA PZAS. POSTERIORES 900 MP) ILS CORONA PROVISORIA CEREC (PMMA DE LARGA DURACIÓN Y ALTAMENTE ESTÉTICO) ILS SERVICIO EN METAL NO NOBLE: ILS SERVICIO EN METAL PLATA PALADIO: ILS SERVICIO INCRUSTACION ESTETICA (ART-GLASS Ó CERÁMICA) : ILS SERVICIO CARILLA ESTETICA (ART-GLASS Ó CERÁMICA) : ILS INCRUSTACION MOLAR ADORO (ITR) ILS SERVICIO INCRUSTACION PREMOLAR ADORO ILS SERVICIO PROTESIS TOTAL ACRILICA: ILS SERVICIO PROTESIS PARCIAL ACRILICA: ILS SERVICIO REBASADO ILS SERVICIO REPARACIONES SIMPLES PROTESIS ( Fractura o Pegar Diente ) ILS SERVICIO REPARACION COMPUESTA (Agregar Hasta 2 Piezas y 1 Retenedor ) ILS SERVICIO REPARACION COMPLEJA MAS DE 2 PIEZAS ILS SERVICIO PROTESIS METALICA TERMINADA ILS SERVICIO PUENTE REMOVIBLE METALICO ILS SERVICIO REPARACIONES POR COLADOS O SOLDADURA DE PUNTO

2 ILS SERVICIO ANCLAJE PRECI BUT -PRECI VERTIC O SEST ANCHORT ILS SERVICIO ANCLAJE TIPO SANDRI ILS SERVICIO ANCLAJE TIPO SANDRI EN PLATA PALADIO ILS SERVICIO JUEGO DE DIENTES IVOCLAR ILS SERVICIO PUENTE PARCIAL ACRILICO ILS PROTESIS REMOVIBLE SOBRE IMPLANTE ILS CUBETA INDIVIDUAL ILS PLACA DE ALTURA ILS PROTESIS INMEDIATA ACRILICA TOTAL ILS SERVICIO PLANO PROTECTOR ILS SERVICIO CUBETA DE BLANQUEAMIENTO ILS SERVICIO ESTAMPADO ILS SERVICIO PLANO DE SVED, DEPROGRAMADOR Ó REPOSICIONADOR DENTO-ARTICULAR: ILS PLANO RELAJACION ERKODENT ILS PLANO RELAJACION ERKODENT ILS SERVICIO PLACA DE ORTODONCIA SIN TORNILLO: ILS SERVICIO PLACA DE ORTODONCIA CON UN TORNILLO: ILS SERVICIO TORNILLO SIMPLE ADICIONAL: ILS SERVICIO SPLINT QUIRURGICO - ACTIVADOR ILS SERVICIO QUAD HELIX - ARCO TRANSPALATINO ILS SERVICIO DISYUNTOR ILS SERVICIO REPARACIONES SIMPLES ORTODONCIA ILS SERVICIO EPARACIONES CON SOLDADURA ILS SERVICIO ANTENEDOR DE ESPACIO FIJO ILS SERVICIO MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE ILS SERVICIO MODELO DE ESTUDIO ILS SERVICIO LAB. BOTON DE NANCE ILS SERVICIO EXPANSOR TIPO MACNAMARA ILS SERVICIO VERDON ILS SERVICIO DE CONTENCIÓN ACRÍLICO ILS SERVICIO DE ESTAMPADO DE CONTENCIÓN ILS SERVICIO REPUESTO PRECI 0 BEGO ( AMARILLO O NARANJA ) ILS SERVICIO PROTESIS COSMETICA ACRILICA HASTA 2 PIEZAS ILS CORONA SOBRE IMPLANTE CON SISTEMA TI-BASE (INCLUYE PILAR TI-BASE) ILS MPLANTE CON SISTEMA TI-BASE PILAR + CORONA (INCLUYE PILAR TI-BASE) ILS PERNO MUÑON METALICO COLADO OPACADO ILS PROTESIS AD MODUM SOBRE IMPLANTES (CAD-CAM) ILS CORONA METAL CERAMICA CONECTADA DIRECTA AL IMPLANTE (CAD-CAM) ILS EXAMEN CLINICO INICIAL Y PLAN 0 ILS INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO ILS ESTUDIO PRELIMINAR CLINICO, RX Y MODELOS ILS INFORMES PERICIALES (EJ. EVALUACION PARA INGRESO A FUERZAS ARMADAS) ILS CONSULTA CON INDICACIONES Y PRESCRIPCION ILS HIGIENE O PROFILAXIS EN ADULTOS ILS INSTRUCCIÓN Y CONTROL HIGIENE ORAL ADULTOS ILS APLICACIÓN FLUOR GEL TOTAL ADULTOS ILS APLICACIÓN SELLANTE FOTOCURADO PIEZA DEFINITIVA ILS LIMPIEZA BUCAL COMPLETA (ODO GENERAL) ILS RECEMENTACION INCRUSTACIONES C/S AJUSTE OPERATORIO ILS RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO + CURACION ILS TRATAMIENTO TOPICO SENSIBILIDAD DE CUELLOS (CADA UNO) ILS BLANQUEAMIENTO POR PIEZA ILS OBTURACION AMALGAMA SIMPLE ILS OBTURACION AMALGAMA COMPUESTA ILS OBTURACION AMALGAMA COMPLEJA ILS RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE ANTERIOR ILS MUÑON FOTOCURADO CON PERNO AL CONDUCTO ILS RESTAURACION CERVICAL FOTOCURADO C/S CAVIDAD ILS RESTAURACION FOTOCURADO ANTERIOR CON ANGULO ILS RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE POSTERIOR ILS RESTAURACION FOTOCURADO COMPUESTA POSTERIOR ILS RECONSTRUCCION PARCIAL DE CORONAS ILS INCRUSTACION COMPUESTA / ONLAY ISOSIT ILS CARILLA RESINA DIRECTA ILS CARILLA CERAMICA ILS BLANQUEAMIENTO TOTAL (POR ARCA ILS BLANQUEAMIENTO TOTAL EN CLINICA ILS OBTURACION CEMENTO VIDRIO IONOMERO ADULTO ILS TREPANACION (ODO INTEGRAL) ILS RECEMENTACION CORONA C/S AJUSTE OPERATORIO ILS CORONA TEMPORAL ACRILICO

3 ILS CORONA DE PORCELANA PURA ILS CORONA DE PORCELANA SOBRE METAL ILS CORONA INSERCION PROTESIS FIJA ILS INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION ILS INTERMEDIARIO EN PROTESIS FIJA ILS ARTIFICIOS COMO ANCLAJES DE PRECISION ILS INSERCION PARA PUENTE MARYLAN ILS INTERMEDIARIO PARA PUENTE MARYLAN ILS RECEMENTACION PUENTE C/S AJUSTE OPERATORIO ILS ESPIGA MUÑON SIMPLE O BIPARTITO (METALICO O RESINA) ILS CONTROL DE LA ESPECIALIDAD PROTESIS FIJA ILS CORONA INDIVIDUAL PROCERA - IN ILS INSERCION PROTESIS FIJA PROCER ILS INTERMEDIARIO PROTESIS FIJA PR ILS PERNO MUÑON FIBRA VIDRIO ILS RETIRO DE PRÓTESIS FIJA UNITARIA ILS PROTESIS TOTAL SUPERIOR ACRILICA ILS PROTESIS TOTAL INFERIOR ACRILICA ILS JUEGO DE PROTESIS TOTALES SUPERIOR E INFERIOR ILS PROTESIS PARCIAL SUPERIOR O INFERIOR BASE ACRILICA ILS PROTESIS PARCIAL SUPERIOR O INFERIOR BASE METALICA ILS PROTESIS SUPERIOR O INFERIOR UNILATERAL ILS PROTESIS INMEDIATAS ILS REBASADO TOTAL ILS REPARACION DE PROTESIS ILS ARTIFICIOS COMPLEMENTARIOS DE ANCLAJE ILS CONTROLES DE LA ESPECIALIDAD PROTESIS REMOVIBLE ILS PUENTE ACRILICO 2-3 PIEZAS ILS PRÓTESIS DE CUCHARITA ILS TREPANACION DE URGENCIA ILS PULPOTOMIA EN PIEZA PERMANENTE ILS INDUCCION AL CIERRE APICAL ILS VACIAMIENTO DE ABSCESOS ILS ENDODONCIA INCISIVOS Y CANINOS SANOS ILS ENDODONCIA PREMOLARES SANOS ILS ENDODONCIA MOLARES SANOS ILS DESOBTURACION PARCIAL DE CONDUCTOS ILS ENDODONCIA EN DIENTES ANTERIORES CON LESION APICAL ILS ENDODONCIA PREMOLARES CON LESION APICAL ILS ENDODONCIA MOLARES CON LESION APICAL ILS BLANQUEAMIENTO DIENTE DEVITALIZADO ILS GINGIVECTOMIA UNITARIA PARA ENDODONCIA ILS RETIRAR ESPIGA METALICA DEL CONDUCTO ILS FERULIZACION POR GRUPO ILS TREPANACION DE INCRUSTACIONES Y FERULAS ILS DESOBTURACION PARA REPETIR TRATAMIENTO ILS CONTROL DE LA ESPECIALIDAD ENDODONCIA ILS INSTRUMENTACION MECANIZADA ILS SESION DE RECAMBIO DE PASTAS ALCALINAS ILS SELLADO DE PERFORACIONES Y FALSAS VIAS ILS RETIRO DE INSTRUMENTO FRACTURADO ILS SELLADO CERVICAL ILS ENDODONCIA ANTERIOR (INCISIVOS Y CANNOS) ILS ENDODONCIA PREMOLARES ILS ENDODONCIA MOLARES ILS REOBTURACION ENDODONCIA ANTERIOR ILS REOBTURACION ENDODONCIA PREMOLAR ILS REOBTURACION ENDODONCIA MOLAR ILS SELLADO DE PERFORACION O FALSA VIA INTRACONDUCTO CON MTA PZA ANT O POST ILS CONDUCTO CALCIFICADO POR SESIÓN ILS FERULIZACION POR GRUPO ILS TRATAMIENTO DE URGENCIA GUNA POR SESION ILS DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL Y LIMPIEZA CORONARIA POR SEXTANTE ILS DESTARTRAJE SUBGINGIVAL POR SEXTANTE ILS TRATAMIENTO DE ABSCESO PERIODONTAL ILS CONTROL DE LA ESPECIALIDAD PERIODONCIA ILS PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS INCIPIENTE ILS PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS MODERADA ILS PULIDO RADICULAR PERIODONTITIS AVANZADA ILS EXAMEN PERIODONTAL Y CONFECCION DE PERIODONTOGRAMA ILS ENSEÑANZA Y ADIESTRAM. EN TECNICAS DE HIGIENE ORAL POR SESION

4 ILS TRATAMIENTO QUIMICO DEL SACO PERIODONTAL POR SEXTANTE ILS FERULIZACIONES TEMPORALES POR GRUPO ILS TRATAMIENTO INFECCION PERIMPLANTARIA ILS GINGIVECTOMIA EN PACIENTES SIN COMPROMISO GENERAL POR GRUPO ILS GINGIVECTOMIA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD GENERAL POR GRUPO ILS DISECCION QUIRURGICA DE INJERTO EN ZONA DONANTE ILS INJERTO GINGIVAL POR ZONA A INJERTAR ILS INJERTO OSEO (NO INCLUYE COLGAJO) ILS COLGAJO PERIODONTAL DE ACCESO POR SITIO QUIRURGICO ILS COLGAJO REPOSICIONADO POR GRUPO ILS COLGAJO PARA PRESERVACION DE PAPILA ILS TUNELIZACION EN COMPROMISO DE BIFURCACION ILS INJERTOS ALOPLASTICOS (NO INCLUYE MATERIAL NI COLGAJOS) ILS CIRUGIA PERIMPLANTARIA DE MANEJO DE TEJIDOS BLANDOS POR SITIO ILS REGENERACION TISULAR GUIADA POR SITIO ILS FRENECTOMIA ILS INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO POR ZONA ILS CIRUGIA OSEA RECECTIVA POR GRUPO ILS COBERTURA ACRILICA POST OPERATORIA ILS EXAMEN DE PATOLOGIA DISFUNCIONAL ILS PLACA DE ALIVIO OCLUSAL (NO INCLUYE LABORATORIO) ILS DESGASTE SELECTIVO POR SESION ILS RADECTOMIA U ODONTOSECCION ILS TRATAMIENTO COMPLICACIONES POST QUIRURGICAS POR SESION ILS TERAPIA MANTENCION DE IMPLANTE POR SESION ILS TERAPIA MANTENCION PERIODONTAL ILS TRATAMIENTO DE HIPERSENSIBILIDAD DENTINARIA, POS TERAPIA, POR SESION ILS CIRUGIA DE ANCHO BIOLOGICO ILS OBTURACION AMALGAMA SIMPLE ILS OBTURACION AMALGAMA COMPUESTA ILS RESTAURACION FOTOCURADO SIMPLE ILS RESTAURACION FOTOCURADO COMPUESTA ILS CORONA METALICA PREFORMADA EN PIEZA TEMPORAL ILS PULPOTOMIA EN PIEZA TEMPORAL ILS PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL ILS HIGIENE Y PROFILAXIS EN NIÑOS ILS DESGASTE DE INTERFERENCIAS CUSPIDEAS ILS EXODONCIA PIEZA TEMPORAL ILS TRATAMIENTO MANEJO NIÑO DIFICIL POR SESION ILS CONTROL DE LA ESPECIALIDAD ODONTOPEDIATRIA ILS EDUCACION HIGIENE ORAL POR SESION ILS FLUORACION TOPICA CON GEL ILS FLUORACION TOPICA CON BARNIZ RESINA ILS SELLANTE POR PIEZA DENTARIA ILS OBTURACION DE CEMENTO INTERMEDIO ILS OBTURACION CEMENTO VIDRIO IONOMERO ILS INMOVILIZACION EN TRAUMATISMO DENTOALVEOLAR ILS TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN PIEZA TEMPORAL ANTERIOR ILS TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN PIEZA TEMPORAL POSTERIOR ILS PULPOTOMIA EN PIEZA PERMANENTE ILS RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO PIEZA PERMANENTE ILS CORONA DE RESINA CON ANCLAJE ILS MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO/REMOV. (NO INCLUYE LABORATORIO) ILS REMINERALIZACION POR SESION ILS INACTIVACION DE CARIES ILS OBTURACION PREVENTIVA(OBT.+SELLANTE) ILS CONSULTA DE LA ESPECIALIDAD PATOLOGIA B.M.F ILS TOMA DE BIOPSIA TEJIDOS BLANDOS ILS CITOLOGIA EXFOLIATIVA ILS TOMA DE MUESTRA EXAMENES MICROBIOLOGICOS ILS TEST DE AZUL DE TOLUIDINA ILS INFORME DE ANATOMO PATOLOGO ILS CONTROL DE LA ESPECIALIDAD CIRUGIA ILS INTERCONSULTA DE LA ESPECIALIDAD CIRUGIA ILS EXODONCIA SIMPLE ILS EXODONCIA SEMI INCLUIDA ILS EXODONCIA A COLGAJO ILS EXODONCIA DE PIEZAS INCLUIDAS ILS TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS U OTROS ILS ALVEOLOPLASTIA POR HEMIARCADA ILS APICECTOMIA (NO INCLUYE VALOR ENDODONCIA)

5 ILS APICECTOMIA Y OBTURACION A RETRO ILS EXERESIS DE QUISTES Y/O GRANULOMAS ILS FENESTRACIONES DENTARIAS ILS TRATAMIENTO DE COMUNICACION BUCO SINUSAL ILS BIOPSIA DE MUCOSA ILS BIOPSIA DE PIEL ILS BIOPSIA DE HUESO ILS EXERESIS GRANDES QUISTES PERIAPICALES ILS EXERESIS QUISTES Y TUMORES ODONTOGENICOS 1,5 CM. O MENOS ILS EXERESIS QUISTES Y TUMORES ODONTOGENICOS MAYORES 1,5 CM ILS EXERESIS DE MUCOCELE ILS EXERESIS DE CALCULOS SALIVALES ILS ABSCESOS MUCOSOS DENTO ALVEOLAR ILS ABSCESOS CUTANEOS ILS TRATAMIENTO DE HERIDAS INTRABUCALES ILS REDUCCION LUXACION DENTARIA CONTENSION SIMPLE ILS RESECCION O PLASTIA FRENILLOS ILS VESTIBULO PLASTIA SIMPLE ILS VESTIBULO PLASTIA COMPLEJA ILS RECONSTRUCCION REBORDES CON AUTO U HOMO INJERTO ILS REMODELACION QUIRURGICA REBORDES - PALADAR ILS GLOSOPLASTIA ILS TRATAMIENTO DE FISTULA BUCO SINUSAL ILS ARTROTOMIA EXPLORATORIA ILS EXODONCIA POR INTERCONSULTA DE ORTODONCIA ILS CONSULTA DE LA ESPECIALIDAD DISFUNCION ILS ESTUDIO DE EXAMENES COMPLEMENTARIOS ILS MONTAJE EN ARTICULADOS ILS BLOQUEO ANESTESICO ILS PROGRAMA TERAPEUTICO NEUROMUSCULAR ILS PROGRAMA TERAPEUTICO NEUROMUSCULAR CRONICO ILS PROGRAMA TERAPEUTICO ARTICULAR ILS PROGRAMA TERAPEUTICO ARTICULAR CRONICO ILS PLANO DE ALIVIO ILS DEPROGRAMADOR JIG ILS APLICACIÓN DE ELECTRO FISICA ILS TECNICA DE MOVILIZACION MANDIBULAR ASISTIDA ILS TERAPIA BIOCONDUCTUAL ILS CONTROL DE AJUSTE DE PLANO POR SESIÓN X ILS CONTROL DE AJUSTE DE PLANO POR SESIÓN ILS PRESCRIPCIÓN Y ATENCIÓN DE URGENCIA TTM ILS INFILTRACIÓN INTRA -ARTICULAR ILS REPARACIÓN DE PLANO SIN IMPRESIÓN ILS ESTUDIO INICIAL Y PLAN DE TRATAMIENTO ILS TRATAMIENTO CON APARATO FIJO PRIMER AÑO (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO CON APARATO FIJO SEGUNDO AÑO (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO CON APARATO FIJO QUIRURGICO PRIMER AÑO (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO CON APARATO FIJO QUIRURGICO SEGUNDO AÑO (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO DE CONTENCION (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO CON APARATO REMOVIBLE (VALOR MENSUAL) ILS TRATAMIENTO APARATO FIJO TECNICA LINGUAL (VALOR MENSUAL) ILS APARATO FIJO TECNICA ARCO RECTO (COSTO POR CADA ARCO) ILS APARATO FIJO TECNICA ARCO LINGUAL (COSTO POR CADA ARCO) ILS PRE ESTUDIO CON MODELOS PARA CIRUGIA ORTOGNATICA ILS APARATO REMOVIBLE (COSTO POR CADA ARCO) ILS MENTONERA O CASQUETE FUERZA EXTRA ORAL ILS ESTUDIO CEFALOMETRICO ILS MONTAJE MODELOS EN ARTICULADOR ILS CONFECCION Y AJUSTE DE PLANO DEPROGRAMADOR ILS PREDICCION QUIRURGICA CIRUGIA ORTOGNATICA ILS FUERZA EXTRAORAL ILS MASCARA DE DELAIRE ILS ARCO TRANSPALATINO O LINGUAL ILS CONTENCION RIGIDA LINGUAL O PALATINA ILS HIGIENIZACION ILS REPOSICION DE BRAQUETS SIN MODIFICACION ILS RETIRO APARATOS FIJOS ILS IMPRESIÓN ILS APARATO FIJO CERAMICO, TECNICA ARCO RECTO ILS ESTUDIO FOTOGRAFICO ORTODONCIC ILS DISYUNTOR CEMENTADO

6 ILS BANDA SEGÚN MOLAR ILS REPOSICION DE BRAQUETS CERAMICO ILS APARATO FIJO QUIRURGICO (Costo por cada arco) ILS CIRUGIA CON UN CONTROL ILS REPOSICION DE BANDAS CON TUBO DE ARCO RE ILS INSTALACION DE VERDON ILS REPOSICION DE BANDA ILS CEMENTO DE TUBO SEGUNDO MOLAR ILS CONTROLTRATAMIENTO PRIMERA FASE ILS APARATO FIJO 2*4 (parcial) ILS PLANO CONTENCIÓN ACRÍLICO ILS ESTAMPADO DE CONTENCIÓN ILS RECEMENTACION DE BANDA ILS EVALUACIÓN PREQUIRURGICA PARA ILS GUIA QUIRURGICA (por maxilar) ILS EXTRACCIÓN SIMPLE PARA IMPLANTE (solo especialista implantologia) ILS EXTRACCIÓN COMPLEJA PARA IMPLANTE (solo especialista implantologia) ILS INSTALACION QUIRURGICA DE IMPLANTE ILS INSTALACION IMPLANTE INMEDIATO (incluye extracción) ILS INSTALACION IMPLANTE PROVISIONAL ILS REGENERACIÓN ÓSEA GUIADA ILS INJERTO ÓSEO (no incluye material de injerto) ILS INJERTO SUB ANTRAL ( no incluye material de relleno) ILS INJERTO TEJIDO BLANDO ILS REMOCIÓN IMPLANTE FIBRO INTEGRADO (paciente externo) ILS REMOCIÓN IMPLANTE OSEO INTEGRADO (paciente externo) ILS CONEXIÓN (paciente Integramédica) ILS CONEXIÓN (paciente externo) ILS AYUDANTIA QUIRURGICA PROFESIONAL (POR IMPLANTE) ILS EVALUACIÓN REHABILITACION SOBRE IMPLANTE(PACIENTE EXTERNO) ILS ENCERADO DIAGNOSTICO (por maxilar) ILS PROVISORIO SOBRE IMPLANTE ILS CORONA CEMENTADA SOBRE IMPLANTE ILS PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA DIRECTA ILS PRÓTESIS FIJA ATORNILLADA (4 a 6 implantes) ILS INTERMEDIARIO SOBRE IMPLANTE ILS CANTILÉVER ILS CONTROL PROTESIS FIJA ILS BARRA PARA PROTESIS ( 2 IMPLANTES) ILS BARRA PARA PROTESIS ( 4 IMPLANTES) ILS PRÓTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA U O-RING ( 2 ) ILS PROTESIS REMOVIBLE SOBRE BARRA ( 4 ) ILS RECAMBIO O-RING O CLIP PARA BARRA ILS AJUSTE Y RETOQUE DE PRÓTESIS ILS ACONDICIONADOR DE TEJIDO ILS DESMONTAJE DE PROTESIS Y PROFILAXIS ILS CAMBIO DE TORNILLOS PROTESICOS (cada uno) ILS CONTROL PROTESIS REMOVIBLE ILS CONTROL CIRUGIA IMPLANTOLOGIA ILS IMPLANTE 2ª ETAPA REHABILITACION ILS PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES AD-MODUM ILS RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR (CADA PLACA) ILS RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR TOTAL ILS RADIOGRAFIA ALETA MORDIDA (CADA PLACA) ILS RADIOGRAFIA ALETA MORDIDA (2 PLACAS) ILS TRAZADO CEFALOMETRICO ILS TELERADIOGRAFIA LATERAL ILS TELERADIOGRAFIA FRONTAL ILS RADIOGRAFIA PANORAMICA ILS TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL RICKETTS ILS TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL JARABAK ILS TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL ROTH ILS TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL SASSOUNI P ILS TRAZADO CEFALOMETRICO LATERAL STEINER ILS TRAZADO CEFALOMETRICO FRONTAL RICKETTS ILS TOMOGRAFÍA MAXILAR SUPERIOR ILS TOMOGRAFÍA MAXILAR INFERIOR ILS TOMOGRAFÍA AMBOS MAXILARES ILS TOMOGRAFÍA ATM ILS TOMOGRAFIA POR PIEZA ILS PABELLÓN IMPLANTE

7 ILS PABELLON DERECHO PERIODONCIA ILS PABELLON DERECHO IMPLANTE ORTODONTICO ILS PABELLON DERECHO DISFUNCION ILS PABELLON DERECHO MAXILO FACIAL ILS PROVISORIO TITANIO 3.0,3.5,4.5, ILS MULTI UNIT PILAR RECTO 3.0,3.5, ILS MULTI UNIT PILAR ANGULADO 17 Gr ILS TORNILLO IMPRESION CUBETA CERRADA ILS MULTI UNIT TAPA DE HIGIENE ILS VIAL CHINCHETAS TITANIO (5 UNID) ILS IMPLANTE INTERNAL (CILÍNDRICO) CON PILAR ILS TRANSFER CUBETA CERRADA 3.0,3.5, 4.5, ILS MEMBRANA 15X20 (COLÁGENO) ILS MEMBRANA 20X30 (COLÁGENO) ILS MEMBRANA 30X40 (COLÁGENO) ILS MALLA TITANIO ILS HUESO GRAFTON 025 CC (JERINGA 0,25) HUMA ILS DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X1 DELGADO ILS DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X2 DELGADO ILS DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 2X2 DELGADO ILS DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 2X4 DELGADO ILS DERMIS HUMANA ALLODERM 1X1 MATRIX ILS DERMIS HUMANA ALLODERM 1X2 MATRIX ILS HUESO MINEROSS PARTIC 0.5 CC ESP/CORTICA ILS MULTI UNIT PILAR ANGULADO 30 GR. 3.0, ILS MILTI UNIT CALCINABLE TEMPORAL O FINAL ILS MULTI UNIT CALCINABLE PLASTICO PASSIVE ILS MULI UNIT ANALOGO PXMUAR ILS MULTI UNIT PROTECTOR ANALOGO ILS MULTI UNIT TRANSFERENCIA CUBETA ABIERTA ILS IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) SIN PILAR ILS TORNILLO ORTODONCIA HOLE ILS HUESO MINEROSS PARTIC 1 CC ESPONJOSO/ ILS DERMIS HUMANA ALLODERM GBR 1X4 DELGADO ILS HUESO MINEROSS PARTI2,5 CC ESP/ CORTICAL ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 0.5 CC HUMA ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 1.0 CC HUMA ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 2.5 HUMANO ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.5 CC HUM ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 1.0CC HUMA ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 2.5CC HUMA ILS PACK TORNILLOS DE FIJACIÓN ILS HUESO MINEROSS PARTCORTICAL 0.25CC XENOI ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 0.5 XENOINJ ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 1.0 XENOINJ ILS HUESO MINEROSS PART CORTICAL 2.0 XENOINJ ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.25 XENOI ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 0.5 XENOIN ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 1.0 XENOIN ILS HUESO MINEROSS PART ESPONJOSO 2.0 XENOIN ILS MULTI UNIT CALCINABLE PLASTICO CUSTOM ILS STRAIGHT ESTHETIC ABUTMENTS ILS IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) 3.0 SIN PILAR ILS IMPLANTE TAPERED PLUS SIN PILAR ILS HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 0.25 XENOIN ILS HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 0.5 XENOINJ ILS HUESO MINEROSS JERINGA ESPON 1.0 XENOINJ ILS HUESO MIN 95% ESP 5% COLÁGENO 6X7X8 XENO ILS HUESO MIN 95% ESP 5% COLÁGENO 8X9X9 XENO ILS HUESO MINEROSS 95% ESP. Y 5% COLÁGENO ILS SIMPLE SOLUTIONS PILAR 3.0, 3.5, ILS SIMPLE SOLUTIONS KIT DE RESTAURACION ILS LOCATOR PILAR 3.0, 3.5, 3.5, ILS KIT O RING (INCLUYE HOUSING Y RETENCIONE ILS /4.5MM BALL ABUTMENT ANALOG ILS PACK RETENCIONES O RING ILS TORNILLO PROTESICO ILS TORNILLO IMPRESION CUBETA ABIERTA ILS PILAR ANGULADO ILS LOCATOR PILAR 3.0, 3.5, 4.5, ILS KIT LOCATOR PACK 2 UN (RETENCIONES

8 ILS PACK RETENCIONES LOCATOR ILS MULTI UNIT TORNILLO PARA PILAR ANGULAR ILS MULTI UNIT CALCINABLE ORO/PLASTICO ILS MULTI UNIT TRANSFERENCIA CUBETA CERRADA ILS MULTI UNIT TORNILLO PROTESICO PILAR L ILS MULTI UNIT TORNILLO PROTESICO PLIAR R ILS MULTI UNIT, PILAR DE PRUEBA RECT ILS MULTIUNIT,PILAR DE PRUEBA ANGULADO ILS MM PLATFORM (REGULAR EMERGENCE) ILS PILAR DE CICATRIZACIÓN ALT.3 MM ILS PILAR DE CICATRIZACIÓN ALT.5 MM ILS IMPLANTE TAPERED (CÓNICO) CON PILAR ILS PILAR UCLA PLAST COMPLETO SIN HEXAGONO ILS TRANSFER CUBETA ABIERTA 3.0, 3.5, 4.5, ILS ANALOGOS 3.0, 3.5, 4.5, ILS PROVISORIO PLASTICO 3.0, 3.5, 4.5, ILS HUESO GRAFTON 1 CC HUMANO ILS HUESO GRAFTON 2.5 CC HUMANO ILS HUESO GRAFTON 0,5 CHUMANO ILS DERMIS HUMANA ALLODERM 2X4 MATRIX ILS DERMIS HUMANA ALLODERM 1X4 MATRIX ILS PILAR UCLA PLAS COMPLETO CON HEXAGONO ILS TRANSFER SNAP COPING (CUBETA CERRADA) ILS PILAR RECTO DEFINITIVO "3 IN ONE" ILS PILAR O RING ILS PILAR ANGULADO ILS ODSECURE PILAR PARA SOBREDENTADURA ILS IMPLANTES CORTOS (SHORT IMPLANTS)

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