Palabras clave: Programa Educativo, Conocimiento, Influencia, Enfermedad Diarreica, Prevención, Preescolar, Enfermería.

Transcripción

1 INFLUENCIA DEL PROCESO EDUCATIVO DE LAVADO DE MANOS EN EL CONOCIMIENTO DE LAS MADRES SOBRE PREVENCIÓN DE PROCESOS DIARREICOS DE UNA COMUNIDAD URBANO MARGINAL EN CHICLAYO 2014 INFLUENCE OF EDUCATIONAL PROCESS OF WASHING HANDS IN KNOWLEDGE OF MOTHERS ON PREVENTION OF PROCESSES DIARRHEAL A MARGINAL URBAN COMMUNITY IN CHICLAYO 2014 Hurtado Yause Ingrid Jeaneth 1 Gálvez Díaz Norma del Carmen 2 Resumen: Se realizó el estudio de tipo cuantitativo de diseño pre prueba/pos prueba con la finalidad de determinar la influencia de un proceso educativo de lavado de manos en el conocimiento de las madres sobre prevención de procesos diarreicos, participaron 50 madres de familia de niños menores de 5 años, se realizó en el pueblo joven Víctor Raúl del distrito de La Victoria en Chiclayo. Se utilizó una encuesta validada y con confiabilidad de 0,84.5%. Entre los principales resultados sobresalieron: Antes de aplicar el programa de lavado de manos, el nivel de conocimiento materno fue 70% para excelente y 10% deficiente; a diferencia de los niveles de conocimientos después de aplicado el programa, ya que el 90% de madres se ubicaron en el nivel excelente y el 10% en el nivel bueno, no se encontraron madres en el nivel deficiente. Demostrando que la influencia del programa educativo tiene efecto positivo en el conocimiento de las madres que participaron. Palabras clave: Programa Educativo, Conocimiento, Influencia, Enfermedad Diarreica, Prevención, Preescolar, Enfermería. Abstract: The study of quantitative pretest / post-test in order to determine the influence of an educational process handwashing knowledge of mothers on prevention of diarrheal design 50 mothers of children under performed, participated in five years, it took place in the young people "Victor Raul" district of La Victoria in Chiclayo. A validated and reliability of 0,84.5% survey was used. The main results stood out: Before applying the hand washing program, maternal knowledge level was 70% excellent and 10% poor; unlike knowledge levels after application of the program, since 90% of mothers were in the excellent level and 10% at the good level, not mothers were found in the poor level. Showing that the influence of the educational program has a positive effect on the knowledge of mothers who participated. Keywords: Education Program, Knowledge, Influence, Diarrheal Disease, Prevention, Early Childhood, Nursing. 1 Adscrita a la Facultad de Obstetricia y Enfermería Bachiller Egresada. Universidad San Martín de Porres. Chiclayo. Perú. Dirección de correo electrónico: ingrid_usmp@hotmail.com 2 Adscrita a la Dirección de Investigación. Doctora. Maestra en Enfermería, Docente de la Universidad San Martín de Porres. Chiclayo. Perú. Dirección de correo electrónico: hotmail.com SALUD & VIDA SIPANENSE 74

2 1. Introducción: La Organización Mundial de la Salud define a la diarrea como la presencia de tres o más deposiciones al día o una frecuencia mayor que la normal, de heces sueltas o líquidas. La infección puede ser causada por bacterias, virus y/o parásitos y se transmite por alimentos o agua de consumo contaminado, así como de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente 1,2. Las enfermedades diarreicas agudas (EDAs), a nivel mundial, representan la segunda mayor causa de mortalidad en niños menores de cinco años, además afectan a todos los grupos etarios, pero los más afectados son los niños. En algunas zonas del Perú se ha encontrado que la incidencia de enfermedad diarreica es de 4,38 episodios por niño-año, siendo muy superior al promedio mundial 2, 3. En el Perú, las EDAs son responsables del 7% de la mortalidad de niños menores de 5 años de edad y son uno de los principales motivos de consulta médica 4. Del total de hospitalizados por EDAs en el año 2010, más de 50% fueron menores de 5 años. Para el año 2011, hasta la semana epidemiológica (SE) 04, el 51% de los episodios de EDAs notificados fueron en menores de 5 años, mostrando una tendencia similar al periodo En el Departamento de Lambayeque se notificaron 4150 casos de Enfermedad Diarreica Aguda. Aunque su morbilidad constituye todavía un problema sanitario, cuya prevención debe ser una tarea priorizada del médico y la enfermera de la familia mediante las actividades de educación para la salud, que promuevan la lactancia materna,la terapia de rehidratación oral y los hábitos higiénicos en la comunidad. Muchos procesos morbosos y defunciones se evitan cuando las madres dominan, cumplen y propician buenas costumbres higiénicas en la familia 6. Razón por la cual las enfermeras son los profesionales de la salud responsables de propiciar estas buenas prácticas de cuidado: por lo que consiente de esta realidad, se desarrolló el presente estudio, de modo que permitió Demostrar que la influencia del programa educativo tiene efecto positivo en el conocimiento de las madres referido a la prevención de procesos diarreicos en niños menores de 5 años del pueblo joven Víctor Raúl en el distrito de La Victoria en Chiclayo. 2. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo de diseño pre prueba/pos prueba para evaluar la influencia del proceso educativo de lavado de manos en el conocimiento de las madres sobre prevención de procesos diarreicos en50 madres de niños menores de 5 años, pertenecientes al pueblo joven Víctor Raúl en el distrito de la victoria en la ciudad de Chiclayo, durante el periodo comprendido de Agosto a Noviembre del La población alberga aproximadamente cerca de 100 familias.se realizó un muestreo de tipo probabilístico.los criterios de inclusión fueron:madres que desearon participar en el estudio, Madres con hijos preescolares que hayan sido atendidos por cuadro de EDAs del pueblo joven Víctor Raúl-La Victoria 2014, Madres con hijos preescolares de 3 a 5 años de edad. Los criterios de exclusión fueron: Madres con niños menores de 3 años y mayores de 5 años y Madres que presenten discapacidad para hablar y escribir. SALUD & VIDA SIPANENSE 75

3 Se utilizó, como instrumento de investigación la Encuesta con las variables de interés para la investigación. El grado de conocimiento después de haber aplicado el programa de lavado de manos se dividió en tres categorías: Deficiente, Bueno y Excelente. Se solicitó a las madres participantes del estudio su consentimiento informado y escrito. El instrumento fue validado a través de la revisión de sus contenidos por profesionales especialistas en el tema y por la aplicación de la prueba piloto al 10% de la población (10 madres), teniendo una confiabilidad del 0,84.5%. La información se procesó utilizando una base de datos en Access y el programa SPSS 19, que permitió realizar el cruce de variables y realizar las pruebas estadísticas correspondientes. 3. Resultados: Tabla 1: Madres con niños preescolares que enfermaron por EDAs del Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria MES n % Julio 5 45 Agosto 3 27 Setiembre 3 27 TOTAL Madres con niños Madres con niños preescolares que enfermaron por EDAS del Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria 2014, Durante el mes de Julio el 45% de niños en edad preescolar enfermaron por EDAS (5 niños), a diferencia de los meses de Agosto y Setiembre que sólo el 27% enfermaron (3 niños). Tabla 2: Nivel de conocimiento materno sobre estrategias primarias de prevención de procesos diarreicos antes y después de aplicado el programa educativo de lavado de manos en el Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria NIVEL DE CONOCIMIENTO ANTES DE APLICAR EL PROGRAMA DESPUÉS DE APLICAR EL PROGRAMA n % n % Deficiente Bueno Excelente TOTAL Nivel de conocimiento materno sobre estrategias primarias de prevención de procesos diarreicos antes y después de aplicado el programa educativo de lavado de manos en el Pueblo Joven Víctor SALUD & VIDA SIPANENSE 76

4 Raúl La Victoria Antes de aplicar el programa de lavado de manos, el nivel de conocimiento materno era de un 70% para excelente y un 10% para deficiente; a diferencia de los niveles de conocimientos después de aplicado el programa, ya que el 90% de madres se ubicaron en el nivel excelente y el 10% en el nivel bueno. No se encontraron madres en el nivel deficiente. Tabla 3: Factores que limitan a las madres la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos en sus niños preescolares del Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria FACTORES n % Falta de tiempo Familia numerosa 5 10 Falta de recursos disponibles TOTAL Factores que limitan a las madres la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos en sus niños preescolares del Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria Se evidenció que el 60% de madres tienen por factor principal la falta de tiempo para la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos, un 30% con el factor: Falta de recursos disponibles y un 10% de madres indica que no aplica medidas preventivas debido a que tienen una familia numerosa. 5. Discusión: Lamentablemente, muchas progenitoras tienen aún el concepto erróneo de que la causa fundamental de las diarreas es el parasitismo, particularmente la amebiasis, y restan importancia a la falta de higiene; hechos que atentan negativamente contra su prevención 7,8. Antes de aplicar el programa educativo de lavado de manos, el 70% de la población en estudio tenía correctamente definido el concepto de diarrea, mientras que la mitad de la población creía que la principal causa de la diarrea era por contagio con parásitos. Un estudio realizado en Cuba 6, tuvo resultados similares, la población aceptaba erróneamente que el parasitismo era la principal causa, seguido de la falta de higiene, cuando realmente es al contrario. En este mismo estudio se destacó, que el manejo adecuado de la diarrea se daba por administrar suero de rehidratación oral (SRO) en un 78,4%, cifra que podemos considerar favorable. En una investigación realizada en la India 9, se encontró que las madres preferían usar SRO en un 65%, cifra que luego de una intervención sanitaria y nutricional aumentó a 98%; sin embargo, estas cifras son altas si lo comparamos con el 53,3% que reportamos en este estudio, lo que demuestra la falta de conocimiento sobre el adecuado uso de SRO y la necesidad de realizar intervenciones de promoción y prevención de la salud. SALUD & VIDA SIPANENSE 77

5 Se identificó como la estrategia principal de prevención de EDA en el 95,4% el lavado de manos antes de comer y después de ir al baño. En relación al tratamiento del agua de consumo (tiempo de ebullición recomendado) fue identificado correctamente en un 72%. El 89,1% de las encuestadas reconoció las técnicas adecuadas de la disposición de excretas. La manipulación adecuada de alimentos como medida preventiva en EDA se reportó en un 80,1%. Ante la interrogante de cuál sería su primera acción para la atención de un niño con EDA, en un 55% fue acudir al médico y solo un 27,9% reportó la administración de suero oral. Con respecto a la alimentación durante un episodio diarreico, el 50,9% de las encuestadas suspendió el consumo de leche y un tercio de las mismas refirió que no hizo modificaciones en la alimentación habitual. Finalmente, se investigó el conocimiento de la vacuna para prevención de EDA reportándose el desconocimiento en 81,9% de la población estudiada. Solo la quinta parte (20,7%) conocía la existencia de la vacuna anti rotavirus. Entre los factores que limitan a las madres la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos en sus niños preescolares del Pueblo Joven Víctor Raúl La Victoria 2014, Se evidenció que el 60% de madres tienen por factor principal la falta de tiempo para la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos, un 30% con el factor: Falta de recursos disponibles y un 10% de madres indica que no aplica medidas preventivas debido a que tienen una familia numerosa. Interpretando estos resultados se puede evaluar que el factor: falta de tiempo es un factor que es accesible y modificable mediante el apoyo y orientación de Enfermería a través de las consejerías que se realizan a las madres para que ellas puedan organizar de manera adecuada sus tiempos y que éste no sea una limitante para aplicar medidas preventivas de EDAs y lograr estilos de vida saludables dentro del hogar. Es importante que las actividades de educación para la salud en la atención primaria, sean reforzadas por los medios de difusión masiva, por lo que el médico y la enfermera de la familia deben insistir en que las madres lean, escuchen y vean los programas destinados a estos temas y luego se amplíen y debatan en la comunidad, debido a que toda la información al respecto la habían obtenido en el nivel primario de atención. 6. Conclusiones: El nivel de conocimiento materno sobre estrategias primarias de prevención de procesos diarreicos antes de aplicar el programa de lavado de manos, era de un 70% para excelente y un 10% para deficiente; a diferencia de los niveles de conocimientos después de aplicado el programa, ya que el 90% de madres se ubicaron en el nivel excelente y el 10% en el nivel bueno. No se encontraron madres en el nivel deficiente. Entre los factores que limitan a las madres la aplicación de medidas preventivas de los procesos diarreicos en sus niños preescolares el 60% está relacionada a la falta de tiempo, 30% con la falta de recursos disponibles y un 10% de madres indica que no aplica medidas preventivas debido a que tienen una familia numerosa. El papel que cumplen las instituciones académicas, que fomentan la realización de campañas de proyección a la comunidad, donde los estudiantes de salud tienen la oportunidad estar en contacto con poblaciones en extrema pobreza, es que deben reforzarlas por los medios SALUD & VIDA SIPANENSE 78

6 de difusión masiva (radio, televisión, periódicos regionales) y otros que la comunidad se identifique y los prefiera. 7. Referencias bibliográficas: 1. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades Diarreicas. Nota descriptiva No 330; disponible en: 2. Miranda J, Ramos W. Pronóstico de la tendencia nacional y regional de las enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco años de edad en el Perú mediante un modelo ARIMA con el enfoque Box-Jenkins. Revista Peruana de Epidemiología 2010(1): Guillén A. Enfermedad diarreica: un problema recurrente de salud pública. Rev Perú MedExp Salud Publica 2011; 28(1): Perú, Presidencia del Consejo de Ministros. Resumen Ejecutivo. Informe del cumplimiento de los objetivos de desarrollo del milenio. Lima: Comisión Interministerial de Asuntos Sociales CIAS; Venero EG, Cruz AR. Enfermedad Diarreica Aguda. Bol Epidemiol (Lima) 2009; 18: Cervantes IC, Bosch M, Armero G. Valoración del conocimiento de las madres sobre las diarreas y su prevención. Revista Cubana de Enfermería 2001; 17(1): Piña R, Bustelo J. Enfermedad diarreica aguda en el lactante. Aspectos clínicos y etiológicos. Rev Cubana Pediatr 1993;65(3): UNICEF. Estado mundial de la infancia. Barcelona: UNICEF; 1994: Pahwa S, Kumar GT, Toteja GS. Performance of a community-based health and nutritioneducation intervention in the management of diarrhoea in a slum of Delhi, India. J Health Popul Nutr 2010; 28(6): Fecha de recepción: 18 marzo 2015 Fecha de aceptación: 20 junio 2015 SALUD & VIDA SIPANENSE 79