MANUAL MANEJO INTEGRAL DE RESIDUOS PELIGROSOS

Transcripción

1 Fecha de Aprobación: Página 1 de 64 Tabla de contenido INTRODUCCIÓN OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL OBJETIVO ESPECIFICO ALCANCE NORMATIVIDAD DEFINICIONES RESPONSABLES CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS RESIDUOS PELIGROSOS Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico Residuos Químicos CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD DE UN RESIDUO COMPONENTE 1. PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN IDENTIFICACIÓN DE FUENTES DE GENERACIÓN CLASIFICACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD CUANTIFICACIÓN DE RESIDUOS Registros de cuantificación ALTERNATIVAS DE PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN COMPONENTE 2. MANEJO INTERNO AMBIENTALMENTE SEGURO MANEJO INTERNO DE RESIDUOS Segregación en la fuente Rotulado y etiquetado Ruta sanitaria interna Frecuencia de recolección ALMACENAMIENTO CONTROL EFLUENTES LIQUIDOS PLAN DE CONTINGENCIA MEDIDAS PARA LA ENTREGA DE RESIDUOS AL TRANSPORTADOR COMPONENTE 3: MANEJO EXTERNO AMBIENTALMENTE SEGURO... 34

2 Fecha de Aprobación: Página 2 de SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS COMPONENTE 4. EJECUCIÓN, SEGUMIENTO Y EVALUACIÓN DEL PLAN CAPACITACIÓN SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN CÁLCULO Y ANÁLISIS DE INDICADORES DE GESTIÓN INTERNA SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES DOTACIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES QUE MANEJAN RESIDUOS ANEXOS BIBLIOGRAFIA CONTROL DE CAMBIOS... 40

3 Fecha de Aprobación: Página 3 de 64 INTRODUCCIÓN Mediante la elaboración del Plan de Gestión Integral de Residuos Peligrosos la Universidad Pedagógica Nacional, busca contribuir a la formación de una cultura ambiental organizada que permita dar un manejo, almacenamiento y disposición final adecuada a los residuos peligrosos, generados por las actividades diarias de la universidad. Este manual de Gestión Integral de Respel, describe las actividades y acciones necesarias, para prevenir la generación y promover la reducción en la fuente de los Respel, así como, garantizar un manejo ambientalmente seguro de aquellos residuos que se generen y así mismo dar continuidad al proceso que se venía adelantando por parte de los generadores de Respel. 1. OBJETIVOS 1.1. OBJETIVO GENERAL Establecer los lineamientos para la adecuada Gestión Integral de Residuos Peligrosos generados en la Universidad Pedagógica Nacional 1.2. OBJETIVO ESPECIFICO Identificar y describir los puntos que generan Respel en la UPN. Cumplir los objetivos y metas de cada componente. 2. ALCANCE Este manual aplica para todas las sedes y procesos del Sistema Integrado de Gestión de la Universidad Pedagógica Nacional donde se generan residuos peligrosos. Por otra parte este manual se articula con los manuales de residuos de las áreas de salud. 3. NORMATIVIDAD Decreto 1076 de 2015 del presidente de la república, por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Ambiente y Desarrollo Sostenible, titulo 6, capítulo 1. Decreto 1079 de 2015 del Ministerio de Transporte, Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Transporte. Resolución 1164/2002. Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares, del Ministerio del Medio Ambiente y el Ministerio de Salud.

4 Fecha de Aprobación: Página 4 de 64 Resolución 1362 de Por la cual se establecen los requisitos y el procedimiento para el Registro de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos, a que hacen referencia los artículos 27 y 28 del Decreto 4741 del 30 de diciembre de Decreto 351 de Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades. Decreto 780 de Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social. 4. DEFINICIONES Las definiciones descritas a continuación son las establecidas en la Resolución 1164 de 2002 y el Decreto 1076 de 2015 título 6. Acopio. Acción tendiente a reunir productos desechados o descartados por el consumidor al final de su vida útil y que están sujetos a planes de gestión de devolución de productos postconsumo, en un lugar acondicionado para tal fin, de manera segura y ambientalmente adecuada, a fin de facilitar su recolección y posterior manejo integral. El lugar donde se desarrolla esta actividad se denominará centro de acopio. Almacenamiento. Es el depósito temporal de residuos o desechos peligrosos en un espacio físico definido y por un tiempo determinado con carácter previo a su aprovechamiento y/o valorización, tratamiento y/o disposición final. Desecho. Cualquier producto deficiente, inservible o inutilizado que su poseedor destina al abandono o del cual quiere desprenderse. Disposición final. Es el proceso de aislar y confinar los residuos o desechos peligrosos, en especial los no aprovechables, en lugares especialmente seleccionados, diseñados y debidamente autorizados, para evitar la contaminación y los daños o riesgos a la salud humana y al ambiente. Generador o productor: Persona que produce y presenta sus residuos sólidos a la persona prestadora del servicio público de aseo para su recolección y por tanto es usuario del servicio público de aseo. Gestión integral. Conjunto articulado e interrelacionado de acciones de política, normativas, operativas, financieras, de planeación, administrativas, sociales, educativas, de evaluación, seguimiento y monitoreo desde la prevención de la generación hasta la disposición final de los residuos o desechos peligrosos, a fin de lograr beneficios ambientales, la optimización económica de su manejo y su aceptación social, respondiendo a las necesidades y circunstancias de cada localidad o región. Gestión integral de residuos sólidos. Es el conjunto de operaciones y disposiciones encaminadas a dar a los residuos producidos el destino más adecuado desde el punto de vista ambiental, de

5 Fecha de Aprobación: Página 5 de 64 acuerdo con sus características, volumen, procedencia, costos, tratamiento, posibilidades de recuperación, aprovechamiento, comercialización y disposición final. Macro ruta. Es la división geográfica de una ciudad, población o zona para la distribución de los recursos y equipos a fin de optimizar el servicio. Micro ruta. Es la descripción detallada a nivel de las calles y manzanas del trayecto de un vehículo o cuadrilla, para la prestación del servicio de recolección o del barrido manual o mecánico, dentro del ámbito de una frecuencia predeterminada. Manejo integral. Es la adopción de todas las medidas necesarias en las actividades de prevención, reducción y separación en la fuente, acopio, almacenamiento, transporte, aprovechamiento y/o valorización, tratamiento y/o disposición final, importación y exportación de residuos o desechos peligrosos, individualmente realizadas o combinadas de manera apropiada, para proteger la salud humana y el ambiente contra los efectos nocivos temporales y/o permanentes que puedan derivarse de tales residuos o desechos. Posesión de residuos o desechos peligrosos. Es la tenencia de esta clase de residuos con ánimo de señor y dueño, sea que el dueño o el que se da por tal, tenga la cosa por sí mismo, o por otra persona que la tenga en lugar y a nombre de él. Receptor. El titular autorizado para realizar las actividades de almacenamiento, aprovechamiento y/o valorización (incluida la recuperación, el reciclado o la regeneración), el tratamiento y/o la disposición final de residuos o desechos peligrosos. Recolección. Es la acción y efecto de recoger y retirar los residuos sólidos de uno o varios generadores efectuada por la persona prestadora del servicio. Residuo o desecho. Es cualquier objeto, material, sustancia, elemento o producto que se encuentra en estado sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en recipientes o de pósitos, cuyo generador descarta, rechaza o entrega porque sus propiedades no permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo generó o porque la legislación o la normatividad vigente así lo estipula. Riesgo. Probabilidad o posibilidad de que el manejo, la liberación al ambiente y la exposición a un material o residuo, ocasionen efectos adversos en la salud humana y/o al ambiente. Tenencia. Es la que ejerce una persona sobre una cosa, no como dueño, sino en lugar o a nombre del dueño. Tratamiento. Se entiende por tratamiento el proceso de transformación física, química o biológica de los residuos sólidos para modificar sus características o aprovechar su potencial, y en el cual se puede generar un nuevo residuo sólido, de características diferentes.

6 Fecha de Aprobación: Página 6 de RESPONSABLES Rector: Es el responsable de asegurar la disponibilidad de recursos para lograr el cumplimiento de los lineamientos establecidos en este manual y tomar decisiones y acciones para su implementación y mejora. Responsable del SGA: Es quien supervisa y comprueba la correcta aplicación y ejecución del manual; informa al comité del Sistema Integrado de Gestión respecto a su cumplimiento y acciones a tomar como resultado de las evaluaciones periódicas. Es el encargado de gestionar la implementación y la mejora continua de los manuales, programas, procedimientos y formatos del SGA. Generadores de Respel: Seguir los lineamientos del manual, reportar al Sistema de Gestión ambiental la información requerida de acuerdo a las directrices y realizar los informes a las autoridades ambientales. Seguridad y Salud en el Trabajo: Apoyar las actividades de difusión de información y sensibilización en manual integral de Residuos Peligrosos, en lo referente riesgos, plan de contingencia y dotación de los elementos de protección personal. Funcionarios, estudiantes, contratistas y visitantes: Seguir los lineamientos del presente documento para el manejo integral de residuos. 6. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS De acuerdo con el Resolución 1164 de 2002, los residuos sólidos pueden clasificarse de acuerdo con sus características en residuos peligrosos y no peligrosos RESIDUOS PELIGROSOS Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes características: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles, corrosivos y/o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de virulencia y concentración que pueda producir una enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles. Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:

7 Fecha de Aprobación: Página 7 de 64 Biosanitarios Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, láminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales Anatomopatológicos Son los provenientes de restos humanos, muestras para análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros. Cortopunzantes Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. De animales Son aquellos provenientes de animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos y/o los provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas Residuos Químicos Son los restos de sustancias químicas y sus empaques ó cualquier otro residuo contaminado con éstos, los cuales, dependiendo de su concentración y tiempo de exposición tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se pueden clasificar en: Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que no cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques.

8 Fecha de Aprobación: Página 8 de 64 Residuos de Citotóxicos Son los excedentes de fármacos provenientes de tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco. Metales Pesados Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último procedente del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas, por rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente el mercurio. Reactivos Son aquellos que por sí solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen líquidos de revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos de sangre. Contenedores Presurizados Son los empaques presurizados de gases anestésicos, medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta presentación, llenos o vacíos. Aceites usados Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han convertido o tornado inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente, tales como: lubricantes de motores y de transformadores, usados en vehículos, grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas. Residuos Radiactivos Son sustancias emisoras de energía predecible y continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya interacción con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones. En la ilustración 1 se presenta la clasificación de los residuos.

9 Fecha de Aprobación: Página 9 de 64 Ilustración 1.Clasificación de residuos RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES RESIDUOS NO PELIGROS BIODEGRADABLES RECICLABLES INERTES ORDINARIOS O COMUNES BIOLOGICOS BIOSANITARIOS ANATOMOPATOLOGICOS CORTOPUNZANTES ANIMALES QUIMICOS FARMACOS CITOTOXICOS METALES PESADOS CONTENEDORES PRESURIZADOS RESIDUOS PELIGROSOS QUIMICOS ADMINISTRATIVOS PINTURAS LACAS O BARNICES PILAS RAEES (Aparatos eléctricos y electrónicos) RADIACTIVOS ACEITES USADOS LUMINARIAS Y BALASTROS ACEITES (PLANTAS ELECTRICAS Y VEHICULOS) Fuente: Modificado por autor-resolución1164 de 2002 y Decreto 4741 de 2005.

10 Fecha de Aprobación: Página 10 de CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD DE UN RESIDUO De acuerdo con el Decreto 1076 de 2015, establece que los residuos peligrosos son aquellos que presentan características como las descritas en la Tabla 1. Tabla 1. Características de peligrosidad de un residuo CARACTERISTICA DESCRIPCIÓN PROPIEDADES Hace que un residuo o desecho por acción química, pueda causar daños graves CORROSIVO en los tejidos vivos que estén en contacto o en caso de fuga puede dañar gravemente otros materiales. REACTIVO EXPLOSIVO INFLAMABLE Es aquella característica que presenta un residuo o desecho cuando al mezclarse o ponerse en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos. Cuando en estado sólido o líquido de manera espontánea, por reacción química, puede desprender gases a una temperatura, presión y velocidad tales que puedan ocasionar daño a la salud humana y/o al ambiente. Por ser inflamable: Característica que presenta un residuo o desecho cuando en presencia de una fuente de ignición, puede arder bajo ciertas condiciones de presión y temperatura, o presentar cualquiera de las siguientes propiedades a) Ser acuoso y presentar un ph menor o igual a 2 o mayor o igual a 12.5 unidades. b) Ser líquido y corroer el acero a una tasa mayor de 6.35 mm por año a una temperatura de ensayo de 55 C. a) Generar gases, vapores y humos tóxicos en cantidades suficientes para provocar daños a la salud humana o al ambiente cuando se mezcla con agua. b) Poseer, entre sus componentes, sustancias tales como cianuros, sulfuros, peróxidos orgánicos que, por reacción, liberen gases, vapores o humos tóxicos en cantidades suficientes para poner en riesgo la salud humana o el ambiente. c) Ser capaz de producir una reacción explosiva o detonante bajo la acción de un fuerte estímulo inicial o de calor en ambientes confinados. d) Aquel que produce una reacción endotérmica o exotérmica al ponerse en contacto con el aire, el agua o cualquier otro elemento o sustancia. e) Provocar o favorecer la combustión. a) Formar mezclas potencialmente explosivas con el agua. b) Ser capaz de producir fácilmente una reacción o descomposición detonante o explosiva a temperatura de 25 C y presión de 1.0 atmósfera. c) Ser una sustancia fabricada con el fin de producir una explosión o efecto pirotécnico. a) Ser un gas que a una temperatura de 20 C y 1.0 atmósfera de presión arde en una mezcla igual o menor al 13% del volumen del aire; b) Ser un líquido cuyo punto de inflamación es inferior a 60 C de temperatura, con excepción de las soluciones acuosas con menos de 24% de alcohol en volumen; c) Ser un sólido con la capacidad bajo condiciones de temperatura de 25 C y presión de 1.0 atmósfera, de producir fuego por fricción, absorción de humedad o alteraciones químicas espontáneas y quema

11 Fecha de Aprobación: Página 11 de 64 CARACTERISTICA DESCRIPCIÓN PROPIEDADES vigorosa y persistentemente dificultando la extinción del fuego; d) Ser un oxidante que puede liberar oxígeno y, como resultado, estimular la combustión y aumentar la intensidad del fuego en otro material. INFECCIOSO Un residuo o desecho con características infecciosas se considera peligroso cuando contiene agentes patógenos; los agentes patógenos son microorganismos (tales como bacterias, parásitos, virus, ricketsias y hongos) y otros agentes tales como priones, con suficiente virulencia y No Aplica concentración como para causar enfermedades en los seres humanos o en los TOXICO animales. Se considera residuo o desecho tóxico aquel que en virtud de su capacidad de provocar efectos biológicos indeseables o adversos puede causar daño a la salud humana y/o al ambiente. Para este efecto se consideran tóxicos los residuos o desechos que se clasifican de acuerdo con los criterios de toxicidad (efectos agudos, retardados o crónicos y ecotóxicos) definidos a continuación y para los cuales, según sea necesario, las autoridades competentes establecerán los límites de control correspondiente. Además, se considera residuo o desecho tóxico aquel que, al realizársele una prueba de lixiviación para característica de toxicidad (conocida como prueba TCLP), contiene uno o más de las sustancias, elementos o compuestos en concentraciones superiores a a) Dosis letal media oral (DL50) para ratas menor o igual a 200 mg/kg para sólidos y menor o igual a 500 mg/kg para líquidos, de peso corporal. b) Dosis letal media dérmica (DL50) para ratas menor o igual de mg/kg de peso corporal. c) Concentración letal media inhalatoria (CL50) para ratas menor o igual a 10 mg/l. d) Alto potencial de irritación ocular, respiratoria y cutánea, capacidad corrosiva sobre tejidos vivos. e) Susceptibilidad de bioacumulación y biomagnificación en los seres vivos y en las cadenas tróficas. f) Carcinogenicidad, mutagenecidad y teratogenecidad. g) Neurotoxicidad, inmunotoxicidad u otros efectos retardados. h) Toxicidad para organismos superiores y microorganismos terrestres y acuáticos. i) Otros que las autoridades competentes definan como criterios de riesgo de toxicidad humana o para el ambiente.

12 Fecha de Aprobación: Página 12 de 64 CARACTERISTICA DESCRIPCIÓN PROPIEDADES los niveles máximos permisibles en el lixiviado establecidos en la Tabla 3 del Decreto 4741 de Fuente: (Colombia, Alcadia de Bogotá, 2015) 8. COMPONENTE 1. PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN Este componente permite prevenir la generación de residuos por medio de estrategias orientadas a reducir en la fuente, así como, minimizar la cantidad y peligrosidad de los residuos generados a través de medidas organizativas y operativas. En la Tabla 2 se describen los objetivos y metas para la prevención y minimización en las áreas generadoras de Respel. Tabla 2. Objetivos y metas establecidas para la prevención y minimización OBJETIVOS METAS INDICADORES ESTRATEGIAS Lograr la cultura de Estructurar el RH1 con Realizar el registro diligenciamiento y % de actualización de los todos los residuos mensual sobre la reporte de los residuos registros de RH1 de las identificados como generación de RESPEL. en el formato RH1 para sedes de la UPN. peligrosos. diciembre de Modificar el 100% de las Eliminar del contenido Eliminar las prácticas de prácticas que usan Cantidad de sustancias de la materia o de las laboratorio o sustituir las sustancias sustituidas o cantidad de investigaciones las sustancias cancerígenas cancerígenas o prácticas canceladas. sustancias cancerígenas o radioactivas. radiactivas y radioactivas. Capacitar al 60% de los Promover la cultura Capacitar a los funcionarios que ambiental responsable % de colaboradores funcionarios que manejan los residuos del manejo de residuos capacitados manejan residuos peligrosos para peligrosos. peligrosos. diciembre de Organizar un inventario Organizar el 50% del Un listado que incluya la Cantidad de áreas con de los reactivos inventario para abril de frecuencia de uso y inventario de reactivos utilizados en cada área fecha de vencimiento. En cada contrato o Cambiar los tubos fluorescentes por iluminación led. Cambiar un 5% de la iluminación de la UPN para diciembre de % de luminarias cambiadas a nueva tecnología. Fuente: SGA-2017 actividad de mantenimiento de luminarias realizar el cambio tubos fluorescentes por iluminación led.

13 Fecha de Aprobación: Página 13 de IDENTIFICACIÓN DE FUENTES DE GENERACIÓN La Universidad Pedagógica Nacional cuenta con 9 sedes en la ciudad de Bogotá en las cuales se generan residuos peligrosos: Principal calle 72, IPN, Parque Nacional, Posgrados, Centro de Lenguas, Valmaría, Casa Materna, Centro de Cultural y Administrativa-calle 79. En la Tabla 3 se identifican las fuentes o dependencias generadoras de residuos peligrosos en cada una de las sedes: Tabla 3. Identificación de fuentes generadoras de residuos peligrosos SEDE AREA FUENTE RESIDUOS QUIMICOS Principal- Calle 72 Facultad de Ciencia y Tecnología Laboratorio de química Mezclas contaminadas con: cobre, sales orgánicas e inorgánicas halogenadas, Sulfato de zinc, metales pesados, solventes halogenados y no halogenados, sales orgánicos y no orgánicos, con ácido sulfúrico. Mezclas contaminadas de amidas y aminas. Solidos contaminados con diferentes sustancias químicas. Recipientes contaminados o impregnados. Luminarias de mercurio. Termómetros de mercurio. Pilas BIOSANITARIOS Elementos de protección personal contaminados. Partes de animales. Cuchillas, agujas, láminas de bisturí o vidrio.

14 Fecha de Aprobación: Página 14 de 64 SEDE AREA FUENTE RESIDUOS QUIMICOS Facultad de Ciencia y Tecnología Laboratorio de biología Mezclas contaminadas con: cobre, sales orgánicas e inorgánicas halogenadas, Sulfato de zinc, metales pesados, solventes halogenados y no halogenados, sales orgánicos y no orgánicos, con ácido sulfúrico. Mezclas contaminadas de amidas y aminas. Solidos contaminados con diferentes sustancias químicas. Recipientes contaminados o impregnados. Luminarias de mercurio. Termómetros de mercurio. Pilas BIOSANITARIOS Elementos de protección personal: guantes, tapaboca. Láminas, laminillas, puntas, capilares, Cuchillas, agujas. Tubos con sangre, partes de animales: cerebros y corazones. QUIMICOS Principal- Calle 72 Facultad de ciencia y tecnología Laboratorio Bioclínico Colorante de Lugol. Disoluciones de alta densidad química (Safranina y violeta de Gram). Solventes orgánicos no halogenados. Tersus gel antibacterial. Reactivito para analizador hematológico de tres partes. Reactivo de urea. Reactivo de colesterol HDL. Reactivo de creatinina, Ácidos orgánicos (ácido acético). Control bioquímico de química clínica. Residuos de Sueros Hemoclasificadores y Serologías. Mezcla reactivo para analizar hematológico de tres partes. Pilas. BIOSANITARIOS Lancetas, agujas venojet, agujas de jeringas desechables. Escobillones, palillos, baja lenguas, capilares, puntas desechables para pipeta, laminilllas. Frascos de orina, frascos de coprológicos, algodones, guantes desechables, ropa desechable, tapabocas, toallas de papel, tiras de pruebas de embarazo, tiras de orina, tiras de glucometría. Tubos de ensayo con sangre total, plasma y suero, orinas.

15 Fecha de Aprobación: Página 15 de 64 SEDE AREA FUENTE RESIDUOS QUIMICOS Laboratorio de Biotecnología Mezclas de ácido nítrico con nutrientes (Sodio, potasio, calcio, magnesio). Mezcla de persulfato de amonio y otros sulfatos. Material invitro. BIOSANITARIOS Elementos de protección personal. Medios de cultivo. Facultad de Bellas Artes Laboratorio de Fotografía QUIMICOS Revelador y fijador universal. Envases. Principal- Calle 72 Subdirección de Bienestar Universitario Subdirección de Servicios Generales Salud Plantas Eléctricas Parque Automotor QUIMICOS Ampollas contaminadas. BIOSANITARIOS Guantes, gasas, Algodones, curas, parches oculares, papel, micropore, sabanas desechables tapabocas, batas desechables, embolo, cilindro de jeringa, agujas, tiras reactivas, lancetas, aplicadores, bajalenguas. QUIMICOS Estopas, Aceite usado. QUIMICOS Aceite usado, filtros, baterías, estopas.

16 Fecha de Aprobación: Página 16 de 64 SEDE AREA FUENTE RESIDUOS QUIMICOS Instituto Pedagógico Nacional-IPN Área de química y ciencias Laboratorios química y biología Mezclas contaminadas con: cobre, sales orgánicas e inorgánicas halogenadas, Sulfato de zinc, metales pesados, solventes halogenados y no halogenados, sales orgánicos y no orgánicos, con ácido sulfúrico. Mezclas contaminadas de amidas y aminas. Solidos contaminados con diferentes sustancias químicas. Recipientes contaminados o impregnados. Luminarias de mercurio. Termómetros de mercurio BIOSANITARIOS Elementos de protección personal contaminados. Partes de animales. Agar Nutritivo (Microbiologia). Agar-Agar (cultivo invitro). BIOSANITARIOS Instituto Pedagógico Nacional-IPN Bienestar Estudiantil Enfermería Guantes de látex y de nitrilo, tapabocas Bajalenguas Aplicadores, Jeringas. Esparadrapo, Curas, Toallas de papel, Algodón, Gasas, parches oculares, micropore, Fixomull stretch, bolsas de solución salina. Calle 79 y Centro de Lenguas Subdirección de Servicios Generales Ascensores QUIMICOS Aceite usado, estopas, lubricantes. Valmaría Subdirección de Bienestar Universitario Enfermería BIOSANITARIOS Apósitos, aplicadores, algodones, vendajes, guantes, tapabocas, curas.

17 Fecha de Aprobación: Página 17 de 64 SEDE AREA FUENTE RESIDUOS Posgrados Subdirección de Servicios Generales Planta eléctrica QUIMICOS Aceite usado, estopas, envases impregnados. Principal- Calle 72 Seguridad y Salud en trabajo Elementos de protección personal Guantes, máscaras, tapabocas, filtros, batas, y demás elementos descritos en la matriz de EPP Todas las Sedes Subdirección de Servicios Generales Todas las áreas salones (luminarias y tóner o cartuchos) QUIMICOS Balastros, tubos fluorescentes, bombillas. Tóner, residuos de tóner. Fuente: SGA- Generadores de residuos (laboratorios, áreas de salud) CLASIFICACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD En concordancia con el Decreto 1076 de 2015 específicamente en el artículo Confiere a un residuo o desecho la calidad de peligroso si posee características corrosivas, reactivas, explosivas, toxicas, inflamables, infecciosas y radioactivas; por tal razón es importante identificar y clasificar los residuos generados, en la UNP esta clasificación se realiza de acuerdo a la hoja de seguridad de cada residuo o de acuerdo con sus componentes. La peligrosidad de los Respel generados en la UPN se describe en el cuadro resumen de declaración CUANTIFICACIÓN DE RESIDUOS Los residuos peligrosos que se generan en las diferentes actividades administrativas y operativas de la UPN, se cuantifican con el fin de dar cumplimiento numeral f, artículo del Decreto 1076 de La Universidad realiza el registro cuantitativo de los residuos que se generan en cada una de sus sedes en los formatos RH1 y media de móvil de RESPEL FOR005SGA. Los residuos como las luminarias y toner se cuantifican de una manera especial, las luminarias de las sedes de Valmaría, Casa Maternal, Nogal, Posgrados y Parque Nacional son registradas en el FOR009SGA formato de registro de toner y luminarias y transportadas para su almacenamiento

18 Fecha de Aprobación: Página 18 de 64 a la sede principal calle 72. El responsable del traslado de estos residuos debe diligenciar el FOR007SGA Lista chequeo vehículos para transporte de residuos con el fin de garantizar las condiciones mínimas para su traslado. Los tóner son reportados mensualmente en el mismo formato por parte del proveedor encargado de las fotocopiadoras. La información consignada en los dos formatos mencionados anteriormente se reportan de manera mensual vía correo electrónico al SGA. Los residuos peligrosos que se generan son registrados en los formatos RH1 y mensualmente vía correo electrónico se envían los registros al SGA con el fin de consolidar la información que anualmente se debe registrar en la plataforma del IDEAM (En esta plataforma se reporta toda la información relacionada con el manejo de residuos peligrosos como cantidades, gestores y cantidad de materias primas de acuerdo con el formato FOR006SGA) La información registrada en la bitácora (consolida la información del formato RH1 y media móvil de Respel) permite identificar la clasificación de acuerdo con las categorías de generadores establecidas en el artículo del Decreto 1076 de Teniendo en cuenta de las 9 sedes de la UPN, únicamente la sede principal calle 72 se clasifica como pequeño generador de residuos peligrosos motivo por el cual se encuentra registrado ante la Secretaria Distrital de Ambiente. Para las demás sedes la categoría es de micro productor Registros de cuantificación FOR003SGA- REGISTRO DIARIO DE GENERACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS Y NO PELIGROSOS (RH1) Diariamente el generador debe consignar en el formulario RH1 el tipo y cantidad de residuos, en peso y unidades, que entrega al prestador del servicio especial de aseo, para tratamiento y/o disposición final o someterlos a desactivación para su posterior disposición en relleno sanitario. El generador, en la gestión externa de sus residuos, verificará el cumplimiento de las condiciones en que se presta el servicio de recolección, reportando las observaciones pertinentes en el formulario a fin de mejorar las condiciones de recolección para la gestión externa. Estos formularios deben estar a disposición de las autoridades, ser diligenciados diariamente, con el fin de efectuar un consolidado mensual, el cual debe ser presentado a la autoridad de salud competente y anualmente a la autoridad ambiental. Las áreas de salud deben diligenciar todas las hojas del formato RH1 y los laboratorios deben diligenciar las todas las hojas excepto las hojas # 2 y 3 del formato. Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión interna de residuos hospitalarios y similares, el generador debe calcular mensualmente los indicadores del formato RH1, presentados en la hoja # 5.

19 Fecha de Aprobación: Página 19 de 64 FOR005SGA-MEDIA DE MÓVIL DE RESPEL Este formato es alimentado con la información de la generación mensual, permite el cálculo de la media móvil y el promedio ponderado de los últimos seis meses de los residuos pesados. Una vez se diligencia el formato su resultado numérico identifica la categoría de generador. Este formato es diligenciado por el responsable del SGA para cada una de las sedes. FOR009SGA-REGISTRO DE TONER Y LUMINARIAS Estos formatos alimentan el formato RH1, en la hoja de residuos administrativos de cada una de las sedes. Son diligenciados por planta física y el proveedor de las fotocopiadoras respectivamente y reportados al SGA mensualmente vía correo electrónico. BITACORA DE RESIDUOS Es el archivo donde se consolida la información del formato RH1 y media móvil de cada una de las sedes y que permite establecer si se es pequeño, mediano o gran generador de RESPEL ALTERNATIVAS DE PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN Dentro de las alternativas para prevenir y minimizar el impacto ambiental por la generación de residuos peligrosos se definen las siguientes: 1. Reducción en la fuente: busca evitar que se produzca el residuo y para ello se debe implementar un uso adecuado de insumos, cambio o sustitución de sustancias con las que se puedan realizar las prácticas y que impliquen menor contaminación y afectación a la salud. La implementación de esta alternativa se logra con sensibilizaciones y capacitaciones al personal directamente involucrado con fomentando así las buenas prácticas. 2. Reutilización: hacer uso de los contenedores de los productos de aseo para almacenar de manera adecuada los residuos peligrosos. Las recomendaciones para la minimización de residuos basados en las buenas prácticas se describen en la Tabla 4. Tabla 4. Recomendaciones de minimización de residuos peligrosos a través de buenas prácticas ACTIVIDAD DE REDUCCIÓN O RECOMENDACIONES MINIMIZACIÓN DE RESPEL Prevenir y reducir las fugas y pérdidas de líquidos peligrosos Realice inspecciones y limpieza regular de los equipos. Realice el mantenimiento pertinente a cada equipo.

20 Fecha de Aprobación: Página 20 de 64 ACTIVIDAD DE REDUCCIÓN O MINIMIZACIÓN DE RESPEL Mantener los residuos peligrosos y los no peligrosos segregados. Reemplazar las materias primas o insumos por otras amigables con el ambiente. Aproveche sus residuos con terceros Capacite a sus empleados de la manera más eficaz de reducir sus residuos peligrosos RECOMENDACIONES No utilice productos prohibidos pues además de generar Respel, produce un desempeño no adecuado en los equipos. Evite mezclar los residuos peligrosos y los no peligrosos se para no incrementar el volumen de Respel generados. Sepárelos en contenedores que estén debidamente identificados. Consulte a sus proveedores y organizaciones comerciales o profesionales sobre productos nuevos que sean menos tóxicos o peligrosos, investigue en la página Web del MAVDT. Los Respel pueden ser de utilidad para otro tipo de industria. Consulte organismos Industriales o programas poscomsumo la posibilidad de realizar la disposición final de los residuos, dentro del marco legal vigente siguiendo las directrices del Sistema de Gestión Ambiental de la UPN. Capacite a los empleados en los procedimientos sobre manejo de residuos peligrosos y las consecuencias para la salud y el ambiente cuando no se manejan adecuadamente. Cerciórese de que conozcan las propiedades peligrosas y los riesgos asociados con las sustancias peligrosas. Capacite al personal en el manejo de los elementos de protección personal. Registre todos los materiales peligrosos de su inventario. Mantenga actualizado el inventarios de Tenga organizadas todas las hojas de seguridad materiales peligrosos para todos los materiales en uso. Supervise las cantidades de materiales peligrosos a expirar. Fuente: (Secretaria Distrital de Ambiente, 2005)- Modificación SGA 9. COMPONENTE 2. MANEJO INTERNO AMBIENTALMENTE SEGURO La gestión interna consiste en la planeación e implementación articulada de todas y cada una de las actividades realizadas al interior de la Universidad Pedagógica Nacional, incluyendo las actividades de generación, segregación en la fuente, envasado, etiquetado y rotulado, movimiento interno, almacenamiento y entrega de los residuos al prestador del servicio especial para su gestión externa. A continuación, en la tabla 5 se describen las metas y objetivos del componente:

21 Fecha de Aprobación: Página 21 de 64 Tabla 5. Objetivos y metas establecidas para el manejo ambientalmente seguro OBJETIVOS METAS INDICADORES ESTRATEGIAS Rotular el 100% de Rotular y etiquetar los los contenedores Crear y estandarizar los Respel de acuerdo a % de RESPEL de residuos rótulos para los la normatividad y rotulados y peligrosos contenedores de residuos directrices de la etiquetados generados, en peligrosos. Universidad. junio de 2018 Estandarizar las rutas sanitarias seguras de recolección interna para los RESPEL. Contar con medios y equipos de carga para la movilización interna de los RESPEL. Estandarizar rutas seguras en un 100% para el mes diciembre de Contar en un 30% de los medios y equipos de carga para el año % de rutas seguras estandarizadas. % de medios y equipos de carga obtenidos. Fuente: SGA-2017 Organizar con cada área generadora de residuos peligrosos la ruta, horarios y responsables de la ejecución de la ruta sanitaria de manera gráfica, bajo las mismas directrices en las diferentes sedes. Adquirir los carros de recolección de residuos y zorras de carga que permitan el traslado de residuos peligrosos MANEJO INTERNO DE RESIDUOS La gestión interna consiste en la planeación e implementación articulada de todas y cada una de las actividades realizadas al interior de la Universidad, incluye las actividades de generación, segregación en la fuente, envasado, etiquetado y rotulado, movimiento interno, almacenamiento y entrega de los residuos al prestador del servicio especial para su gestión externa.

22 Fecha de Aprobación: Página 22 de 64 Diagrama 1 Manejo interno de residuos Segregación en la fuente: clasificación o separación inicial del residuo Registro de cantidad de residuos generados en el formato RH1. Rotulado de los contenedores debidamente idetificados(etiqueta de residuos peligrosos y rotulos de contenedores quimicos). Almacenamiento de acuerdo con la matriz de compatibilidad de MERCK. (Ver anexo 2) Transporte y dispocion final:se definen los gestores para realizar la disposición final de los residuos peligrosos los cuales deberan contar con los permisos, registros y licencias ambientales vigentes. Fuente: SGA Segregación en la fuente La adecuada gestión de residuos inicia con la segregación en la fuente, esta gestión consiste en la clasificación o separación inicial de residuos en los contenedores adecuados, de acuerdo con el código de colores establecido. Código de colores recipientes y bolsas En todas las áreas donde se producen residuos peligrosos hay contenedores para el depósito inicial de estos residuos. Algunos recipientes son desechables y otros reutilizables, todos se encuentran rotulados, y son del color correspondiente a la clase de residuos que se va a depositar en ellos. Este manual adopta un código de colores y etiquetas para identificar los recipientes de residuos biológicos y químicos. NOTA: El color de las bolsas de basura establecido para las canecas ubicadas en los baños, puede variar de acuerdo a la disponibilidad o stock de bolsas que tenga la Universidad. (Es decir que pueden ser verdes o rojas).

23 Fecha de Aprobación: Página 23 de 64 RESIDUOS Residuos peligrosos o de riesgo biológico Biosanitario Anatomopatologicos y de animales Cortopunzantes Tabla 6. Identificación de color de recipiente y etiqueta CONTENIDO DEL RECIPIENTE Compuestos por cultivos, mezcla de microorganismos, medios de cultivo, vacunas vencidas o inutilizadas, gasas, apósitos, aplicadores, algodones, vendajes, guantes, catéteres, material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, tiras de pruebas de embarazo, tiras de orina, tiras de glucometría. Fluidos corporales, cirugías u otros procedimientos odontológicos. Animales de experimentación, inoculados con microorganismos patógenos, animales portadores de enfermedades infectocontagiosas como: Partes de animales (cabezas), roedores, entre otros. Agujas, jeringas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, láminas porta objetos, laminillas Escobillones, palillos, baja lenguas, capilares, puntas desechables para pipeta y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. COLOR DEL RECIPIENTE ETIQUEDA RIESGO BIOLÓGICO RIESGO BIOLÓGICO RIESGO BIOLÓGICO Peligrosos residuos químicos Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados Medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos producidos en laboratorios farmacéuticos y dispositivos médicos que no cumplen los estándares de calidad, incluyendo sus empaques. frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material usado en la aplicación del fármaco RIESGO QUÍMICO

24 Fecha de Aprobación: Página 24 de 64 RESIDUOS CONTENIDO DEL RECIPIENTE COLOR DEL RECIPIENTE ETIQUEDA Metales pesados Son objetos, elementos o residuos que contienen Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último procedente del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de amalgamas, por rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo en los que esté presente el mercurio. METALES PESADOS Reactivos Son aquellos que por sí solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen líquidos de laboratorios, reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos de sangre. RIESGO QUÍMICO Aceites Usados Lubricantes de transformadores, grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas. RIESGO QUÍMICO

25 Fecha de Aprobación: Página 25 de 64 RESIDUOS CONTENIDO DEL RECIPIENTE COLOR DEL RECIPIENTE ETIQUEDA Toner y luminarias Luminarias y toner o residuos de impresoras RIESGO QUÍMICO Áreas especificas Pilas Pilas Alcalinas, Zinc carbón y recargables - Pilas domésticas, puede ser formatos AA, AAA, C, D, 9V, 6V y pilas de botón. RIESGO QUÍMICO Fuente: (Ambiente, 2002)- modificado SGA Los recipientes utilizados para el almacenamiento de residuos peligrosos, deben tener como mínimo las siguientes características: Livianos, de diferentes tamaños que permiten almacenar los residuos entre cada recolección, resistente a los golpes, sin aristas internas, provisto de asas que faciliten el manejo durante la recolección. Construidos en material rígido impermeable, de fácil limpieza y resistentes a la corrosión como el plástico. Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados, boca ancha para facilitar su vaciado. Construidos en forma tal que estando cerrados o tapados, no permitan la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de líquidos por sus paredes o por el fondo. Los recipientes para residuos infecciosos deben ser del tipo tapa y pedal; deben ser lavados, desinfectados y secados mínimo una vez por semana. En caso de encontrar residuos líquidos dentro del recipiente o contenedor se debe lavar inmediatamente de acuerdo con el Instructivo de limpieza, desinfección y lavado-ins001sga; luego registre la actividad en el Formato de limpieza, desinfección y lavado-for004sga Los recipientes o contenedores de residuos químicos al 80% o en sus ¾ se transportaran al cuarto de almacenamiento central (la hermeticidad del contenedor se puede garantizar con cinta o vinipel)

26 Fecha de Aprobación: Página 26 de 64 Todos los residuos anatomopatológicos, de animales, biosanitarios y cortopunzantes serán empacados en bolsas rojas desechables para permitir su tratamiento. Las bolsas plásticas desechables utilizadas en los contendores o para la entrega de los residuos deben cumplir con las siguientes características: Soportar la tensión ejercida por los residuos contenidos y por su manipulación. El material plástico de las bolsas para residuos infecciosos, debe ser polietileno de alta densidad, o el material que se determine necesario para la desactivación o el tratamiento de estos residuos. El peso individual de la bolsa con los residuos no debe exceder los 8 Kg. Con calibre mínimo de 1.4 para bolsas pequeñas y de 1.6 milésimas de pulgada para bolsas grandes, suficiente para evitar el derrame durante el almacenamiento en el lugar de generación, recolección, movimiento interno, almacenamiento central y disposición final de los residuos que contengan. En lo posible doblar las bolsas plásticas hacia fuera para cubrir parte de la superficie exterior del contenedor, para así evitar la contaminación de éste. Cuando la bolsa se observe llena aproximadamente al 80% se retirará y se sellará con un nudo. Todas las bolsas que contengan residuos biológicos, antes de ser recogidas, se deben etiquetar o rotular de acuerdo al formato rotulo de residuos peligrosos FOR001SGA. Los recipientes para residuos cortopunzantes son desechables y cuentan con las siguientes características: Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro polímero que no contenga P.V.C. Resistentes a ruptura y perforación por elementos cortopunzantes. Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al cerrarse quede completamente hermético. Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros. Desechables y de paredes gruesas. Todos los recipientes que contienen residuos cortopunzantes se encuentran rotulados. Cuando el contenedor o recipiente de residuos cortopunzantes tenga ocupada la tercera parte de su capacidad, se retirara para su respectiva disposición, cerrado y sellado con cinta para posteriormente introducirlo en una bolsa roja debidamente etiquetada o rotulada. Los contenedores para residuos químicos deben ser de PVC o de vidrio, se deben rotular y sellar con cinta o vinipel cuando se encuentren en un 80% de llenado evitando derrames y facilitando el transporte. Los residuos químicos se deben envasar de acuerdo con su compatibilidad.

27 Fecha de Aprobación: Página 27 de 64 Desactivación de residuos peligrosos A continuación se presentan los métodos de desactivación de los residuos peligrosos que permiten la disminución de riesgos biológicos y químicos, de acuerdo con la resolución 1164 de Desactivación de residuos biosanitarios Los residuos biosanitarios antes de su disposición deben pasar por un proceso de desactivación de alta eficiencia (esterilización) por parte la empresa especial de aseo mediante mecanismos de alta eficiencia (autoclave). Los residuos de agares y cultivos microbiológicos son sometidos a desactivación en autoclave antes de ser descartados. Las puntas se recolectan en recipientes rígidos, cuando el recipiente este lleno se pone en una bolsa roja para su posterior almacenamiento. Desactivación de residuos cortopunzantes Los residuos cortopunzantes son recogidos en los guardianes por la empresa especial de aseo y llevados a su planta de tratamiento. Nota: No se debe utilizar hipoclorito de calcio o de sodio para la desactivación de residuos corto punzantes debido a la formación de agentes altamente tóxicos durante la incineración. Desactivación de residuos anatomopatológicos y de animales Los residuos anatomopatológicos y de animales se depositan en doble bolsa roja en el contenedor de color rojo, estas bolsas se etiquetan y se anudan de tal forma que se garantice contención de los residuos. Desactivación de residuos químicos reactivos Para llevar a cabo la desactivación de los residuos químicos se debe utilizar contendores de plástico limpios, y si existe algún elemento o mezcla que dañe el plástico, se almacenará en recipientes de vidrio ambar; los contenedores se deben identificar con el formato rotulo de colectores.for002sga según corresponda. Es importante tener en cuenta que los residuos químicos no deben eliminarse por el desagüe, no deben mezclarse cuando sean incompatibles o reaccionen entre sí, es por esto que se debe tener las fichas técnicas y de seguridad de cada uno de los reactivos. Solventes Orgánicos No Halogenados: Se clasifican aquí los líquidos orgánicos que contengan menos de un 2% en halógenos, estos residuos se deben: Almacenar en recipientes de vidrio ámbar, debidamente etiquetados.

28 Fecha de Aprobación: Página 28 de 64 para evitar derrames o salpicaduras los envases de los residuos deben llenarse hasta el 80% de su capacidad. El almacenamiento en laboratorio, los envases donde se depositan los residuos deben de estar a nivel del piso y en zonas no transitadas para prevenir la ocurrencia de un evento (accidente o accidente). Este tipo de residuo químico debe estar lejos del calor. Solventes Orgánicos Halogenados: Son los productos líquidos orgánicos que contienen más del 2% de algún halógeno (diclorometano, cloroformo, tetracloruro de carbono, tetracloroetilo). Estos residuos deben: Ser almacenados en recipiente de vidrio ámbar, debidamente etiquetados Los envases donde se depositan los residuos deben de estar a nivel del piso y en zonas no transitadas para prevenir la ocurrencia de un evento (accidente o accidente). Soluciones Acuosas Contaminadas con Metales Pesados: se deben precipitar las sales o lodos de material donde esté presente el elemento peligroso, para disminuir el volumen del residuo. Estos residuos deben: Almacenarse en recipientes plásticos de polietileno de alta densidad y alto peso molecular, el volumen del envase depende de la cantidad de producto producida en cada laboratorio. El llenado del recipiente debe hacerse hasta las 3/4 partes del mismo. Etiquetar el recipiente. Soluciones Acuosas No Contaminadas Con Metales Pesados: posterior a la precipitación de sales si el residuo presenta aun altas concentraciones de ácidos o bases se debe neutralizar. En caso de no presentar este tipo de contenido no descartar por el desagüe. Almacenarse en recipientes plásticos de polietileno de alta densidad. El llenado del recipiente debe hacerse hasta el 80% del mismo. Etiquetar el recipiente. Mercurio: Se debe almacenar en recipiente plástico con cierre, que permita hermeticidad y que contenga glicerina para evitar la evaporación del mercurio durante el envasado. Aceites y/o material impregnado con aceites: son de tratamiento especial y éste le corresponde a la empresa contratada para la disposición final de residuos químicos. En caso de ser estopas se almacenaran en bolsas rojas, debidamente etiquetadas.

29 Fecha de Aprobación: Página 29 de 64 Sólidos: los reactivos vencidos se deben clasificar en orgánicos e inorgánicos para su posterior disposición. Material de vidrio contaminado con productos químicos (pipetas, probetas, vasos y otro material) debe depositarse en un contenedor de plástico debidamente tapado y rotulado. Luminarias y bombillos dañados se deben retirar y evitar su ruptura. Se almacenan en los con tenedores de acuerdo a su medida. Desactivación de residuos químicos fármacos Los residuos de fármacos se clasifican para su disposición final teniendo en cuenta su composición química, su toxicidad y su estado físico. Todos los residuos de medicamentos serán tratados y dispuestos a través de la empresa contratada para la eliminación de residuos químicos. A continuación se presentan algunas recomendaciones para el manejo de estos residuos: Tanto el medicamento como los envases primarios y secundarios, empaques y etiquetas deben ser destruidos en su totalidad previo a su disposición final en el relleno sanitario. Los medicamentos sólidos de bajo riesgo se trituran o muelen para inutilizarlos. Todos los residuos de medicamentos, se depositan en bolsa de color rojo etiquetada, en caneca del mismo color, la cual debe ser exclusiva para estos residuos y ubicada en las áreas que manipulen fármacos. Para los medicamentos vencidos, éstos se deben dejar en sus empaques originales. Una vez que la caneca esté llena hasta el 80% de su capacidad, el personal responsable retira la bolsa, la anuda y etiqueta, para llevar al cuarto de almacenamiento de residuos peligrosos. Los residuos de fármacos vencidos, usados, deteriorados o mal conservados se cuantifican y almacenan en el cuarto de residuos para ser entregados a la empresa contratada para el tratamiento y disposición final de residuos químicos. Esta empresa debe estar autorizada por la autoridad ambiental para desarrollar estas actividades. Los productos farmacéuticos vencidos o no deseados (que no cumplan los estándares de calidad), NUNCA deben ser usados y siempre se consideran un residuo químico peligroso. Se encuentran dentro de este grupo: - Los productos estériles y jarabes abiertos (estén o no vencidos) - Todos los productos farmacéuticos que debían almacenarse teniendo en cuenta la cadena de frío y que no fue así (por ejemplo; insulina, polipeptidos, hormonas, gamaglobulinas, vacunas, etc) - Todas las cápsulas y tabletas a granel. Si no se encuentran vencidas estas solo podrán utilizarse si el empaque no ha sido abierto, se encuentran debidamente etiquetadas o se encuentran dentro del blister original. - Los medicamentos que han sido usados.

30 Fecha de Aprobación: Página 30 de Rotulado y etiquetado Los contenedores de residuos peligrosos deben estar rotulados y etiquetados de forma clara, legible e indeleble, lo anterior teniendo en cuenta que el etiquetado tiene como objetivo principal identificar el Respel y reconocer la naturaleza del peligro que representa, alertando a las personas involucradas en el transporte o manejo sobre las medidas de precaución. Para este fin, los contenedores se deben rotular con los formatos FOR001SGA Rotulo de residuos peligrosos y FOR002SGA Rotulo colector residuos químicos según corresponda Ruta sanitaria interna La recolección y transporte o traslado de los residuos se realiza desde el sitio de generación hasta el cuarto de residuos peligrosos para su posterior entrega a la empresa contratada para el tratamiento y disposición final. Los residuos peligrosos son recogidos por el personal de servicios generales asignado para realizar la ruta sanitaria. Estos colaboradores deben retirar de cada área la bolsa roja que debe estar anuda o amarrada y etiquetada para ser transportada al cuarto de almacenamiento de residuos peligrosos. Si durante la ruta sanitaria se presenta algún derrame de residuos líquidos se utilizará sustancias absorbentes gelificantes o solidificantes que se encuentran en el kit para control de derrames. Antes de llevarlos al cuarto de almacenamiento el responsable del área debe realizar el pesaje y registro de todos los tipos de residuos, mediante el formato Registro diario de residuos peligrosos y no peligrosos (RH1)-FOR003SGA. Para llevar a cabo las rutas sanitarias en cada una de las sedes se dispondrá de carros transportadores del color correspondiente al tipo de residuo, los cuales se deberán mantener limpios, sin fisuras, con tapa, ruedas en buen estado y rotulado de acuerdo al tipo de residuos. La limpieza y desinfección de los carros transportadores se realizará una vez se termine de realizar el recorrido de la ruta sanitaria de acuerdo con el Instructivo de limpieza y desinfección. Las rutas sanitarias que se presentan en el Anexo 2 fueron establecidas y entregadas por cada una de las áreas. Para el caso de las luminarias de las sedes, Nogal, Casa maternal, Parque nacional, Posgrados y Valmaría estas serán transportadas a la sede principal para su almacenamiento y posterior entrega al gestor externo. Cada vez que se realice la recolección de este residuo en cada una de las sedes mencionadas el responsable de su recolección y transporte diligenciara el formato FOR007SGA lista de chequeo de vehículos para el transporte de residuos. El procedimiento para la recolección y transporte de residuos al cuarto de almacenamiento central de residuos peligrosos, es: - Los residuos deben ser retirados cuando la caneca esté llena hasta el 80% de su capacidad o cuando la caneca se encuentre sucia por derrame de fluidos. - Se debe retirar la bolsa del contenedor, hacerle nudo y etiquetar con el nombre del área de procedencia y fecha según formato FOR001SGA Rotulo de residuos peligrosos y FOR002SGA Rotulo colector residuos químicos según corresponda.

31 Fecha de Aprobación: Página 31 de 64 - El responsable del área generadora debe pesar los residuos antes de ser recogidos por el personal de servicios generales, este peso debe registrarse en el FOR003SGA-Registro diario de residuos peligrosos y no peligrosos (RH1) - Las bolsas y los contenedores deben quedar bien sellados para evitar derrames durante la ruta sanitaria. - Antes de iniciar el recorrido verificar las condiciones higiénicas y de funcionamiento del carro transportador. - La recolección de los residuos peligrosos debe efectuarse por personal capacitado en el manejo de este tipo de residuos, con la dotación, elementos de protección adecuados y vacunas (cumpliendo con el esquema de vacunas establecidas por el área de Seguridad y Salud en el trabajo para ejecutar estas actividades) - Realizar el recorrido de acuerdo con el horario establecido y la ruta sanitaria de cada una de las sedes. - Realizar la limpieza del carro transportador y de los EPP. - Los cuartos de almacenamiento de residuos peligrosos se lavarán y desinfectarán cada vez que empresas se aseo especializadas recojan los residuos Frecuencia de recolección La frecuencia establecida para la recolección interna de residuos varía de acuerdo con la cantidad y tipo de residuo como se presenta en la siguiente tabla. TIPO DE RESIDUO Tabla 7. Frecuencia de recolección Biosanitarios, anatomopatologicos, cortopunzantes y de animales. Químicos Fármacos y/o medicamentos Pilas RAEES Químicos administrativos Toner Fuente: SGA 9.2. ALMACENAMIENTO FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN Mensual Semestral Semestral o anual Semestral De acuerdo con su generación Mensual De acuerdo al residuo generado El almacenamiento de los residuos químicos se realizara de acuerdo a su clasificación y/o compatibilidad (de acuerdo con la matriz de Merck). Para los residuos biológicos se realizara de acuerdo a su clasificación (Biosanitarios, anatomopatologicos, cortopunzantes y de animales). Almacenamiento Intermedio Todas las áreas de la UPN donde se generan residuos peligrosos se disponen de canecas o contenedores para el almacenamiento intermedio. Los residuos deben permanecer en estos sitios

32 Fecha de Aprobación: Página 32 de 64 durante el menor tiempo posible, dependiendo de la capacidad de recolección y almacenamiento que se tenga en cada una de las sedes. Las áreas de almacenamiento intermedio son de acceso restringido, de fácil limpieza, debidamente identificado y cuentan con extintor. El recipiente para residuos infecciosos debe ubicarse en un espacio diferente al de los demás residuos, a fin de evitar la contaminación cruzada. Almacenamiento Central Los residuos recogidos durante la ruta sanitaria son llevados a los cuartos de almacenamiento central de los residuos peligrosos (químicos y biológicos), para luego ser entregados a la empresa contratada para el tratamiento y disposición final, estos son almacenados en los cuartos de almacenamiento central de los residuos peligroso (químicos y biológicos), que cuentan con ventilación natural, las paredes y pisos facilitan la limpieza y desinfección. El cuarto está provisto con angeo o rejillas de aislamiento en malla para evitar el ingreso de vectores, está señalizado de acuerdo al tipo de residuo y tiene acceso a equipo extintor Para el almacenamiento de residuos biológicos (anatomopatologicos) se cuenta con un congelador que alcanza una temperatura entre -18 C y -20 C. Para el almacenamiento central de los residuos peligrosos químicos, se recomienda seguir las siguientes indicaciones: - Tener en cuenta las incompatibilidades (físicas y químicas) y características de peligrosidad de acuerdo con la matriz de compatibilidad. - Verificar la rotulación y el estado de los colectores. - Evitar que la ventilación de los depósitos se obstruya por inadecuado almacenamiento, para que no exista acumulación de vapores. El acceso a los puntos de almacenamiento es restringido mediante candados con llave a cargo del personal responsable de la ruta sanitaria interna y con copias en el área de servicios generales y administración de cada sede. Los residuos generados durante el mantenimiento de las plantas eléctricas y los ascensores deben ser recogidos por la empresa contratada por el proveedor que realiza el mantenimiento con previa verificación de los documentos ambientales por parte del SGA de la UPN. Esta recolección no debe superar un tiempo de 5 días contados a partir de la prestación del servicio CONTROL EFLUENTES LIQUIDOS La Universidad Pedagógica Nacional de acuerdo con las actividades desarrolladas en cada una de sus sedes cuenta con el registro de vertimientos en la sede principal y en el IPN.

33 Fecha de Aprobación: Página 33 de 64 Cada vez que la autoridad ambiental lo solicite que se realice un control y monitoreo de vertimientos de agua residual no doméstica, se realiza la caracterización fisicoquímica del vertimiento por medio de un muestreo compuesto de 8 horas para garantizar el cumplimiento de los límites permitidos en la normatividad ambiental vigente. Para prevenir impactos significativos en el recurso hídrico, los reactivos sobrantes y mezclas de los mismos, provenientes de las prácticas de laboratorio, análisis de muestras y demás procedimientos de laboratorio y áreas de salud, nunca deben ser descartados al sistema de alcantarillado PLAN DE CONTINGENCIA El Plan de contingencia contempla las acciones a realizar en caso de presentarse una situación de emergencia por manejo inadecuado de residuos o por la ocurrencia de un evento (Ver anexo 4) MEDIDAS PARA LA ENTREGA DE RESIDUOS AL TRANSPORTADOR De acuerdo a lo establecido en el artículo del Decreto 1079 de 2015, el remitente y/o el dueño de las mercancías peligrosas están obligados a: Diseñar y ejecutar el programa de capacitación propuesto en este plan de gestión, para el entrenamiento sobre el manejo de procedimientos operativos normalizados y prácticas seguras para todo el personal que interviene en las labores de embalaje, cargue, descargue, almacenamiento, manipulación. Diseñar el plan de contingencia para la atención de accidentes durante las operaciones de cargue y descargue de mercancías peligrosas, teniendo en cuenta lo estipulado en la tarjeta de emergencia. No despachar el vehículo llevando simultáneamente mercancías peligrosas, con personas, animales, medicamentos o alimentos destinados al consumo humano o animal, o embalajes destinados para alguna de estas labores. Solicitar al fabricante, propietario, importador o representante de la mercancía peligrosa la Hoja de Seguridad en idioma castellano y enviarla al destinatario antes de despachar el material. Entregar para el transporte, la carga debidamente etiquetada, rotulada y envasada según lo estipulado en este plan de gestión. Evaluar las condiciones de seguridad de los vehículos y los equipos antes de cada viaje, y si éstas no son seguras abstenerse de autorizar el correspondiente despacho. Exigir al conductor el certificado del curso básico obligatorio de capacitación para conductores de vehículos que transporten mercancías peligrosas. Exigir al conductor la tarjeta de registro nacional para el transporte de mercancías peligrosas.

34 Fecha de Aprobación: Página 34 de 64 La universidad únicamente entregara al trasportador para su recolección los residuos previamente declarados. 10. COMPONENTE 3: MANEJO EXTERNO AMBIENTALMENTE SEGURO La UPN contrata empresas especiales para la recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos. La documentación, permisos, licencias y autorizaciones ambientales. Los documentos que evidencian el cumplimiento normativo de la empresa gestora, con verificados por Sistema de Gestión Ambiental con el fin de garantizar no solo el cumplimiento legal sino la trazabilidad del proceso. A continuación se enuncian los objetivos y metas para el desarrollo del componente 3. Tabla 8. Objetivos y metas establecidas para el manejo externo ambientalmente seguro OBJETIVOS METAS INDICADORES ESTRATEGIAS Cumplir con el % de certificados de Verificar disposición final. Cumplir a cabalidad los requisitos legales referentes a la normatividad de residuos peligrosos (Decreto 1076 de 2015 titulo 6, art Obligaciones del receptor y el Decreto 1079 de 2015, sección 8) 100% de los requisitos legales de transporte y disposición final de los residuos peligrosos generados para diciembre de Capacitar 95% al personal que maneja residuos peligrosos en diciembre de Fuente: SGA-2017 % porcentaje de personas capacitadas. Los requisitos y/o condiciones legales ambientales de las empresas contratadas para la de recolección y disposición final de residuos peligrosos generados en la Universidad. Capacitar al personal encargado del manejo de los residuos peligrosos De acuerdo con el tipo de residuo la frecuencia de recolección externa varía y se presenta en la tabla 8. Tabla 9. Frecuencia de recolección externa TIPO DE RESIDUO FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN Biosanitarios, anatomopatologicos, cortopunzantes y de animales. Mensual Químicos Semestral Fármacos y/o medicamentos Semestral o anual Químicos administrativos Semestral

35 Fecha de Aprobación: Página 35 de 64 Pilas y RAEES Fuente: SGA-2017 Semestral Para llevar a cabo el retiro o recolección de los residuos, la empresa externa debe tener en cuenta las consideraciones que se exponen en el Artículo Manejo de la carga del Decreto 1076 de 2015 o la norma que lo modifique o lo sustituya: Ningún vehículo automotor que transporte mercancías peligrosas podrá transitar por las vías públicas con carga que sobresalga de los extremos del vehículo. Todos los vehículos que transporten mercancías peligrosas en contenedores por las vías públicas del territorio nacional, deberán fijarlos al vehículo mediante el uso de dispositivos de sujeción utilizados especialmente para dicho fin, de tal manera que garanticen la seguridad y estabilidad de la carga durante su transporte estabilidad de la carga durante su transporte. Cada contenedor deberá estar asegurado al vehículo por los dispositivos necesarios, los cuales estarán dispuestos, como mínimo, en cada una de las cuatro esquinas del contenedor. Cuando un cargamento incluya mercancías no peligrosas y mercancías peligrosas que sean compatibles, éstas deben ser estibadas separadamente. Por su parte el prestador del servicio especial de aseo, verificará que la cantidad de residuos entregada por el generador sea la declarada, y que las condiciones en las cuales el generador entrega sus residuos cumplan con los lineamientos establecidos en la normatividad SISTEMA DE TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIÓN DE RESIDUOS Todos los residuos biosanitarios son sometidos, por parte de la empresa especial de aseo, a esterilización con autoclave y tratamiento de alta eficiencia, que tiene por objeto eliminar la carga biológica contaminante de dichos residuos. Previo a este tratamiento parte de los residuos peligrosos tienen un proceso de desactivación en autoclave dentro de las instalaciones de la UPN. A continuación en la tabla 9 se resumen los sistemas de tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos generados por la UPN. Tabla 10. Disposición final de residuos peligrosos TIPO DE RESIDUO DISPOSICIÓN FINAL Biosanitarios Desactivación con autoclave Relleno sanitario Anatomopatológicos Termodestrucción controlada Relleno sanitario - celda de seguridad Cortopunzantes Termodestrucción controlada Relleno sanitario - celda de seguridad De animales y anatomopatologicos Químicos Termodestrucción controlada para animales (anatomopatológicos) o desactivación con autoclave (biosanitarios de animales) Relleno sanitario - celda de seguridad Tratamiento fisicoquímico Incineración, desactivación de baja eficiencia Relleno sanitario - Celda de seguridad Fuente: resolución 1164 de modificado

36 Fecha de Aprobación: Página 36 de COMPONENTE 4. EJECUCIÓN, SEGUMIENTO Y EVALUACIÓN DEL PLAN Con el fin de garantizar el cumplimiento de las directrices establecidas en este manual, se crearan mecanismos y procedimientos que permitan evaluar el estado de ejecución del Plan y realizar los ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten esta función se encuentran los indicadores, los registros y las auditorias de gestión CAPACITACIÓN La capacitación es una herramienta para el desarrollo de buenas prácticas frente al manejo de Respel en toda la comunidad universitaria de la UPN que permitirán la minimización de los posibles impactos ambientales negativos. El programa de capacitación contempla los temas necesarios para el éxito del Plan de Gestión Integral de Residuos peligrosos, están capacitaciones están dirigidas a la comunidad universitaria de acuerdo con su responsabilidad en el manejo de residuos. Legislación ambiental y sanitaria vigente Gestión Integral de residuos. Riesgos ambientales y sanitarios por el inadecuado manejo de los residuos hospitalarios y similares. Clasificación de los Respel Plan de contingencia Estructura de elaboración de planes o manuales de residuos. Conocimiento del organigrama y responsabilidades asignadas. Seguridad y Salud de los trabajadores. El programa está bajo la coordinación del responsable de SGA y cuenta con el apoyo de la Vicerrectoría Administrativa y Financiera, Comité del SIG y Recurso Humano. Éste programa está alineado con el Plan Institucional de Capacitación que se establece una vez al año; el formato para el registro de las capacitaciones es el FOR009GTH Control de asistencia a actividades, cuando las capacitaciones las realice un ente externo el soporte de la capacitación podrá ser el formato de esta entidad. El Sistema de Gestión Ambiental anualmente actualiza cronograma de actividades y capacitaciones SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN Con el objetivo de verificar que la información y las actividades descritas en este documento se desarrollen y permitan la minimización de impactos sobre la salud y el ambiente, el seguimiento y

37 Fecha de Aprobación: Página 37 de 64 evaluación se realizara de acuerdo con las metas propuestas en cada uno de los componentes descritos anteriormente, las auditorias y los informes a las autoridades CÁLCULO Y ANÁLISIS DE INDICADORES DE GESTIÓN INTERNA Indicadores de destinación: Es el cálculo de la cantidad de residuos sometidos a desactivación de alta eficiencia, incineración, reciclaje, disposición en rellenos sanitarios, u otros sistemas de tratamiento dividido entre la cantidad total de residuos que fueron generados. El generador debe calcular los siguientes índices: IDD = IDI = - Indicadores de destinación para desactivación de alta eficiencia cantidad de residuos desactivados por mes(rdd) Kg 100 = Cantidad total de residuos generados en el mes (Rt) Mes - Indicadores de destinación para incineración cantidad de residuos incinerados por mes(ri) Kg 100 = Cantidad total de residuos generados en el mes (Rt) Mes - Indicadores de destinación para rellenos sanitarios IDRS = cantidad de residuos dispuestos en relleno sanitario por mes(rrs) 100 = Kg Cantidad total de residuos generados en el mes (Rt) Mes - Indicadores de destinación para otro sistema IDOS = cantidad de residuos destinados a otro sistema por mes(ros) 100 = Kg Cantidad total de residuos generados en el mes (Rt) Mes Indicador de capacitación: Se establecerán indicadores para efectuar seguimiento al Plan de Capacitación: No. de jornadas de capacitación, número de personas entrenadas, etc. Los indicadores de capacitación y de destinación son calculados por el área generadora del residuo y reportados al SGA en la hoja # 5 del FOR003GSA- registro diario de generación de residuos peligrosos y no peligrosos (RH1).

38 Fecha de Aprobación: Página 38 de 64 Indicadores de cumplimiento: permiten identificar el avance o implementación de los componentes del manual. En el presente manual los indicadores de cumplimiento son los registrados en cada uno de los componentes descritos anteriormente INFORMES A LAS AUTORIDADES AMBIENTALES Y SANITARIAS Los informes se deben realizar y presentar a la Secretaria Distrital de Ambiente y Secretaria Distrital de Salud en los periodos y directrices establecidas por ellos. Estos informes serán elaborados por el responsable del área que genera los residuos con copia al SGA. El responsable del SGA debe realizar el reporte anual de generación de residuos peligrosos en la plataforma del IDEAM AUDITORÍAS Es un proceso que tiene como objeto la revisión de cada uno de los procedimientos y actividades adoptadas en el presente manual, con el fin de verificar resultados y establecer las acciones correctivas a que haya lugar. El Sistema de Gestión Ambiental es responsable de ejecutar auditorías a los proveedores de recolección, tratamiento y disposición de residuos. Las auditorías se realizaran de acuerdo a los lineamientos establecidos en procedimiento de auditoria.

39 Fecha de Aprobación: Página 39 de SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES DOTACIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Los elementos de protección personal necesarios para llevar a cabo el manejo de los residuos hospitalarios, se encuentran establecidos en la matriz de EPP. Sin embargo de manera general se mencionan en la tabla 11 algunos EPP: Tabla 11.Elementos de Protección Personal TIPO DE RESIDUO ELEMENTO DE PROTECCIÓN Tapabocas Guantes plásticos BIOLOGICOS Cofia Uniforme anti fluido o delantal plástico Botas plásticas o botas punta de seguridad. Fuente: SGA PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES QUE MANEJAN RESIDUOS A través de las directrices establecidas en el SG-SST (Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo se mantienen las medidas de higiene y seguridad que permitirán proteger la salud del trabajador y prevenir riesgos que atenten contra su integridad. El personal de servicios generales y demás funcionarios involucrados en el manejo de residuos peligrosos debe: *Conocer sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su trabajo y el riesgo al que está expuesto. *Practicarse los exámenes periódicos y aplicarse el esquema completo de vacunación. *Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas. *Desarrollar su trabajo con los elementos de protección personal adecuados y suministrados por el empleador. En caso de presentarse un incidente o accidente de trabajo por lesión con agujas u otro elemento cortopunzante, o por contacto de partes sensibles del cuerpo humano con residuos contaminados informar de manera inmediata al Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo seguir las indicaciones correspondientes y realizar el respectivo trámite ante la ARL. 13. ANEXOS ANEXO 1 Matriz de compatibilidad. ANEXO 2 Rutas sanitarias. ANEXO 3. Clasificación del nivel de riesgo de residuos.

40 Fecha de Aprobación: Página 40 de 64 ANEXO 4. Plan de contingencia. 14. BIBLIOGRAFIA Ambiental, C. d. (2016). Obtenido de Ambiente, M. d. (2002). Decreto Obtenido de Ambiente, M. d. (2002). Gobernación de Boyaca. Obtenido de os-solidos/resolucion%201164%20de%202002%20-%20manual- Residuos%20Hospitalarios.pdf Ariza Mejia Diana, H. (Febrero de 2010). Colombia, P. d. (2005). Decreto Obtenido de Colombia, P. d. (2015). Alcadia de Bogotá. Obtenido de Decreto 1076 de 2015: Hacienda, S. D. ( ). Plan de Gestión Integral de Residuos Peligrosos. Salud, I. N. (2010). Plan Gestion Inegral de Residuos. Obtenido de accion/red-nacional- Laboratorios/Documentos%20de%20inters%20SRNL/PGIRH%20INS.pdf Secretaria Distrital de Ambiente. (2005). LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA ELABORACIÓN DE PLANES DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS O DESECHOS PELIGROSOS A CARGO DE GENERADORES. Obtenido de CONTROL DE CAMBIOS FECHA VERSIÓN DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO Creación del documento Actualizo el documento a partir del documento que contiene los lineamientos de la Secretaria Distrital de ambiente. Se unió en el documento los lineamientos para el manejo de residuos químicos y biológicos de la UPN. Se elimina el documento MNL002SGA. ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: Natalia Fonseca Sistema de Gestión Ambiental Luis Alberto Higuera Malaver Líder del proceso Adolfo León Atehortúa Cruz Rector

41 Fecha de Aprobación: Página 41 de 64 ANEXOS