Radioterapia por Haz Externo

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Raquel Gómez Alcaraz
hace 5 años
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1 OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIOTERAPIA Parte 5. Radioterapia por Haz Externo CLASE PRÁCTICA International Atomic Energy Agency

2 Objetivos Conocer los diferentes tipos de radiación que se emplean en la radioterapia por haz externo Comprender las funciones de los diferentes equipos que se emplean en la radioterapia por haz externo Comprender las implicaciones de las diferentes unidades de tratamiento y su diseño Conocer el equipamiento auxiliar requerido y empleado en la radioterapia por haz externo Comprender las medidas empleadas en estos equipos para garantizar la seguridad radiológica CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 2

3 OIEA Material de Entrenamiento en Protección Radiológica en Radioterapia Parte 5: Radioterapia por haz Externo Geometría Isocéntrica del Paciente International Atomic Energy Agency

4 Unidad de tratamiento isocéntrica CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 4

5 Contenido + objetivo Aprender las diferencias entre geometría isocéntricas y no isocéntricas Discutir ventajas y desventajas CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 5

6 Pregunta Discutir las ventajas y desventajas de la geometría isocéntrica del paciente en el contexto de la práctica de radioterapia CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 6

7 Cuál es el equipamiento mínimo necesario? Pizarra Papel Será útil un modelo de una unidad de tratamiento CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 7

8 Geometría isocéntrica Ubica el tumor en el centro!resulta sencillo establecer múltiples haces de radiación para irradiar el blanco en varias direcciones sin mover al paciente! CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 8

9 Ventajas No es necesario ningún movimiento del paciente o camilla entre la administración de diferentes campos Tratamiento mas rápido Geometría mas estable Uso mas eficiente de la rotación de la camilla todo rota alrededor del blanco Los tratamientos en arco son necesariamente isocéntricos CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 9

10 Problemas potenciales El espacio libre entre el colimador y el paciente puede ser demasiado pequeño peligro de colisión La penetración puede ser menor debido a que es mas pequeña la distancia a la piel del paciente Cálculo de dosis diferente CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 10

11 PDD y TMR El porciento de dosis en profundidad (PDD) varía con la distancia del paciente a la fuente debido a variaciones en la ley del cuadrado inverso (ISL); TAR, TMR y TPR no varían. haz fuente Fuerte dependencia ISL Punto de referencia Débil dependencia ISL maniquí CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 11

12 Calculo de la dosis en tratamientos isocéntricos Basados en los TMRs o TPRs en lugar de los datos de porcientos de dosis en profundidad (PDD) Menos familiar para los físicos que realizan la adquisición de datos del haz usando mediciones de PDD y no TMR Puede requerir de nuevos datos de planificación CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 12

13 Ahora ha terminado usted... Por favor discuta las ventajas y desventajas de la geometría isocéntrica del paciente en el contexto de su práctica de radioterapia Esto puede realizarse en forma de tabla Y una lista de problemas CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 13

14 Ejemplos Problemas Sólo se tienen datos de %DD La configuración isocéntrica puede ser mas rápida para tratamiento pélvico si el mismo se comienza con cuatro campos 80cm FAD unidades no tienen suficiente espacio libre colimador-paciente Para hacer la lista chequear preferencias con el oncólogo nuestro sistema de planificación soporta la geometría isocéntrica? No isocéntricos Isocéntricos Cérvix Hecho ahora problemas con el espacio libre colimador-paciente, en pacientes grandes Mama Hecho ahora Puede ser mas rápido. CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 14

15 Consideraciones Qué geometrías son actualmente usadas y para cuales pacientes Cómo esta su carga de casos Qué datos están disponibles para la planificación Cuál es su configuración de calibración CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 15

16 Preguntas? Comencemos... CLASE PRÁCTICA Parte 5. Geometría isocéntrica del paciente 16

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