1.2 Atención prenatal

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1 1.2 Atención prenatal

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3 Atención prenatal 1. PREGUNTE Y OBSERVE Tabla de ganacia de peso mínima mensual,..,..deemlaazio por allura ulat!a Ccddcld. balque debe IMI'ICII' al peso aclual CanHdad delbras ~u debe sumar al peao e la embarazada con circunferencia de brazo menor de 23 cms. Tome el peso de la embarazada y pregunte : Cuántas veces come al día~; Come entre tiempos de comida?; Qué alimentos come? 2. CLASIFIQUE ] mes 1/2fil::ro libra 'Z'mes l/2fil::ro libra :J'rnes libra 21bros 4 rnes 31bros 51bros S'mes 31bros 51bros 6 mes 31bros 51bros 7"rnes 31bros 51bros ff'mes 21121bros 41bros 9"rnes lll:ro 21bros TOTAL 17.51ibras 26ntros Identifique en el carnet si tiene peso del mes anterior. Determine si alcanzó el peso mínimo esperado. Si no alcazó el peso esperado clasifique como No Ganó Peso Mínimo. Si alcanzó el peso mínimo esperado clasifique como Ganó Peso Mínimo. Si tiene sólo un peso, no clasifique. Pase a Anemia en el embarazo (Pág 6) 3. ACTÚE Si no ganó peso mínimo, dé consejería sobre alimentación de la embarazada Dé hierro y ácido fálico (Ver tabla Pág. 6) Si ganó el peso mínimo o más, felicite a la embarazada, de consejería, hierro y ácido fálico. Asegúrese que tiene completo su esquema de Toxoide Tetánico Diftérico del Adulto (Tda). Si no está completo, aplique de acuerdo al cuadro siguiente: DOSIS DE TOA 1 era. dosis (0.5 mi, IM) 2da. dosis (0.5 mi, IM) 3era. dosis [O.Sml, IM) 1 er. refuerzo (O.Sml, IM) 2do. refuerzo {O.Sml, IM) INTERVALO 1 er. contacto 4 semanas después de la primera dosis 6 meses después de la segunda dosis 1 O años después de la tercera dosis 1 O años después del primer refuerzo *Evaluación médica estricta de la embarazada que no gana el peso mínimo esperado en dos meses.

4 Atención prenatal Registre el peso en el carnet y en el cuaderno del FC. Registre el toxoide en el carnet de la mujer y en SIGSA 5b Registre el caso en SIGSA 3 P/S 4. ORIENTE Y ACONSEJE Explique la importancia de la atención prenatal al menos 4 veces durante el embarazo y que deben ponerle la vacuna Toxoide Tetánico Diftérico del adulto (Tda) para evitar que le dé tétanos al niño o niña que va nacer y evitar que le dé tétanos o difteria a ella. Use Rotafolio de Consejería: Atención durante el embarazo (Pág. 2). Explique cómo debe prepararse para tener un parto limpio y seguro (si quiere tener el parto en casa), usando el Rotafolio de Consejería: Preparación para el parto limpio y seguro en casa (Pág. 6). Informe sobre los beneficios de la lactancia materna exclusiva y la forma de ponerla en práctica-apego precoz. Explique los signos o señas de peligro en el embarazo. Utilice Rotafolio de Consejería: Señas de peligro durante embarazo (Pág. 1) y Señas de peligro durante el parto (Pág. 7 ). Repase con la madre los pasos que debe llevar su Plan de Emergencia Familiar y entregue una hoja del mismo(si tiene disponible). 5. SEGUIMIENTO Cite al menos 4 veces para atención prenatal.

5 1 Anemia en el embarazo 1. PREGUNTE Y OBSERVE Observe si tiene: 2. CLASIFIQUE Palidez en la conjuntiva, lengua y detrás de los labios (mucosas). Palidez en las uñas y palmas de las manos Si tiene una o más de estas señas, clasifique como Anemia en el embarazo. Continúe, tanto si la mujer tiene o no anemia. 3. ACTÚE Inicie o continúe suplementación con Sulfato Ferroso (hierro), 2 tabletas de 300 mg, cada 8 días. Dele 24 tabletas para que tome. Inicie o continúe suplementación con Ácido Fólico, una tableta de 5 mg una vez a la semana, o sea, cada 8 días. Dele 12 tabletas para que tome. GRUPO PRIORITARIO SULFATO FERROSO ÁCIDO FÓLICO 1 Mujeres embarazadas Mujeres de15 a 19 años y 6 meses después del (con o sin anemia) parlo (con o sin anemla_l_..._l -----t 1 2 tabletas cada 8 días 1 fableta cada 8 días Mujeres de1 5 a 49 años 1 tableta cada 8 días 1 1 tableta cada 8 días

6 Anemia en el embarazo Registre el hierro y ácido fólico entregado en el carnet de la mujer y SIGSA 3 P /S Si tiene anemia, registre en SIGSA 3 P/S 4. ORIENTE Y ACONSEJE Explique a la embarazada la importancia de tomar hierro y ácido fólico y asegúrese que la mujer comprende que debe tomarlos una vez a la semana durante todo el embarazo y 6 semanas después del parto. Use Rotafolio de Consejeña: Hierro y ácido fólico durante el embarazo y después del parto (Pág. 5). Verifique si comprendió preguntando: Qué va tomar? Cuánto va tomar? Cuándo se lo va a tomar? Por cuánto tiempo se lo va a tomar? Oriente sobre alimentación durante el embarazo y la necesidad de consumir más cantdad de alimentos ricos fólico (hojas verdes, vísceras, yema de huevo, moronga, granos y legumbres). Use Rotafolio de Consejería: Alimentación durante el embarazo y después del parto (Pág. 4). Si tiene anemia explique los peligros de no tratar la anemia en el embarazo (partos prematuros y bajo peso al nacer, entre otros). A toda embarazada con o sin anemia explique que le dará 24 tabletas de hierro y 12 tabletas de ácido fólico cada vez que llegue a la atención prenatal. las cuales le alcanzan para 3 meses. 5. SEGUIMIENTO Cite al menos 4 veces para atención en el embarazo y para entregar hierro y ácido fólico.

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