NYE COUNTY SCHOOL DISTRICT. Programa/Razon Verificar ID. Solicitud para voluntario de la escuela Informacion Privada

Transcripción

1 NYE COUNTY SCHOOL DISTRICT Voluntario de la escuela Fecha Escuela/Maestro(a) Programa/Razon Verificar ID Solicitud para voluntario de la escuela Informacion Privada Bienvenidos y gracias por su interes en ser voluntario para las escuelas del distrito escolar del condado de Nye. Para segir manteniendo nuestras escuelas seguras, les pedimos que se tomen unos minutos para completar esta solicitud de voluntario. Por favor devuela esta solicitud completa con dos formas de identificacion al coordinador de voluntarios. Ejemplo: (Licencia de conducir de Nevada o Identificacion de estado; y tarjeta de seguro social). Por favor escriba claro: Nombre (Apellido) (Nombre) (MI) # de telefono Direccion (Calle) (Ciudad y Estado) (Codigo Postal) Direccion Fisica Numero de Seguro Social Fecha de Nacimiento Contacto de emergencia: (Nombre) (Relacion) (# de telefono) Alguna vez has trabajado o has sido voluntario en una escuela? Si No. Si usted contesto si a la pregunta, por favor proporcione la informacion mas reciente: (Nombre de Escuela) (Ciudad y Estado) (Contacto) (# de telefono) Cuales eran tus responsabilidades? Tiene usted algun hijo matriculado en una escuela del condado de Nye? si, es asi marque aqui. Su usted no tiene un hijo matriculado en una escuela del condado de Nye, por favor proporcione dos referencias (no familiares): Que estan informados sobre su experiencia de voluntario o trabajo: (Nombre) (Relacion) (# de telefono)

2 (Nombre) (Relacion) (# de telefono) Educacion: Por Favor marque el nivel mas alto completado. Secundaria: Colegio/Universidad: 1años 2años 3años 4años titulo Sabes usar una computadora? Si No Tiene usted algun otro entrenamiento o habilidades que podra ayudar a colocar lo en la posicion que esta buscando? Tiene algun talento que le gustaria compartir? Hay algo particular en cual le interesaria ser voluntario? (marque las que correspondan): Lectura Deportes Artesania Ayuda con las tareas generales Entrenador Proyectos Culturales Ayuda de computacion Musica Teatro Proyecto de ciencias Grupos de adolescentes Entrenador vocal Ingles como segundo idioma ESL (Idioma) Tutoria de matematicas Que edades le gustaria ayudar? (marque las que correspondan) 5-7 años 8-10 años años años Estudiantes mayores Por favor indique su preferencia de escuela: Primer Opcion Secunda Opcion En que estas interesado ha ayudar? Primer Opcion Secunda Opcion Marque lo que major te describe: Cuando esta disponible para ser voluntario? Entre la semana Tardes Flexible Dias disponible: Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo Por favor haganos saber si solamente esta disponible un dia a la semana o horario limitado. 2

3 COMPROMISO VOLUNTARIO Y PROCEDIMIENTOS Cribado: Para la seguridad de todos los estudiantes, a todos los voluntarios se les pide llenar una solicitud de voluntario y presenter una identificacion con foto y una segunda ID (ejemplo, licencia de conducir, identificacion de estado, o trajeta de seguro social ). Todos los voluntarios se verifican contra los datos de delincuentes sexuales nacional de conformidad con NRS 179 D y estan sujetos a las huellas digitales y revision completa con el FBI. En programas donde un voluntario estara a solas con un estudiante(s) se les requiere huellas digitales y una completa revision con el FBI. El costo para la revision es de $37.50 si las huellas digitales se realizan de forma gratuita ; la oficina de coluntarios hace esto de forma gratuita. Si las huellas digitales se realizan en la oficina del sheriff se cobra $20.00 adicional hacienda se un total de $ La unica manera de pagar es con un cashier s check o money order ha nombre de Nevada Highway Patrol. Confidencialidad: Lo que se escucha y observa acerca de los estudiantes, familias y personal mientras anda de voluntario en la escuela es confidencial. Repitiendo un comentario puede causar un malentendido y dañar sentimientos. Para proporcionar un mejor lugar para aprender la privacidad de todos debe ser respetada. DISTRITO ESCOLAR DEL CONDADO DE NYE ACUERDO DE CONFIDENCIA PARA VOLUNTARIOS Este es un acuerdo entre (el voluntario) y el distrito escolar del condado de Nye (NCSD). 1. Los voluntarios deben reconocer que en el transcurso de ser voluntarios en las escuelas del distrito, enveces se puedan encontrar con informacion confidencial tal como : a. Informacion sobre estudiantes b. Accion Personal o Informacion sobre empleados c. Informacion Departamental d. Decisiones y Discusiones Administrativos 2. El voluntario esta de acuerdo que en ningun tiempo, durante o despues de ser voluntarios puedan usar esta informacio a su benificio o a benificio de otros, ni reveler o divulgar ningun tipo de informacion confidencial. 3. Aunque el distrito escolar es una entidad publica y es sujeto a las leyes sobre divulgacion de los registros publicos, la responsabilidad de la administracion es determinar que informacion, si alguna puede ser compartida con el publico, y si la peticion sobre la informacion es procedente de un miembro del publico y si es apropiada para la revelacion. 4. Es la posicion formal del distrito escolar que cuando una revelacion de informacion confidencial es revelada sin autorizacion por los voluntarios del distrito pueden violar los derechos de los estudiantes y los empleados, y que no es professional ni etico. Cualquier voluntario que proporciona informacion aunque sea solicitada o no, sin 3

4 autorizacion de el supervisor, sera sujeto a disiplina y no podra segir siendo voluntario en ninguna parte de el distrito escolar del condado de Nye. 5. Esta declaracion sera firmada por el voluntario y por el coordinador de voluntarios formando parte de la aplicacion que sera mantenida en los archivos. He revisado este acuerdo y estoy consciente de la posicion de NCSD con respecto a la divulgacion de informacion confidencial sin autorizacion. Firma del voluntario Fecha Firma del coordinador Fecha Responsabilidad: El distrito escolar del condado de Nye se enorgullece de proporcionar cobertura de responsabilidad y una poliza de accidentes para sus voluntarios. Para tener esta proteccion los voluntarios deben registrarse cada vez en la oficina de la escuela (en el portafolio rojo) cada vez que anda de voluntario. Padres no se les anima que traigan a niños mas pequeños a la escuela, pero la decision final corresponde a cada director de la escuela. Negligencia infantil y anuncio de abuso: Voluntarios de la escuela estan obligados por la ley a reportar cualquier sospecha de negligencia o abuso. Informacion sobre abuso infantil esta disponible a traves del director o contacto de la escuela. Supervision: Voluntarios trabajan bajo la direccion y supervision del personal de la escuela. Voluntarios deben conocer y cumplir las polizas y reglas de la escuela. Comunicacion: Si usted no puede llegar a la escuela a tiempo cuando se le requiere, por favor llame a la escuela o deje un mensaje. Del mismo modo alguien de la escuela se comunicara con usted si ay algun cambio por cualquier razon. Puede ponerse en contacto con Cathryn Girard en la oficina de voluntarios ext.259 para preguntas o asistencia. La oficina esta abierta lunes a viernes de 8 a.m. asta el medio dia. Antecedentes: Favor de poner los nombres que ha utilizado en el pasado Favor de poner nombre y alias que figuran en registros 1. Has sido arrestado, acusado o condenado por abuso infantil o violencia domestica? Si No. 2. Has sido arrestado, acusado, or condenado por delito sexual o por drogas clasificado como un delito menor o mayor (un año o mas de carcel)? Si No. 3. Has sido arrestado, acusado, or condenado por un delito o felonia? Si No. 4

5 4. Alguna vez ha sido objeto de una investigacion por parte de un supervisor o policia por un delito relacionado con drogas o sexual o por problemas relacionados con abuso infantil o violencia domestica? Si No. Si ha contestado Si a alguna de las preguntas, Por favor llene la ultima pagina de esta solicitud explicando el tipo de delito y las fechas. Si ha respondido si a la pregunta numero 4 por favor proporcione una explicacion con la solicitud que sera revisada por el director de recursos humanos, si es necesario puede escribir en la ultima pagina de esta solicitud. Nota: la existencia de delitos no constituye en rechazo automatico. Afirmo que he leido y entendido toda la informacion en esta solicitud voluntaria y que toda la informacion que he proporcionado es verdadera y correcta a mi conocimiento. Entiendo que el distrito escolar del condado de Nye reserva el derecho de verificar toda la informacion sobre esta solicitud y que cualquier declaracion falsa o no disvulgar toda la informacion puede ser suficiente para descalificar me como voluntario de la escuela. Por lo presente autorizo al distrito escolar del condado de Nye permiso para obtener informacion relacionada con mis archivos actuales o pasados, empleo, historia de educacion, registros personales y delitos, incluyendo mis huellas digitales al Respository Central de los registros antecedents de Nevada y al FBI para informe sobre historia criminal. (Firma) (Fecha) Cathryn Girard, Volunteer Coordinator Nye County School District 484 South West Street Pahrump, NV Telephone: ext. 259 FAX:

6 COMPLETE ESTA FORMA SI USTED HA SIDO ARRESTADO, ACUSADO, O CONDENADO NYE COUNTY SCHOOL DISTRICT DIVISION PERSONAL INFORMACION SOBRE ARRESTADO, ACUSADO OR CONDENADO NOMBRE (escriba claro): POSICION DE SOLICITUD: Proporcionar informacion a continuacion: FECHA ARRESTADO ARRESTO DE AGENCIA CARGO ARRESTADO FECHA DE CONDENA CARGA DE CONDENA ESTADO DE CARGA PENA IMPUESTA LA INFORMACION REPRESENTA LA VERDAD Y REGISTRO CORRECTO SOBRE MI HISTORIA CRIMINAL. Entiendo que esta onformacion no significa automaticamente rechazo de empleo. (FECHA) (FIRMA) 6