Manejo Psicoterapéutico en Pacientes con Cuidados Paliativos. Dr. Fernando Corona Hernández

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1 Manejo Psicoterapéutico en Pacientes con Cuidados Paliativos Dr. Fernando Corona Hernández 1

2 Objetivos Definir lo que son los cuidados paliativos Describir los principios que rigen la aplicación de los cuidados paliativos Describir las estrategias para mejorar sus resultados 2

3 Definición WHO Es una estrategia que mejora la calidad de vida de las personas enfermas y sus familias, enfrentando los problemas relacionados con condiciones médicas que amenazan la vida, valiéndose de la prevención y el alivio del sufrimiento mediante la detección temprana y el tratamiento efectivo del dolor y otros problemas físicos y espirituales 3

4 AAHPM Cuidados integrales especializados para personas con enfermedades que amenazan sus vidas y pueden conducir a la muerte, y para sus familias, proporcionados por un equipo interdisciplinario bien entrenado que se enfoca en aliviar el sufrimiento y promover una mejor calidad de vida. La tarea central es aliviar el dolor y los síntomas de la enfermedad y proveer alivio psicosocial y espiritual 4

5 Atributos Tratamiento individualizado Apoyo para la familia Grupo interdisciplinario Confianza Seguridad Empatía Comunicación efectiva 5

6 Que otros nombres recibe Cuidados más allá de la cura Intervenciones de baja tecnología y elevada empatía Añadir vida a los días y no días a la vida Siempre hay algo más que hacer 6

7 Cuidados paliativos Por que? 1 La salud es un derecho humano fundamental y es indispensable para ejercer otros derechos humanos Todo ser humano tiene derecho a disfrutar del más elevado estándar posible de vida para vivir su vida con dignidad WHO

8 Cuidados paliativos Por qué? 2 Proporcionan alivio al dolor y a otros síntomas incómodos Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal Integran los aspectos psicológicos y espirituales en el cuidado de los pacientes Ofrecen una red de apoyo para que el paciente viva tan activamente como sea posible hasta que muera 8

9 Cuidados paliativos Por qué? 3 Usa una estrategia de equipo para resolver las necesidades del paciente y su familia Promueve una mejor calidad de vida y puede influir en el curso de la enfermedad Se puede aplicar desde temprano en el curso de la enfermedad, en conjunto con otras terapias como la radio o la quimioterapia 9

10 Integralidad Ve la vida de la persona enferma en todas sus dimensiones: física, psicosocial, existencial y espiritual. Cada uno de estos aspectos se toma en cuenta para diseñar las intervenciones Merriman,

11 Ética Está centrada en la persona enferma Se basa en el trabajo de equipo y la camaradería Hace las consideraciones éticas apropiadas de Beneficencia, No-Maleficencia. Autonomía y Justicia 11

12 Continuidad Incluye una red de recursos profesionales y de servicios para proveer atención continua e integral para la persona enferma y su familia en diferentes ámbitos de acción, por ejemplo el hospital, la casa u otro tipo de instalaciones 12

13 Otros principios Respeto por la autonomía y preferencias de la persona enferma Provisión de información apropiada y suficiente Elevada prioridad de alivio del sufrimiento provocado por dolor Favorecer los vínculos de empatía y confianza entre los profesionales, el paciente y su familia 13

14 Sensibilidad cultural Respeto por los valores, creencias y costumbres del paciente y su familia Facilitar la mejora en la calidad de vida durante el proceso de la enfermedad Disponibilidad de los profesionales 14

15 Papel de los profesionales Respeto a la responsabilidad de los profesionales al suspender apropiadamente algunos tratamientos Fortalecer los vínculos entre sí y optimizar la atención Recibir capacitación constante con sensibilidad cultural 15

16 Niños Los cuidados paliativos requieren de un cuidado activo de las dimensiones física, mental, psicosocial y espiritual del menor. Es indispensable establecer vínculos empáticos y adecuados con los miembros significativos de su familia 16

17 Tratamiento con anti-retrovirales Reducen los síntomas y el sufrimiento asociados a infección HIV Disminuye la carga viral el daño tisular asociado a las respuestas inmunes Previene las infecciones oportunistas y aparición de tumores al aumentar la cuenta CD4 17

18 Tratamientos anti-retrovirales de alta calidad Efectividad Aceptabilidad Eficiencia Accesibilidad Equidad 18

19 Conclusiones Planeación adecuada de la atención Cierre adecuado Optimización de las estrategias de afrontamiento Mejora en la calidad de vida Alivio del sufrimiento Disminución de la culpa Mantenimiento de la dignidad 19

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