La utilización de las cuentas satélites de la salud
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- David Calderón Domínguez
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1 Taller subregional sobre el uso de estadísticas económicas en el sector de la salud La utilización de las cuentas satélites de la salud Salvador Marconi R. DEPE - CEPAL Santiago de Chile 19 de octubre de 2007
2 Panorama Arquitectura general del SCN 1993 Cuentas satélites: alcance, objetivos, áreas y definición Economía y salud: los esquemas de referencia Utilizaciones
3 Arquitectura general del SCN Extensiones Marco central del SCN Extensiones Cuentas regionales COU Matrices de contabilidad social Cuentas trimestrales CEI POB - N Cuentas satélites
4 Cuentas satélites: alcance Macroeconomía: análisis de los agregados económicos Marco central de la contabilidad nacional Mesoeconomía: análisis de áreas socio - económicas Contabilidad satelital Contabilidad privada (estados financieros) Microeconomía: análisis del comportamiento de los agentes
5 Cuentas satélites: objetivo (3) Quién financia Quién produce (1) Transferencias entre financiadores Bienes y servicios Quién se beneficia (2)
6 Cuentas satélites: áreas Turismo Salud Petróleo Ambiente TIC s Educación
7 Cuentas satélites: definición Están alrededor del marco central de cuentas Conjunto de cuadros que describen en detalle la estructura y comportamiento de ciertas áreas o campos socio-económicos específicos (p.e. salud, turismo, educación, etc.) Pueden utilizar conceptos complementarios (y a veces alternativos), inclusive clasificaciones, marcos contables diferentes y agregados ad hoc (gasto en salud, demanda turística, etc.) Incluyen elementos monetarios y físicos (no monetarios) Marco de referencia para la creación y desarrollo de los sistemas estadísticos (educación, ambientales, salud, etc.)
8 Los esquemas de referencia/ conceptual- metodológico Sistema económico Salud Teoría económica Economía de la salud Flujo circular del ingreso Enfoque de eficiencia y equidad BM, FMI, OCDE EUROSTAT NNUU Harvard OCDE OPS/NNUU SCN 1993 CSS * Proceso de actualización SCN 1993 Rev 1, 2008
9 Los esquemas de referencia/ arquitectura SCN 1993 Salud Marco central Extensiones Cuadros TOU modificada Enfoque institucional COU CEI Pob + N Enfoque intergeneracional FBK en salud Cuentas trimestrales Cuentas regionales SAM Cuentas satélites Tablas híbridas
10 Los esquemas de referencia/ agregados principales SCN 1993 Salud PIB C, I, X, M, S, Pn PIB salud Gastos en salud Consumo efectivo Stock de capital Producido/ no producido Acervos Capital humano (?) Indicadores macroeconómicos: Grado de apertura, Tasa de inversión, PMeC y PMeS, Brecha fiscal etc Indicadores derivados en salud: Ratios con el PIB, Gastos per cápita, Gastos por edad, etc
11 Los esquemas de referencia/ estadísticas básicas SCN 1993 Salud Registros contables Censos económicos Censos de población Encuestas Sistema de estadísticas de salud (SES): (coyunturales/estructurales) Estadísticas hospitalarias EFP,
12 Utilizaciones Análisis económico (insumo fundamental para comprobación de hipótesis teóricas) Proyecciones y análisis de impactos (políticas económicas y políticas sectoriales) Marco de coordinación de las estadísticas Comparaciones internacionales
13 Propuesta de trabajo Propuesta de elaboración de una batería de indicadores clasificados por grandes familias Elaboración de metadatos (fichas) y series estadísticas Creación de un observatorio de la salud (Portal en la CEPAL/OPS)
14 Batería de indicadores: familias Análisis macroeconómico Análisis socio-demográfico Análisis del sector salud Demanda de servicios de salud Oferta de servicios de salud Oferta-demanda de los servicios de salud Análisis del ingreso disponible, gastos inversión y financiamiento Análisis de impactos de los gastos en servicios de salud
15 Fichas de indicadores: campos Campos preimpresos/campos abiertos Campos: País para el que se compila el indicador Nombre del indicador Descripción del indicador Relevancia para el análisis Alcance (lo que pretende medir) Limitaciones (lo que no puede medir) Formula del indicador Definición de las variables que componen el indicador Cobertura territorial del indicador Fuente de datos Disponibilidad de los datos Periodicidad del dato (anual, trimestral,...) Serie disponible (período) Periodicidad (frecuencia) de la actualización (cada año, etc...) Coordinación interinstitucional Relación del indicador con objetivos de política de salud Gráfico o representación Tendencias del indicador Tabla de datos (excel) Organismo/Unidad y responsable del cálculo y publicación Difusión de los resultados (soporte, frecuencia,...) Fecha de elaboración de la ficha metodológica
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