CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LA PRACTICA DE ENFERMERÍA (CIPE)) EN PABELLONES QUIRURGICOS

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Gustavo Venegas San Martín
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1 XVIII JORNADAS NACIONALES Y VI INTERNACIONALES Sociedad Chilena de Enfermeras de Pabellones Quirúrgicos y Esterilización CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LA PRACTICA DE ENFERMERÍA (CIPE)) EN PABELLONES QUIRURGICOS DR PATRICIA JARA CONCHA OCT. 2011

Esterilización CLASIFICACION INTERNACIONAL DE LA PRACTICA DE

2 OBJETIVOS Aplicar el lenguaje de la CIPE en la práctica de enfermería en pabellones quirúrgicos

quirúrgicos. 1. http://www.icn.ch/icnp.htm 2.

3 TEMAS CONTEXTO DE LA DISCIPLINA Y DE LA PRACTICA. HISTORIA DE LA CIPE GESTION DEL CUIDADO Y CIPE APLICACIÓN N EN PABELLONES QUIRURGICOS

4 DISCIPLINA DE ENFERMERIA Metaparadigma Filosofías Modelos Conceptuales TEORIAS PRACTICA Indicadores Empíricos Receptor de cuidado Ambiente Salud Enfermería Filosofía a de Enfermería Servicio a sociedad Código de ética Derechos del paciente Perspectiva de Enfermería Especialización n clínica Conocimiento de Enfermería Sistemas de cuidados Patrones para la práctica Taxonomía a de Diagnósticos Protocolos de Intervención Criterios de Evaluación

Derechos del paciente Perspectiva de Enfermería Especialización n clínica Conocimiento de Enfermería Sistemas

5 y el registro??? Las notas de enfermería y los planes de atención aprendidos en la formación se esfumaron: los planes de atención quedan en el pensamiento, imposible por tanto de ser discutidos por las enfermeras

6 Modelo de Cuidado Proceso Enfermera/o Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación

7 La necesidad de desarrollar una clasificación Congreso de Seúl 1989 Las enfermeras expresaban su inquietud sobre su incapacidad de nombrar los problemas o situaciones que enfrenta la profesión, y la dificultad de describir las contribuciones singulares de la enfermería a la solución, mitigación n y prevención n de problemas de salud o a la promoción n de una vida sana

enfrenta la profesión, y la dificultad de describir las contribuciones singulares de la

8 1991 El Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) nomina a Fadwa Affara,, consejera del CIE, para que lidere un grupo de expertos y bosqueje un proyecto a largo plazo en el que se elaboraría a una clasificación n internacional de la práctica de enfermería.

expertos y bosqueje un proyecto a largo plazo en el que se

9 Estudiaron diversas nomenclaturas y clasificaciones existentes en el mundo, en el ámbito de las enfermedades e intervenciones Identificaron una serie de sistemas de clasificaciones del que hacer de enfermería, Valorizaron la idea de buscar una clasificación unificadora (Wake, Murphy, Affara, Lang, Clark & Mortensen, 1993).

sistemas de clasificaciones del que hacer de enfermería, Valorizaron la idea de

10 Como... NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) HHCC (Home Health Care Classification) ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) OMAHA System (desde ICIDH (International Classification of Impairment, Disability and Handicap) ISO (International Standard Organization) SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine) ICD-10 (International Classification of Disease)

ICIDH (International Classification of Impairment, Disability and Handicap) ISO (International Standard

11 Reconocieron que el principal problema estaba en nominar el fenómeno que presentaba el paciente en establecer un diagnóstico Mas que un diagnóstico de enfermería representaba un resumen de la valoración n realizada al paciente

diagnóstico Mas que un diagnóstico de enfermería

12 Cuál l es el foco de la clasificación?

13 El foco de la Clasificación Práctica de Enfermería cambiante y dinámica en todo el mundo Pero también n hay elementos propios en el ejercicio de enfermería a de cada país s que es importante ser considerados o tomados en cuenta.

elementos propios en el ejercicio de enfermería a de

14 QUE ES LA CIPE UN DESAFÍO PARA LA ENFERMERÍA MUNDIAL ICNP (International Classification of Nursing Practice) ) = CIPE Vocabulario estructurado de términos para describir y organizar la Práctica de Enfermería

15 IMPORTANCIA DEL LENGUAJE PARA LA AUTONOMÍA A PROFESIONAL Será un lenguaje común n de la enfermería a mundial para: Describir y planificar cuidados Comparar cuidados en diferentes contextos Basar el cálculo c de costos de atención Identificar datos para investigaciones en salud Fundamentar la contribución n de enfermería a a la salud Fundamentar la formulación n de políticas de Salud

contextos Basar el cálculo c de costos de atención Identificar datos para investigaciones en

HISTORIA - CIPE 1989 1990 1993 1996 1999 2000 2001 2003 2004 2005 CIE Acuerdo para la creación de una CIPE CIPE Equipos de trabajo documentos unificadores CIPE Versión Alfa Proyectos en Latinoamérica

16 HISTORIA - CIPE CIE Acuerdo para la creación de una CIPE CIPE Equipos de trabajo documentos unificadores CIPE Versión Alfa Proyectos en Latinoamérica y Africa (Kellogg) CIPE Version Beta Programa de CIPE (Comit( Comité Internacional de Evaluación) Publicación BETA 2 Propuesta de modificación Ejes Preparación CIPE Versión 1 Lanzamiento Versión 1 en Congreso de Taiwan

Africa (Kellogg) CIPE Version Beta Programa de CIPE (Comit( Comité Internacional de Evaluación)

17 UNIVERSIDAD DE CONCEPCION FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMETO DE ENFERMERIA Centro Chileno de Investigación n y Desarrollo en la Clasificación n Internacional para la Práctica de Enfermería CLASIFICACION INTERNACIONAL PARA LA PRACTICA DE ENFERMERIA INTEGRANTES GRUPO INVESTIGACION CIPE: Rina Aguayo, Ximena Basso, Verónica Behn, Patricia Cid, María Figueroa, Patricia Jara, Julia Huaiquián, Olga Martínez, Olga Polanco, Julia Ramírez, Olivia Sanhueza, Matilde Torruella, Milady Vaderrama, Pilar Zapatero

INTEGRANTES GRUPO INVESTIGACION CIPE: Rina Aguayo, Ximena Basso, Verónica Behn, Patricia Cid, María Figueroa, Patricia Jara,

18 International Classification for Nursing Practice (CIPE ) Version

20 CIPE VERSION 1 Un Sistema Unificado del Lenguaje en Enfermería Una terminología o vocabulario composicional, que facilita el desarrollo de la configuración cruzada entre términos locales y terminologías existentes (NANDA, OMAHA Sistem, etc.)

facilita el desarrollo de la configuración cruzada entre

21 Datos Estandarizados y Comparables Nos permiten hacer comparaciones a lo largo de diferentes contextos y estudiar los resultados de la práctica ctica. Sin un lenguaje o terminología que describa la práctica de enfermería,, los datos de los sistemas de salud reflejan únicamente las prioridades médicas y políticas ticas.

22 Modelo de Cuidado Valoración Respuestas humanas Necesidades Requerimientos Modelo V. Henderson M. Gordon D. Orem Diagnóstico Juicio clínico NANDA CIPE

23 SEGURIDAD FÍSICA / MEDIO Protección alterada Riesgo de infección Riesgo de lesión Respuesta alérgica al látex Riesgo de respuesta alérgica al látex Riesgo de trauma Riesgo de aspiración Riesgo de sofocación Riesgo de lesión pre operatoria de posicionamiento Riesgo de envenenamiento AMBIENTE Síndrome de estrés por cambio de ambiente Comunicación deteriorada. Interacción social perjudicada Aislamiento social Riesgo por soledad Ansiedad Miedo Miedo relacionado con la muerte Desesperanza Impotencia Deterioros sensoriales perceptivas: visual, auditiva, cinestésica, olfativa, gustativa, táctil. Dolor Dolor crónico Nausea

24 DIAGNÓSTICO MÉDICO Cáncer de colon INTERVENCIONES MÉDICAS Cirugía Quimioterapia Radioterapia DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERIA Dolor intermitente Náusea postprandial Desesperanza creciente Insomnio frecuente Crisis familiar en regresión INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Administrar medicamentos Evaluar necesidades nutricionales Realizar técnicas de relajación Educar al paciente y familia en relación a la enfermedad y el tratamiento Apoyar para la decisión en la selección del tratamiento Dar consejería en la pena Desarrollar un sistema de apoyo comunitario

25 DIAGNÓSTICO MÉDICO FRACTURA CADERA INTERVENCIÓN MÉDICA Cirugía Prótesis completa Tratamiento medicamentoso DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA Dolor agudo Movilidad limitada Constipación leve Riesgo de infección ( neumonía, ITU) Riesgo de trombosis Riesgo de caída Pérdida de independencia INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Monitorear efectos colaterales del tratamiento anticoagulante Controlar herida operatoria Asistir en deambulación con bastones Asistir en autocuidado Educar en seguridad en el hogar (traslado, deambulación, baño) Dirigir cuidado domiciliario

26 Modelo de 7 ejes de la CIPE para la formulación de DIAGNÓSTICOS FOCO JUICIO MEDIOS ACCION TIEMPO LOCALIZACION CLIENTE CLIENTE LOCALIZACION FOCO TIEMPO ACCION JUICIO MEDIOS

27 DIAGNOSTICO:Respuesta alérgica al látex NOC: No presentará alergia al látex NIC: Preparación de un pabellón libre de látex (xxxxx actividades)

28 Modelo de 7 ejes de la CIPE para la formulación de Diagnósticos Foco: dolor Juicio: intenso Localización: hipogastrio Tiempo: al despertar Cliente: paciente CLIENTE FOCO JUICIO LOCALIZACION Al despertar, dolor intenso al hipogastrio TIEMPO ACCION MEDIOS

29 Modelo de 7 ejes de la CIPE Foco: crisis familiar Juicio: riesgo Localización Tiempo Cliente: Familia para la formulación de Diagnósticos CLIENTE LOCALIZACION FOCO JUICIO Familia en riesgo de crisis TIEMPO ACCION MEDIOS

30 Modelo de 7 ejes de la CIPE para la formulación de Diagnósticos Cliente: adolescente Foco: funcionamiento familiar Juicio: alterado Localización: Tiempo: último año CLIENTE LOCALIZACION FOCO JUICIO MEDIOS Adolescente con funcionamiento familiar alterado durante el último año TIEMPO ACCION

31 Modelo de 7 ejes de la CIPE FOCO JUICIO MEDIOS ACCION TIEMPO LOCALIZACION CLIENTE para la formulación de INTERVENCIONES CLIENTE LOCALIZACION TIEMPO FOCO ACCION JUICIO MEDIOS

32 Modelo de 7 ejes de la CIPE para la formulación de INTERVENCIONES FOCO: MEDIOS: nebulizador ACCION: aplicar CLIENTE broncodilatador TIEMPO: cada 8 hrs. LOCALIZACION LOCALIZACION CLIENTE: adulto mayor Aplicar 2 puff de Aerotata cada 8 hrs TIEMPO FOCO ACCION JUICIO MEDIOS

33 Modelo de 7 ejes de la CIPE para la formulación de RESULTADOS FOCO: obstrucción respiratoria CLIENTE JUICIO: ausente TIEMPO LOCALIZACION LOCALIZACION CLIENTE: adulto mayor Adulto mayor sin obstrucción respiratoria FOCO TIEMPO ACCION JUICIO MEDIOS

34 CONCLUSIÓN El uso del Modelo de 7 Ejes de la CIPE : Facilita el registro de diagnósticos, intervenciones de enfermería y de resultados Fomenta la claridad, precisión y objetividad del registro. Permite la estandarización de los registros Permite la comparación de datos presentes en los registros de enfermería en diferentes lugares de atención (local, regional, mundial)

35 GRACIAS Patricia Jara C.

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