BANCOS DE LECHE HUMANA
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- Magdalena Jiménez Agüero
- hace 8 años
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3 Leite humano alimento inteligente BANCOS DE LECHE HUMANA Dr. Miguel Angel Soto Galindo Jefe Departamento Pediatria Coordinador General Banco de Leche Hospital Nacional La Antigua Guatemala
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5 HOSPITAL NACIONAL ANTIGUA GUATEMALA DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA PRIMER BANCO DE LECHE HUMANA A NIVEL NACIONAL Y CENTROAMERICANO
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8 La implantación y resultados del Banco de Leche Humana en La Antigua Guatemala
9 DEFINICION SERVICIO ESPECIALIZADO, RESPONSABLE POR LA PROMOCION, PROTECCION Y APOYO A LA LACTANCIA MATERNA Y EJECUCION DE ACTIVIDADES DE RECOLECCION, PROCESAMIENTO CONTROL DE CALIDAD Y DISTRIBUCION DE LECHE HUMANA
10 JUSTIFICACION SI EXISTE UNA ACTIVIDAD INDIVIDUAL QUE CONTRIBUYA DE FORMA EFECTIVA PARA UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA, LA LACTANCIA MATERNA ES UN BELLO EJEMPLO. ANTECEDENTES
11 Los datos mas recientes del Ministerio de Salud revelan que más del 36 % de las muertes de niños Guatemaltecos menores de un año se deben a enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias agudas, por lo tanto la lactancia materna adquiere un valor incalculable para la calidad de vida de los Infantes debido a los beneficios nutricionales e inmunológicos que proporciona.
12 Lactancia Materna y Salud 39% de la niñez guatemalteca ha dejado de ser amamantada de forma exclusiva antes de los dos meses de edad Encuesta Nacional Salud Materno Infantil, 2002
13 Prevalencia de desnutrición DESNUTRICION CRONICA EN EL MUNDO: 178 millones de niños 32% del total de los niños EN GUATEMALA: 49 % menores de 5 años 512,249 niños DESNUTRICION AGUDA EN EL MUNDO: 19 millones de niños EN GUATEMALA: 1.6% 16,624 niños Serie Lancet 2008, Maternal and Child Undernutrition Encuesta Nacional Salud Materno Infantil, 2002
14 Foto Proporcionada Dr. Soto Foto proporcionada Dr. Soto
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16 LACTARIO EN HOSPITALES DE PROVINCIA UNA REALIDAD PARA EL FUTURO Dr. Miguel Angel Soto Galindo Presentado en el XXVI Congreso Nacional de Pediatría. Guatemala, Marzo de 1984 Jefe de sala de Recién Nacidos, Hospital Nacional de La Antigua Guatemala
17 Morbilidad año 1983 Enero Prematurez, Sepsis, SAM, Anoxia Perinatal, Riesgo Sepsis Febrero Prematurez, Sepsis, Anoxia Perinatal, Moniliasis Oral Marzo Prematurez, Sepsis, Moniliasis Oral Abril Prematurez, Riesgo de Sepsis, Moniliasis Oral Mayo Prematurez, SAM, Diarrea Junio Prematurez, Sepsis, Riesgo de Sepsis, Onfalitis
18 Morbilidad 6 meses despues del lactario año 1983 Julio Prematurez, Riesgo de Sepsis Agosto SAM, SDR, Prematurez Septiembre Prematurez, SAM, Anoxia periatal, Riesgo Sepsis Octubre Prematurez, SAM, SDR, Riesgo de Sepsis Noviembre Prematurez, SAM, SDR Diciembre Prematurez, Riesgo de Sepsis
19 A QUIEN BENEFICIA EL BANCO DE LECHE HUMANA A los recién nacidos prematuros o de bajo peso al nacer
20 ENTEROCOLITIS NECROTISANTE SEPSIS NEONATAL
21 Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano Enterocolite Necrotisante Incidencia: 1 a 7% de internaciones en UTIN: Mayor la incidencia cuanto menor la edad gestacional Mortalidad: 10 a 40% Sin preferencia por sexo, raza o período de año. Ocurre de forma aislada o epidêmica
22 Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano Factor activador de Plaquetas (PAF) Esta aumentado en sangre de RN con enterocolites. En modelos animal, PAF intravascular, produce lesion inflamatória similar al encontrado en los RN. La enzima PAF acetilhidrolase, que degrada al PAF, es producida por los leucócitos de la LH. Veiga, 2004
23 Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano La enterocolitis necrosante Las enzimas que degradan los mediadores de la inflamacion presente en la LH puede ayudar a detener la patogenia de la enterocolitis necrosante, que se centra principalmente en los RNs y los lactantes prematuros en donde se tiene una alta tasa de morbilidad y mortalidad. Veiga, 2004
24 La formación de bancos de leche humana a comienzos del siglo surgió por el deseo de la profesión médica de mejorar el pronóstico de los lactantes privados de la leche materna
25 LA ANTIGUA GUATEMALA
26 HISTORIA Inauguración del edificio: 16 de Noviembre 2007 ( Obra realizada por el Club de Leones de La Antigua Guatemala ) Inauguración del Banco de Leche : 10 de Marzo 2008 Colaboración en obtención del equipo gracias a OPS Primera recolección: 4 de Abril de 2008 Primera pasteurización : 27 de Mayo de 2008 TIEMPO EN DESARROLLAR EL BANCO DE LECHE 9 AÑOS Primera recolección Domiciliaria de leche : 17 de Junio de 2008
27 Equipo Actual Oficial EQUIPO INICIAL COMPLETO DE TRABAJO
28 Pasos Banco de Leche Materna
29 Operacionalización - Productos Recolección Pre-almacenaje Transporte Recepción Selección/Clasificación Acondicionamiento Pasteurización Cuarentena Almacenaje Distribución Control de Calidad
30 Banco de leche humana actual hospital nacional de Antigua G.
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32 RECOLECCION LECHE REPRESENTA LA PRIMERA ETAPA REALIZADA A TRAVES DE LA EXTRACCIÓN MANUAL O CON EL AUXILIO BOMBAS MANUALES O ELECTRICAS, EN SALAS DE HOSPITALIZACIÓN OBSTETRICAS, O EN EL HOGAR. CUMPLIR CON LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN EL MANUAL DE FUNCIONES. USO DE FRASCOS ESTERILIZADOS Y ROTULADOS DE LAS DONANTES
33 POST PARTO
34 RECOLECCION INTRAHOSPITALARIA
35 RECOLECCION EXTERNA
36 RECOLECCION CON BOMBA RECOLECCION MANUAL
37 Recolección Domiciliaria Piloto listo para recolección Medico supervisa la cadena de frío
38 MEDICO ACOMPAÑANDO VISITA DOMICILIARIA
39 RECOLECCION EN CASA
40 RECOLECCION DOMICILIARIA ALMACENAMIENTO
41 VISITA DOMICILIARIA CONTROL DEL NIÑO DE MADRE DONANTE
42 Medico residente dando consulta domiciliaria
43 CONTROL DOMICILIARIA POR MEDICO EVALUACION CRECIMIENTO Y DESARROLLO
44 EDUCACION Y RECOLECCION EN SERVICIOS INTERNOS CARNET
45 Carne VIP
46 CONTROL ESTADISTICO CONSERVACION DE LECHE RECOLECTADA
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48 SELECCIÓN Y CLASIFICACION DE LA LECHE DESHIELO EMBALAJE SUCIEDADES OFF-FLAVOR COLOR ACIDEZ DORMIC
49 MECHERO DE BUNSEN
50 Toma de muestra para análisis químico
51 Acidez Dornic Crematócrito
52 Control físico y químico de calidad Fenoftaleina Acidez Dornic
53 Solución de hidróxido de sodio Cambios coloración del medio Rosa claro
54 PASTEURIZACION Regulación del baño de María. Temperatura 62.5 C, manteniéndolo por un tiempo de 30 minutos. Envases sometidos con volúmenes iguales. Retirar los frascos y enfriarlos rápidamente. Inmersión en agua a 0-5*C agua + alcohol
55 PREPARADAS PASTEURIZANDO
56 RESULTADOS
57 Promoviendo el banco de leche
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60 PROGRAMA MADRE PARTICIPANTE
61 RECIEN NACIDO DE 29 semanas 900 gramos
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63 MAMA CANGURO INCUBADORA
64 ALIMENTACION CON SONDA METODO DE GAVAGE ALIMENTACION EXCLUSIVA LECHE HUMANA BANCO DE LECHE
65 Mes RESUMEN TOTAL DE LA PRODUCCION POR RACIONES Y COSTOS ENERO DICIEMBRE 2009 Total Racione s Costo en Q. por ración Total Litros Recolectados Total Raciones pasteurizadas Costo en Q. por ración Enero Febrero , Marzo , Abril , Mayo , Junio , Julio , Agosto , Septiembre , Octubre , Noviembre , , Diciembre , , Total , Total litros Pasteurizados litros descartados
66 Formula para obtener raciones y costos a nivel del banco de leche Total de onzas de leche / 20= Total de Porciones 20 onzas tiene una ración diaria. 1 ración equivale a 5 tiempos. 30 cc = 1 onza Total de raciones X Q = Costo ración El total de raciones se multiplica por 2 por el ahorro que genera en leche de fórmula y lactancia que se le entrega al paciente su costo real de Ración es de: Q.36.34
67 Nombre del Banco de Leche Humana: Banco de leche Humana La Antigua Guatemala País: Guatemala Ciudad: La Antigua Guatemala, Sacatepéquez ESTADÍSTICA ANUAL ASISTENCIA PRODUCTO (LECHE HUMANA) Número de personas atendidas en grupo: Número de personas atendidas individualmente: 2,400 Leche Recolectada (litros): ,800 Leche Distribuida (litros): Número de visitas domiciliarias: 958 N de Análisis Microbiológico: 24,000 Número de Donantes: 1,420 N de Crematocrito: 24,000 Número de Receptores: 1,390 N de Acidez Dornic: 24,180 BLH implantados en el Proyectos de nuevos BLH Las personas atendidas en grupo han venido en varias ocasiones 2.- La persona atendida individualmente ha estado en varias ocasiones
68 DATOS IMPORTANTES Mayo Junio y Julio del 2008 se trabajó solo con personal mínimo: A.- 1 medico B.- 1 secretaria C.- 1 técnico en laboratorio D.- 1 conserje En Agosto del 2008 ya se cuenta con A.- 1 piloto para moto para recolección domiciliaria.( se tiene actualmente 3 salidas diarias con recorrido establecido). Actualmente rota un estudiante de ultimo año de la carrera de medicina y un Residente de primer año de la especialidad de pediatría.. Se esta tramitando una nutricionista y una enfermera para el servicio.
69 BANCO DE LECHE ACTUAL CON LA CLINICA DE L.M.
70 MORTALIDAD NEONATAL 2009 HOSPITAL NACIONAL LA ANTIGUA GUATENALA ENERO 5 CASOS ASFIXIA PERINATAL, SAM, SHOK SEPTICO HIPERTENCION PULMONAR FEBRERO 4 CASOS HIPERTENCION PULMONAR, PREMATUREZ EXTREMA EMH, HEMORRAGIA PULMONAR, CIVD, SHOK SEPTICO MARZO 2 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, NEUMONIA NEONATAL, HIPERTENCION PULMONAR, ABRIL 8 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, FALLO VENTILATORIO, SEPSIS NEONATAL, CARDIOPATIAS CONGENITAS, SHOCK SEPTICO, HIPERTENCION PULMONAR MAYO 6 CASOS ASFIXIA PERINATAL, HEMORRAGIA PULMONAR, NEUMONIA NEONATAL, PREMATUREZ EXTREMA, EMH, CIVD. JUNIO 5 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, NEOMONIA NEONATAL, EMH, CIVD SEPSIS NEONATAL
71 MORTALIDAD NEONATAL 2009 JULIO 6 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, EMH, ASFIXIA PERINATAL, SEPTISEMIA POR SEUDOMONA, FALLO VENTILATORIO, HEMORRAGIA INTRACRANEANA AGOSTO 1 CASO ASFIXIA PERINATAL, FALLO MULTIORGANICO SEPTIEMBRE 6 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, EMH, FALLO MULTIORGANICO, SEPSIS NEONATAL, CIVD. OCTUBRE 3 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, MBPN, ASFIXIA PERINATAL, FALLO MULTIORGANICO. NOVIEMBRE 10 CASOS PREMATUREZ EXTREMA, EMH, ASFIXIA PERINATAL, HEMORRAGIA INTRACRANEANA, CIVD, SAM. DICIEMBRE 0 CASOS
72 RESUMEN TOTAL DE LA PRODUCCION POR RACIONES Y COSTOS ENERO MAYO 2010 Mes Total Raciones Costo en Q. por ración Enero , Febrero , Marzo 67 2, Abril , Mayo , Total Litros Recolectados Total Raciones Pasteurizadas Costo en Q. por ración , , , , , Total litros pasteurizados TOTAL , ,
73 INTENSIVO NEONATAL SALA 1
74 DE NOSOTROS DEPENDE EL FUTURO
75 MUCHAS GRACIAS...
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